Daglig urinalys under graviditeten

Cysta

Varje kvinna som väntar på barnets födelse, bryr sig om att graviditeten avslutas med framgång. För att hjälpa till att styra perioden under vilken barnet är födt, är många diagnostiska test utformade för att vidarebefordra den förväntande mamman.

En av de mest informativa metoderna är urinanalys. Resultaten av detta test gör det möjligt för kvalificerade specialister att noggrant diagnostisera den patologiska processen, starta en rad medicinska åtgärder i tid och eliminera risken för komplikationer som kan påverka barnets hälsa. En gravid kvinna måste regelbundet hämta urinen - varje månad fram till den 20: e obstetriska veckan, en gång vartannat vecka - från den 21: a, varje vecka - från den 27 till den allra första födelsen.

Förutom allmän klinisk analys föreskriver praktiserande medicinska specialister ganska ofta ytterligare urinprov - detta biologiska ämne kan karakterisera livsstilen hos en gravid kvinna och hennes diet. För att utföra denna typ av analys måste biologiskt material samlas in inom 24 timmar.

I vår artikel vill vi berätta hur man korrekt samlar den dagliga urinanalysen under graviditeten, i vilka fall de utför en sådan studie och som framgår av indikatorerna.

Vad är urintestet för?

För att övervaka den framtida mammas hälsotillstånd och diagnostisera möjliga sjukdomar samlas vanligen en klinisk analys av urinen på morgonen. Men om en kvinnas abnormiteter i funktionen av interna organ misstänks, vilket kräver kontroll av diuresi (volymen urin utsöndras under en viss tid) eller biokemiska indikatorer på urin, indikeras en studie av daglig urin.

De vanligaste specifika proverna är:

  • bestämning av daglig diurese - det rekommenderas att utföra det om den förväntande mamman har ödem, analysen tillåter att uppskatta volymen vätska som behålls i honkroppen;
  • Glukorichesky-profil - utsedd när en hög koncentration av glukos detekteras i urinalysen;
  • bestämning av koncentrationen av en sådan viktig biokemisk indikator som ett totalt protein, vars värde gör det möjligt för läkaren att utvärdera den funktionella aktiviteten hos de framtida moderns interna organ och system.

Hur man samlar urin under dagen?

Liksom med insamlingen av biologisk vätska för allmän analys finns det också tydliga krav på den dagliga studien av urin, vars misslyckande kommer att leda till felaktiga totalvärden och följaktligen till formuleringen av en felaktig diagnos.

Det är därför som på kvällen att samla urin en kvinna behöver:

  • Förbered en behållare för ett biomaterial - det kan vara en speciell behållare som köpts från ett apotek eller en vanlig stor glasbehållare som måste desinficeras väl.
  • utesluta från kosten salt, kryddig och rökt rätter, samt livsmedel som kan påverka färgen på urin (morötter, rabarber, körsbär, betor).

Specialkit finns till salu, de innehåller en behållare med etiketter i liter, en behållare för urinering och överföring av biologisk vätska till en stor behållare, en urinstabilisator (20% saltsyra) och en plastkopp för att välja ett biomaterial från en stor behållare.

För att korrekt skicka ett dagligt urintest till en gravid kvinna behöver du:

  1. Den första morgondelen av urinen släpps ut på toaletten, men var noga med att registrera den exakta tiden för urinering.
  2. Innan varje urinering ska genomföra en grundlig hygien hos de yttre könsorganen.
  3. Efter varje tömning av blåsan, tillsätt den resulterande biologiska vätskan till den beredda stora behållaren.
  4. Spela in hela volymen förbrukad inom 24 timmar efter vätska (inklusive första kurser, juice, te).
  5. Förvara biomaterialet på en mörk, kall plats (temperaturen får inte överstiga +8 grader).
  6. Den sista urinuppsamlingen bör falla på den första som missades, till exempel - om urinering började klockan 7.00 och denna del fanns inte in i behållaren, bör insamlingsförfarandet vara klart kl 7.00 nästa dag.
  7. Att överlämna den insamlade biologiska vätskan är nödvändig så snart som möjligt efter den sista tömningen av blåsan, annars kan testresultaten vara felaktiga.

Och nu vill vi konsekvent överväga studier som utförs från daglig urin.

Daglig diurese

En viss mängd urin, som utsöndras från kroppen om 24 timmar, kallas diurnal diurese. Detta värde är en viktig parameter för graviditeten. På grund av det ökande behovet av vätska bör frekvensen av urinering öka.

Eventuella avvikelser från normala indikatorer karakteriserar närvaron av nedsatt njurfunktion hos en kvinna. Det är därför som praktiserande obstetrikare-gynekologer med särskild uppmärksamhet övervakar mängden urin som utsöndras per dag. Tidig diagnos och snabb behandling hjälper till att undvika eventuella komplikationer.

Diuresisberäkningen utförs enligt följande algoritm - cirka 80% av vätskan utsöndras från kvinnokropp med urin, resterande 20% är svettkörtlar.

Dagskursen beräknas med hänsyn till det ökade vätskeintaget hos en gravid kvinna och en ökning av urinutsläppens frekvens inom 24 timmar. En normal indikator är från 1,5 till 2 liter.

Avvikelser från normen observeras inte i avsaknad av några kroniska sjukdomar hos de endokrina organen och urinvägarna, liksom komplikationer vid graviditeten.

Förändringen i värdet av daglig diurese påverkas av ett sådant patologiskt tillstånd som gestos (sen toxikos), som kännetecknas av:

  • bestående försämring av kvinnors allmänna välbefinnande
  • illamående och kräkningar
  • persistent arteriell hypertoni;
  • Förekomsten av ödem på lemmarna;
  • överdriven viktökning
  • konvulsioner;
  • proteinuri (avlägsnande av protein från kroppen med urin).

Det finns följande typer av överträdelser av daglig urin:

  1. Öka volymen av den valda biologiska vätskan till 3,5 liter - polyuria. Oftast observeras detta fenomen med en bestående ökning av blodtrycket, sjukdomar i organen i det endokrina systemet.
  2. En signifikant minskning av mängden urin är oliguri. Detta patologiska tillstånd utvecklas med dehydrering av den kvinnliga kroppen med frekvent kräkningar eller diarré, inflammation i njursparenkymen, hemolytisk anemi, blockering av lumen i blodkärlen (emboli).
  3. Brist på urinering är anuri, vilket indikerar utvecklingen av allvarliga patologier i kvinnokroppen.

