Urinalys enligt Zimnitsky under graviditeten

Kolik

Under graviditeten passerar kvinnor regelbundet olika tester, så läkaren kan spåra förändringar i kroppen och bestämma eventuella avvikelser i hälsan. En av dessa test är Zimnitsky-testet, en avancerad urinalys för att bestämma njurarnas hälsa.

Kärnan i analysen

Funktionen hos njurarna är att vätskor avlägsnas från kroppen, och därmed förfallna produkter och skadliga vattenlösliga element. Dessutom passerar en slags filtrering av blod från skadliga ämnen som sänds till blåsan och utsöndras i urinen varje dag genom njurarna.

Njurar spelar en viktig roll vid syntesen av vissa hormoner och normaliserar många metaboliska processer i kroppen. Den minsta avvikelsen i dessa organs arbete hotar både fostret och moderen. Därför om ett njurfel uppstår, föreskrivs ett fullständigt urintest.

Först och främst gör studien av onormala indikatorer hos gravida kvinnor möjlighet att upprätta diagnosen, föreskriva en adekvat behandling. Låt oss förstå i detalj vad det material som samlades in under dagen för urinanalys enligt Zimnitsky-visar.

Urin utsöndras i olika tidsintervaller har olika egenskaper - det kan skilja sig på nyanser, kvantitet, lukt och innehållet i olika ämnen i den. Kärnan i provet ligger i studien och jämförelse av prov av vätskan som släpptes vid olika tidpunkter på dagen.

Baserat på en jämförelse av vätskets densitet, bestämmer koncentrationen av organiskt material i den, den dagliga dosen (natt / dag), mängden vätska som konsumeras och avlägsnas, läkare närvaron av ett visst problem.

Hur man förbereder sig

Innan analysen samlas, ska sterila behållare erhållas i laboratoriet (totalt åtta) för urin. För ett tillförlitligt testresultat för Zimnitsky bör gravida kvinnor följa vissa regler:

  • Överstiga inte sin normala vätskenivå omedelbart innan analysen samlas in (högst två liter);
  • eliminera kryddiga och salta livsmedel från kosten (det är i allmänhet oönskade för gravida kvinnor);
  • Det är inte önskvärt att använda produkter med färgningseffekt: betor, morötter, kryddor som gurkmeja, svart te; och produkter som förändrar lukten - vitlök, pepparrot, lökar;
  • Ta inte diuretika.

Urinsamlingsregler

Grundregeln är att samla prover under dagen med ett tre timmarsintervall mellan dem. Det första testet - från nio på morgonen; Om vi ​​tar hänsyn till att laboratorierna tar prov på morgonen, och det här provet inte kan lagras under en lång tid, kommer samlingsschemat att se ut så här:

  • Den första dosen är från 09:00 till 12:00;
  • den andra är från 12:00 till 15:00;
  • den tredje - från 15:00 till 18:00;
  • den fjärde - från 18:00 till 21:00;
  • femte - från 21:00 till 24:00;
  • sjätte - från kl. 24.00 till 03.00;
  • den sjunde är från 03:00 till 06:00;
  • den senare är från 06:00 till 09:00.
Varje burk måste vara undertecknad och specificera namnet och tiden för staketet. Kom ihåg att den första dosen inte tas före 9:00, allt kroppsvätska samlas in i behållaren. Vid behov tas en annan behållare (detta bör tas om hand i förväg). Om det inte finns något behov av att urinera under en av tidsperioderna, ska burken med den angivna tiden vara tom.

Förvaringsförhållanden

Samlad urin bör hållas stängd vid noll temperatur, inte lägre. Om kylförhållandena är lämpliga, lagra den i.

Provhastigheter och tolkning av resultat

  • Koncentrationen av metaboliska produkter motsvarar normalt värdet av 1010-1025 g / l;
  • Daglig diurese under graviditeten, det vill säga volymen av urin som frigörs, är normalt från en och en halv till två liter;
  • Normen för överensstämmelse med dag och natt doser är tre till en, en större volym vätska släpps normalt på dagtid;
  • Mängden vätska som emitteras ska vara minst 80% av den mängd som druckit under denna period.

Eventuella avvikelser

Misstankar orsakar avvikelser från normala värden när dechiffrera Zimnitsky-prover, till exempel samma egenskaper hos proven. Normala indikatorer för olika dagliga doser ska vara olika. Det bör varnas och överstiga den nattliga volymen av vätska och andra inkonsekvenser.

