Njurkomplikationer (nefropati) hos diabetes mellitus

Cysta

Om patienten befinner sig i ett tillstånd av dekompensation under lång tid, det vill säga en hög nivå av glukos i blodet upprätthålls, utvecklar han sena vaskulära komplikationer. Mycket ofta påverkas små kärl av njurarna. Med normal njurfunktion fungerar blodet från nedbrytningsprodukter, medan glukos, protein och andra viktiga ämnen förblir i flödet av cirkulerande blod. Sönderfallsprodukterna utsöndras i urinen. Med njurarna i blodkärlens nederlag reduceras deras förmåga att filtrera kraftigt, och därför kommer protein och glukos in i urinen. Njurskada i diabetes mellitus kallas termen diabetisk nefropati. Det första symptomet på diabetisk nefropati (njurskada) är närvaron av protein i urinen.

Allvarlig nedsatt njurfunktion är vanligtvis fastställd efter 10 års sjukdom, och dessa sjukdomar är mindre vanliga än retinopati. Sjukdomen har en ökande karaktär: ju längre tillståndet av dekompensation varar desto svårare är blodkärlen skadad. Svårt nedsatt njurfunktion (uremi eller nefropati) rapporterades hos mindre än hälften av alla patienter med typ 1-diabetes. ännu färre sådana fall hos patienter med typ 2-diabetes.

Regelbundna undersökningar är extremt viktiga för diagnos av njursjukdom, eftersom njursjukdomar i tidigt stadium är asymptomatiska. Även med detektering av protein i urinen kan patienten inte känna några förändringar i njurarnas arbete. Och bara när 80-90% av njurarnas blodkärl påverkas, uppträder symptom - svullnad i ansikte och ben. I avancerade fall hanterar njurarna inte längre sin huvudsakliga funktion - borttagningen av toxiner från kroppen, metaboliska produkter ackumuleras i blodet, njursvikt utvecklas och njurarna är ont.

För att förhindra njursvikt måste du strikt kontrollera blodsockernivån och blodtrycksnivåerna. Med strikt övervakning kan omfattningen av njurskador minskas även efter det det har upptäckts. Det är absolut nödvändigt att informera läkaren om det är svårt att tömma blåsan om du har blod i urinen. Om man misstänker urinvägs sjukdom, bör flera tester göras, inklusive analys av mängden protein i urinen. I vissa fall föreskrivs en lågprotein diet, vilket i viss utsträckning lindrar bördan på njurarna och stoppar utvecklingen av sjukdomen.

Vi kan inte ignorera de tidiga tecknen på njursvikt, som är av generell karaktär: svaghet, trötthet, törst, frekvent urinering. Med tiden uppträder patienten puffiness i ansiktet, blek hud med en liten isterisk toning, närvaron av repor och blödningar på den, lukten av urin i den utsöndrade luften. När sjukdomen fortskrider finns det aversion mot köttmat, illamående och kräkningar på tom mage, huvudvärk, andnöd i vila, ökat blodtryck. I sista skedet förlorar kroniska patienter med njursvikt dramatiskt och stort ödem kan bildas. Hos kvinnor observeras menstruella oegentligheter, livmoderblödning är möjlig, hos män utvecklas impotens. När patientens tillstånd förvärras kan kramper med kramper med medvetslöshet, ökad sömnighet och koma ses.

Den viktigaste principen vid behandling av njursvikt är anpassningen av livsstil och kost med nedsatt renal clearance. Med allvarlig njurskada är dialys och jämn transplantation möjlig. Men sådana extrema åtgärder är förknippade med en betydande risk, eftersom diabetes komplicerar operationen och den postoperativa perioden. Det bästa sättet är att förhindra njurkomplikationer, och snabb kontroll över blodglukos är central för systemet med profylaktiska läkemedel.

Många författare noterar att nefropati är en av de mest allvarliga komplikationerna hos diabetes mellitus, vilket leder till den mest allvarliga döden - självförgiftning av kroppen inom tre till fem år. Med detta i åtanke är det viktigt att sammanställa behandling och förebyggande av njursjukdom:

Först, åtminstone en gång per år, är det nödvändigt att kontrollera njurfunktionen (urinanalys för protein, Reberg-testet);

För det andra användningen av droger som hjälper till med njursvikt, i kombination med diuretika och droger som sänker blodtrycket. Endast läkaren bestämmer vilka läkemedel och vilken kombination som hjälper dig.

Nyligen har ett nytt läkemedel Vessel-do-f ("Vessel-due-F") dykt upp, vilket normaliserar protein i urinen och främjar resorptionen av färskt lesioner i fundusen. Således är det ett läkemedel med dubbelverkan: det kommer att hjälpa till med diabeteskador på ögonen och njurarna. Det finns tillgängligt i ampuller för injektioner och i kapslar för oral administrering. Man tror att detta är ett säkert läkemedel som inte har skadliga biverkningar.

Njurskada vid diabetes

Njurarna är en vital kropp i människokroppen. Med typ 1-diabetes uppstår njurskador i 30% av fallen, med typ 2-diabetes i 5%. En störning av njurefunktionen i diabetes mellitus kallas diabetisk nefropati.

Njurarna i kroppen utför följande vitala funktioner:

  • Avlägsna överskott av vatten;
  • Reglera balansen av vätejoner, det påverkar direkt blodets surhet;
  • Ta bort vattenlösliga ämnen, toxiner, elektrolyter.
  • Njurarna reglerar blodtryck, vatten-saltbalans i kroppen, utför endokrina funktioner.

Effekterna av diabetes på njursjukdom

Med diabetes börjar njurarna att deformeras, deras väggar tjocknar. En ökning i orgeln bidrar till minskningen av kapillärerna inuti glomeruli (glomeruli filtrerar vätskan). Dessa förändringar leder till det faktum att njurarna över tiden inte klarar av sitt arbete, de kan ta bort mindre vätska, medan volymen renat blod minskar.

Den patologiska processen kan ske latent (asymptomatiskt) på grund av det faktum att det finns ytterligare glomeruli i kroppen som stabiliserar blodreningsprocesser. Sjukdomen kan manifestera sig efter att ytterligare glomeruli inte längre klarar av arbetet. I detta fall finns det en dysfunktion av inte bara njurarna utan även andra organ.

Orsaker till njursjukdom

Förutom högsockerhalten påverkar följande faktorer njurarnas funktion:

  1. En stor mängd "dåligt" kolesterol i blodet;
  2. Genetisk predisposition;
  3. Högt blodtryck.

Njurpatologier är indelade i tre huvudtyper:

  • Angiopati - ett nederlag av de stora kärlen uppträder, och progressiv ateroskleros är först och främst bildad (karakteristisk för typ 2-diabetes). Vasokonstriktion bildar ischemi (syrehushållning) hos njurarna. Särskilt mottagliga för ischemi är celler som är ansvariga för blodtryck. Av denna anledning utvecklas arteriell hypertoni (högt blodtryck);
  • Diabetisk nefropati - Njurfiltreringsapparaten påverkas, och orsaken är diabetes typ 1 och typ 2. Utvecklingen av nefropati beror på sjukdommens erfarenhet och dess behandling. För det första avslöjar nefropati ett protein i urinen, med mer allvarlig kurs, förändringar i fundus och ökat blodtryck läggs till. Det är värt att notera att ögat fundus är den enda platsen i kroppen där en specialist kan inspektera fartygens skick. De förändringar i ögat som avslöjas kommer att likna problem i njurkärlen;
  • Kronisk urinvägsinfektion. Hos personer med diabetes minskar immuniteten, medan överflöd av socker ackumuleras i urinen, vilket gör den rik på näringsämnen för patogen mikroflora. Dessa orsaker ökar risken för infektion.

Symtom på njursjukdom

  • Högt blodtryck (hypertoni);
  • Pastoznost (ödem) förekommer på grund av stillastående vätskor i kroppen. Samtidigt sväller ansiktet och övre extremiteterna efter att ha sovit i patienten. Under dagtid undre lemmar;
  • Förändring i urinfärg. En röd, mörkbrun färg kan förekomma, vilket innebär att blod är närvarande i urinen (det är nödvändigt att undersökas för förekomst av en tumör).
  • Tecken på urogenitala infektioner - frekvent urinering, brännande kramper under urinering. Det finns smärta av dragande karaktär i underlivet, perineum och urin, en obehaglig lukt;
  • Smärta i ryggen uppstår när en orgelkapsel sträcker sig (närvaron av stenar, en tumör) eller i närvaro av en infektion;
  • Konstant klåda i huden. Om det inte finns något utslag kan ett tecken indikera njursvikt.