Orsakerna till dessa tillstånd är både fysiologiska och patologiska faktorer. Eventuella förändringar i diurnal diuresis orsakar bekymmer för förväntade mammor. Men gör inte panik - först måste du samråda med en erfaren specialist och genomgå en omfattande undersökning.

Glukosurisk profil

Under graviditeten i honkroppen är det stora förändringar, de inre organens arbete sker i en ökad takt. Aktiv njurfunktion i vissa fall leder till utsöndring av glukos i urinen. Detta fenomen hänvisas till av medicinsk term "glykosuri" och kan orsakas av olika orsaker.

Hos friska gravida kvinnor utsöndras inte urinutsocker, det kan inte bestämmas med hjälp av konventionella laboratorietekniker. I vissa fall observeras symtomen på renal glukosuri i sammansättningen av tubulopatier (njursjukdom med kanalsystemets lesion och kränkningen av deras funktion).

Orsakerna till patologisk glukosuri är nedsatt njurfunktion på grund av samtidiga kroniska sjukdomar. Riskfaktorer för kvinnornas mottaglighet för utsöndring av glukos med urin anses vara:

  • genetisk mottaglighet för diabetes
  • akut pankreatit
  • Förgiftning av olika ursprung
  • extrarenal glukosuri;
  • kolhydratabsorptionsstörningar;
  • fruktvikt över 4,5 kg;
  • graviditet efter 35 år
  • fetala abnormiteter.

För diagnos av glykosuri och klinisk avgränsning av diabetes med fysiologiska förhållanden används en specialiserad glukosurisk studie för att utvärdera ökningen eller minskningen av utsöndring av socker i daglig urin. För att utföra denna analys är det nödvändigt att undersöka koncentrationen av glukos i 3 satser biologisk vätska.

På kvällen för att samla biomaterial måste en gravid kvinna begränsa konsumtionen av godis och livsmedel som innehåller stora mängder kolhydrater och förbereda tre stora rena behållare.

Provtagning för testning utförs enligt följande:

  • klockan 7.00 tömmer en kvinna blåsan ner i toaletten;
  • alla efterföljande delar av urin från 7,00 till 15,00 uppsamlas i den första behållaren;
  • från 15.00 till 13.00 - i den andra behållaren;
  • från 23.00 till 7.00 - den tredje.

Indikator för normal glukoshalt i daglig urin - från 105 till 120 ml / min. Ökad koncentration indikerar förekomsten av sådana sjukdomar hos en gravid kvinna som:

  • brott mot hjärt- och kärlsystemet;
  • diabetes;
  • Itsenko-Cushing sjukdom;
  • binjurinsufficiens.

Bestämning av proteininnehåll

En viss mängd totalt protein i urinen finns i varje person. Under graviditeten är det normala värdet av denna indikator koncentrationen upp till 0,03 g / l. En ökning av detta tal indikeras av termen "proteinuri".

Emellertid är detta fenomen inte bara ett tecken på en patologisk process (cystit, uretrit, nefrit) men kan också ha fysiologiska orsaker:

  • prevalensen i en gravida kvinnas diet av en stor mängd proteinmatar - mejeriprodukter och köttprodukter;
  • allvarlig stress;
  • moralisk utmattning på grund av erfarenheter om den kommande födelsen.

Villkoren för insamling av biologiska vätskor är enkla och skiljer sig inte mycket från alla ovanstående regler. Det är viktigt för en gravid kvinna att kontrollera urinering, före dagen för att samla urin, för att undanta salta och sura livsmedel från kosten, begränsa köttkonsumtionen.

Före varje tömning av blåsan är det nödvändigt att tvätta de yttre könsorganen, alla urindelar ackumuleras i en stor förberedd förpackning. På morgonen nästa dag samlas den sista delen, den totala volymen mäts, och urinen hälls i en speciell liten behållare i mängden 100-150 ml och levereras för analys.

Självklart utförs regelbundna undersökningar inte en mycket trevlig kompis av graviditeten, men de positiva stunderna i barnets väntetid släpper ut dessa känslor - du måste komma ihåg att du som urin lätt kan diagnostisera många förändringar i din hälsa. I slutet av allt ovan vill vi notera att det är mycket viktigt att donera urin för forskning vid beprövade moderna laboratoriecentraler.

Analys av daglig urin under graviditeten

Vid bearbetning av ett barn måste en kvinna regelbundet genomgå tester och genomgå olika diagnostiska undersökningar. Experter kan bedöma den framtida mamman och det ofödda barnets hälsa med antalet och biokemiska kompositioner av urinen som utsöndras. Det är viktigt att ta reda på hur man samlar dagligt urin under graviditeten. Korrekt förberedelse för analysen ger de mest exakta resultaten.

Urin som släppts under dagen innehåller ämnen som gör att du kan utvärdera njurarnas, urinvägar, lever, hjärtan och blodkärlens funktion. Med denna studie kan du enkelt identifiera inflammatorisk process i kroppen.

Den dagliga graden av urin hos gravida kvinnor i liter är 1-2 liter. Körningen är tillräckligt stor. Volymen av urin beror på dricksregimen, graviditetens varaktighet, närvaron av samtidiga patologier. Om din analys är betydligt mer eller mindre än normen, skynda inte till panik. Läkare kommer att förskriva ytterligare forskning, ge råd om korrigering av närings- och dricksregimen.

Gravida kvinnor måste ofta vidarebefordra den dagliga urinen för laboratorieanalys. Det finns flera studier som kräver urinsamling under dagen:

  • Studien av daglig diurese. Denna analys visar vätskeretention i moderns kropp. Gör det möjligt att fastställa orsaken till toxemi och svår svullnad.
  • Analys för att identifiera proteinelement. Denna typ av diagnos är tilldelad patienter med symtom på nefropati eller sen toxikos.
  • Studie av urins glykosurala profil. Analysen visar kvaliteten på kolhydratmetabolismen. Det ordineras i närvaro av symtom på graviditetsdiabetes.
  • Analys Zimnitsky. I laboratoriet studerar specialisterna dagligen, dag och natt urin.

Hur man tar den dagliga urinen under graviditeten förklaras vanligen av en läkare. Samla urladdningen till en ren, steril behållare. Det är möjligt att köpa en sådan burk, med en volym på minst 2 liter, på något apotek. Det är inte nödvändigt att överföra all urin till laboratoriet.

