Varför har kvinnor leukocyter ökat i urinen och vad betyder det?

Sjukdom

Om avkodningen av den allmänna kliniska analysen av urinen med en mikroskopisk undersökning av sedimentet visade att leukocyterna i urinen är förhöjda hos kvinnor, är orsakerna i de flesta fall förknippade med förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen och sjukdomen hos det mänskliga urinväsendet.

Denna situation kräver noggrann uppmärksamhet, eftersom en hälsosam person inte borde ha några blodkroppar i urinen, och en ökning av deras antal över den tillåtna frekvensen indikerar oftast problem med det urogenitala områdets hälsa.

Vad är det

Leukocyter är vita blodkroppar, vars funktion är det specifika, icke-specifika skyddet av mikroorganismen från påverkan av olika patogena mikroorganismer, vilket ger immunresponser. En ökning av antalet leukocyter, både i blodet (leukocytos) och i urinen (leukocyturi, pyuria) är en slags indikator på förekomsten av en inflammatorisk process i en kvinnas kropp.

Det finns olika typer av leukocyturi som man kan bedöma svårighetsgraden av patologiska fenomen:

  1. Obetydlig. Koncentrationen av celler inom synfältet är låg - mindre än 50 enheter. I en kvinnas kropp finns ett litet inflammatoriskt fokus.
  2. Måttlig. Antalet leukocyter varierar från 50 till 100 enheter. Denna indikator indikerar ofta kronisk inflammation med bildandet av ett eller flera infektiösa foci.
  3. Uttryckt. Innehållet i vita blodkroppar överstiger 100 celler inom mikroskopets synvinkel. Detta tillstånd innebär att urinen innehåller mycket pus, en akut inflammatorisk process. Detta kan till och med bestämmas visuellt: grumlig urin, med en fällning i form av ostiga flingor.

Vanligtvis upplyser leukocyter i kvinnans urin en sjukdom eller graviditet. Deras antal i kroppen borde vara minimal. Vita blodkroppar tillåter läkare att identifiera foci av inflammation. Tack vare en enkel analys kan experter upptäcka problemet i de tidiga stadierna och ha tid att bota det med medicinering, utan komplikationer och kirurgiska ingrepp.

Leukocyt Norm

Normalt kan flera celler i immunsystemet vara närvarande i urinen: det här är "sentinel" som kontrollerade organen för infektion eller cancer. Hos kvinnor är sådana celler tillåtna lite mer: de kan också komma in i urinen de leukocyter som "kontrollerar" könsorganen.

  • Så, hastigheten av leukocyter i urinen (för allmän klinisk analys av urin):
    • hos kvinnor: 0-6 i sikte;
    • för män: 0-3 i sikte.
  • Om vi ​​pratar om testet enligt Nechiporenko, kommer förhöjda leukocyter att betraktas som en nivå över 2000 celler i 1 ml (upp till 4000 celler är tillåtna hos kvinnor).
  • Amburzhes test är också upp till 2000 leukocyter.
  • Enligt Addis-Kakovsky anses normen vara över 2 000 000 vita blodkroppar i daglig urin.

Så vad betyder "förhöjda leukocyter"? Beroende på hur de bestäms av urinalys är det:

  • eller mer än 3 för män och 6 för kvinnor (enligt generell analys);
  • eller mer än 2000 (enligt Amburzhe och Nechiporenko);
  • eller mer än 2 miljoner (enligt Addis-Kakovsky).

symptom

En signifikant ökning av leukocyter hos kvinnor är ett karakteristiskt drag hos ett antal urogenitala sjukdomar, under vilka följande kliniska manifestationer av patologiska förändringar i kroppen kan inträffa:

  • högt blodtryck;
  • illamående och kräkningar
  • dra smärta i ländryggen
  • skär i underlivet, i pubicområdet
  • ökad kroppstemperatur;
  • blodföroreningar i urinen;
  • brott mot den normala urineringsprocessen (ökad med förseningar, åtföljd av svåra smärtor och smärta, känsla av ofullständig tömning av urinblåsan).

Vidare detekteras leukocytos, en hög nivå av erytrocytsedimenteringshastighet, ökad proteinkoncentration (CRP) i samband med allmänna kliniska blodprov, som i sig bekräftar förekomsten av inflammation. Urinets utseende talar om ohälsosamhet: färgen byts ut (brun, grönaktig, färgen på köttbotten, mjölkvit), det finns mycket grumlighet i urinen.

Orsaker till förhöjda leukocyter i kvinnans urin

Bland de främsta anledningarna till att kvinnor har ett stort antal leukocyter kan komma in i urinen är följande:

  • urolitiasis;
  • blås tumörer;
  • cystit eller uretrit
  • genitala infektioner;
  • stillastående urin;
  • blindtarmsinflammation;
  • obstruktion av urinväggen;
  • brist på personlig hygien
  • inflammation i blåsan;
  • cancer i njurarna och urinvägarna;
  • inflammation i njurarna eller det urogenitala systemet;
  • trauma till njurarna eller könsorganen;
  • tuberkulös njurskada
  • bakteriell eller smittsam skada på njurarna eller urinvägarna.

Beroende på de medföljande symptomen kan det antas att det var orsaken till leukocyturi eller pyuria.

Till exempel i njursjukdomar finns det starka skärsår i nedre delen av ryggen och buken, och i fall av könsinfektioner, motsvarande vaginal urladdning och klåda. Det är emellertid nästan omöjligt att på ett tillförlitligt sätt bestämma själv vilka orsaker som orsakade en ökning av leukocyter, därför är en medicinsk undersökning i detta fall ett obligatoriskt förfarande.

Fysiologiska orsaker

Om leukocyter i urinen är förhöjda, är orsakerna till kvinnor inte nödvändigtvis förekomsten av abnormiteter i kroppen. Detta fenomen kan orsakas av naturliga processer, till exempel:

  1. Tung träning, sport - de kombineras vanligen med en diet.
  2. Fel i kosten - speciellt när man väljer ett livsmedelssystem baserat på användningen av låga kolhydrater, eller i allmänhet kolhydrater. Typiskt domineras dessa dieter av proteinfoder. Mejeriprodukter, fisk och skaldjur, mager fisk och kött - allt detta påverkar analysresultaten.
  3. Frekvent intag av heta bad, besök på bastun eller bad, eller helt enkelt en lång vistelse på stranden under den heta solen.
  4. Graviditet, särskilt under andra och tredje trimestern. Eftersom livmodern vid denna tid ökar i storlek och sätter på njurarna, kan de inte klara av belastningen. Immunskydd av kroppens kvinnor i ett intressant läge fördubblas, för du måste också ta hand om barnet. Dessutom upplever förväntade mammor ofta toxemi, ett tillstånd som också kan påverka urinstrukturen.

För att säkerställa att totalsummorna i analysformen är sanna rekommenderas det att samla material för leverans endast på morgonen och i en tom mage.

Orsaken till ökat leukocytantal i urinen under graviditeten

Orsaken till ökningen av leukocyter i urinen under graviditeten under den initiala perioden är den fysiologiska normen på grund av aktiviteten hos immunsystemets skyddsfunktioner, försöker frigöra kroppen av antigenbelastning.

En liten ökning av leukocytceller observeras vid tidpunkten för zygot (befruktad cell) bindning till livmodern.

Förlängd leukocyturi, detta är en signal om patologi. Hos kvinnor är situationen ofta markerad av utvecklingen av inflammatoriska processer i njurvävnaden - pyelonefrit hos gravida kvinnor på grund av ökad belastning på njurarna. Denna patologi påverkar kvinnokroppens tillstånd och fostrets utveckling negativt.