Diagnos av njursjukdom

  1. Urinalys - mikroalbuminuri (utseende av albumin i urinen - blodproteiner). Det är viktigt att veta att patienter med typ 1-diabetes efter diabetes är mer än 5 år gamla och alla personer med typ 2-diabetes bör testas årligen för närvaron av mikroalbuminuri.
  2. Excretory urography (röntgenundersökning med införande av ett kontrastmedel). Vid granskning bedöma strukturen hos njurarna, urinvägarna, njurarnas växelverkan med andra organ. Studien är kontraindicerad vid njursvikt;
  3. Ultraljud bestämmer närvaron av stenar (stenar), tumörer, tecken på ett block i urinvägarna;
  4. Punktera biopsi av njuren - under lokalbedövning och ultraljudsobservation, är njuren punkterad och en liten bit av njurvävnad kläms av (¼ matchningar). Vävnaden undersöks under ett mikroskop för närvaro av patologiska förändringar;
  5. Beräknat tomogram (CT) bestämmer närvaron av tumörer, stenar och fartygstillståndet.

Laboratorie tecken på sjukdom

  • Ökat antal leukocyter i urinen - säger inflammatorisk process, förekomsten av infektion;
  • Erytrocyter i urinen - ange närvaron av blod i den. I kombination med protein indikerar det förekomsten av glomerulonefrit, diabetisk nefropati (njurens filtreringsapparat påverkas). Den isolerade närvaron av röda blodkroppar indikerar mekanisk skada på organet (tumör, vävnad);
  • Protein i urinen är den mest grundläggande indikationen på njursjukdom;
  • Minskad hemoglobinnivå. Anemi kan indikera njursvikt;
  • Förhöjda nivåer av fosfor med reducerad mängd kalcium indikerar ett avancerat stadium av sjukdomen;
  • En ökning av urea, kalium och kreatinin i blodet indikerar njursvikt.

komplikationer

Nephropathy orsakar efterföljande komplikationer:

  • Retinopati - skada på fundusfartygen
  • Neuropati är en störning i nervsystemet
  • Kronisk urinvägsinfektion;
  • Nyresvikt är den mest hemska komplikationen.

Behandling av njurskador i diabetes mellitus

Med njurskador kan personer med diabetes bli förskrivna ACE-hämmare (till exempel Benazepril, Captopril, Enalapril), dessa läkemedel hjälper till att sänka blodtrycket, albuminhalterna i blodet. ACE-hämmare minskar förekomsten av dödsfall på grund av diabetisk nefropati med 50%.

Men dessa läkemedel har många biverkningar: En ökning av kaliummängden i blodet, en svår hosta och andra, påverkar njurarna och hjärtat negativt. ACE-hämmare ersätts därför med angiotensin 2-receptorblockerare (Losartan, Valsartan, etc.).

Om konservativ behandling är ineffektiv. Patientens tillstånd fortsätter att försämras. Extreme åtgärder används - dialys (ett artificiellt blodreningsprocedur) och njurtransplantation (transplantation).

Hittills har dialys 2 typer:

  • Peritonealdialys. En kateter som levererar fluid införs i patientens bukhålighet. En stor mängd vätska drivs genom bukväggen, som tar bort alla toxiner och avfall från kroppen. Proceduren utförs varje dag, medan det är nödvändigt att se till att medicinsk utrustning är steril så att den inte bär infektionen.
  • Hemodialys (artificiell njure). På sjukhuset sätts ett rör in i patientens artär genom vilken blod tas för rengöring med hjälp av en särskild filtreringsapparat. Redan renat blod återkommer patienten. Hemodialys ökar risken för infektion, sänker blodtrycket.

Njurtransplantation förbättrar patientens hälsa avsevärt, men det finns nackdelar vid utförandet av denna operation:

  • Möjligheten att avvisa den transplanterade njuren;
  • Dyra operation;
  • "Ny" njure är fortfarande utsatt för glukos;
  • Att ta mediciner som minskar immuniteten (så att njurarna inte avvisas) komplicerar kontrollen i samband med diabetes.

Förebyggande av njursjukdom

Patienter med diabetes bör noggrant övervaka sin hälsa och utföra följande aktiviteter:

  1. Övervaka blodtrycket;
  2. Mät blodsockret regelbundet
  3. Undvik infektion;
  4. Kontrollera nivån av "dåligt" kolesterol i blodet.

För att förhindra diabetisk nefropati måste diabetes överföras till kompensationsstadiet (när glukosnivån är nära normal), måste kostintag och övning följas. Se till att insatsinmatningen var av hög kvalitet.

Läkare som behandlar njursjukdomar:

  • urolog;
  • Nephrologist - studerar njurens patologi, som direkt filtrerar organapparaten. Specialiserar sig på diabetisk nefropati, nefrit och andra sjukdomar;
  • Dialysspecialist;
  • Transplant.

Nephropathy är den mest hemska komplikationen av diabetes, vilket leder till döden. Vid uppkomsten av störande symtom är det nödvändigt att omedelbart kontakta experter.

Diabetes och njure

Njurskador i diabetes mellitus observeras i alla tredje fall hos patienter som lider av denna sjukdom i mer än 10 år.

Effekten av diabetes på njursjukdom

Njurar - ett parat organ som är utformat för att avlägsna toxiner, toxiner och sönderdelningsprodukter från människokroppen. Dessutom stöder de vatten- och mineralbalansen i kroppen. Njurarna är inblandade i nedbrytningen av proteiner och kolhydrater, vid framställning av vissa hormoner och biologiskt viktiga ämnen som normaliserar blodtrycket.

Diabetes och njure är två komponenter som ofta finns i samma historia. Njurskador i diabetes mellitus typ I detekteras i varje tredje fall och i 5% av fallen - i en form som är oberoende av insulin. Denna sjukdom kallas diabetisk nefropati, som påverkar kärl, kapillärer och tubuli, och på grund av försummelse leder till njursvikt och andra farliga sjukdomar. Patologier av urinogenesapparaten finns av andra skäl:

  • fetma;
  • genetisk predisposition;
  • högt blodtryck;
  • högt blodkolesterol etc.

Njurarna är ett kompositorgan bestående av flera huvudlager. Den kortikala substansen är det yttre skiktet, och medulla är den inre delen. Den huvudsakliga funktionella komponenten som säkerställer sitt arbete är nefronen. Denna struktur utför den huvudsakliga funktionen av urinering. Det finns över en miljon av dem i varje organ.

Huvuddelen av nefronerna ligger i cortexen och endast 15% ligger i klyftan mellan cortex och medulla. Nefronen består av rör som rör sig in i varandra, Shumlyansky-Bowman kapslar och kluster av de tunnaste kapillärerna, som bildar de så kallade myelinglomeruli som fungerar som huvudblodfiltret.

Helst tillåter semipermeabla myelinglomeruli vatten och de metaboliska produkterna upplöses i det för att tränga in från blodet till membranet. Onödiga nedbrytningsprodukter utsöndras i urinen. Diabetes är en störning som uppstår när det finns en överdriven koncentration av glukos i blodet. Detta leder till skador på glomerulära membran och högt blodtryck.