Vätskan blandas väl och hälls i en behållare med en volym av 100 till 150 ml. All urin som samlas in per dag kan behövas i sällsynta fall, endast för gynekologens syfte.

Det finns flera enkla regler för insamling av daglig urin, vars överensstämmelse gör att du kan lära dig de mest exakta resultaten.

  • Använd endast rena och torra behållare med täta lock.
  • I en burk måste du samla alla urindelar som släppts under dagen.
  • Förvara urinbehoven i kylskåpet.
  • Efter att ha samlat den sista delen av diuresen, gå genast till sjukhuset. Transporttester utan kylskåp kan vara högst 2 timmar.

För att underlätta processen att samla daglig urin från gravida kvinnor på apoteket, kan du köpa en specialutrustning. En sådan sats består av en behållare med markeringar som är fästa vid den, ett överföringsrör och provrör. Kom ihåg att innan du går på toaletten behöver du ha intim hygien varje gång för att förhindra att vaginala mikrofloror kommer in i biomaterialet.

normer

Om alla processer i en gravid kvinnas kropp fortsätter normalt, har hon 1-2 liter urin per dag. På vintern är dessa siffror inom de lägre gränserna och i varmt väder med tung dricks ökar de. Under behandlingen av ett barn upplever njurarna hos patienten en ökad belastning, eftersom de behöver ta bort skadliga ämnen från kvinnans kropp och foster.

Om urin är mindre än normalt diagnostiseras oliguri. Detta alarmerande symptom kan signalera njursjukdomar, vätskesamling i vävnader, felaktig kost.

Överskottet av den dagliga graden av urin kallas polyguria. Orsaken till sådana symtom kan vara det första skedet av diabetes, nedsatt funktion av njurtubulerna.

Varje kvinna i positionen måste se till att dricksregimen följs. Det rekommenderas att dricka minst 1,5-2 liter rent vatten per dag. Om du måste samla urladdning under dagen för analys, noga registrera mängden vätska som förbrukas per dag, ätit första kurser och frukter. I frånvaro av patologier utsöndras cirka 80% av kroppsvätskorna med urin, och resten kommer med svett och andning.

Indikationer för analys

Inte alla patienter förstår vikten av laboratorietestning av daglig urin. Läkare föreskriver en sådan diagnos för att bestämma andelen urin, för att bestämma förhållandet mellan ämnen i den biologiska vätskan. I diuresis släpps glukos, salter, kreatinin, bilirubin och andra komponenter. Varje indikator ger specialister information om den förväntade mamman och fostrets hälsa.

  • Kreatinin. Mängden av detta ämne i urinen kan bestämma kvaliteten på njurarnas funktion. Om det är för mycket, kan vi anta utvecklingen av den inflammatoriska processen, det första skedet av njursvikt. Dessa sjukdomar på ett tidigt stadium avslöjar inte öppen symptomatologi, därför kan det vara svårt att diagnostisera dem.
  • Urobilin. Substansen gör det möjligt att utvärdera leverns och gallblåsans funktion. Med hjälp av laboratorieforskning kan du identifiera olika farliga patologier och stagnation.
  • Glukos. Detta ämne i en frisk patient i urinen borde inte vara. Om glukos detekterades är det nödvändigt att ytterligare undersöka blodet hos den gravida kvinnan i laboratoriet för att utesluta utvecklingen av diabetes. Ibland visar sig sådan ångest att vara falsk.

I sen graviditet kan en kvinna utveckla preeklampsi. Denna patologi åtföljs av utseendet av ketonkroppar i urinen. Om fostret på natten är bristfälligt i glukos, förekommer fettuppdelning i den gravida kvinnans kropp och aceton uppträder i morgonurinen.

Det tillåtna proteinet i dagligt urin är 0,03 g / l. Om denna indikator överstiger normen måste du genomgå en ytterligare undersökning av njurarna, eftersom detta symptom uppträder när inflammation utvecklas. Hög proteinhalt observeras med glomerulonefrit, pyelonefrit, njursvikt eller preeklampsi.

Förberedelse och uppsamling av urin

För att få de mest korrekta och pålitliga resultaten av analysen behöver du korrekt samla urin och följa några viktiga regler. Var noga med att vara uppmärksam på din kost. Det är nödvändigt att utesluta för skarpa och salta rätter från din dagliga meny. Förbud mot rökt mat innehållande färgämne. På dagen för samlingen av urin, drick minst 1,5 - 2 l. vätska. Detta kan inkludera te, fruktjuicer, första kurser.

Den första morgondelen av urinen samlas inte i behållaren, men urineringstiden måste åtgärdas. I en anteckningsbok registrerar du också den mängd vätska du har druckit (ungefär).

Urinsamling för ett prov av Zimnitsky

Om en gravid kvinna har symtom på utveckling av njurens patologier, rekommenderar läkaren en laboratorieundersökning av urin enligt Zimnitsky-metoden. Att samla urvalet för en sådan analys behöver du på ett visst schema. En del av urinen uppsamlas vid en viss tid, urladdningen fördelas i olika behållare.

Du kommer att behöva ungefär 8 tätt monterade burkar. Första gången vi besöker toaletten på 6-00 på morgonen, samlar vi inte urinen. Vi fixar urineringstiden. Sedan går vi på toaletten var tredje timme, varje gång samlar urladdningen i separata behållare. Om några behållare förblir tomma måste de också överföras till laboratoriet, vilket indikerar tiden för förväntad urinering, vilket inte uppstod.

Studie av den glukosuriska profilen

I de senare skeden av graviditeten är risken för glukos i urin tillräckligt hög. På grund av detta rekommenderar läkare på detta stadium en undersökning av urins dagliga glukosprofil. Större storlek påverkar frukten av bukspottkörteln, njurarna.

Samla diureser ska vara enligt följande.

  • Den första morgonvätskningen utförs på toaletten. Vi fixar tiden.
  • Vi samlar den första delen av urinen på morgonen (från 9 till 14 timmar).
  • Den andra delen placeras i en behållare (från 14 till 19 timmar).
  • Den tredje kvällen sammankomst (från 19 till 23 timmar).
  • Nattuppsamling (från 23 till 4 am).
  • Den sista behållaren fylls från 6 till 9 på morgonen.