Under hela graviditetsperioden utförs regelbundet övervakning för att identifiera urins patologiska komponenter, vilket möjliggör tidig upptäckt av förändringar i kroppen och deras aktuella behandling, med beaktande av graviditeten och kvinnornas känslighet för antimikrobiella läkemedel.

I det här fallet talar vi inte om behandling av förhöjda leukocyter i urinen, utan av sjukdomen som orsakade leukocyturi.

Leukocyter i urinen ökas efter födseln

När barnet dyker upp i familjen, är den unga moren nedsänkt i vården av honom och finner sällan tid för sig själv och hennes hälsa. Efter förlossningen indikerar ett ökat innehåll av leukocyter i kvinnans urin både kroppens återhämtning och eventuella funktionsstörningar.

Av detta skäl är det nödvändigt att regelbundet genomföra tester och övervaka deras prestanda för att inte missa starten av inflammatorisk process.

Problemdiagnos

Som regel detekteras det patologiska tillståndet av OAM. Om analysen avslöjade en ökning av leukocyter, ges kvinnan en hänvisning till en klargörande undersökning av urin enligt Nechyporenko.

Om kontrollanalysen avslöjar avvikelser från normen kommer ytterligare diagnostiska åtgärder att inriktas på att identifiera orsaken till sjukdomen.

  1. Urinanalys enligt Zimnitsky. Tekniken är nödvändig för diagnosen utveckling av pyelonefrit.
  2. Bakteriell urinkultur. Analysen hjälper till att välja ett lämpligt läkemedel för att bekämpa patogenens patogen.
  3. KLA och blodbiokemi. Ger dig möjlighet att bedöma ESR, antalet leukocyter och hemoglobinindex i kroppen. Indikatorer tyder på förekomsten av vissa sjukdomar.

Om det inte finns några patogena mikroorganismer i urinen, så hänvisas kvinnan till ett vaginalt smet. Vid sexuellt överförbara sjukdomar utsöndras inte mikrober i urinen.

Hur man passerar urin

För att leukocyter från könsorganet inte kommer in i urinen, oavsett om det är ett barn eller en vuxen, måste den förbereda sig för studien. För att göra detta måste du köpa på apoteket en steril burk för urin, och för barnet - också ett urin, som är limmat till könsorganen (de är olika för pojkar och flickor).

Dagen innan analysen, eliminera från kosten sorrel, spel, choklad, vuxna - rött vin. Du måste också rådgöra med din läkare om det är möjligt att avbryta "Prednisone", "Dexamethason", andra hormonella eller antibakteriella läkemedel i 2-3 dagar före denna laboratorieundersökning.

Omedelbart efter att ha vaknat, måste du tvätta dig själv med tvål och skölja allt: inguinalveck, könsorgan, extern anal sfincter med rörelser riktade från fram till baksida. Öppna sedan försiktigt locket på burken och samla urin där. För allmän analys krävs inte ett medium, men en hel del urin: inte mindre än 5 ml (hos spädbarn) och inte mer än 150 ml hos vuxna.

Vad ska man göra och hur man behandlar?

Behandling beror på orsaken som orsakade leukocyturi. Endast en erfaren specialist kan bestämma det och välja rätt medicin, så du borde inte självmedicinera, eftersom detta bara kan leda till försämring av tillståndet.

  1. Allergiska förhållanden lindras med antihistaminer - Suprastin, difenhydramin.
  2. Antivirala droger används för behandling av virusinfektion, såväl som symptomatisk behandling.
  3. Tumörformationer behandlas kirurgiskt med strålning och kemiska terapier.
  4. Vid bakterieinfektioner används antibiotika som används lokalt (vaginala suppositorier, blåsspray) och injiceras eller i form av tabletter, sådana läkemedel som Ceftriaxone, Ampicillin, Tetracycline är populära.

Om det finns en ökning av leukocyterna i urinen efter att ha tagit läkemedlet, kommer läkaren att minska dosen eller välja analoger.

Mindre leukocyturi under graviditeten och postpartumperioden behöver inte behandlas. Du bör bara observera förändringsdynamiken.

Strömregler

Näring i leukocyturi och pyuria ges ökad uppmärksamhet, eftersom kost hjälper till att normalisera nivån av vita blodkroppar i urinen snabbare. I allmänhet innebär kosten genomförandet av de klassiska rekommendationerna för klinisk nutrition.

De bästa hjälparna kommer att vara matar som innehåller stora mängder B-vitaminer och askorbinsyra. Bland dem är:

  • Bulgariska peppar;
  • ägg;
  • magert kött och fisk;
  • apelsiner, kiwi, persimmon, citroner, äpplen, aprikoser;
  • spannmål (bovete, korn, havre, vete);
  • mejeriprodukter och mejeriprodukter;
  • nötter (tall, pecan, hasselnöt, valnöt);
  • Brysselkål, blomkål, rödkål, broccoli;
  • svart vinbär, havtorn, höfter.

Utesluta från kosten bör

  • konserverad mat;
  • majonnäs;
  • kryddor, kryddig, tårta kryddor;
  • kryddig, salt och fet mat;
  • rökt kött, korv, halvfabrikat av kött;
  • söt.

Var noga med att ta hand om drickssystemet för att spola njurarna och urinvägarna, förhindra stagnation. Det hjälper inte bara färskt rent vatten, men också fruktdrycker (särskilt tranbär), infusioner och avkok av örter, örtte.

förebyggande

För att minska risken för sjukdom måste du följa de grundläggande rekommendationerna:

  • ha en sexpartner
  • två gånger per år för att passera ett allmänt urintest;
  • Ständigt behålla personlig hygien och byta underkläder varje dag.
  • Om det finns flera sexpartners, använd kondomer.
  • träna och äta hälsosam mat
  • Efter varje urinering använd antibakteriella eller torra torkdukar för att ta bort urinen kvar på könsorganen.

Även med en liten ökning av leukocyter i urinen är det värt att insistera på ytterligare analys och om möjligt en ultraljud av njurarna. Om resultatet är igen över normalt, kan det vara nödvändigt med inpatientbehandling.

Förhöjda leukocyter i urinen - vad hotar och vad man ska göra

Leukocyter i urinen kan detekteras med hjälp av urinanalys, hos män är normen inte mer än en, hos kvinnor inte mer än 4 leukocyter.

Det vill säga leukocyter i urinen bör inte ökas, om det händer, indikerar det ett patologiskt tillstånd - en infektion eller en inflammatorisk process i urinvägarna. Leukocyter talar ofta om cystit när blåsan blir inflammerad.

I olika sjukdomar kan indikatorer överskrids avsevärt. I detta fall blir urinen grumlig, och sedimentet sätter sig ner till botten.

Leukocythöjd i urinen

I fall av aseptisk leukocyturi i urinsedimentet kan en ökning av lymfocyter noteras. I vissa situationer med eosinofiler förekommer ofta detta med läkemedelsinducerad nefrit av en allergisk natur. Var säker, med en ökning av prestanda måste du skicka en ytterligare undersökning för att klargöra diagnosen.

För att bestämma varför leukocyter har stigit i urinen används ett tre-staplat test, om i en del leukocyterna dominerar, indikerar detta urinrit eller prostatit. Om i den tredje delen betyder det att en person har blåsor, i händelse av en uppmätt fördelning i alla glasögon kan vi säga att personen har njurskada.

Ökningen av leukocyter i urinen kallas leukocyturi. Detta är en av de främsta tecknen på inflammation i människokroppen. Om de vita blodkroppen ökar med högst 20, betyder leukocyturi hos en person, om upp till 60, pyurier. Samtidigt är urinen gulgråaktig i färg med en obehaglig lukt.