När blodtrycket är förhöjt, måste njurarna filtrera mer blod. Överdriven belastning leder till överbelastning av nefron, deras skador och misslyckanden. Eftersom glomeruli förlorar sin förmåga att filtrera, börjar sönderfallsprodukter att ackumuleras i kroppen. Helst bör de elimineras från kroppen, och de nödvändiga proteinerna bör bevaras. Med diabetes är motsatt sant. Patologi är indelad i tre huvudtyper:

  1. Angiopati - Skador på små och stora blodkärl. Huvudfaktorn i utvecklingen är dålig behandling av diabetes mellitus och bristande överensstämmelse med reglerna för kontroll av blodsockernivån. När angiopati observeras brott mot kolhydrat, protein och fettmetabolism. Ökad syreförlust av vävnader och försämrad blodflöde i små kärl bildas ateroskleros.
  1. Autonom diabetisk nefropati. Utvecklingen av denna patologi i 70% av fallen beror på närvaron av diabetes. Det utvecklas och fortskrider parallellt med den samtidiga sjukdomen. Det kännetecknas av lesioner av stora och små kärl, förtjockning av sina väggar och provocerar också en kvalitativ förändring i cellerna och ersättning av bindväv med fettvävnad. Vid diabetisk nefropati föreligger en överträdelse av reglering av tryck i myelinglomeruli och som följd av hela filtreringsprocessen.
  1. Smittsamma skador. Vid diabetisk patologi påverkas hela kärlsystemet först. Som ett resultat av detekteras misslyckanden i arbetet hos andra interna organ. Detta leder oundvikligen till en minskning av immuniteten. Försvagad och oförmögen att fullständigt motstå infektionssjukdomar blir kroppen utsatt för patogen mikroflora. Detta bidrar till utvecklingen av ett antal komplikationer i form av inflammatoriska processer och utseendet av infektionssjukdomar, såsom pyelonefrit.

symtomatologi

Vid kränkningar av njurarna känner en person inte omedelbart. Innan patologin börjar visa sig, tar det som regel mer än ett år. Sjukdomen kan utvecklas asymptomatiskt i årtionden. Symtom på nedsatt funktionalitet uppstår ofta när skadan når 80%. Vanligtvis uppvisar sjukdomen sig enligt följande:

  • svullnad;
  • svaghet;
  • aptitlöshet;
  • högt blodtryck;
  • ökad uppmaning att urinera
  • plågar törst.

Med urinogenesapparatens nederlag med mer än 85% talar de om terminal njursvikt. Att ställa in denna diagnos innebär dialys för att minska bördan och bevara kroppens hälsa. Om detta alternativ inte gav de förväntade resultaten, är den sista utvägen en njurtransplantation.

Analyser upptäcker nedsatt njurfunktion

Efter att patienten har diagnostiserats med diabetes bör han vara mer uppmärksam på sin hälsa. För det normala livet behöver patienten inte bara ständigt övervaka sockernivån utan också att genomgå en diagnos av interna organ. Först och främst handlar det om organ som är mer sårbara och ofta benägna för patologier i denna sjukdom. Dessa organ innefattar njurarna.

Det finns flera grundläggande tekniker för att diagnostisera funktionsstörningar i de tidiga stadierna. Förfaranden som krävs vid det inledande skedet:

  • För att klara analysen på albumin bestämmer denna analys innehållet av protein med låg molekylvikt i urinen. Detta protein syntetiseras i levern. Enligt dess innehåll i urinen kan läkare diagnostisera det tidiga skedet av lesionen inte bara av njurarna utan också av levern. Resultaten av dessa laboratorietester påverkas av graviditet, svält eller uttorkning. För mer detaljerade indikatorer rekommenderar experter att bära den tillsammans med analysen av kreatin.
  • Att testas för kreatin i blodet. Kreatin är slutprodukten av metabolism av proteiner som består av aminosyror. Detta ämne syntetiseras i levern och deltar i energimetabolismen hos praktiskt taget alla vävnader. Det utsöndras i urinen och är den viktigaste indikatorn för njureaktivitet. Överstiger det normala innehållet i ett ämne indikerar närvaron av kroniskt njursvikt, kan indikera effekterna av strålningssjuka etc.

Efter en femårsperiod av sjukdomen rekommenderas det att upprepa laboratorieprov för proteiner (albumin) och deras metabolism (kreatin) var sjätte månad.

  • Excretory urography är en röntgenundersökning som hjälper till att bedöma njurarnas övergripande tillstånd, form och funktionella tillstånd. Genom att införa i kroppen ett kontrastmedel, med vilket en röntgenbild av urin- och urinorganen. Kontraindikationer för denna procedur är överkänslighet mot kontrastmedel, patient som tar emot glukofag och vissa typer av sjukdomar, till exempel njurinsufficiens.
  • Ultraljud - en typ av ultraljud som gör det möjligt att upptäcka närvaron av olika tumörer, nämligen stenar eller stenar. Med andra ord - för att diagnostisera de första tecknen på urolithiasis, liksom detektera onkologiska formationer i form av tumörer.

Excretorisk urografi och ultraljud används som regel för att identifiera mer detaljerade patologier i en befintlig historia. Tilldelas efter behov för en specifik diagnos och val av lämplig behandlingsmetod.

Behandling och förebyggande

Intensiteten av behandlingen ska motsvara den slutliga diagnosen. Hela behandlingen syftar som regel till att minska belastningen på njurarna. För att göra detta är det nödvändigt att stabilisera blodtrycket och sätta sockernivån tillbaka till det normala. För detta ändamål används läkemedel som stabiliserar blodtryck och blodsocker. Med medföljande komplikationer, såsom inflammatoriska processer, används antiinflammatoriska läkemedel.

I särskilt svåra fall, då läkemedelsbehandling inte ger rätt resultat, används dialys för att rengöra blodet. När kroppen inte uppfyller sina funktioner, åtminstone tillgriper de sig för transplantation.

Behandling av njurar i diabetes är en lång och ofta smärtsam process. Därför är det viktigaste och säkra sättet att förebygga sjukdomar. En hälsosam livsstil kan fördröja eller förhindra utseende av patologier hos dessa organ. En hälsosam livsstil betyder:

  • Blodtrycksövervakning.
  • Kontrollera kolesterol och blodglukosnivåer.
  • Aktiv livsstil.
  • Behåll en normal vikt.
  • Balanserad diet.

Tidig diagnostiserad sjukdom är nyckeln till att lösa problemet med 50%. Självmedicinera inte och vid första misstanke om störningar i njurarnas funktion - kontakta omedelbart en läkare. Kom ihåg att diabetes och dess konsekvenser - inte en mening med korrekt och snabb behandling.

Tecken på njursjukdom i diabetes mellitus

Njurfunktion

Njurarna utför ett antal extremt viktiga funktioner i människokroppen.

  • Avlägsnande av vattenlösliga ämnen, främst elektrolyter.
  • Reglering av balansen av vätejoner, som direkt påverkar blodets surhet.
  • Avlägsna överskott av vatten.
  • Produktionen av ämnen som ökar trycket, såsom renin.
  • Förstörelsen av prostaglandiner - ämnen som minskar trycket.
  • Reglering av vätskebalans - ökad urinering, njurarna kan minska volymen av cirkulerande blod, vilket minskar blodtrycket.
  • Syntese av erytropoietin - ett ämne som stimulerar produktionen av röda blodkroppar.
  • Insulin förstöring. Det flesta insulin, som produceras internt och externt administreras, förstörs i njurarna.
  • Deltagande i metabolismen av D-vitamin, sålunda påverkar njurarna metabolismen av kalcium och fosfor.

Vem ska hantera för njureproblem

Njursjukdomssymptom

Tecken på njursjukdom kan delas in i följande grupper.

  • Ödem - är ett tecken på överflödig vätska i kroppen. Bland invånarna finns det en uppfattning att hjärtödem skiljer sig från njurarna. Detta är en myt: svullnaden, oavsett orsaken, är densamma. Faktum är att vatten alltid finner den lägsta punkten. Därför, under natten, svullnad i ansikte och händer, och under dagen strömmer vattnet i benen. Njurödem är aldrig lokal om patienten ständigt har en arm, ett ben eller bara könsorganen - njurarna har inget att göra med det.
  • Hypertension. Bland orsakerna till ökningen av blodtryck njurar upptar en hedervärd första plats. Därför är det först när hypertension uppträder, det är nödvändigt att undersöka dem, oavsett ålder.
  • Ryggsmärta. Njurarna är såriga i följande fall: när kapslarna sträcker sig som ett resultat av ett block, kommer urinutflödet (stenar, tumörer etc.), liksom under smittsamma processer.
  • Missfärgning av urin. Den farligaste färgen är röd eller mörkbrun, det vill säga närvaron av blod i urinen och kräver en obligatorisk onkologisk sökning. Många författare på Internet hävdar att ljus urin är ett tecken på njursvikt, det är fullständigt nonsens. Ljus, nästan vit urin är en variant av normen, och inte ett symptom på njursjukdom.
  • Hållbar klåda. Om det inte åtföljs av utslag kan det vara ett tecken på njursvikt.
  • Tecken på urininfektion - Vanlig urinering, krämpning och bränning vid urinering, drabbningar i underlivet eller i perineum, obehaglig lukt av frisk urin.
  • Protein i urinen. Det viktigaste tecknet på njursjukdom, särskilt vid diabetes.
  • Erytrocyter i urinen - betyder blandningen av blod i den. I kombination med protein är de ett tecken på en sjukdom som påverkar njurfiltreringsapparaten, såsom diabetisk nefropati eller glomerulonefrit. Det isolerade utseendet på röda blodkroppar i urinen kan indikera mekaniskt trauma i urinvägarna med en sten eller tumör.
  • En ökning av urinleukocytantalet är ett tecken på urinvägsinfektion.
  • Ökade blodnivåer av urea, kalium och kreatinin - ett tecken på njursvikt.
  • I avancerade skeden kan en ökning av blodfosfor observeras i kombination med en minskning av kalcium.
  • Minskning av hemoglobin. I vissa fall kan anemi vara ett tecken på njursvikt, och redan i ett långt avancerat stadium.

