Excretory system

Tumör

Det mänskliga urinväsendet är det organ där blodet filtreras, kroppen tas bort från kroppen och vissa hormoner och enzymer produceras. Vad är strukturen, systemet, funktionerna i urinvägarna studeras i skolan vid lektionerna av anatomi, mer detaljerat - i en läkarskola.

Huvudfunktioner

Urinsystemet innefattar organ i urinvägarna, såsom:

  • njure;
  • urinledare;
  • blåsan;
  • urinröret.

Strukturen hos en persons urinsystem är de organ som producerar, ackumulerar och tar bort urin. Njurarna och urinledarna är komponenter i det övre urinvägarna (UMP) och blåsan och urinröret - de nedre delarna av urinvägarna.

Var och en av dessa kroppar har sina egna uppgifter. Njurarna filtrerar blodet, rensar det av skadliga ämnen och producerar urin. Systemet av urinvägar, som inkluderar urinblåsan, urinblåsan och urinröret, bildar urinvägarna som fungerar som avloppssystem. Urinvägarna tar bort urinen från njurarna, ackumulerar den och tar bort den under urinering.

Urinsystemets struktur och funktioner är inriktade på effektiv filtrering av blodet och avlägsnande av avfall från den. Dessutom upprätthåller urinsystemet och huden, liksom lungorna och inre organen homeostasen av vatten, joner, alkali och syra, blodtryck, kalcium, röda blodkroppar. Att upprätthålla homeostas är viktigheten av urinvägarna.

Utvecklingen av urinsystemet med avseende på anatomi är oupplösligt kopplad till reproduktionssystemet. Det är därför som en persons urinvävnad ofta talas om som urin.

Urinsystemets anatomi

Urinvägets struktur börjar med njurarna. Så kallat parat organ i form av bönor, belägen i bukhålets baksida. Njurernas uppgift är att filtrera avfall, överflödiga joner och kemiska element i processen med urinproduktion.

Vänster njure är något högre än höger, eftersom levern på höger sida tar upp mer utrymme. Njurarna är placerade bakom bukhinnan och rör på ryggen. De är omgivna av ett lager av fettvävnad som håller dem på plats och skyddar dem mot skador.

Uttagarna är två rör, 25-30 cm långa, genom vilka urin från njurarna strömmar in i urinblåsan. De går längs höger och vänster sida längs åsen. Under tyngdkraften och peristaltiken av de släta musklerna i urinväggarnas väggar rör sig urinen till blåsan. I slutet av urinledarna avviker från den vertikala linjen och framåt mot blåsan. Vid införselpunkten är de förseglade med ventiler som förhindrar att urin flyter tillbaka till njurarna.

Blåsan är ett ihåligt organ som fungerar som en tillfällig behållare av urin. Den ligger längs kroppens mittlinje i nedre änden av bäckenhålan. I urinprocessen strömmar urinen långsamt in i urinblåsan genom urinledarna. När blåsan är fylld sträcker sig väggarna (de kan hålla mellan 600 och 800 mm urin).

Urinröret är röret genom vilket urinen lämnar urinblåsan. Denna process styrs av de inre och yttre urinrörsfalkarna. Vid detta skede är kvinnans urinsystem annorlunda. Den inre sfinkteren hos män består av släta muskler, medan kvinnor inte gör det i urinvägarna. Därför öppnar den ofrivilligt när blåsan når en viss grad av sträckning.

Öppningen av den inre urinrörssfinktern känns av en person som en önskan att tömma blåsan. Den yttre urinrörssfinkteren består av skelettmuskler och har samma struktur hos både män och kvinnor, styrs godtyckligt. Mannen öppnar den med viljans strävan, och i detta fall uppstår urinprocessen. Om så önskas, kan en person i godo stänga denna sphincter i godo. Då kommer urineringen att sluta.

Hur filtrering sker

En av de viktigaste uppgifterna som utförs av urinvägarna är blodfiltrering. Varje njure innehåller en miljon nefron. Detta är namnet på den funktionella enheten där blodet filtreras och urin frigörs. Arterioler i njurarna levererar blod till strukturer som består av kapillärer som omges av kapslar. De kallas glomeruli.

När blodet flyter genom glomeruli passerar det mesta av plasman genom kapillärerna i kapseln. Efter filtrering strömmar den flytande delen av blodet från kapseln genom ett antal rör som ligger nära filtercellerna och omges av kapillärer. Dessa celler absorberar selektivt vatten och ämnen från den filtrerade vätskan och returnerar dem tillbaka till kapillärerna.

Samtidigt med denna process frigörs metaboliskt avfall som är närvarande i blodet i den filtrerade delen av blodet, som i slutet av denna process omvandlas till urin, som endast innehåller vatten, metaboliskt avfall och överskott av joner. Samtidigt absorberas blodet som lämnar kapillärerna tillbaka i cirkulationssystemet tillsammans med näringsämnen, vatten och joner som behövs för kroppens funktion.

Ackumulering och utsöndring av metaboliskt avfall

Den njurproducerade kreenen över urinblåsorna passerar in i blåsan, där den samlas tills kroppen är klar att tömmas. När volymen på bubbelfyllningsvätskan når 150-400 mm börjar väggarna sträcka sig, och receptorerna som reagerar på denna sträckning skickar signaler till hjärnan och ryggmärgen.

Därifrån kommer en signal som syftar till att slappna av den interna urinrörssfinkeln, liksom känslan av behovet av att tömma urinblåsan. Urineringsprocessen kan fördröjas av viljestyrka tills blåsan sväller till sin maximala storlek. I det här fallet, som det sträcker sig, kommer antalet nervsignaler att öka, vilket leder till större obehag och en stark längtan att tömma.