Hypostenuri (låg urindensitet)

Indikatorn för de underskattade, jämfört med normen, är densiteten hos den biologiska vätskan mindre än 1010 g / l i varje burk. Denna avvikelse utlöses av följande faktorer:

  • hormonella abnormiteter
  • toxemi;
  • nefrogenisk, central eller idiopatisk diabetes;
  • hjärtsvikt
  • njursvikt
  • kronisk pyelonefrit eller nefrit
  • långvarig användning av diuretika.
Samtidigt känner den gravida kvinnan en allmän svaghet, eventuellt smärta av dragande karaktär i underlivet och riklig urinering.

Hyperstenuri (ökad urindensitet)

Hyperstenuri är en indikator på urindensitet över 1025 g / l, åtminstone i en behållare. Orsaken kan vara sådana avvikelser i kroppen:

  • lesioner eller inflammationer i njurröret;
  • diabetes;
  • nefrotiskt syndrom med glomerulonephritis;
  • infektionssjukdom med hög feber
  • hjärtmuskulärdysfunktion, retentionsvätska i kroppen (åtföljd av svårt ödem);
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Polyuria (ökning av daglig diurese)

Polyuria observeras när volymen av tilldelad urin överstiger två liter, eller när volymen av urin överstiger 80% av den totala mängden vätska som förbrukas under dagen. Polyuria kan orsaka:

  • diabetes är inte sockertyp
  • polycystisk njursjukdom;
  • kroniskt njursvikt;
  • kronisk pyelonefrit.
Polyuria kan åtföljas av tryckstörningar och ökad hjärtslag.

Oliguri (minskning av mängden urin som utsöndras per dag)

Mängden urin som släppts per dag är mindre än en och en halv liter under graviditeten - detta är också en avvikelse från normen i Zimnitsky. Denna avvikelse uppstår på grund av följande faktorer:

  • hjärtsvikt, nedsatt blodcirkulation genom njurarna;
  • frekvent diarré;
  • jade;
  • matförgiftning;
  • pyelonefrit;
  • glomerulonefrit;
  • njurskada.

Daglig volym och mängd natturin

Det vetenskapliga namnet på denna avvikelse är nocturi, dess orsaker är oftast förknippade med nedsatt njur- och urinvägsfunktion:

  • pyelit och cystitis
  • kronisk pyelonefrit,
  • interstitiell nefrit
  • nefroskleros,
  • nefropati,
  • akut och kronisk glomerulonephritis.

Förhållandet mellan urin och volymen vätska berusad per dag

Beräkning av alla indikatorer som tillverkats av specialister i laboratoriet. Hur man beräknar din egen dagliga diurese under graviditeten kommer vi att överväga ytterligare.

Om du vill veta det exakta resultatet ska du registrera all den vätska som förbrukas på en dag. Denna mängd bör innehålla både buljonger och saftiga frukter (från 70 till 95 g vatten per 100 g produkt), och absolut alla drycker.

Tala sedan mängden vätska som utsöndras från kroppen - det här är den dagliga diuresen. Om volymen av vätska som utsöndras från kroppen är mindre än 80% av den mängd som konsumeras, kommer den gravida kvinnan att lida av ödem. Orsaken till vätskeretention i kroppen kan vara en kränkning av njurarnas och hjärtat, liksom vätskeretention i urinröret.

Graviditet är ett speciellt tillstånd, glatt och spännande. För att ingenting ska mörka honom, passerar kvinnor, som observeras av en gynekolog, mycket test. Det är nödvändigt att övervaka hälsa och hälsosam leverans i tid.

Zimnitskys test hos den gravida kvinnan: vad betyder att samla urin, transkript

Under graviditeten byggs kvinnans kropp, förbereder sig på att bära och föda ett barn. Förändringar påverkar många organ, särskilt urinvägarna. Därför tilldelas den framtida mamman en serie studier, vars resultat möjliggör en snabb upptäckt av abnormiteter i kroppen.

En sådan studie under graviditeten är urinanalys enligt Zimnitsky. Han testar fullständigt njurarbetet, deras förmåga att koncentrera sig och ta bort urinen. För framtiden är mamma väldigt viktig.

Brott i parret kan orsaka njursvikt och komplicera förlossningsförloppet. Dessutom kan urinvägspatologier orsaka missfall eller för tidigt arbete.

Urinalys enligt Zimnitsky under graviditeten

Urin för analys samlas in under dagen och kräver att vissa regler följs. Baserat på den specifika vikten av det material som studeras bestämmer läkaren njurarnas förmåga att koncentrera urin och rena blodet från toxiner.

Vid olika tider på dagen har urinen en annan sammansättning, färg och lukt. Förhållandet mellan daglig diurese och mängden vätskekonsumtion karakteriserar också njurarnas funktionella förmåga att avlägsna överskott av vätska.