Alla delar av uppsamlad urin kan inte blandas med varandra, du måste lagra i kylskåpet. Om resultaten av studien skiljer sig från normen kan läkare föreslå utveckling av patologier av njurarna, binjurarna, diabetes mellitus, utvecklingen av fysiologiska abnormiteter. För att göra en mer noggrann diagnos måste du dessutom donera blod för socker.

Proteinforskning

Sen toxikos eller preeklampsia plågar ofta gravida kvinnor i sena perioder. Denna komplikation diagnostiseras ofta hos patienter som har någon kronisk patologi. Om du misstänker preeklampsi, föreskrivs en studie av daglig urin för proteinelement. En kvinna kan också utvärdera urinen visuellt - om hon bytte färg blev grumlig visade sediment, sannolikt finns det mycket protein i det.

För gravida kvinnor tillåtna innehåll till 0,03 g / l. proteinkonstruktioner. Om det finns många fler, fungerar njurarna med försämring. Detta beror på ökad stress, inflammatoriska processer i organen i det urogenitala systemet. Med långvarig bevarande av sådana resultat är sjukhuspassning av patienten nödvändig. Läkare kommer att göra allt för att normalisera njurarna och upprätthålla graviditeten.

För en sådan laboratoriestudie kommer en liten del av daglig urin att krävas. Läkare studerar urvalet för öppenhet, densitet, färg. En kvinna borde i alla fall inte oroa sig mycket. Lita på medicinen, och under inga omständigheter självmedicinera. I vissa fall kommer en normal kost och en medicineringskurs som inte skadar fostret att räcka för att normalisera indikatorerna.

Hur man beräknar daglig diurese under graviditeten och vad är dess norm?

Arbetet i urinsystemet under födseln bör vara i oavbruten läge. Detta är nödvändigt så att alla giftiga metabola produkter från moder och barn sticker ut obehindrade. I vissa fall kan njurarnas och urinvägsarbetet endast bedömas genom att räkna daglig diurese.

Vad betyder detta?

Framtida mammors läkare ordinerar många olika laboratorietester. En av de vanligaste av dessa är urinalys. Med denna enkla studie får läkare en hel del information som de behöver om både en gravid kvinnas och hennes barns hälsotillstånd.

Emellertid är inte alla fall av den vanliga analysen av urinsedimentet tillräckliga. Om framtida mamma har några sjukdomar i njurarna eller urinvägarna behöver hon utnämna mer exakta hjälptester. En av dessa test är bestämningen av diarré dygn.

Många kvinnor är rädda av namnet på denna analys. Ordet "räkning" uppfattas ofta som något komplicerat och förvirrande. Bekymrad och oroa dig för det här är inte värt det. Detta test är extremt enkelt. Det kan hålla absolut vilken kvinna som helst.

Läkare kallar diurese urinseparation. Under provet uppskattas dess fördelning per dag. Diurnal diuresis kan mätas överallt. Experter kan tilldela definitionen av denna indikator till framtida mammor och hemma.

För bildandet av urin i vår kropp är njurarna. Daglig diurese är i själva verket en återspegling av dessa organers filtrering och rörformiga funktion. Uttalade avvikelser från normen blir nödvändigtvis orsakerna till en mer avancerad uppsättning olika diagnostiska åtgärder.

Glomerulär filtrering är en process som uppstår i njurarna, under vilken den primära syntesen (bildningen) av urin äger rum. Dess betydelse är stor. Under det släpps kroppen och rengörs av olika toxiner och sönderdelningsprodukter av ämnen. Många av dem med långvarig ackumulering kan leda till bildandet av ganska farliga patologier för både den förväntade mamman och hennes bebis.

Nästa steg av urinering är tubulär reabsorption. Under denna process returneras de återstående väsentliga näringsämnena till blodet. De är också nödvändiga för barnet - för hans aktiva fulla utveckling i sin mammas mage.

Drickregimen påverkar i stor utsträckning urinbildning. Om den förväntade mamman förbrukar mycket vätska under dagen, bidrar det till den stora frisättningen.

Undantag uppstår endast om en kvinna har några sjukdomar som gör det omöjligt att separera överskott av vätska från kroppen. I detta fall samlas allt överskott av vatten i kroppen. I slutändan bidrar detta till utseendet på kroppen av olika ödem.

Med njurens och urinvägens patologi uppträder svullnad oftast i ansiktet. Ödem uppträder vanligtvis i en sådan situation under de nedre ögonlocken. De finns, vanligtvis på morgonen efter att ha vaknat och när du först besöker badrummet.

Daglig diurese är en mycket viktig indikator. Ofta bestäms denna kliniska indikator i framtida mammor som är sjukhus på sjukhuset för olika graviditetspatologier. Detta enkla test ger läkare en hel del information som de behöver för att fastställa rätt diagnos.

Vad är kontrollen för?

Mätning av daglig diurese under graviditeten är mycket viktigt. Det hjälper läkare att snabbt bestämma orsaken till det resulterande funktionshindern, och förenklar också diagnosen. I det här fallet kan de göra en behandlingsplan mycket snabbare, vilket normaliserar den gravida kvinnans allmänna tillstånd.

Lågt värde

Under sommaren kan urinseparationen vara något reducerad. Detta är en ganska fysiologisk reaktion som uppträder hos alla människor. Utvecklingen av ett sådant symptom i denna situation leder till en intensiv frisättning av vätska genom huden i svettningsprocessen.

Daglig diurese kan också vara lägre för kvinnor som är aktivt involverade i sport eller ofta närvarar på ett gym.

En mängd olika patologier kan leda till en minskning av denna indikator. Många av dem är inte ens förknippade med njurarna eller urinvägarna. Svåra kräkningar eller diarré leder till en minskning av urinutsöndring (oliguri).

Typiskt utvecklas dessa symtom hos kvinnor under olika livsmedelsburna sjukdomar. Dessa sjukdomar åtföljs också av feber och buksmärtor. I en sådan situation kan daglig diuresi sjunka till 0,4-0,6 liter eller ännu mindre.

I det här fallet behöver den sjuka kvinnan bli sjukhus till sjukhuset för det nödvändiga komplexet av intensiv behandling. Med införandet av olika läkemedel som administreras intravenöst kan du förbättra den förväntade mamerns välbefinnande och normalisera den dagliga diuresen.

Ökat värde

Om dagliga diureser överskrider tre liter, talar läkare om förekomsten av polyuri. Utvecklingen av denna situation kan leda till signifikant vätskeintag under dagen.