Orsaker till ökade leukocyter i urinen

1. Pyelonefrit (en infektionssjukdom i njurarna), först utvecklas den i urinvägarna och flyttar sedan till njurarna. Ofta förekommer hos personer med försvagat immunsystem, efter en kateter har använts under lång tid.

2. Cystitis (med inflammation i urinblåsan och urinröret).

3. Hematuri, i blod urinen, beror ofta på allvarliga sjukdomar i urinvägarna - tumörer, trauma, njursten och gallblåsa, prostatahypertrofi, vid främmande organ i urinvägarna och under graviditeten.

Vid studien av leukocyter i urinen tas tunna urinutsöndringar ut, med hjälp av denna metod kan du lära dig om leukocyturiens natur. Således kan du lära dig om den inflammatoriska processen, det är mycket viktigt för att diagnostisera kronisk pyelonefrit.

Typer av leukocyturi

I fall av pyelonefrit finns leukocyter i urinen på grund av utvecklingen av en purulent-inflammatorisk process i njurens vävnader, och strukturen i tubulerna störs.

Pyuria följer ofta bakteriuri, och är en av tecknen på en infektionsinflammatorisk process som uppträder i urinvägarna.

Ökad leukocyter i urinen under graviditeten

Under graviditeten ökar frekvensen på grund av pyelonefrit och andra njursjukdomar. Kom ihåg att den inflammatoriska processen i det urogenitala systemet påverkar graviditeten och fostrets tillväxt negativt. Eftersom det är så viktigt att upptäcka leukocyter i urinen i tid, är det möjligt att rädda hälsan för en kvinna och en bebis.

I början ökar leukocyterna under graviditeten något, vilket indikerar ett immunsvar hos kroppen, på grund av att en hög antigenbelastning. Om leukocyter ökar kraftigt i urinen, indikerar detta en allvarlig sjukdom, eftersom det är så viktigt att regelbundet överföra test till en gravid kvinna.

Om du diagnostiserar leukocyturi i tid kan du påbörja behandling i tid. Leukocyter stiger ofta på grund av att kvinnan inte ser personlig hygien, varför det är så viktigt att innan du tar analysen bör du noggrant förbereda dig för detta och genomföra alla nödvändiga vattenprocedurer.

Också en ökning av leukocyter i urinen indikeras av färgförändring, om urinen förvärvar en mörk och grumlig färg och en fällning är närvarande, indikerar detta leukocyturi. Om tiden inte verkar, kan leukocytos uppträda, det sker snabbt, det tar ofta bara 2 timmar.

Det är möjligt att diagnostisera en sjukdom genom att genomföra särskilda ytterligare test. Om urinvägarna blir inflammerade betyder det cystit och blåsproblem. Det är nödvändigt att bota blåsan, så sjukdomen har inte tid att påverka barnets utveckling.

Leukocyter stiger ofta i urinen på grund av tröst och candidiasis.

Behandling av förhöjda leukocyter i urinen

För varje fall bör behandlingen vara individuell. Ofta ordinerad antibiotikabehandling. Inget behov av att vägra behandling, för att inte förvärra situationen.

Det är särskilt viktigt att ge en gravid kvinna en snabb behandling, eftersom inflammationen kan påverka mamman och barnet. En sjukdom som utvecklas i kvinnokroppen kan avbryta graviditeten.

Hur passerar du ett urintest?

Till urinanalys visade det rätta resultatet, det måste samlas in enligt alla regler. Allmän urinanalys måste samlas i ett rent kärl med en platt botten och stäng sedan med ett lock. Innan du samlar urin är det nödvändigt att tvätta dina intima organ med tvål och vatten. Om du inte omedelbart ger urin, var noga med att hålla den på ett kallt ställe.

Så det är mycket viktigt att regelbundet övergå till en allmän urinalys, eftersom en ökning av leukocyter kan tala om allvarliga sjukdomar i det urogenitala systemet, njurarna.

Inte bara tester visar inflammation, men också vissa tecken, ofta finns det ont i underlivet och urinering är svår. Också på grund av allergiska reaktioner.

Om det inte finns några uttalade symptom betyder det att du har gått igenom analysen felaktigt, och det är bäst att ta om det, var uppmärksam på den kapacitet som du ger analysen, det ska vara rent, det är bäst att köpa en speciell som säljs på apotek.

Problem kan uppstå både hos vuxna och nyfödda barn, eftersom det är så viktigt att övervaka hälsan för att inte förvärra sjukdomen. Leukocyter är särskilt ofta förhöjda hos gravida kvinnor, och detta är farligt både för fostret och för kvinnornas hälsa.

Intressanta artiklar:

Förhöjda leukocyter i urinen och normala

Laboratorieanalys av de beståndsdelar som ingår i urinen innehåller normalt en viss mängd vita blodkroppar, vilket gör det möjligt att karakterisera det funktionella tillståndet hos kroppens urinväxtsystem.

Överstiger den tillåtna nivån av leukocyter i urinen indikerar oftast den föreslagna patologiska processen, men det kan också vara en oavsiktlig upptäckt av en störning i systemets aktivitet i tidig barndom.

Funktioner av indikatorn hos nyfödda

Vid identifiering av resultaten av det kvantitativa innehållet av leukocyter i urinen hos spädbarn kräver en obligatorisk upprepad bekräftande analys som fastställer att diagnosen är korrekt.

Tidig upptäckt av patologisk avvikelse gör det möjligt att vidta lämpliga korrigerande åtgärder, återställa den funktionella aktiviteten hos barnets urinväxel och förhindra utveckling av allvarliga komplikationer.

Normalt har leukocyter i barnets urin en högre halt än den vuxna kroppen och utgör ett digitalt värde från noll till åtta leukocytstrukturer inom synfältet.

Tendensen till ett lägre innehåll av komponenten i urinen hos pojkar upp till fem enheter anses och karaktäriserar det allmänna hälsotillståndet hos barnets kropp med ett leukocytantal på 1-2 enheter.

Karakteristik av normen

Foto - Leukocyter i urinen

För en eventuell bestämning av parametrarna för leukocyternas norm i urinanalysen bör inverkan av sådana faktorer beaktas:

  • organismens kön;
  • Kursen av naturliga fysiologiska processer under dagen, såsom att äta mat eller droger.

Med tanke på ovanstående egenskaper har innehållet av leukocyter i urinen normen följande värden när man utför en allmän analys:

  • för den manliga kroppen: från noll till tre strukturer i det undersökta fältet;
  • för kvinnokroppen: från noll till sex celler av leukocyter.

I en standardstudie av antalet leukocyter räknas de i synfältet under ett mikroskop, men en analys är möjlig när resultatet reglerar innehållet i en mikroliter vätska med ett värde av högst 10 leukocytceller. Normala yttre parametrar av urin har egenskaperna av fullständig genomskinlighet utan grumlighet och en obehaglig lukt, vilket observeras med en ökning av leukocytförhållandet.

Leukocyter i urinen: orsaker

Skjuvtillståndet för den övre gränsen för det kvantitativa förhållandet mellan leukocyter och en högre sida kallas leukocyturi, med en signifikant ökning av deras tillstånd definieras som pyuria när komponenträkning är möjlig utan användning av optisk utrustning, eftersom ett stort antal celler förändrar vätskans skugga och dess konsistens.

När leukocyter i urinen är förhöjda utgör orsakerna följande grupp av patologiska abnormiteter i urinsystemets aktivitet:

  • processen med inflammation, inklusive infektiös natur, som påverkar urinvägarna;
  • utvecklingen av tumörbildning
  • graviditetstillståndet.