Vad är analysen för?

Daglig diurese hos en frisk person beror direkt på den mängd vätska som förbrukas under denna tid, normalt är det 75-80%. Eventuell abnormitet indikerar inflammatoriska processer eller njursjukdomar som är mycket viktiga att identifiera under graviditeten. Därför är det viktigt att i urinarkliniken, när man registrerar en gravid kvinna, passera urin för analys.

Urins normala sammansättning är vatten och kväveföreningar, om organiska element finns i det (socker, protein) - detta är en indikator på en utvecklingssjukdom. Njurarna klarar inte blodsfiltreringen, och olika toxiner förblir kvar i det, och detta kan orsaka en allmän förgiftning av kroppen. Sådana patologier är farliga inte bara för en gravid kvinna utan också för fostret.

Förberedelse för analysen

Särskilda färdigheter för att samla urin i Zimnitsky krävs inte, men det är fortfarande nödvändigt att förbereda:

  • Innan du samlar urin bör du inte ändra diett och vätskeintag.
  • Tre dagar innan provet tas, bör kryddig, rökt och salt mat kasseras (misslyckande med att följa detta krav kan leda till snedvridning av resultatet).
  • Produkter som innehåller färgpigment (rödbetor, gurkmeja, matfärgning) bör också uteslutas från kosten, liksom kryddor och rötter som kan ändra lukten av urin (pepparrot, vitlök).
  • under dagen måste du sluta ta läkemedel, särskilt med en diuretisk effekt.

Dessutom är det nödvändigt att köpa åtta sterila behållare för att samla in tester på apoteket för att underteckna var och en av dem (fullständigt namn, ålder). Hur man samlar in en gravid urinläkare förklarar när man skriver provet.

Regler för att samla urin

Urinsamlingen för Zimnitsky-provet hos gravida kvinnor är följande:

  • Det är nödvändigt att gå på toaletten exakt på 6-00 och helt tömma blåsan.
  • Alla behållare ska undertecknas:
  • 1 - 6 00 -9 00;
  • 2 - 9 00 -12 00;
  • 3 - 12 00 -15 00;
  • 4 - 15 00 -18 00;
  • 5 - 18 00 -21 00;
  • 6 - 21 00 -24 00;
  • 7-24 00 -3 00;
  • 8 - 3 00 -6 00.
  • Före varje resa på toaletten är det nödvändigt att genomföra hygien i könsorganen med varmt vatten och tvål.
  • Urin samlas in i en behållare med lämplig tid på etiketten. Om den gravida kvinnan har urinerat flera gånger under urvattnet, urineras urinen i en behållare. Om kvinnan aldrig har urinerat ska behållaren vara tom.

Mängden vätska som förbrukas under dagen registreras på ett separat blad och levereras till laboratoriet tillsammans med urin (flytande mat anses också vara totalt).

Regler för lagring av urin

Varje behållare ska vara hermetiskt förseglad och placerad på en kall plats. För detta ändamål kan ett hushålls-kylskåp vara lämpligt. Det viktigaste är att förhindra att vätskan fryses, temperaturen bör ligga inom + 1 + 10 ° C.

Normal prestationsanalys för Zimnitsky under graviditeten

Resultaten av testet under graviditeten karaktäriserar den förväntas moderns hälsa, möjliggör tidig identifiering av abnormiteter och föreskriver behandling. Följande indikatorer anses normala:

  • Urinens specifika tyngd (densitet) - från 1010 till 1025 g / 1;
  • Den mängd urin som tilldelas per dag ligger i intervallet 1,5-2,0 liter;
  • dagtid diuresis är 2/3 av den dagliga volymen, en tredjedel av urinen faller på natten;
  • Daglig urinvolym bör vara 75-80% av vätskeintaget.

Indikatorer mindre eller mer än normal signal om överträdelser i njurarna. Transkriptionen av urintestet överförs vanligtvis till doktorn nästa dag.

Avviksanalys Zimnitsky

Avvikelser är några förändringar och inkonsekvenser. Endast koncentrationen av urin eller dess mängd, färg, lukt och avvikelser kan observeras omedelbart i alla indikatorer.

Låg urindensitet

Hypostenuri, där urindensitetsindexet avviker nedåt (under 1010 g / l) indikerar följande sjukdomar eller patologier:

  • hormonell obalans, som ofta händer under graviditeten;
  • toxicos av gravida kvinnor (särskilt under första trimestern);
  • diabetes insipidus (idiopatisk, central, nefrogen);
  • kroniskt hjärtsvikt
  • akut njursvikt
  • användningen av diuretika i lång tid;
  • inflammation i njuren (pyelonefrit, nefrit).