Orsakerna till detta tillstånd kan vara både fysiologiska och patologiska. Under den heta säsongen ökar missbruk av salt och söt mat törst. Detta bidrar till den intensiva användningen av vätska.

Om njurarna klarar av den ökade belastningen på dem leder detta bara till en ökning av urinutskiljningen. I den här situationen är den svagt koncentrerad. Vätskekomponenten i sådan utsöndrad vätska dominerar dominans över urinsedimentet.

Diabetes mellitus leder ofta till utveckling av polyuri. Under graviditeten kan denna patologi förekomma för första gången. I en sådan situation talar läkare om förekomsten av en gestationsform av diabetes hos en gravid kvinna.

Sjukdomen manifesterar sig som en stark törst och ökad urinutsöndring. I slutändan bidrar detta till en förändring i dagliga diuresisindex.

Utförandet av detta kliniska tecken kan också påverkas av många läkemedel. De vanligaste av dessa är diuretika (diuretika). De utses vanligtvis för en lång mottagning. Regelbunden användning av dessa medel leder till mer frekventa besök på toaletten, vilket bidrar till en förändring i dagliga diuresisindex hos gravida kvinnor.

normer

I en frisk person är normalt diuret som regel upp till 1,5 till 2 liter urinutmatning per dag. Ändringar i denna indikator indikerar ingen patologi. För diagnos är det nödvändigt att ta hänsyn till många olika indikatorer, även årstiden.

Läkare tror att den framtida mammas hälsosamma kropp ska släppa omkring 65-80% av den vätska hon drack. Med detta förhållande för arbetet i njurarna och urinvägarna bör inte oroa sig. Om vätskan frigörs mycket mindre, kommer det att leda till utseende av inre eller yttre ödem.

Om den externa svullnaden är lätt att bestämma, bestäms alltför stor ackumulering av vätska inuti kroppen. För detta mäter läkare kroppsmassan hos en gravid kvinna. Om "ökning" under regelbundna besök på en obstetrician-gynecologist överskrider normen, så anser läkare detta som en manifestation av dold ödem.

Ofta börjar de första uttalade störningarna i dagdiuret hos gravida kvinnor manifestera sig vid 22-24 veckors svangerskap. Under denna period utövar livmodern med barnet som utvecklas i det utövar starkt tryck på de organ som finns i närheten. En sådan "grov" effekt på njurarna och leder till störningar i deras funktion.

Om indexen av dagliga diureser förändras signifikant under de tidigare perioderna av fertil fertilitet, är det i regel en manifestation av olika patologier. I det här fallet krävs den omedelbara interventionen av specialister.

Hur man samlar urin?

Det finns ingen signifikant skillnad i vilken behållare biomaterialet samlar in. För detta passar alla behållare eller burkar. Det viktigaste att det deltog i divisionen eller andra dimensionsmärken.

Efter varje handling av urinering bör du fixa volymen vätska. Alla erhållna värden spelas in i en anteckningsbok eller anteckningsbok. På en dag läggs de erhållna indikatorerna på urin helt enkelt tillsammans.

Ofta händer det att läkaren på samma gång med definitionen av daglig diurese kan rekommendera den förväntade mamman att skicka ett urintest enligt Nechyporenko. I detta fall görs provtagningen av biomaterial för denna analys bäst på morgonen. Innan du samlar i detta fall är det nödvändigt att tvätta väl och samla endast den genomsnittliga delen av urinen.

Båda studierna i denna situation kommer att ge läkaren ett mycket större utbud av information som han behöver.

Provberäkning

För att beräkna den dagliga diuresen hemma kan du använda ett speciellt bord. Mängden av den använda och tilldelade vätskan föres in i den.

Måttenheter kan vara vilka som helst. Typiskt mängden vätska för att beräkna daglig diuresi mäts i milliliter.

Ett exempel på ett sådant bord presenteras nedan:

Hur man samlar dagligt urin under graviditeten: avkodning och analyshastighet

En gravid kvinna, för fullständig kontroll över sin position, tvingas ta ett stort antal tester som föreskrivs av gynekologen som leder graviditeten. En av de vanligaste testerna är urinanalys.

Det är hans resultat som blir en signal för ytterligare åtgärder om det finns ett hot mot moder och barns hälsa. När resultaten av den allmänna analysen av urin inte räcker till för en fullständig bild av bärförfarandet kan en daglig urinanalys under graviditeten förskrivas. Det bidrar till att utvärdera urinens fysikalisk-kemiska, mikrobiologiska och bakteriologiska egenskaper.

Vad är den dagliga dosen av urin

Med dagskurs avses hela den mängd urin som utsöndras av en person. Det är i genomsnitt ca 2000 ml. Denna siffra är ungefärlig, eftersom varje person är individuell. Hos gravida kvinnor ökar antalet urinationer många gånger på grund av den växande livmodern som sätter tryck på blåsan.

Studien av det samlade biomaterialet per dag bidrar till att utvärdera njurarnas utsöndringsfunktion. Kort sagt, om njurarna tar bort den önskade mängden vätska, eller det är kvar i kroppen hos en gravid kvinna, vilket leder till ödem och komplikation i form av preeklampsi.

Det är mycket viktigt att 3/4 delar av hela vätskan som kommer in i kroppen inom 24 timmar avlägsnas från kroppen om 24 timmar. Det är normen. Eventuell avvikelse i riktning mot att minska eller öka urinen i samband med förändrade egenskaper hos urinen betraktas av läkaren som ett tecken på en möjlig patologi.

Det är viktigt att en ökning av diuresen i graviditetens tredje trimester inte är en patologi och är förknippad med fysiologiska förändringar i en gravid kvinnas kropp.

Daglig urin, som studeras i laboratoriet, kommer att indikera det exakta antalet ämnen som utsöndras av njurarna under dagen. Klinisk undersökning av urin kan inte avslöja sådana uppgifter.

Regler för att samla den dagliga normen av urin under graviditeten

För att resultatet skall vara så tillförlitligt som möjligt och läkaren kan bestämma orsaken till problemet med njurarna är det viktigt att veta hur man samlar in biomaterialet för en daglig urinalys under graviditeten.

Välja rätter för biomaterial

För att samla urin bör du köpa en komplett uppsättning behållare på specialiserade apotekspunkter.