På grundval av diagnosen av det patologiska tillståndet är en klar distinktion mellan provokationsfaktorn och de bakteriella och aseptiska faktorerna signifikant, vilket medför ett mer exakt val av de använda terapeutiska åtgärderna. En ökad mängd leukocyter i urinen kan också uppträda mot bakgrunden av en generell försämring av immunparametrarna, kateteriseringsprocedurerna etc.

I vissa fall finns det en gemensam ökning av leukocyter och erytrocyter i urinen, vilket kan indikera närvaron av följande patologiska störningar:

  • traumatisk skada;
  • bildandet av fasta avsättningar med deras efterföljande rörelse ner i urinvägarna;
  • processen med inflammation av prostata
  • främmande kroppar kommer in i urinvägarna etc.

Tecken på ökade leukocyter i urinen

De huvudparametrar som indikerar utvecklingen av en akut inflammatorisk process som påverkar urinvägarna och bekräftas genom laboratorieundersökning av urin är:

  • smärta i ländryggen eller underlivet
  • ökar kroppens totala temperatur
  • frekvent uppmaning att tömma blåsan;
  • känsla av klåda och brinnande i urinröret
  • förändring i urinets allmänna utseende, nyans, lukt, textur.

Upptäckningsmönster av patologiska störningar

Bekräftelse av diagnosen med en ökning av leukocyter i urinen kräver en obligatorisk initial jämförelse av resultaten erhållna med tecken på patientens aktuella tillstånd.

I närvaro av parametrar av inflammation i njurarna eller excretionsvägarna i akut eller kronisk form används lämplig riktning för korrigerande åtgärder vid övervakning av effektiviteten av återställningsförfarandet enligt resultaten av urinanalys på leukocyter.

Oftast finns det en fullständig frånvaro av de nuvarande symptomen på det patologiska tillståndet mot bakgrund av en ökad nivå av leukocyter i urinen, vilket indikerar frånvaron av en avvikelse eller latent förloppsförlopp.

Faren i detta fall är svårigheten att diagnostisera sjukdomen och tillämpningen av aktuella terapeutiska åtgärder, som, om tid går förlorad, kan leda till nedsatt funktionell aktivitet hos renalvävnaden och dess filtreringsförmåga.

För att klargöra och bestämma den aktuella patologiska abnormiteten, med den faktiska frågan: varför leukocyter förhöjs i urinen, genomförs en ny undersökning eller analys med hjälp av metoder som möjliggör en mer objektiv bedömning av urinsystemets funktionella egenskaper, vilket innefattar:

  • Nechiporenko-analys, för laboratorieundersökningen används den genomsnittliga delen av urinen som samlats på morgontimmarna;
  • Addis-Kacovsky-undersökningen, volymen samlad per dag analyseras.

För att fastställa en diagnos av urinanalys med en ökning av leukocyter används instrumentella metoder för diagnostisk undersökning av urinorganens strukturella tillstånd och funktionella egenskaper, såsom ultraljudsskanning, fluoroskopi med användning av en invasiv färgkomponent, endoskopisk undersökning av utsöndringsvägarna.

Leukocyter i urinen: behandling

Förhöjda leukocyter i urinen, vilket framgår av detta symptom

De flesta människor i världen har någonsin testat deras urin. Det är en av de enklaste screeningtesten.

När patienter känner igen resultatet av analysen är någon fras som hör samman med en ökning av leukocyter alarmerande. Ofta är patientens ångest inte orimligt.

Sådana förändringar kan indikera en allvarlig patologisk process i kroppen som kan kräva omedelbar behandling.

Allmän information om urinalys, norm och patologi

Urin är en vätska som produceras av njurarna, från vilka metaboliska produkter elimineras från kroppen. Som en naturlig vätska bildas hos alla människor. Dess sammansättning återspeglar njurfunktionens funktion, urinvägarna och vissa processer som sker inom kroppen.

Urinalys bör samlas på morgonen, det vill säga använd urinen som ackumuleras över natten i blåsan. Innan du går igenom analysen behöver du en obligatorisk toalett i könsorganen.

Urinsamlingen utförs i speciella engångsbehållare och levereras till laboratoriet så snart som möjligt. För adekvat analys ska urinen undersökas inom en och en halv timme från insamlingstidpunkten.

Forskningsprocessen i sig sker med hjälp av en speciell apparat som skriver ut en check - resultatet av analysen. Ibland sker analysen av analysen manuellt.

Det är under analysen att indikatorerna för antalet vita blodkroppar detekteras. Den normala frekvensen för manuell forskning hos män är högst 3, och för kvinnor - inte mer än 6 leukocyter inom laboratorieassistentens synvinkel.

Automatisk analys innefattar upptäckt av leukocyter inte i sikte, men i en mikroliter. Följaktligen är hastigheten helt annorlunda - högst 25 leukocyter per mikroliter. En eventuell ökning av dessa kvantiteter i urinen kallas leukocyturi.

Orsaker till ökade leukocyter i urinen

Vilken leukocyturi som helst är en alarmerande faktor, eftersom det nästan alltid är en patologi, förekommer det normalt inte. Naturligtvis, för att fastställa orsaken till leukocyturi, är en enda allmän analys inte tillräcklig. Tolkning av sjukdoms kliniska manifestationer hos människor av en specialist är nödvändig.

Det finns emellertid en hel grupp sjukdomar för vilka liknande indikatorer av urinanalys är karakteristiska. De flesta av de sjukdomar, bland vilka manifestationerna finns, är leukocyturi, är inflammatoriska.

De vanligaste av dem är:

  • akut och kronisk pyelonefrit
  • akut och kronisk blåsan
  • karbunkel och andra purulenta njureformationer
  • tuberkulos i urinvägarna
  • interstitiell nefrit
  • akut och kronisk glomerulonephritis
  • renal hydronephrosis
  • urolitiasis
  • uretrit av något ursprung
  • akut och kronisk prostatit hos män
  • könsorganinfektion hos kvinnor
  • vissa sexuellt överförbara sjukdomar

Hur man klargör diagnosen, undersökningsmetoderna

Ta reda på vad exakt sjukdomen orsakade förändringar i urinanalysen, hjälp instrumental och laboratorieforskningsmetoder, huvuddelen av dem:

  • slutföra blodräkningen
  • ultraljud
  • blodbiokemi
  • uretralspridningstest
  • intravenös urografi

Börja med ett allmänt blodprov. Förekomsten av tecken på inflammation i form av en ökad nivå av leukocyter i blodet, ökad ESR och ett neutrofilt skifte i kombination med förändringar i urinen kommer att indikera behovet av omedelbar behandling.

Helst bör den nödvändiga minsta undersökningen kompletteras med en ultraljud i urinvägarna.

Detta kommer att bidra till att visuellt bedöma njurarnas, urinrörets, urinblåsans tillstånd och hos män, prostatakörteln. Med ultraljud kan du identifiera närvaron eller frånvaron av orsaker som stör det normala flödet av urin.

Vid mekaniska hinder, såsom stenar eller tumörer, är kirurgisk behandling oumbärlig.

Det finns ett antal undersökningar som är önskvärda och kommer att bidra till en korrekt tolkning av resultatet av urinanalysen, samt bidra till att upprätta en korrekt diagnos.

Dessa undersökningar kan dock försenas under en tid. Dessa inkluderar biokemisk analys av blod.

Analysen kommer att ge svaret, vad är nivån av kväveföreningar i blodet, finns det en akut process för närvarande och hjälper till att kontrollera funktionen hos andra organ och system.

Stöd till diagnosen kommer att vara en undersökning av smärtor - hos kvinnor från könsorganen och urinröret och hos män endast ur urinröret. Denna analys kommer att svara på frågan om det finns en infektion i urinröret och vad är dess ursprung?