Ofta har dessa sjukdomar en klar klinisk bild och åtföljs av karakteristiska symptom:

  • ryggsmärta i ländryggsregionen;
  • nagande smärta i buken;
  • frekvent uppmaning att urinera mycket;
  • temperaturökning
  • generell svaghet.

Ökad urindensitet

Om resultatet av studien har överskridit 1025 g / l talar vi om hypertensuri, som utvecklas med följande brott:

  • inflammatoriska processer eller lesioner av det renala rörformiga epitelet;
  • 2-4 grader av diabetes;
  • glomerulonefrit;
  • infektiösa lesioner av njurarna;
  • brott mot filtreringskapaciteten hos det parade organet;
  • störningar av hjärtaktivitet, vätskeretention, åtföljd av svår ödem;
  • sjukdomar i matsmältningssystemet, störningar i jäsning.

För att diagnostisera alla dessa patologier ordinerar läkaren ett antal ytterligare test.

Öka daglig diurese

Denna indikator uppskattas inte bara av diurnal diurese, men också som en procentandel av den frisatta vätskan per dag till den konsumeras. Om mängden urin överskrider två liter, eller om kroppen släpper ut mer än 80% av vätskeintaget, är det en fråga om polyuri, orsaken till vilken oftast följande patologier är:

  • diabetes insipidus;
  • cystiska formationer i njurarna;
  • kroniskt njursvikt;
  • kronisk pyelonefrit.

Det vanligaste symptomet är takykardi och plötsliga förändringar i blodtrycket.

Minskad daglig diurese

Om njurarna hos en gravid kvinna utsöndrar urin mindre än 1,5 liter per dag är detta också en avvikelse från normen och kan indikera följande störningar:

  • kardiovaskulära sjukdomar där den lilla cirkulationen av blodcirkulationen störs
  • frekventa tarmproblem (diarré);
  • njurinflammation
  • njurskador på grund av skada;
  • alkohol eller matförgiftning.

Vätskeretention i kroppen följer alltid ödem, speciellt under graviditeten.

Överträdelse av volymen dag och natt urin

Överträdelse av dag och natt diuresi indikerar dysfunktion i urinvägarna och njurarna i synnerhet, namnet på denna patologi är nocturia. Det utvecklas av följande skäl:

  • bakteriella infektioner i urinvägarna (cystit, pyelit);
  • kroniska inflammatoriska processer i njurarna på grund av hypotermi eller infektion (pyelonefrit);
  • interstitiell nefrit;
  • renal vaskulär skleros;
  • glomerulonefrit;
  • Nefropati.

Alla dessa sjukdomar åtföljs av suddiga symptom och får sig att känna sig endast under perioder av förvärring eller i försummelse. Ofta under graviditeten får de känna sig för första gången. Detta beror på den extra belastningen av livmodern på det urogenitala systemet och hormonella förändringar i kroppen. En viktig provocativ faktor för förvärringen av patologier är en minskning av immuniteten under graviditetsperioden.

Störning av förhållandet mellan den fulla vätskan och urinen

Detta förhållande beräknas av laboratorieassistenten, styrd av patientens register över vätskan som konsumeras och mängden urin som lämnats in för analys. Normen är en indikator på 75-80%. Det här är allt:

  • några drycker;
  • flytande första kurser;
  • frukter och bär som vattenmelon, melon, kokosnöt, etc.

Om urinen är mindre än det normala förhållandet känns kvinnan svullnad, tyngd i benen. Ett ytterligare symptom kan vara en dragande smärta i njurarna på ena sidan eller båda. En sådan kränkning orsakas inte bara av njurspatologi utan också av hjärtsjukdom. Orsaken kan vara en minskning av urinrörarna under påverkan av olika faktorer, inklusive tumörer.

En indikator som överstiger normen är också farlig för den förväntade mamman och barnets hälsa. En sådan avvikelse hotar kroppen med uttorkning. Bristen på vatten bidrar till förtjockningen av blodet och utvecklingen av tromboflebit.

Av dessa skäl föreskriver läkaren som observerar den gravida kvinnan en hel del olika tester för henne. Detta är nödvändigt för att identifiera möjliga avvikelser i tid och ta de nödvändiga terapeutiska åtgärderna.

Graviditet och förlossning är en glad händelse i livet för en kvinna och hennes familj. För att undvika problem vid förlossningen bör hennes tillstånd övervakas av en specialist.