  1. Behållaren från obehandlad plast med tätt stängande lock och med en skala av delning på ena sidan. Så det blir bekvämare för en kvinna att kontrollera mängden material som samlas in. En sådan behållare måste vara med ett handtag för att kunna hålla behållaren med en hand. Volymen av en sådan behållare är 2500 ml. Materialet samlas in inom 24 timmar.
  2. Ett plastglas med en volym på upp till 150 ml, i vilken en del av urinen samlad per dag hälls. I det hänvisar urin till ett laboratorium.
  3. Överföringsrör Ser till transfusion av urin från en behållare till en annan.
  4. Flaska med stabilisator.

När du köper en sådan behållare inte är möjligt, är det tillåtet att samla materialet i en vanlig glasburk med en volym av 2 eller 3 liter. Beroende på förväntad mängd urinering. Kärlet desinficeras ordentligt och ett lufttätt lock läggs på det. Med allt detta kommer banken inte att kunna garantera kvalitetslagring av urin. Eventuell förorening, kylning eller överhettning utesluter fullständigt pålitliga resultat.

Algoritm för insamling av biomaterial

Daglig urin under graviditeten samlas i enlighet med strikta regler. Att ignorera dessa kan leda till falska resultat, feldiagnos och olämplig behandling.

  1. Full uteslutning en dag innan du ger urin kryddig, rökt mat. Att färga mat, alkohol är inte tillåtet. Sluta tillfälligt sluta ta diuretika och eventuella vitaminer.
  2. Genomföra en genomgripande hygien i könsorganen. Detta görs före varje resa till toaletten.
  3. Det är tillrådligt att stänga den vaginala ingången vid urinering med en tappduk eller bomullsplatta. Detta kommer att förhindra urladdning av könsorganssekretioner i urinen.
  4. Behöver samla ALLA delar. Annars är studien opraktisk.

I den kokta stora behållaren börjar vi samla urin:

  • Den första, tidigaste delen av urinen hoppas över. Tiden är fixad.
  • Vidare samlas all urin, som kommer ut under dagen, utan undantag.
  • Den sista delen av urinen samlas in efter 24 timmar vid exakt samma tidpunkt som den första uppsamlades. Till exempel är den första missade delen markerad vid 5,30, vilket innebär att den sista urinen bör samlas på nästa dag vid exakt 5. 30.
  • Förvaring av daglig samling sker på kylskåpets lägsta nedre hylla. Du kan inte frysa.
  • Det är bäst att överlämna det uppsamlade materialet till laboratoriet omedelbart efter sista urinering.
  • Du kan donera hela behållaren, eller häll 150 ml av den i ett speciellt glas. Skaka bra innan detta.

Naturligtvis är det under graviditeten väldigt svårt att skicka en sådan analys som aldrig tidigare, eftersom antalet urinering ökar. Men du måste vara tålmodig och skicka hela dagpenningen utan att missa en enda urinproduktion. Detta är det enda sättet att få pålitliga och högkvalitativa resultat.

Resultat och orsaker till avvikelser från normen

Under studien av daglig urin utförs analys av det mikroskopiska sedimentet och de allmänna egenskaperna hos urinen. Normen när det gäller en hälsosam gravid kvinna ska vara enligt följande:

Daglig urinanalys under graviditeten: bestämning av daglig diurese och andra indikatorer

En av de vägledande markörerna för barnets och mödrarnas hälsa är kvantiteten och kvaliteten på den producerade urinen. Nyrans intensitet förändras under dagen. Innehållet i den dagliga urinen av vissa ämnen kan bedömas på njur- och urinvägs tillstånd, för att dra slutsatser om det kardiovaskulära systemet, lever, förekomst eller frånvaro av inflammatoriska processer.

Det finns en norm för daglig urinvolym, som måste utsöndras av njurarna inom 24 timmar. Detta är 1-2 liter.

Denna körning beror på:

  • volymen vätskekonsumtion;
  • gestationsåldern;
  • Förekomsten av komplikationer på svangerskapet.

Om volymen skiljer sig från normen är detta inte en orsak till panik, men för ytterligare undersökningar, korrigering av kost- och dricksregimen. För att få tillförlitliga resultat är det viktigt att samla daglig urin för gravida kvinnor korrekt för forskning.

innehåll

  • Hur man samlar dagligt urin under graviditeten
  • Hastigheten av urin per dag hos gravida kvinnor i liter
  • Varför samla alla portioner per dag
  • Förberedelse för analys
  • Prov Zimnitsky
  • Glukosurisk profil
  • Dagligt urinprotein för graviditet

Daglig urin: hur man samlar in

Det finns flera alternativ för analys:

  • Bestämning av daglig diurese, med vilken det blir klart huruvida vätskan behålls i kroppen. Studien ordineras för svårt och latent ödem, sen toxikos.
  • Undersökning av daglig urin för proteinförlust. Det föreskrivs för misstänkt preeklampsi - sen toxikos, nefropati hos gravida kvinnor.
  • Daglig urinalys för studier av glukosurisk profil. Nödvändig för utvärdering av kolhydratmetabolism vid misstänkt gestationsdiabetes.
  • Urinprov enligt Zimnitsky-metoden. Det definierar dagliga diureser dag och natt. Normal daglig diuresis råder över natten.

Innan du börjar samla den gravida kvinnans dagliga urin måste du köpa en speciell 2-liters behållare på apoteket.

Det bör hällas i det hela urinen samlas under dagen. För analysen behövs inte hela volymen som samlas in. För studien måste du hälla 100-150 ml av den totala volymen i en plastbehållare (har tidigare blandat det väl). I vissa fall kräver analysen att all urin utsöndras inom 24 timmar (en obstetrikare-gynekolog kommer att varna dig om detta).

Mellan tiden för att samla in den sista delen och ankomsten av urin i laboratoriet bör ta högst 2 timmar. Annars kan resultaten vara opålitliga.

Det finns speciella kit till salu för att göra det enklare att samla in och lagra daglig urin. De består av:

  • examen behållare;
  • överföringsrör med en nål i slutet;
  • transport provrör - i det och biomaterialet levereras för analys.

Innan du går på toaletten, är det nödvändigt att tvätta noggrant, så att en del av vaginaens mikroflora inte finns i urinalen, vilket kan snedvrida resultatet. För att förhindra vaginalt urladdning i provet, under urinering, är insidan av vagina täckt med bomull.