Identifierad i denna analys:

  • klamydia,
  • ureaplasma,
  • Trichomonas,
  • svampar och andra patogener.

Förutom detekteringen av patogenen kommer räkning av element i ett smet att visa de numeriska värdena för leukocyter, erytrocyter och epitel. Detta är viktigt eftersom det med en ökning av leukocytnivåerna i denna studie kommer att vara en fråga om urinrit och lämplig medicinsk korrigering kommer att tilldelas.

I komplexa diagnostiska fall utförs en allvarlig ytterligare undersökning - intravenös urografi. Med hjälp av kontrast injiceras i venen tas röntgenstrålar i njurarna och urinvägarna. Detta gör att du kan identifiera brutto förändringar i njurarnas struktur, och gör det också möjligt att noggrant bedöma kvaliteten på urinen genom urinvägarna.

Mer information om varför leukocyter i urinen kan ökas - i videon:

Behandlingsmetoder

I de flesta fall signalerar en ökning av leukocyter i urinanalysen förekomsten av infektion i urinvägarna. Därför är det lämpliga sättet att behandla denna patologi utnämningen av antibakteriella medel. I regel är det med en mild sjukdom tillräckliga orala läkemedel.

Fluoroquinoloner kan användas för detta:

  • ciprofloxacin,
  • norfloxacin,
  • Pefloxacin och Ofloxacin.

Vanligtvis är en veckokurs tillräcklig för att döda infektionen. I svåra fall kan ciprofloxacin användas intravenöst. Med blåsan använde uretrit en enstaka dos av läkemedlet Monural. Den snabba effekten och bekvämligheten för patienten gör detta läkemedel alltmer populärt.

Tidigare använda uroseptika, till exempel Furadonin, är för närvarande inte längre relevanta på grund av deras låga effektivitet. Ibland kan det användas med framgång och Biseptol.

Men de flera biverkningarna och det fastställda motståndet hos floraen begränsar dess användning. Vid allvarliga infektioner används parenteral tillsammans med orala antibiotika.

Detta är ett brett utbud av läkemedel som används på sjukhuset.

Leukocyter är förhöjda i urinen - vad betyder detta? Orsaker hos vuxna och barn


Leukocyter är en viktig del av blodceller som är ansvariga för kroppens immunförsvar. Beroende på strukturen utför de olika funktioner.

Sålunda producerar agranulära (icke-granulära) celler antikroppar mot patogener som främjar deras tidiga eliminering och granulocyter har förmåga att fagocytosabsorberande och intracellulär digestion av mikrobiella partiklar.

Således ökar antalet leukocyter med utvecklingen av infektionssjukdomar. Emellertid leder ickeinfektiösa inflammatoriska processer till detta.

Fagocyter kan lämna blodomloppet och migrera till den skadade vävnaden. Det är anmärkningsvärt att genom att absorbera patogenen, döda sådana vita blodkroppar och deras komponenter utsöndras i urinen, därför ökar koncentrationen av vita celler i urinen i någon patologisk process i kroppen.

  • Denna funktion är diagnostiskt viktig för detektering av inflammatoriska sjukdomar som förekommer i både latent och akut form.

Leukocyter är förhöjda i urinen - vad betyder detta?

Idealt sett bör koncentrationen av vita blodkroppar i urinen vara noll, men detta tillstånd ses hos mindre än 1% av personerna. Mikroskopisk undersökning av urin anses vara normalt för att ha upp till 3 leukocyter i ett synfält hos män och upp till 6 hos kvinnor.

Denna skillnad beror på karaktären hos anatomin. Kvinnans urinrör befinner sig i omedelbar närhet av skeden, och en liten mängd vaginala utsöndringar rik på leukocyter kan komma in i urinen.

Leukocyter i urinen ökade

Leukocyter, vita blodkroppar i kroppens normala tillstånd finns i mänsklig urin, men i mycket små mängder.

Det normala antalet leukocyter i urinen bör ligga inom följande gränser:

  • Hos män - upp till 3 leukocyter per 1 μl. urin.
  • Kvinnor - upp till 6 leukocyter per 1 μl. urin.

Indikatorer bestäms av synfältet, det vill säga hur många leukocyter räknas i en mikroskopisk undersökning.

När det gäller ökningen av antalet leukocyter i urinen är det i princip en signal att en inflammatorisk process eller infektion har uppträtt i kroppen.

Vi betonar att leukocyter inte ska påverka urinens färg eller dess transparens, konsistens. Metoden för centrifugering hjälper till att bestämma antalet leukocyter i urinen, varefter urinsedimentet bestäms.

I sig själva presenteras leukocyter i urinen i form av runda celler med en starkt ritad kärna.

leukocyturi

Ett tillstånd där det finns en ökning av leukocyter i urinen kallas leukocyturi. Om antalet leukocyter i synfältet i urinanalysen överstiger 200, är ​​detta emellertid redan nästa tillstånd, vilket kallas pyuria.

Närvaron i vita blodkroppar bestäms under analysen för leukocytesteras, ett enzym av urin, vilket produceras av leukocyter.

Symptom på sjukdomen för att öka vita blodkroppar

Så snart en sjukdom uppträder i kroppen börjar mängden vita blodkroppar i urinen öka. Redan genom urins utseende kan man förstå att en förändring av leukocyternas nivå sker, urinen blir grumlig i färg och ett lös sediment faller på botten av kärlet där det biologiska materialet placeras.

Först och främst kan en ökning av antalet leukocyter indikera inflammation i njurarna, könsorganen och urinvägarna. För en mer noggrann analys behövs urin direkt från blåsan och samlas in med hjälp av en kateter som sätts in i orgeln.

Nu till problemet:

  • Akut inflammation kan visa celler av renalt ursprung med en enda kärna. Således indikerar leukocyt lokaliseringen av inflammation.
  • Om den inflammatoriska processen är i urinvägarna, kommer de vita blodkropparna att representeras med flera kärnor.
  • Om det tillsammans med inflammation i njurarna finns en dystrofisk störning eller en metabolisk störning, så finns fettförbindelser i leukocyter.

Den största mängden leukocytters rena ursprung kan observeras vid inflammation i njurarna, pyelonefrit. Dessutom är dessa typer av vita blodkroppar märkta med glomerulonefrit, men mycket mindre.

Genom närvaron av eosinofiler tillsammans med leukocyter kan man dra slutsatsen att den inflammatoriska processen inte går i sig själv, men tillsammans med den associerade allergin. Det är de eosinofiler som förekommer i urinen under en allergisk reaktion eller långvariga allergiska effekter.

Skäl för att höja

Förutom det faktum att inflammatoriska processer i det urogenitala systemet, njurar och ökar antalet leukocyter i urinen, kan en ökning bero på andra orsaker och faktorer.

Dessa faktorer inkluderar graviditet, och här ses ökningen av antalet vita blodkroppar i urinen allmänt att vara en helt normal indikator och ett normalt tillstånd för en kvinna.

Orsaken till ökningen i detta fall är helt enkelt att aktiviteten hos den gravida kvinnans hormonella system ökar dramatiskt.

Vi understryker dock att graden av leukocyter inte ska vara ständigt hög under graviditeten.

Normen kan tas endast perioder av fluktuation, ökning och minskning av leukocyter, men inte alltid en högfigur. Annars indikerar ett högt antal vita blodkroppar en infektionssjukdom.

Därefter klargör vi att ökningen av leukocyter kan associeras med cystit och uretrit.