Andra komplikationer av typ 1-diabetes. Läs mer här.

Diagnos av njursjukdom

Typiska förändringar i analyser för njurspatologi har beskrivits ovan. I det här avsnittet diskuteras instrumental diagnostiska metoder.

  1. Ultraljudsundersökning (ultraljud) är den mest prisvärda, säkra och billiga metoden. Tyvärr är det i klassisk nefrologi inte så mycket efterfrågan. Ultraljud är nödvändigt för urologer, eftersom det kan upptäcka stenar, tumörer, tecken på urinvägar, etc.
  2. Excretory urografi. På röntgenstrålar är njurarna nästan osynliga, så de måste kontrasteras. En speciell substans injiceras i venen som gör njurarna synliga på röntgenbilden. Med denna metod kan du bedöma njurarnas struktur, se urinvägarna, bedöma njurarnas förhållande med andra organ. Kontraindicerat vid njursvikt
  3. Beräknad tomografi (CT) är en oumbärlig metod vid diagnos av tumörer, urolithiasis och problem med njurkärlen. Kliniker som kan utföra CT utan restriktioner har länge övergett excretory urografi.
  4. Njurbiopsi hos njurarna. Samtliga ovanstående metoder rörde undersökningen av tillståndet i urinvägarna. Njurvävnaden i sig kan inte undersökas antingen med ultraljud eller CT, bara ett mikroskop hjälper här. Kärnan i biopsin är följande: En lokal enhet injiceras i njuren med hjälp av lokalbedövning och ultraljudsrådgivning. Därefter kläm av en liten bit (ungefär en fjärdedel av matchen) av renal vävnad, som studeras under ett mikroskop, inklusive en elektronisk. I modern nefrologi är njurbiopsi den viktigaste diagnostiska metoden.

Funktioner av njursjukdomar i diabetes mellitus

Njurpatologi i diabetes är indelad i tre grupper.

I de första manifestationerna av diabetisk nefropati är det huvudsakliga diagnostiska kriteriet protein i urinen. Dessutom är mängden av detta protein korrelerat direkt med svårighetsgraden av nefropati. I senare skeden kännetecknas diabetisk nefropati av en triad av symtom - protein i urinen, hypertoni, förändringar i fundusen.

Om fundus är värt att säga speciellt. Det här är det enda stället i kroppen där läkaren kan undersöka fartygen. Identifierade problem är mycket karakteristiska för diabetisk nefropati, eftersom liknande förändringar observeras i njurarnas kärl.

Vasokonstriktion leder till kronisk ischemi (syrehushållning) hos njurarna. Celler som är ansvariga för reglering av blodtryck är mest känsliga för ischemi. Resultatet är uthållig arteriell hypertoni med alla följder.

Istället för slutsats

Modern vetenskap anser att diabetisk nefropati är den viktigaste begränsningsfaktorn i livet hos en diabetespatienter. Därför, om protein förekommer i urinen av en diabetes eller blodtryck stiger, ett brådskande behov att konsultera en specialist.
Du kan välja rätt specialist och göra ett möte just nu:

Njursjukdom med diabetes symtom

Den vanligaste njursjukan

Under många år försöker man bota njurar?

Chef för Nephrologiska institutet: "Du kommer att bli förvånad över hur lätt det är att bota dina njurar genom att bara ta det varje dag.

Njurarna är en av de viktigaste organen i hela kroppens utsöndringssystem. Deras huvudsakliga funktion är att filtrera urin och ta bort överskott av vätska från kroppen. I fall där det här parrets arbete är nedsatt kan en person ha olika symtom som indikerar att det finns någon form av infektion i njurarna.

För närvarande är ett stort antal sjukdomar associerade med utsöndringssystemet. Var och en av dem har sina egna orsaker och symtom. Men för alla njursjukdomar är det möjligt att isolera vanliga symtom som kan uppstå med nederlag av ett givet organ.

Allmänna symtom för de flesta njursjukdomar

Det mest slående symtomet som indikerar utvecklingen av en patologisk process i njurarna är ryggsmärta. De kan indikera följande:

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

  • om utvecklingen av inflammation
  • om utvecklingen av urolithiasis;
  • om förekomsten av en tumör
  • om utvecklingen av patologi i njuren själv, i samband med skadan, felaktig utveckling.

I det första fallet är smärtan värkande i naturen. Sådana smärtor kan vara i flera timmar eller hela dagen beroende på graden av organskada. Vid inflammationssjukdomar i njurarna kan tyngd i sidan uppstå.

När urolithiasis blir smärta väldigt skarp och smärtsam. Detta beror på eventuellt blockering av ureteralsten. I sådana fall är smärtan inte lokal, men sprids till hela framkanten av bukhinnan, ljummen, könsorganen och höfterna.

Smärta i maligna njurtumörer manifesterar sig i senare skeden. I de tidiga stadierna av sjukdomsutvecklingen kan smärtan inte uppenbaras. När sjukdomen blir utbredd blir smärtan starkare varje dag.

I de fall där det finns någon form av brist i njurarna (torsion av benen, sänkning) kan smärtsamma känslor manifestera sig beroende på väder, svårighetsgrad av patologin och förekomsten av fysisk ansträngning hos en person.

Många njursjukdomar åtföljs av följande symtom:

  • hög kroppstemperatur (38-400C);
  • illamående med kräkningar
  • Utseendet av ödem;
  • urinering problem;
  • missfärgning av urin;
  • trycksteg;
  • missfärgning av huden.

Utseendet på dessa symtom kan bidra till olika orsaker, bland annat:

  • urinvägsinfektioner (uretrit, cystit);
  • associerade sjukdomar i det genitourära systemet (gonorré, klamydia);
  • ärftlig faktor
  • hypotermi;
  • metabolisk störning.

Större njursjukdom

För större njursjukdomar innehåller listan över namn följande:

  • urolitiasis;
  • glomerulonefrit;
  • pyelonefrit.

urolitiasis

Det hänvisar till antalet sjukdomar som orsakas av metaboliska störningar. Det utvecklas mot bakgrund av otillräckligt humant intag av vatten. Utvecklingen av sjukdomen påverkas av en persons livsstil, näring och klimatförhållanden. Oftast utvecklas urolithiasis eller njurstenar hos människor som lever i ett varmt klimat. Under lång tid kan sjukdomen inte uppenbaras. Smärta kan uppstå om stenar kommer in i urinledaren.

Om stenen är liten, är smärtan värkande i naturen och lokaliserad i nedre delen av ryggen. När en stor sten kommer in i urinledaren, kan allvarlig njurkolik uppträda. I sådana fall behöver en person akut inlägg.

glomerulonefrit

Glomerulonefrit är en typ av sjukdom där inflammation täcker glomeruli (glomeruli). Sjukdomen utvecklas mot bakgrund av vanliga inflammatoriska infektioner, som inkluderar vanligt ont i halsen, akut respiratoriska infektioner, skarlettfeber, mässling.