Hastigheten av daglig urin under graviditeten

Kvinnor är intresserade av hur många liter urin som ska stå ut i normen. Hastigheten av daglig urin under graviditeten i liter varierar från 1 till 2.

Denna skillnad beror på närvaron av följande faktorer:

  • kvinnans vana att dricka mycket;
  • hett (eller tvärtom coolt) väder;
  • individuella egenskaper hos kroppen.

Under fysiologisk graviditet produceras en mängd som ligger nära normens övre gräns, eftersom njurarna arbetar i ett intensivt läge, avlägsnar avfall från den gravida kvinnan och fostret.

Den genomsnittliga dagliga volymen tillåter dig att bedöma de möjliga patologierna. Så, diuresis är mindre än normen (oliguri) kan prata om njursjukdom, vätskeretention i kroppen, fel i kosten. mer än normen (polyuria) - om den utvecklade diabetes mellitus, vilket minskar reseptionsförmågan hos njurtubulerna. Vanligtvis tas cirka 2 liter eller lite mindre som utbytet.

På provningsdagen rekommenderas att man dricker 1,5-2 liter, för att inte minska koncentrationen av utsöndrade ämnen, vilket negativt påverkar resultaten. Under urinsamlingen är det nödvändigt att registrera mängden vätskor som konsumeras, flytande måltider och frukter som ätits.

Normalt är förhållandet sant: volymen som frigörs per dag är cirka 80% av all vätska som kom in i kroppen under dagen. De återstående 20% kommer ut med svett, utandningsluft, avföring.

Varför samla dagligt urin under graviditeten

Kvinnor som förskrivs analysen uppstår frågan: Varför samla dagligt urin från gravida kvinnor? Är det möjligt att göra utan honom? Är inte den vanliga analysen som görs på morgonen nog?

Daglig urin måste passera om läkaren behöver bestämma inte bara närvaron, gravitationen, utan även förhållandet mellan följande komponenter:

Kreatinin är en indikator på hur njurarna fungerar. Överskott av dess kvantitet indikerar att det finns allvarliga brott i kroppen: det finns kanske en inflammatorisk process i urinvägarna eller utvecklar njursvikt, vars första tecken vanligtvis är dolda, detekteras endast i analysen.

Nivån av urobilin är en indikator på leverens kvalitet, gallvägarna. Kan öka med trängsel i levern och med nedbrytning av röda blodkroppar, till exempel under Rh-konflikten.

Glukos i urinen borde inte vara. Om det har uppstått är detta en anledning att donera blod till socker och i framtiden att noggrant övervaka den här indikatorn, eftersom den kan indikera utvecklingen av graviditetsdiabetes. Men om utseendet av glukos detekterades i urinen en gång, medan allt är i ordning i blodet, kan detta vara ett falskt larm.

Under andra hälften av graviditeten är utvecklingen av preeklampsi möjlig, och dess första indikator är utseendet av ketonkroppar i urinen. Aceton i urinen, speciellt på morgonen, kan indikera att fostret inte hade tillräckligt med glukos över natten och började splittra fetter i moderorganismen för att ge barnet väsentliga näringsämnen.

Protein bör inte vara mer än 0,03 g / l. Om det som ett resultat av analysen skrivs "Spår", då är detta normen. Om det finns en figur> 0,03, är det värt att kontrollera njurarna. Förlust av protein är ett dåligt tecken. Inflammatorisk process är inte utesluten. Protein växer med:

  • pyelonefrit;
  • glomerulonefrit;
  • njursvikt
  • utveckla preeklampsi.

Vid avkodning av studien analyseras sammansättningen av de detekterade salterna. På det är det möjligt att bedöma benägenheten för vissa metaboliska störningar.

Hur man överför daglig urin under graviditeten: beredning

För att undvika förvrängningar i analysen måste kvinnan följa reglerna för insamling av urin. Urinsamlingen under dagen under graviditeten förutsätter att all urin som släppts under denna tid ska falla i tanken, från vilken en del kommer att väljas för laboratorietestet.

Ungefär en dag före leverans, utesluta från menyn:

På leveransdagen förbrukar du 1,5-2 liter av varje vätska per dag (inklusive soppor, frukt med högt innehåll av juice).

Börja bytet på morgonen, men den första delen av urinen ska inte falla i behållaren. Om du stod upp klockan 7, gick på toaletten, ta inte den första satsen, skriv bara ner tiden för urinering.

Ta en anteckningsbok och penna - skriv ner i bordet hur mycket vatten du drack, hur mycket och när urin släpptes. Det är självklart svårt att göra detta i milliliter, men ungefär det kan göras, men med en speciell behållare kan du säkert göra det.

En gravid kvinna kan tilldelas en annan analys: Zimnitskys test. Det liknar den föregående, men det går annorlunda.

Samla urin Zimnitsky hos gravida kvinnor

Urin för Zimnitsky under graviditeten ordineras oftast för misstänkta kränkningar av njurarna.

Vid tilldelning av denna analys är reglerna för insamling och leverans olika: insamling sker vid strikt bestämda timmar, och delarna blandas inte, var och en lagras i sin burk. Alla burkar levereras till laboratoriet.

Förbered 8 tankar. Första gången ska gå på toaletten klockan 6 är den här delen inte nödvändigt att samla in. Du bör registrera tiden för den första urinering. Därefter är ordningen följande: en dag är uppdelad i 8 tidsintervaller om 3 timmar. All urin utsöndrad över 3 timmar samlas i en behållare.

Delnummer (en kapacitet)

tid

Normalt ska ungefär en tredjedel av den dagliga urinen utsöndras på natten. Om en eller flera behållare lämnas tomma tas de också till laboratoriet.

Glukosurisk profil

En sådan indikator som den dagliga glukosuriska profilen är mycket viktig. Sedan andra kvartalet ökar graviditeten risken för glukos i urinen, vilket normalt inte borde vara. Detta beror på fysiologiska skäl, i synnerhet en stor belastning på bukspottkörteln och det aktiva arbetet hos njurarna, men det kan också ha patologiska orsaker.

För att ta reda på om en situation kräver behandling eller endast kontroll, ges urin enligt följande:

  1. Klockan 7 - den första resan på toaletten utan att samla urin.
  2. Den första samlingen - från 9 till 14 timmar.
  3. Den andra - från 14 till 19 timmar.
  4. Den tredje samlingen - från 19 timmar till 23.
  5. Den fjärde från 23 till 6 på morgonen.
  6. Femte från 6 till 9.