Ökningen av leukocyter i ett barns urin

Leukocyter i ett barns urin indikerar även en infektion i det urogenitala systemet. Före analys av urin kan det noteras att följande symtom är närvarande:

  • Nedsatt urinering Barnet klagar över ökad uppmaning, smärta vid tömning av urinblåsan.
  • Urin kan ändra färg, och föräldrarna bör övervaka sin färg. Även den minsta missfärgningen av urin kan indikera att problem har börjat i kroppen.
  • Det är viktigt att vara uppmärksam på konsistensen av urin. Urins turbiditet indikerar alltid en ökning av det kvantitativa innehållet av leukocyter i urinen och följaktligen i sjukdomen.

Var noga med att följa förändringarna i kroppstemperaturen hos barnet. Varje infektion kan manifestera sig i en temperaturökning. Det är viktigt att starta behandlingen i tid, eftersom smittsamma sjukdomar kan omvandlas till kronisk form och då är det lite svårare att bota det och processen kommer att försenas.

Vad ökar leukocyterna i urinen


Den viktigaste funktionen av leukocyter är resistens mot patogener av olika sjukdomar som kommer in i vår kropp.

Om du passerar analysen för att bestämma nivån av leukocyter, bör det komma ihåg att morgonen urin är mer sannolikt att ge ett otvetydigt resultat, eftersom det är högkoncentrerat.

Nivåerna av leukocyter fastställs genom att undersöka elementen av sedimentet med ett mikroskop.

Det finns vissa standarder för antalet leukocyter i urinen för en frisk person. I en kvinna är detta 0-5 leukocyter i ett mikroskopiskt visuellt fält, hos en man, 0-3. Men om du testar för Nechiporenko, kommer resultatet att vara i antalet element i urinen per 1 ml. I detta fall är den hälsosamma hastigheten högst 4000 leukocyter per 1 ml. Leukocyturi är en ökad nivå av vita blodkroppar i urinen.

Orsaker till leukocyturi

Oftast betyder en ökning av antalet leukocyter i urinen inflammation i njurarna, särskilt pyelonefrit eller inflammation i könsorganen och urinvägarna: sjukdomar som blåsor, prostatit etc. Sällan, men fortfarande är en ökad nivå av leukocyter en följd av en lesion. njursjukdom på grund av tuberkulos, amyloiddystrofi eller glomerulär nefrit.

Dessutom kommer leukocyter under analysen ofta i urinen från könsorganen även hos friska människor, vilket beror på dåliga hygieniska förhållanden. Därför är det absolut nödvändigt att du slutför alla hygienprocedurer och följ noggrant alla sanitetsregler innan du kör test.

För många leukocyter i urinen (

6 i ett synfält) indikerar pyuria - urladdning av pus i urinen. Oftast är pyuria märkbar utan ett mikroskop: urinen är grumlig, det finns synliga "flingor" och "strängar". Hos unga barn och äldre är njurarna överkänsliga, så de enklaste sjukdomarna kan orsaka pyurier.

Leukocyturi uppfattas mycket ofta hos gravida kvinnor. När graviditeten ökar risken för infektion i urinvägarna, så att du inte kan ignorera höga vita blodkroppar.

I vilket fall som helst, när en förhöjd vit blodkroppsnivå upptäcks, krävs en grundlig och universell undersökning för att identifiera den exakta orsaken. Självmedicinera inte! Endast en läkare kan kompetent utvärdera situationen och förskriva nödvändiga läkemedel för att återföra leukocyter tillbaka till det normala.

Leukocyter i urinen

Nivåerna av leukocyter i urinen är en av de viktigaste indikatorerna på urinanalys, eftersom en ökad koncentration av leukocyter i urinen är ett tecken på olika patologier i kroppen.

innehåll

Allmän information

Leukocyter är vita blodkroppar som skiljer sig åt i utseende, vilka kombineras i en grupp genom närvaron av kärnan och frånvaron av oberoende färgning av dessa celler.

I människokroppen utförs leukocyter bildade i benmärgen en skyddande funktion. Tack vare förmågan att aktivt flytta och penetrera genom kapillärväggen, hittar alla typer av vita blodkroppar och absorberar främmande partiklar (patogener av olika sjukdomar och produkter av cellnedbrytning).

Leukocytceller beroende på färgning under analysen är indelade i:

  • granulära leukocyter (granulocyter), i vilka cellkärnan är uppdelad i segment;
  • icke-granulära leukocyter (agranulocyter).

Granulära leukocyter är indelade i:

  • Neutrofiler (mikrofager) är de mest talrika leukocytcellerna, vilka, beroende på graden av mognad, är uppdelade i unga neutrofiler, band och segmenterade neutrofiler. Precursorerna för neutrofiler är myelocyter och metamyelocyter, som normalt finns i benmärgen och detekteras inte i humana biologiska vätskor. Huvudsyftet med neutrofiler är fagocytos - absorption och matsmältning av främmande celler. Dessutom, med hjälp av neutrofiler, transporteras biologiska ämnen som är viktiga för kroppen och skadad vävnad återställs.
  • Eosinofiler, som absorberar, binder och kan frigöra histamin och några andra mediatorer av inflammatoriska processer och allergier. Delta i utvecklingen av autoimmuna och onkologiska sjukdomar.
  • Basofiler är mycket stora leukocytceller som innehåller stora mängder allergi- och inflammationsmediatorer och är därför involverade i utvecklingen av allergiska reaktioner av omedelbar typ. Huvudfunktionen hos basofiler i kroppen är mobiliseringen av granulocyter av en annan typ till det inflammatoriska fokuset. Dessutom är dessa celler inblandade i reglering av blodkoagulering etc.

Icke-granulära leukocyter är uppdelade i:

  • lymfocyter som är involverade i immunsvar och antikroppsproduktion;
  • monocyter (makrofager) som absorberar och smälter främmande celler.

Med patogenernas penetration in i kroppen ökar antalet leukocyter, varför närvaron av olika patologier bestäms av nivån av leukocyter i kroppens biologiska vätskor.

Graden av leukocyter i urinen

Vita blodkroppar kan vara närvarande i en frisk persons urin (det här är celler som kontrollerar organ för infektion). Priset beror på kön och ålder av personen. I den allmänna analysen av urin är det:

  • Hos män, från 0 till 3 i synfältet under ett mikroskop.
  • Hos kvinnor, från 0 till 6 i synfältet, eftersom leukocyter från könsorganen kan komma in i urinen.
  • Hos barn - upp till 10-15 enheter under de första dagarna av livet, upp till 10-11 under de första sex månaderna av livet, upp till 10 per år, upp till 8-10 enheter upp till 12 år av livet. En högre nivå av leukocyter i ett barns urin hör samman med nedsatt funktionell aktivitet hos njurarna.

Vid avslöjande av den ökade nivån av leukocyter vid den allmänna analysen av urin, föreskrivs en ytterligare mer känslig analys av urin enligt Nechyporenko. Hastigheten av leukocyter enligt denna metod är upp till 2000 enheter / ml urinsediment hos vuxna och upp till 4000 enheter / ml för barn.

Om mer än 4000 enheter detekteras i urinen. leukocyter i 1 ml diagnostiseras leukocyturi, vilket är ett tecken på närvaron av en inflammatorisk process i kroppen (även erytrocyterna ökar också).

Typer av leukocyturi

Leukocyturia utmärks av ursprunget av leukocyter:

  • Det är sant, vilket förekommer i sjukdomar i urinvägarna.
  • Falsk, som uppstår när leukocyter kommer in i urinen från könsorganet. Det utvecklas med dålig hygien hos könsorganen innan man samlar in material för analys eller för inflammation i de yttre könsorganen hos patienter av båda könen.