Hepatitvirus kan framkalla spridningen av glomerulonefrit. Med sjukdomen hos människor är det ländersmärta, högt blodtryck, blodföroreningar i urinen, huvudvärk, svullnad. Analysen av urin i sådana fall visar ett överskott av protein i den.

pyelonefrit

Pyelonefrit är också bland de sekundära inflammatoriska sjukdomarna. Det förekommer på grund av njursjukdom. Personer med diabetes är särskilt känsliga för sin utveckling. Det förekommer i form av ländersmärta, hög feber och konstant svaghet. Urin med pyelonefrit blir matt. Kan förekomma i akuta och kroniska former.

Akut och kroniskt njursvikt

Njurinsufficiens kallas sådana patologiska processer där kroppen förgiftas av egna avfallsprodukter. Njurinsufficiens är uppdelat i akut och kronisk. Följande symptom är karakteristiska för den akuta formen:

  • smärta av tråkig karaktär i nedre delen av ryggen;
  • huvudvärk;
  • minskar mängden urin som utsöndras
  • illamående.

Vid akut njursvikt uppträder ödem mindre ofta och temperaturen kan inte alltid stiga. Denna njursjukdom utvecklas oftast mot bakgrunden av förgiftning med olika droger eller på grund av komplikationer av infektioner. Orsakerna till sjukdomen är som följer:

  • exponering för streptokockbakterier
  • överdos av antibiotika;
  • användning av anti-inflammatoriska läkemedel av nonsteroid typ
  • Förgiftning med alkohol, ättika, metaller;
  • okontrollerad administrering av immunosuppressiva medel;
  • exponering för systemiska sjukdomar (lupus erythematosus).

Sjukdomen är reversibel men kräver omedelbar behandling, eftersom det finns stor risk för dödsfall. Ofta behöver en person regelbundet transfusion och extrarenal blod clearance (hemodialys) för att fullständigt bota. Sjukdomen är särskilt farlig om båda njurarna påverkas på en gång. Ofta leder sjukdomen till avlägsnande av en njure och transplantation av ett nytt organ.

Kroniskt njursvikt utvecklas mot bakgrund av ett antal andra njursinfektioner som uppträder i kroniska former. Dessa kan vara: tumörer, glomerulonefrit, diabetes mellitus, njursjukdom och andra. Sjukdomen utvecklas på bakgrund av kronisk njursjukdom (CCP), som vanligtvis utlöses av högt blodtryck, nefropati med diabetes mellitus och glomerulonephritis.

Symtom på HPV är omfattande och inkluderar följande:

  • utlakning av kalcium från benen;
  • utveckling av associerade inflammationer i bronkierna, struphuvudet och lungorna;
  • hudskada i form av yellowness, pigmentfläckar, purulenta områden, torrhet och klåda;
  • gastrointestinala skador, minskad aptit och viktminskning;
  • utveckling av högt blodtryck, ökad risk för hjärtinfarkt och stroke;
  • muskelsmärta, depression;
  • utveckling av hjärt-kärlsjukdomar.

Dessa typer av sjukdomar kräver radikala behandlingsformer, inklusive periodiska blodtransfusioner och organtransplantationer.

Andra typer av njursjukdom

Förutom dessa finns det sjukdomar som inte bara orsakas av infektioner. Dessa inkluderar nefroptos. Denna sjukdom utvecklas av fysiologiska skäl. Dessa kan vara:

  • trauma;
  • överdriven belastning;
  • effekterna av förlossning
  • snabb ökning eller minskning av vikt.

Sjukdomen fortskrider i tre steg med gradvis sänkning av njurarna för flera ryggraden ner. Vid det första skedet manifesterar smärtsyndromet sig inte och ökar sedan med patientens bakre position. I det sista steget faller njurarna nedåt i ryggraden, vilket leder till konstant smärta. Med avancerade former av denna typ av njursjukdom utförs behandlingen kirurgiskt genom att höja njurarna.

Bland njurarnas sjukdomar är de vars orsaker ligger i utvecklingen av godartade eller maligna tumörer. Dessa kan vara:

Cystenen uppstår på njuren i form av en flaska fylld med vätska. Det här är en godartad utbildning, som emellertid kräver konstant övervakning. I de inledande stadierna av sjukdomen uppenbarar inte smärta, men då framträder de i buken, baksidan och sidorna. Cystavlägsnandet utförs kirurgiskt.

Sjukdomar som vanligtvis kallas njurecancer är farligaste. I de första stadierna visar inte cancer någon symtom. Det kan bara identifieras genom laboratoriemetoder, där analyser visar en accelererad erytrocytsedimenteringshastighet, en ökad nivå av protein och röda blodkroppar i urinen.

Därefter fortskrider sjukdomen och framkallar tråkig ländesmärta, förgiftning, anemi och puffiness. Det kräver tidig behandling på grund av den höga risken för irreversibilitet och dödlighet.

Nephropathy av njurarna innebär närvaro av patologiska processer i det parade organet. Konditionen kännetecknas av bilateral njurskada, njursvikt av varierande svårighetsgrad, tecken uppträder mot bakgrund av andra sjukdomar (sekundär, inte associerad med primära sjukdomar). Med tanke på definitionen av nefropati kan det betraktas som en komplikation av andra sjukdomar.

Typiskt görs en sådan diagnos i förväg, då patienten föreskrivs en serie specifika tester för att bestämma orsaken till patientens patologiska tillstånd. Baserat på de erhållna resultaten gör läkaren en diagnos, föreskriver önskad behandling. Självmedicinering är kontraindicerad för att undvika starka negativa konsekvenser, upp till ett dödligt utfall.

  • Allmän information
  • Orsaker till
  • Klinisk bild
  • klassificering
  • Nephropathy under graviditeten
  • diagnostik
  • Allmänna regler och metoder för behandling

Allmän information

Huvudfunktionerna hos det parade organet innefattar blodfiltrering, bildandet och avlägsnandet av urin. Njurarnas normala funktion kan störa mot bakgrund av många negativa faktorer. Patologiska processer leder till förändringar där de paras organens egna celler ersätts av bindväv. Processen påverkar njurarnas funktion, mängden urin, filtrerat blod. Kombinationen av negativa förändringar påverkar hela kroppen, kallad njure nefropati.

Begreppet nefropati, en vanlig, är det på förhand. Patienten, vid upptäckt av allvarliga patologier av njurarna, förskrivs en serie tester som avslöjar en sjukdom som har lett till komplikationer. Beroende på orsaken till nefropati finns det flera typer av sjukdomen, som bestämmer den ytterligare principen om behandling. Behandlingen är endast föreskriven av en erfaren läkare, det är strängt förbjudet att försöka eliminera negativa symptom på egen hand.

Orsaker till

Bildandet av nefropati hos det parade organet påverkas av en massa negativa faktorer. Alla system och organ i människokroppen är inbördes relaterade.

Följande sjukdomar bidrar till att ersätta frisk vävnad med bindväv:

  • felfunktion hos endokrina körtlar. Ofta finns det nefropati av det parade organet som ett resultat av diabetes mellitus;
  • onkologiska sjukdomar (extrarenal lokalisering);
  • primärsjukdomar hos parret organ (pyelonefrit, glomerusnefrit, nefros, medfödda anomalier i excretionssystemet);
  • metaboliska störningar;
  • patologiska förändringar orsakade av graviditet.

Det är viktigt att veta att nefropati kan utvecklas hos en frisk person som påverkas av negativa faktorer. Giftiga effekter på kroppen kan vara permanenta eller kortsiktiga. Graden av njurskada beror på patientens immunitet, andra egenskaper.

Lär dig om de terapeutiska egenskaperna hos bearberry och användningen av växtbaserade läkemedel för behandling av njurar.

Vad indikerar amorfa fosfater i urinen och vad menar de? Läs svaret i den här artikeln.

Läkare känner till fall av lesioner av tubulerna och glomeruli hos njurarna mot bakgrund av olika effekter:

  • systematiskt okontrollerat intag eller regelbundet överskott av den rekommenderade dosen av vissa läkemedel (antibiotika, smärtstillande medel, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel);
  • alkoholförgiftning (akut eller kronisk);
  • Effekter av strålning på människokroppen (även en liten enstaka dos kan orsaka patologiska förändringar i njurarna);
  • njurförgiftning med olika gifter, industrikemikalier, tungmetaller.

Du måste ta hand om din hälsa, ta inte mediciner utan föregående samråd med läkaren, begränsa eller helt överge användningen av alkoholhaltiga drycker.