Delarna blandas inte, rengörs i kylskåp, lagras vid 4 ° C. Avvikelser kan indikera problem med njurarna, binjurarna, diabetes och kan helt enkelt vara en fysiologisk abnormitet. För att klargöra diagnosen ges blod för socker alltid.

Daglig urin för proteininnehåll

Ofta när graviditeten slutar har en kvinna tecken på preeklampsi - sen toxos, speciellt om hon tidigare har diagnostiserats med olika kroniska sjukdomar. Läkare i sådana fall kontrollerar omedelbart det dagliga proteinet i urinen. Visuellt kan du notera förändringen i färg och transparens: urinen i burken är grumlig, det finns sediment.

Proteinnormen är upp till 0,03 g / l. Vad innebär en ökad daglig proteinutställning? Först och främst misstänker läkare att njurarna inte gör sitt jobb. Anledningen till detta kan vara en stor belastning under barnets bär, särskilt om kvinnan tidigare har lidit av kronisk pyelonefrit. Dosen av protein ökar med inflammation i urinvägarna, men detta fenomen är tillfälligt. Den långvariga närvaron av protein, dålig analys - den här situationen bör varna läkaren, och kvinnan kommer att erbjudas sjukhusvistelse för att återställa njurernas funktion och bevara graviditeten. Ibland antyder en ökning av protein att de första fenomenen av pankreatit förekommer.

Hur mycket urin tar det för att testa protein? Använd vanligtvis urval av portioner från daglig urin, åtminstone - hela urinen, om du gör ett prov Zimnitsky.

Förutom innehållet i protein och socker är läkare intresserade av sådana indikatorer som:

Var och en av dem kan berätta mycket för en erfaren specialist. En kvinnas uppgift är inte att panik, även om avvikelser hittas, men att lugna sig och lita på din läkare. Han kommer att fatta ett beslut, förorda en lämplig kost och förskriva medicinering om det behövs. Idag kan du framgångsrikt få graviditeten till en lyckad slut, även i närvaro av allvarliga patologier, så du bör stämma överens med det bästa och följa läkarens instruktioner.

Daglig diuresis under graviditeten: normal, bord

En hälsosam bebis bär och föds lägger en extra börda på kvinnans kropp under graviditeten. Överskott av vatten och sönderdelningsprodukter utsöndras i urinen. En av indikatorerna för hela organismens funktion, och inte bara njurarnas arbete, är diurnal diurese.
Mål av analysen

Byte av den dagliga diurmen kommer att bidra till att identifiera avvikelser i excretions-, kardiovaskulära och endokrina system under graviditeten.

Indikationer för insamling av daglig diurese under graviditeten:

  • toxicos av den första halvan av graviditeten;
  • svullnad och pastos ben;
  • övervikt efter tjugo veckor av graviditet
  • överdriven törst
  • arteriell hypertoni;
  • Önskan att urinera på natten
  • brott mot det normala urintestet.

Begreppet "vattenbalans" innefattar tre interrelaterade processer:

  • vätskeintag;
  • bildandet av endogent vatten
  • utsöndring med urin, då lungor.

Överträdelse av normen anses vara en positiv balans - ett överskott och en negativ - vattenbrist. Redovisning av den dagliga volymen av urin hjälper till att inte missa den patologiska processen under graviditeten.
Förberedande skede och regler för insamling av material

Speciell förberedelse för insamling av daglig diurese är inte nödvändig. Du behöver äta som en gravid kvinna brukar äta. Eventuella speciella evenemang, resor är bättre att skjuta upp.

Det är viktigt att informera läkaren om att ta mediciner. Det kan rekommenderas av specialisten att avbryta diuretika för analysperioden, om de tidigare var ordinerad under graviditeten.

Försiktighet måste tas om uppsamlingsbehållaren och platsen där urin lagras.

Det är önskvärt att disken var transparent, lätt och tätt stängd, hade en graderad skala. Det är viktigt att klargöra med gynekologen: samla urin i en vanlig behållare eller använd en separat behållare med varje urinering. Det är nödvändigt att spara urin på en mörk, cool plats.

Den behandlande läkaren kommer att hjälpa den gravida kvinnan att sammanställa ett diuretiskt rekordblad, där tiden, volymen av den tagna vätskan och den rätta urin indikeras till vänster.

Det är viktigt att överväga den optimala tiden att börja mäta diurese. Det rekommenderas vanligtvis att registrera daglig urinvolym från sju på morgonen till sju på morgonen nästa morgon. Klockan sex på morgonen ska en gravid kvinna urinera så att diuresen från föregående dag inte beaktas.

Det är viktigt att registrera tid och mängd vätska som tas, urineringstid, mängden urin som släppts ut.

Studien tolkas genom att man jämför mängden vatten som tas och den dagliga diuresen. Normalt tas 80% urin som en funktion av den mängd vätska som tas.

Ibland räcker det med att ha ett registreringsblad och leverans till laboratoriet med 20-50 ml blandad urin från den dagliga volymen. När natts diuresi dominerar över dagen, kommer en specialist att be dig att ta urinen i varje del till laboratoriet för att bestämma och jämföra den specifika urindensiteten vid olika tidpunkter på dagen.

Inverkan faktorer

Huvudorganet som ansvarar för diurese är njurarna. Men processen med att bilda urin "på kontroll" i det endokrina systemet beror njurarnas funktion på hjärtat och blodkärlens organ, andningsorganens andning. Andning.

Den dagliga diuresen påverkas av:

  • omgivningstemperatur;
  • stressfaktorer;
  • överdriven motion;
  • tar vissa mediciner
  • enskilda livsmedel.

Ökning av luftens temperatur medför ökad svettning, vilket minskar utsöndringen av vätska i urinen. Under stress finns en aktiv frisättning av adrenalin, vilket i sin tur påverkar alla inre organers arbete. Läkemedel kan både öka daglig diurese och minska. Överskott av salt "behåller" vatten i vävnaderna. Därför bör under graviditeten inte ha hemligheter från en gynekolog. Ska berätta för specialisten de minsta detaljerna. Ibland kan det vara viktigt för den gravida kvinnans och barnets hälsa som är obetydligt.

Tabell över normer

Något begrepp i normen är alltid villkorligt. Medelvärdet brukar tas som "norm". Tabellerna nedan ges som ett exempel för jämförelse.