Beroende på koncentrationen av vita blodkroppar i synfältet avger leukocyturi:

  • Liten, uppstår i närvaro av ett litet fokus på inflammation. Med denna typ av leukocyturi upptäcks mindre än 50 enheter i synfältet. leukocyter.
  • Måttlig, som inträffar i närvaro av kronisk inflammation med en eller flera infektiösa foci. Koncentrationen av leukocyter varierar från 50 till 100 enheter.
  • Uttryckt, som härrör från akut inflammatorisk process. Koncentrationen av leukocyter överstiger 100 enheter. i sikte syns förändringar i urinen visuellt (grumlig, det finns en fällning i form av ostiga flingor).

Med en ökning av leukocyter på mer än 100 i synfältet diagnostiseras pyuria, vilket indikerar en komplikation av den smittsamma processen. Urin i fall av pyuria förvärvar en gulgrön nyans på grund av närvaron av pus, en rutt lukt och smärtsamma känslor under urinering föreligger.

Beroende på antalet bakterier som detekteras i urinen delas leukocyturi in i:

  • en aseptisk form i vilken bakterier detekteras i små mängder, men nivån av lymfocyter och eosinofiler i urinen ökas;
  • en infektionssjukdom, där mer än 100 tusen patogena mikroorganismer detekteras i 1 liter urin och neutrofila leukocyter är den övervägande typen leukocyter.

Enligt lokaliseringen av den inflammatoriska processen är leukocyturi uppdelad i:

  • Njure. Förhöjda nivåer av leukocytceller är associerade med njursjukdomar (glomerulonefrit, pyelonefrit, polycystisk njure, njursvikt, nefrit, karbunkel eller njur tuberkulos, nefrolitias).
  • Extrarenala. Utvecklar i patologiska processer i urinröret, urinblåsan och urinledarna.

Fokusera på typen av leukocyter som råder inom synfältet skiljer de leukocyturi:

  • neutrofil;
  • lymfocytär;
  • eosinofil;
  • mononukleär.

Orsaker till ökade leukocyter i urinen

Orsaken till ökningen av leukocyter i urinen är oftast urinvägsinfektioner, som med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen orsakar inflammation i njurarna (infektionen sprider sig uppåt), men det kan finnas andra, mer sällsynta orsaker till ökade nivåer av leukocyter i urinen.

En ökad koncentration av leukocyter i urinen kan manifestera sig:

  • hos personer med nedsatt immunitet
  • med stagnation av urin, som observeras efter långvarig användning av katetern, i närvaro av stenar i njurarna eller urinvägarna, etc.;
  • med lungtubberkulos
  • med sepsis
  • som ett resultat av allvarlig förgiftning;
  • på grund av skada
  • med diabetisk nefropati
  • med systemisk lupus erythematosus (lupus nefritis);
  • för reumatoid artrit
  • under uttorkning;
  • med allergiska sjukdomar;
  • med utvecklingen av tumörprocesser (tumören kan vara både godartad och malign);
  • i närvaro av omfattande foci av purulent inflammation (abscesser, phlegmon, kokar, carbuncles).

En liten ökning av leukocyter (upp till 30-40 enheter) kan observeras vid användning:

  • diuretika;
  • antibiotika;
  • immunsuppressiva medel;
  • järnberedningar;
  • aspirin och andra

Ökad leukocyter i kvinnans urin

Ökad koncentration av leukocyter i urinen hos kvinnor kan uppstå när:

  • Cystitis, som i akut form åtföljs av frekvent uppmaning och smärtsam urinering, smärta i underlivet samt en asymptomatisk kurs i kronisk form.
  • Uretrit, som uppenbaras av smärta och ökad urinering, liksom urinens turbiditet i akut form av sjukdomen, och sällan uppenbara symtom i kronisk form (hypotermi, stor alkohol och frekvent samlag tillkännager manifestationen av symtom).
  • Pyelonefrit och pyelit, som i akut form åtföljs av hög feber, berusning och ryggsmärta. Kronisk pyelonefrit är åtföljd av periodisk huvudvärk, subfebril temperatur och trötthet.
  • Paranephritis är en inflammatorisk process i perirenalcellulosa, vilket är en följd av pyelonefrit, inflammation i tjocktarmen och andra purulenta patologier.
  • Pyonephrosis är en komplikation av pyelonefrit, som åtföljs av smältning av renalvävnaden som ett resultat av bildandet av en abscess. Med denna patologi finns svaghet, sömnstörningar, överdriven svettning och smärta i ländryggsregionen.
  • Amyloidos av njurarna är en sjukdom där ett speciellt amyloidprotein deponeras i njurarna, vilket leder till gradvis ersättning av renalvävnad. Patologi utvecklas med genetiska störningar, autoimmuna sjukdomar, närvaron av en tumör eller kroniska infektioner i njurarna.
  • Njur tuberkulos, som kan vara både en oberoende sjukdom och en komplikation av lungtubberkulos. Med denna sjukdom finns svaghet, en liten feber, smärta i nedre delen av ryggen, urinens grumlighet, blod kan blandas i urinen.
  • Ureterohydronephrosis är en patologisk expansion av njurkopparna, bäckenet och urinledaren, som uppstår när det naturliga flödet av urin störs.
  • Urinledarnas patologier - sacciform utsprång av urinledarens vägg (divertikulum) etc.
  • Medfödd eller förvärvad stenos i urinblåsan eller blåsans hals.
  • Urolitiasis. Närvaron av stenar i blåsan och deras passage genom urinvägarna manifesteras av symtom på njurkolik.
  • Glomerulonefrit är en inflammation i njursglomeruli som är autoimmun.
  • Smittsamma och inflammatoriska sjukdomar i reproduktionsorganen (vulvovaginit, adnexit, bartholinit).
  • Sexuellt överförbara sjukdomar.

Ökningen av leukocyter i urinen hos kvinnor upp till 9-10 enheter. i synfältet kan inträffa under graviditeten, men en ökning av koncentrationen av leukocyter över dessa värden är ett tecken på patologi.

Ofta utvecklar gravida kvinnor blödning på grund av att urinvägarna kläms av ett förstorande livmoder, men det kan också vara ett tecken på candidiasis hos könsorganen och gestosen i andra hälften av graviditeten (detta tillstånd ökar också proteinhalten i urinen).

Med preeklampsi är sjukhusvård på ett obstetriskt sjukhus nödvändigt.

Ökad leukocyter i mänens urin

En ökad nivå av vita blodkroppar i urinen hos män kan orsakas av:

  • Cystitis - en inflammatorisk process i blåsan, vilket är mycket mindre vanligt än hos kvinnor (detekteras hos 0,5% av männen). Sjukdomen åtföljs av en måttlig ökning av leukocyterna, frekvent smärtsam urinering och smärta i suprapubic området, kan föroreningar vara närvarande i urinen. En ökning av leukocyterna i urinen åtföljs av en störning av erektion och ejakulation med denna sjukdom (blodsäsong, pus eller slem upptäcks ofta i sperma).
  • Uretrit - inflammation i urinröret, som kan vara både en oberoende sjukdom och följa med andra patologier i urinvägarna. I denna sjukdom detekteras en ökad koncentration av leukocyter och erytrocyter i urinen.
  • Pyelonefrit - inflammation i kanalsystemet, koppar och njursparenkym samt njurbäcken (eventuellt också isolerad skada på njursjukbenet - pyelit). Kan vara akut och kronisk. Kronisk pyelonefrit kan uppstå med förvärring. Orsakar en signifikant ökning av leukocyternas nivå i urinen. Dessutom, när pyelonefrit i urinen detekteras ofta slem, protein och bakterier.

Också orsaka en ökning av nivån av leukocyter i urinen och andra njursjukdomar.