För behandling av njurar använder våra läsare framgångsrikt Renon Duo. Med tanke på populariteten av det här verktyget bestämde vi oss för att erbjuda det till er uppmärksamhet.
Läs mer här...

Klinisk bild

Att ersätta frisk njurevävnad med bindväv är en lång process. Vid den första etappen av nefropatiutveckling kan patienten inte känna sig starka negativa förändringar i sitt hälsotillstånd.

De primära symptomen på patologi inkluderar:

  • generell svaghet, orsakslös trötthet;
  • obehag i nedre delen av ryggen (förekommer vid fysisk ansträngning, tyngdlyftning);
  • huvudvärk, konstant känsla av törst (samtidigt kan mängden urin utsöndras inte förändras).

Få människor i de första stadierna av utvecklingen av nefropati ser en läkare, skriver av symptomen för förändring av väder, överarbete. Endast vid utseendet av allvarliga hälsoproblem besöker patienterna läkaren.

Sena stadier av patologi kännetecknas av följande kliniska egenskaper:

  • ökar kraftigt kärltrycket;
  • svullnad i vävnaderna, särskilt i extremiteterna, med blotta ögat;
  • Förekomsten av proteinkonstruktioner i urinen. Laboratorietester kommer att visa en förändring i urinens specifika tyngdkraft, andra negativa förändringar. Detta tillstånd observeras ofta med nefropati hos gravida kvinnor.

Om en infektion sammanfogas, liknar symptomen akut pyelonefrit (frossa förekommer, feber, mängden urin utsöndras kraftigt).

klassificering

Beroende på den negativa faktorn som orsakade njurens nefropati, skiljer läkare flera former av det patologiska tillståndet:

  • diabetisk form. Det är den vanligaste, bildas mot bakgrund av diabetesförloppet;
  • toxisk nefropati. Denna typ av patologi är associerad med påverkan på patientens kropp av olika giftiga ämnen (salter av tungmetaller, gifter). En viktig roll spelas av njure alkoholförgiftning. Symtomatologi manifesterar sig när det redan finns allvarliga, irreversibla förändringar i det paras organets funktion.
  • membranform. Karakteriserad av diffus expansion av kapillärväggarna i renalglomeruli, som observeras vid ackumulering av immunkonstruktioner på ett ställe. Det som bara leder till denna typ av nefropati är inte tydligt, men det finns förslag (med vissa mediciner, maligna tumörer i kroppen, autoimmuna patologier, endokrina sjukdomar);
  • gouty nefropati. Observeras hos patienter under giktperioden (urinsyrasalter ackumuleras i olika vävnader och organ, inklusive njurarna). Det är anmärkningsvärt att män är mer benägna till sjukdomen, ungefär 50% av den totala patientmassan lider av det parerade organets nefropati.
  • dysmetabolisk nefropati. Det patologiska tillståndet präglas av försämrade metaboliska processer, avsättningen av salter i njurarna.

Diagnostiska manipuleringar är en viktig aspekt som hjälper till att identifiera en specifik typ av njure nefropati, föreskriva en behandlingsförlopp som stannar så mycket som möjligt obehagliga symptom och förhindrar ytterligare förstöring av det parade organet.

Nephropathy under graviditeten

Sjukdomen finns ofta hos kvinnor i positionen. Denna situation beror på ett antal specifika skäl.

Följande kliniska egenskaper indikerar patologins gång i en kvinna som bär ett barn:

  • konstant högt blodtryck, svårt ödem (inte bara underbenen);
  • förekomsten av urinproteinstrukturer. En ökning av urinprotein hos gravida kvinnor anses vara normalt, i de flesta fall är det inte ett tecken på patologi. Ta reda på orsaken till detta symptom hjälper analys av urin och samråd med en läkare.

De främsta orsakerna till utvecklingen av patologi hos kvinnor i positionen är:

  • kvinnans och fostrets immunologiska inkompatibilitet (moderens kropp försöker bli av med främmande celler och attackerar framtida bebis, vilket leder till olika negativa följder).
  • hormonell förändring;
  • ackumulering i livmodern och placenta av sönderfallsprodukter. Processen leder till kränkningar av moderns excretionssystem.

diagnostik

Studier är en integrerad del av att bestämma orsaken till bildandet av renal nefropati. Följande diagnostiska procedurer används:

  • Ultraljud av njurarna, andra organ i excretionssystemet;
  • analys för att bestämma mängden kalcium i patientens urin;
  • urinalys (tillåter dig att märka närvaron av salter);
  • biokemiska studier av urin.

Beroende på de specifika symtomen, patientens historia, kan patienten ordineras ett samråd med en endokrinolog.

Allmänna regler och metoder för behandling

Specifik behandling av nefropati har ännu inte uppfunnits. Specifik behandling beror på orsaken till att negativa förändringar uppträder, svårighetsgraden av symtom. Terapin syftar till att stoppa de kliniska tecknen på patologi, förbättra patientens välbefinnande, förhindra att situationen förvärras och upprätthålla njurarnas funktion. En viktig roll spelas av eliminering av orsakerna till sjukdomen, till exempel behandling av endokrina störningar i diabetes mellitus, antiinflammatorisk behandling för glomerunephritis eller pyelonefrit.

Lär dig hur du blåsar ur blåsan hos kvinnor för att behandla blåsor.

På de medicinska egenskaperna hos roden av madderfärgämnet och dess användning för behandling av njurar skrivs på denna sida.

Klicka på länken http://vseopochkah.com/bolezni/mochekamennaya/narodnoe-lechenie.html och läs om diagnosen urolithiasis och behandling av sjukdomen med hjälp av traditionell medicin.

Varje form av nefropati har sitt eget behandlingsschema:

  • diabetisk nefropati. De första två stadierna av patologins utveckling kräver inga terapeutiska åtgärder, patienten uppvisar konstant övervakning och upprätthåller blodsockernivåer inom det normala intervallet. Patologi fortskrider snabbt, patienten visas en speciell diet. Läkare använder ofta användningen av ACE-hämmare, hemodialys. Om terapi inte hjälper, är det enda sättet att transplantera det skadade organet.
  • nephropati gravid. Terapi utförs endast under stationära förhållanden, patienten ordineras bäddstöd, proteinbaserade läkemedel, diuretika, antihypertensiva läkemedel, antispasmodika, kaliumläkemedel;
  • toxiska. Det rekommenderas gastric lavage, anti-chock terapi, hemodialys. Alla aktiviteter syftar till att återställa hemostas, utsöndring av toxiner från kroppen.
  • dysmetabolisk nefropati. Patienten rekommenderas att normalisera livsstilen, följ en diet, om det behövs för att minska vikten. Från droger rekommenderas att man använder vitaminerna E, A, B6;
  • gikt. Det innebär att eliminera de grundläggande orsakerna till patologi - gikt. Behandlingsplanen innehåller förbrukning av stora mängder vätska, användning av medicinska och traditionella diuretika, antihypertensiva läkemedel, vid infektionssjukdomar är patienten ordinerad antibiotika.

Varje patient tilldelas en individuell terapeutisk kurs, beroende på graden av njurskada, tillståndet för andra mänskliga organ och system.

Det är svårt att förhindra njure nefropati. De viktigaste förebyggande rekommendationerna är att förebygga eventuella sjukdomar i excretionssystemet, särskilt paret. Användbara rekommendationer inkluderar: Överensstämmelse med dricksregimen (två liter per dag), måttlig övning, inga dåliga vanor, regelbundna kontroller med en läkare.

Video om orsakerna, symtomen och behandlingen av njursnefropati:

Begreppet njure nefropati

Njurnephropati är en speciell term som förenar ett antal sjukdomar som kännetecknas av nedsatt funktionalitet hos parade organ. Vävnad, blodkärl, tubulat kan påverkas. Beroende på den kliniska bilden utvecklar de ett omfattande behandlingsschema. Eftersom båda påverkas samtidigt, och inte bara en njure, leder patologin till allvarliga konsekvenser, inklusive döden.