Den huvudsakliga orsaken till urogenitala kanaler är en smittsam process som kan vara:

  • Ospecifik. Förorsakad av bakterier som framkallar inflammation hos olika organ i människokroppen (streptokocker, stafylokocker, E. coli etc.).
  • Specifik. Orsakas av patogener som överförs övervägande sexuellt (virus, bakterier och enkla mikroorganismer med encell).

En ökning av leukocyterna i urinen kan också associeras med:

  • akut eller kronisk prostatit - inflammatoriska processer som förekommer i prostata;
  • adenom eller prostatacancer;
  • balanoposthit - inflammation i förhuden och glanspenisen;
  • phimosis - clogging av hålet förhud.

Ökad leukocyter i urinen hos barn

De vanligaste orsakerna till ökade leukocyter i barnens urin beror på barnets ålder.

Leukocyter i urinen hos spädbarn i ökad mängd kan bero på:

  • medfödda missbildningar av urinvägarna;
  • njurskador
  • vesicoureteral reflux;
  • blöjautslag
  • diathesis (graden av leukocyter i urinen för denna sjukdom är 2 enheter mer);
  • vulvit (inflammation i den yttre delen av könsorganen) hos tjejer.

Hos barn med ett års ålder observeras en ökad koncentration av leukocyter i urinen med:

  • enterobiasis - orminfestation, där pinworms parasiterar i tarmarna;
  • uretrit;
  • vesicoureteral reflux;
  • cystit;
  • vulva i flickor;
  • glomerulonefrit (sällsynt).

Leukocyturi hos barn under tre år är vanligtvis förknippad med:

  • enterobiasis;
  • njurskador
  • vesicoureteral reflux;
  • pyelonefrit och andra urinvägsinfektioner (de kan förvärva en kronisk kurs och vara komplicerade av pyonephrosis i avsaknad av adekvat behandling);
  • phimosis hos pojkar.

Från 3 till 5 år är en ökad nivå av leukocyter i urinen oftast förknippad med:

  • enterobiasis;
  • urolitiasis;
  • uretrit eller cystit
  • pyelonefrit;
  • njurskada
  • glomerulonefrit;
  • vulvit hos tjejer och balanopostit hos pojkar.

Från 5 till 11 år orsakas leukocyturi oftast av:

  • urolitiasis;
  • urinvägsinfektioner;
  • akut blindtarmsinflammation
  • njurskada
  • glomerulonefrit.

I detta fall kan den milda formen av vesicoureteral reflux i 6-7 år försvinna oberoende. Vid denna ålder kan enterobiasis också orsaka leukocyturi.

Efter 12 år skiljer sig orsakerna till leukocyturi hos barn inte praktiskt taget från de som är typiska för vuxna (med undantag för tumörsjukdomar, diabetisk nefropati och amyloidos, som inte är karaktäristiska för barndomen).

symptom

En ökning av vita blodkroppar i urinen kan åtföljas av:

  • feber;
  • frossa;
  • frekvent urinering
  • ömhet och intermittent urinering;
  • lägre buksmärta eller ryggmärg
  • förändring i färg och lukt av urin (blir grumlig, rosa eller vitaktig);
  • illamående eller kräkningar på grund av förgiftning.

Vilken läkare att kontakta

Med en ökad nivå av leukocyter i urinen för diagnos och behandling av sjukdomen bör man hänvisa till:

  • till terapeuten som kommer att förskriva ytterligare tester och undersökningar, och även hänvisa till smalare specialister (gravid kvinnor rekommenderas att kontakta en obstetrician-gynekolog och barn att gå till barnläkare);
  • en nephrologist om leukocyturi är associerad med njursjukdom
  • urolog, om den ökade nivån av leukocyter i urinen orsakas av sjukdomar i urinblåsan och urinvägarna;
  • gynekolog, urolog och androlog eller venereolog med patologier i reproduktionssystemet.

diagnostik

Vid avslöjande av ökad koncentration av leukocyter i urinen är det nödvändigt:

  1. Upprepa urinalys efter noggrann hygien hos de yttre könsorganen.
  2. Även med en normal reanalys, test Addis-Kakovsky. Detta test låter dig identifiera dold leukocyturi. Urin för analys samlas in under dagen.

Om en ökad nivå av leukocyter detekteras vid uranalys av urin, är det nödvändigt att skicka ett urin bakposev och ett tre-staplat prov. Dessa analyser tillåter oss att bestämma typen av patogen av inflammation och lokalisering av den patologiska processen.

För ett tre-kopps test används 3 identiska numrerade tomma behållare. Före analysen genomförs genitalorganens hygien, varefter 1/5 av urinen samlas i den första koppen, 3/5 i den andra och 1/5 (de sista dropparna) i den tredje. Antalet leukocyter räknas i varje glas separat.

Om det maximala antalet leukocyter som detekteras i den första delen av urinen, föreslår uretrit, enterobios eller vaginit.

När koncentrationen av det maximala antalet leukocyter i det tredje provet innefattar prostatit eller inflammation i bäckens djupa vävnader.

Med ett stort antal leukocyter i alla tre delar av urin föreslår inflammation i njurarna eller urinblåsan.

Vidare bestäms typen av leukocyter vid genomförande av ett tre-staplat prov:

  1. Om främst neutrofiler upptäcks, rekommenderas pyelonefrit, cystit, uretrit, akut glomerulonephritis eller exacerbation av kronisk glomerulonephritis. Genom att färgas med gentianviolett och safranin detekteras aktiva leukocyter (Sternheimer-Malbin-celler), detektering av ett stort antal som indikerar pyelonefrit.
  2. Om det huvudsakligen upptäcks mononukleära celler, misstänks senare steg av glomerulonefrit eller interstitial nefrit.
  3. I närvaro av ett stort antal eosinofiler och en negativ urinbaccos diagnostiseras en allergisk sjukdom.
  4. Om du identifierar ett stort antal lymfocyter föreslår lupus eller reumatoid nefrit eller glomerulonefrit.

Om du misstänker att en inflammatorisk process i njurarna eller urinbladen gör ultraljud av dessa organ. Vid detektion av inflammation i blåsan utförs röntgencystografi och urografi.

Vid identifiering av den maximala koncentrationen av leukocyter i den första delen av urinen utförs:

  • analys av enterobioser;
  • undersökning av ett smet från urinröret eller vagina.

Förberedelse för urinanalys

För att leukocyter från könsorganet inte ska komma in i urinen och utländska faktorer påverkar inte resultaten av analysen är det nödvändigt:

  • köp en speciell steril vuxenbehållare i apoteket plus en urinpåse om du behöver samla urin från barnet (olika urinpåsar används för tjejer och pojkar);
  • Konsumera inte rött vin, choklad, sorrel och vilt under dagen före analysen.
  • 2-3 dagar före testet ska antibakteriella och hormonella preparat avbrytas (du bör först rådgöra med din läkare om detta);
  • Omedelbart innan du samlar urin, tvätta noggrant med tvål och vatten.
  • samla för analysen första morgondelen (för den allmänna analysen av urin behöver en hel del).

behandling

Behandling med förhöjda nivåer av leukocyter i urinen beror på orsaken till patologin.

Om orsaken till leukocyturi är:

  • sexuellt överförbara infektioner, behandlas behandlingen med speciellt utvalda antibiotika, antivirala eller antifungala läkemedel;
  • cystit, uretrit eller pyelonefrit, kräver behandling av antibiotika, antiinflammatoriska och immunostimulerande medel;
  • urolithiasis, stenar avlägsnas genom kirurgisk eller chockvågmetod;
  • diabetisk nefropati, används ACE-hämmare;
  • tumörprocesser används kirurgisk behandling (för maligna tumörer används kemoterapi och strålterapi), etc.

När njurernas patologier från kosten utesluter skarpa, rökt och salt mat.