  • Primär och sekundär orsaker
  • Typer och symptom
  • diabetisk
  • metabolisk
  • av metabola
  • Under graviditeten
  • Preeklampsi, ospecificerad
  • toxisk
  • dos
  • Kontrast-inducerad
  • smärtstillande medel
  • paraneoplastiska
  • ischemisk
  • Hypertensiv (hypertensiv)
  • alkohol
  • gikt
  • vaskulär
  • myelom
  • membranös
  • Iga (immun) nefropati
  • endemisk
  • Kaliypenicheskaya
  • Vad är återflöde?
  • Kronisk patologi
  • Diagnos av njure nefropati
  • Principer för behandling
  • Rätt näring
  • Terapi folk remedies
  • Komplikationer och prognoser
  • förebyggande

Primär och sekundär orsaker

Beroende på provokatorn är nephropati av njurarna differentierad till 2 typer.

  1. Primär. Manifest som ett resultat av en ärftlig faktor i fostrets intrauterin utveckling. Det urskiljande särdrag är den snabba framväxten av sådana konsekvenser som urolithiasis och njursvikt, på grund av organs olämpliga arrangemang, atypiska former, strukturen hos renalglomeruli.
  2. Sekundär. Det är baserat på en njursjukdom av akut eller kronisk natur, ett problem med mikrocirkulation, vilket leder till ett misslyckande av utsöndring av salt. Som regel blir följande tillstånd provocateurs:
  3. Sammansättningen av giftiga ämnen.
  4. Kroniska inflammatoriska processer.
  5. Oncology.
  6. Obalans av hormoner.
  7. Lång mottagning av farmakologiska preparat.
  8. Tungmetallförgiftning, strålning.
  9. Urolitiasis.
  10. Anomali av orgelutveckling.
  11. Gikt.
  12. Sockersjuka etc.

Typer och symptom

Med sekundär orsak visas den kliniska bilden långsamt. Ofta en vuxen länge och är omedveten om problemet. De första tecknen är:

  1. Svaghet, överdriven trötthet.
  2. Ömhet i ländryggen.
  3. Irritabilitet, depression.
  4. Anfall av illamående och uppmaning att kräka.
  5. Migrän huvudvärk.
  6. Torrhet i munnen.

Bifogade gradvis med njursjukdomar sådana symptom:

  1. Ökat blodtryck, vilket är svårt att minska intaget av droger. Ofta stiger indikatorn till maximala värden.
  2. Takykardi - ökad hjärtfrekvens.
  3. På morgonen finns ett sådant symptom som svullnad i de nedre ögonlocken - uttalade påsar verkar under ögonen.
  4. Vid andning uppmärksammas en obehaglig lukt som orsakar en association med ammoniak.
  5. Möjlig temperatur vid vilken smärta inträffar vid tömning av urinblåsan. Vätskan innehåller pus och blod. Sådana tecken indikerar utvecklingen av pyelonefrit.

Beroende på den kliniska bilden är nephropati indelad i flera typer.

diabetisk

Redan i namn är det tydligt att problemet är orsakat av närvaro av diabetes. En särskiljande egenskap är den gradvisa utvecklingen av symtom. Misstänkt patologi i inledningsskedet är möjlig endast i strid med glomerulär filtrering. I framtiden spridas kärlväggarna, processen sprider sig till njurvävnaden, blodtryckstryck, hydronekros och anemi uppträder. Det finns protein i urinen. Organens funktionalitet reduceras, en kronisk typ av njursvikt diagnostiseras.

metabolisk

Både primära och sekundära former finns. Huvudsymptomen är ett brott mot saltmetabolism, vilket leder till urolithiasis.

av metabola

Urat, annars dysmetabolisk typ, kännetecknas av njurskada som ett resultat av deponering av urater och oxalater, oxalsyra. Ungefär 60% av alla fall påvisas hos små barn.

Under graviditeten

En gravid kvinna kan också vara i riskzonen för njure nefropati. I sjukdomens första steg är symtomen frånvarande, så patienten söker oftast medicinsk hjälp om 2-3 grader av patologi utvecklas med arteriell hypertoni och svårt ödem.

Det är viktigt! Graviditet är en orsak till en grundlig diagnos av njurarna, eftersom närvaron av nefropati hotar att förlora barnet.

Preeklampsi, ospecificerad

En annan patologi som utvecklas under graviditetsperioden med stark toxemi under senare perioder. Orsaker - dropsy, nefritis, hypertoni. Migrän, nedsatt synfunktion, proteinuri är bland tecknen. En lång period krävs för att återställa kroppen, så det är omöjligt att fördröja behandlingen.

toxisk

Det finns specifika och icke-specifika typer av renal nefropati. Den första är provocerad genom förgiftning av salter av tungmetaller, den andra exponeringen för gifter. Symtom inkluderar smärta i ländryggen, otillräcklig urinutsöndring, närvaron av blod i den.

dos

Långsiktigt och ofta okontrollerat intag av farmakologiska droger orsakar nephropati hos njuren av akut eller kronisk natur. Patofysiologin manifesteras i detta fall inte bara av nefrotiskt syndrom utan även av följande tecken:

  • hög feber
  • allmän förgiftning;
  • hudutslag.

Kontrast-inducerad

Patologi innebär en akut nedsättning av njurfunktionen som ett resultat av injektionen av ett kontrastmedel som används för röntgenstrålar. Orsakad av en kraftig ökning av kreatininnivåerna. Sedan de senaste åren, används radiografi ofta vid diagnosen njurar, fall av en sådan reaktion har blivit vanligare.

smärtstillande medel

Med en tendens till okontrollerad användning av smärtstillande medel kan en person väl stå inför denna typ av renal nefropati. Användningen av läkemedel som innehåller aspirin, fenacetin, koffein och paracetamol leder till sådana konsekvenser. Faren ligger i inflammation av papillerna, tubulan och vävnaden som orsakar nekros. Enligt statistiken är män mycket mindre benägna att bli drabbade.

paraneoplastiska

Orsaken till denna form är neoplasmer - en godartad cyste eller en malign tumör. Njurarnas onkologi leder inte nödvändigtvis till nefropati, det kan vara ett problem med sköldkörteln, andningssystemet eller mag-tarmkanalen, blodmyelom. Utvecklar som svar på sjukdomen.

ischemisk

Denna form påverkar äldre, som har ateroskleros historia. Orsaken till patologin orsakar en minskning av kanalerna och deras fullständiga blockering. Det leder till irreversibla konsekvenser.

Hypertensiv (hypertensiv)

Arteriell hypertoni orsakar skador på kapillärnätet i njurarna. Det utvecklas med otillräckligt kompetent behandling av högt tryck eller vid fullständig frånvaro av behandling. Dysfunktion av renalglomeruli, ackumulering av kvävehaltiga slagg är noterade. Denna typ av nefropati leder till kroniskt organsvikt.

alkohol

Varna normalt om den negativa effekten av alkohol på levern. Men njurarna är inte mindre mottagliga för förstörelse till följd av överdriven alkoholhaltiga libations. Sjukdomen är uppenbarad av symptom som är karakteristiska för nefrit - närvaron av blod i urinen, frekvent tömning. Ofta diagnostiseras njure nefropati samtidigt med levercirros och hepatit.

gikt

Denna sjukdom påverkar ofta män som har en kränkning av purinmetabolism, vaskulära problem. Provocateur blir förbättrad syntese av urinsyra, vilket orsakar en obalans mellan utgången och utsöndringen av urater, vilket resulterar i felaktiga njurtubuli.

vaskulär

Egenheten hos denna typ är ischemi hos njurvävnaderna, orsakad av skador på blodkärlen. Det finns både partiell och tonal form. Bland konsekvenserna av patologi är nefroscleros, atrofiska förändringar i parade organ, ökat blodtryck, njursvikt och ökad urinproduktion.

myelom

Förekommer på grund av nederbörd av nephronerna i njurarna "fel" proteinföreningar. Utvecklar en avvikelse från den distala tubulen, orsakad av kalkavlagringar, överträdelser i epitelskiktet.

membranös

Kapillärerna i glomeruli förtjockas, vilket orsakar ett problem. Membranös nefropati hos njurarna detekteras ofta i närvaro av tuberkulos, onkologi. Oavsett denna typ inträffar nästan inte.

Iga (immun) nefropati

Ett annat namn "Berger's disease." Ett av de vanliga problemen med parade organ, som ibland manifesterar sig i en ung ålder. Det är av primär eller sekundär natur. De provokatörer är SARS, intestinala infektioner, fysisk aktivitet, vilket leder till ökad utsöndring och ackumulering av A-immunoglobulin.

endemisk

Det fortsätter utan symptom. Huvudfunktionen är kopparskuggan av blek hud. Skillnader i långsam utveckling. Om vi ​​försummar behandlingen, är 5 år av död inte utesluten.

Det är viktigt! Patologi detekteras lätt under profylaktisk diagnos.

Kaliypenicheskaya

Det orsakas av en tumör i binjurarna, till exempel karcinom, såväl som bilateral hypertension. Observerat ökat blodtryck, anfall, muskelsvaghet. Det kännetecknas av ökad utsöndring av kalcium mot bakgrund av de negativa effekterna av aldersteron.

Vad är återflöde?

Återflöde betyder omvänd flöde av urin. Problemet leder ofta till kronisk eller akut pyelonefrit, expansion av urinkanalen, en ökning av parade organ. Ofta upptäcks sjukdomen hos barn, inklusive nyfödda, eftersom huvudorsaken är anatomiska strukturella förändringar eller inflammation i urinvägarna.

Kronisk patologi

Kronisk nephropati av njurarna utvecklas som ett resultat av långvarig inflammation i urinorganen. Vanliga skäl:

  • tuberkulos;
  • myokardit;
  • endokardit;
  • drogmissbruk;
  • drogberoende;
  • alkoholism;
  • beroende av smärtstillande medel;
  • nefroptos - överdriven rörlighet i kroppen, orsakad av brist på vikt.

Patologin präglas av förlusten av nefroner och glomerulär hypertrofi, vilket leder till njursvikt, nedsatt filtrering, utveckling av infektioner. Ofta sker sjukdomen på bakgrund av cystit, pyelonefrit, utseendet på stenar. Vid progression tränger toxiner in i blodomloppet, påverkar benmärgets arbete negativt. Det saknas järn, vitamin B12, folsyra, vilket leder till samtidig manifestation av anemi.

Diagnos av njure nefropati

Det är viktigt! När nephropati av njurarna detekteras är det nödvändigt att skilja problemet från andra med liknande symtom.

Det allmänna diagnostiska programmet omfattar:

  1. Biokemi av urin och blod.
  2. Ultraljud av njurarna.
  3. Prover Rebergera och Zimynitsky.

Dessutom föreskriva specifika förfaranden för att identifiera de grundläggande orsakerna.

Principer för behandling

Det finns inget specifikt behandlingsprogram för njure nefropati, eftersom provokatörer av problemet är olika. Terapins huvudsakliga uppgift är att eliminera de uttryckta symtomen och den sjukdom som orsakade den kliniska bilden. Schemat omfattar att ta medicinering, kost, normalisering av vatten-saltbalans.

  1. För att förbättra filtreringen använd läkemedel som "Fitozolin". Loppet av 1-2 månader, under vilken de använder tre gånger om dagen för 1 msk. l. medicinska pasta.
  2. För att stabilisera blodflödet, intravenös administrering av Cortical, Pentoxifylline tabletter 3 gånger om dagen, 2 st.
  3. Vitaminkomplex - cyanokobalamin, pyridoxin, nikotin och askorbinsyror - hjälper till att förbättra tillståndet.
  4. Om det finns problem med urinering, liksom högt blodtryck är närvarande, används diuretika, såsom "Lasix", "Gipotiazid", "Furosemid", "Veroshpiron".
  5. För att kompensera för magnesium och kalium, är Panangin eller Asparkam förskrivet. Det hjälper till att normalisera hjärtmuskulaturens funktionalitet.

Svåra former av njure nefropati behandlas med "Capoten", "Nifedipin", "Captopril". För att upprätthålla syra-basbalansen används intravenös glukos och saltlösning. Hemodialys utesluts inte för att rengöra blodet av giftiga ämnen. Att infektera en infektion kräver antibiotikabehandling.

Rätt näring

Dieten är utformad för att återställa proteinförlust och avlägsna överskott av vätska.

Dieten bygger på följande principer:

  1. Den dagliga menyn innehåller den maximala mängden proteinföreningar. Men med kraftig renal nefropati kan proteinhalten inte ökas kraftigt.
  2. Att äta fett minimeras.
  3. Produkter ska sänka kolesterol i blodet.
  4. Spicy och salt mat är uteslutna.
  5. Varje vecka visar 1-2 dagars utsläpp.
  6. Det finns inga begränsningar för användningen av vätskor.

I kosten finns:

  1. Saltfria brödsmulor.
  2. Lättfett kött och fisk, kokta på ångan eller i ugnen.
  3. Kostsoppa.
  4. Spannmålsprodukter.
  5. Bovete.
  6. Mejeriprodukter.
  7. Morötter.
  8. Betor.
  9. Pumpa.
  10. Zucchini.
  11. Potatis.

Det är tillåtet att dricka självkokt kompote från lingonberries, hallon, jordgubbar, eftersom dessa bär lindrar inflammation.

Rekommenderade kalorier - 2500 kcal.

För njure nefropati produkter med hög fetthalt och med eteriska oljor är förbjudna:

Det är viktigt! Eftersom njure nefropati orsakas av olika orsaker, utvecklas dietmat av en specialist. Förteckningen över produkter som är förbjudna eller tillåtna i patologi kan variera väsentligt.

Överensstämmelse med en kompetent diet under den första veckan av behandling leder till signifikanta förbättringar i patientens tillstånd.

Terapi folk remedies

För att justera urinutsöndringen kan man använda populära metoder för att avlägsna den uttalade svullnaden.

  1. Blanda 30 g Hypericum, 25 g blomkål och löv av lövblad, 20 g näsgräs. Ångad i 250 ml varmt vatten 2-3 msk. l. samling. Insistera i en tätt sluten behållare på en oupplyst plats. Så snart verktyget har svalnat kan du använda det. Dosering - två gånger om dagen i lika stora volymer. Behandlingsförloppet är 25 dagar.
  2. Ta 2 tsk. linfröer, medicinska comfrey örter, Dyer's Foxberry och Bearberry. Tillsätt till blandningen för 1 tsk. enbär bär och björnbär löv. Råvaror bryggs med 250 ml kokande vatten och fortsätt att värma i flera minuter över låg värme. De dricker i små portioner hela dagen. Terapi i minst en månad.
  3. Patologiska störningar av njurfunktionen reduceras av lingonberries. Krossa bären med en mixer och blanda massan med en lika stor mängd socker. Förberedda potatismosar förvaras i kylskåp, placerad i sterila burkar, förseglade med pergament. Späd i ett glas kokt vatten 1 msk. l. pengar och dryck som uppfriskande juice.
  4. Vattenmelonskal skuren i små bitar och häll kokande vatten. Infusion ta 2 msk. l. tre gånger hela dagen.

Det är viktigt! Traditionella metoder kan inte ersätta behandling med läkemedel, det är bara stödjande terapi som inte eliminerar orsakerna till patologi. Dessutom måste du se till att det inte finns några allergier mot de använda komponenterna.

Komplikationer och prognoser

Om nephropati i njurarna inte diagnostiseras i tid, är det möjligt att provocera fullständig organdysfunktion. Tillsammans med njurinsufficiens utvecklar patienten ofta:

  • jade;
  • pyelonefrit;
  • cystit;
  • kardiovaskulära problem, i synnerhet arytmi
  • anemi;
  • hypertoni;
  • svullnad i lungorna.

Det är viktigt! Det finns en stor fara för patientens liv, eftersom sjukdomen ofta leder till irreversibla konsekvenser.

förebyggande

För att förhindra utvecklingen av njure nefropati följer du några enkla regler:

  1. Med diabetes bör urin testas regelbundet.
  2. Om risken för patologi förekommer hos ett litet barn, ska du inte heller försumma läkarundersökningar.
  3. Personer med högt blodtryck, är det önskvärt att övervaka dess prestanda.
  4. I kosten minimerar stekta, kryddiga rätter, begränsa mängden salt och socker.
  5. Visat större konsumtion av frukt och grönsaker.
  6. Du kan inte minska rörligheten - måttlig träning görs varje morgon.
  7. För att inte öka belastningen på njurarna, drick mindre vätska.

Om det finns en förutsättning för njure nefropati, är det nödvändigt att följa förebyggande åtgärder - detta kommer att bidra till att minska risken för utveckling. I närvaro av sjukdomen är det viktigt att följa alla medicinska recept för att förhindra försämring.