Urineringsprocessen är frisättning av urin från blåsan genom urinröret. I detta fall utsöndras urinen utanför kroppen.

Urinering börjar när musklerna i urinrörets sphincter slappnar av och urinen kommer ut genom öppningen. Samtidigt som sphincterna slappnar av, börjar blötdjursens smidiga muskler att komma i kontakt för att driva urinen ut.

Egenskaper hos homeostas

Fysiologin hos urinsystemet manifesteras i det faktum att njurarna upprätthåller homeostas genom flera mekanismer. Samtidigt kontrollerar de frisättningen av olika kemikalier i kroppen.

Njurarna kan kontrollera urinutsöndring av kalium-, natrium-, kalcium-, magnesium-, fosfat- och kloridjoner. Om nivån av dessa joner överstiger den normala koncentrationen, kan njurarna öka utsöndringen från kroppen för att upprätthålla en normal nivå av elektrolyter i blodet. Omvänt kan njurarna behålla dessa joner om deras innehåll i blodet är lägre än normalt. Samtidigt absorberas dessa joner igen i plasman under filtreringen av blodet.

Njurarna säkerställer också att nivån av vätejoner (H +) och bikarbonatjoner (HCO3-) ligger i jämvikt. Vätejoner (H +) produceras som en naturlig biprodukt av metabolismen av kostproteiner som ackumuleras i blodet över en tidsperiod. Njurarna skickar ett överskott av vätejoner i urinen för avlägsnande från kroppen. Dessutom reserverar njurarna bikarbonatjoner (HCO3-), om de behövs för att kompensera för positiva vätejoner.

Isotoniska vätskor är nödvändiga för tillväxt och utveckling av celler i kroppen för att upprätthålla elektrolytbalansen. Njurarna stöder den osmotiska balansen genom att kontrollera mängden vatten som filtreras och avlägsnas från kroppen med urin. Om en person konsumerar en stor mängd vatten, stoppar njurarna processen med reabsorption av vatten. I detta fall utsöndras överskott av vatten i urinen.

Om kroppens vävnader är dehydrerade försöker njurarna så mycket som möjligt återvända till blodet under filtrering. På grund av detta är urinen mycket koncentrerad, med ett stort antal joner och metaboliskt avfall. Förändringar i utsöndringen av vatten styrs av antidiuretiskt hormon som produceras i hypothalamus och den främre delen av hypofysen för att behålla vatten i kroppen under dess brist.

Njurarna övervakar också nivån av blodtryck, vilket är nödvändigt för att upprätthålla homeostas. När det stiger, minskar njurarna det, vilket minskar mängden blod i cirkulationssystemet. De kan också minska blodvolymen genom att minska reabsorptionen av vatten i blodet och producera vatten, utspädd urin. Om blodtrycket blir för lågt producerar njurarna renin, ett enzym som komprimerar blodkärlen i cirkulationssystemet och producerar koncentrerad urin. Samtidigt kvarstår mer vatten i blodet.

Hormonproduktion

Njurarna producerar och interagerar med flera hormoner som styr olika kroppssystem. En av dem är kalcitriol. Detta är den aktiva formen av vitamin D hos människor. Det produceras av njurarna från prekursormolekylerna som uppträder i huden efter exponering för ultraviolett strålning från solstrålning.

Calcitriol fungerar tillsammans med parathyroidhormon, vilket ökar mängden kalciumjoner i blodet. När deras nivå faller under en tröskelnivån börjar parathyroidkörtlarna producera paratyroidhormon, vilket stimulerar njurarna att producera kalcitriol. Verkan av kalcitriol manifesteras i det faktum att tunntarmen absorberar kalcium från mat och överför det till cirkulationssystemet. Dessutom stimulerar detta hormon osteoklaster i benvävnaderna i skelettsystemet för att bryta ner benmatrisen, i vilken kalciumjoner frigörs i blodet.

Ett annat hormon som produceras av njurarna är erytropoietin. Det behövs av kroppen för att stimulera produktionen av röda blodkroppar, vilka är ansvariga för att transportera syre till vävnader. Samtidigt övervakar njurarna blodets tillstånd som strömmar genom sina kapillärer, inklusive röda blodkroppers förmåga att bära syre.

Om hypoxi utvecklas, det vill säga syreinnehållet i blodet faller under normala, börjar epitelskiktet av kapillärer att producera erytropoietin och slänger det i blodet. Genom cirkulationssystemet når detta hormon den röda benmärgen, där den stimulerar graden av röd blodcellsproduktion. På grund av detta hypoxiska tillstånd slutar.

En annan substans, renin, är inte ett hormon i ordets strikt bemärkelse. Det är ett enzym som njurarna producerar för att öka blodvolymen och trycket. Detta sker vanligtvis som en reaktion på att sänka blodtrycket under en viss nivå, blodförlust eller uttorkning, till exempel med ökad hudsvettning.

Betydelsen av diagnos

Således är det uppenbart att eventuella fel i urinvägarna kan leda till allvarliga problem i kroppen. Patologier i urinvägarna är mycket olika. Vissa kan vara asymptomatiska, andra kan åtföljas av olika symptom, bland annat buksmärta under urinering och olika urinutsläpp.

De vanligaste orsakerna till patologi är urinvägsinfektioner. Urinsystemet hos barn är särskilt sårbart i detta avseende. Urinsystemets anatomi och fysiologi visar att det är känsligt för sjukdomar, vilket förvärras av otillräcklig immunitet. Samtidigt, även i ett friskt barn, fungerar njurarna mycket sämre än hos en vuxen.

För att förhindra utvecklingen av allvarliga konsekvenser rekommenderar läkare att ge en urinanalys varje halvår. Detta kommer att möjliggöra snabb upptäckt av patologier i urinvägarna och behandling.

Fysiologi av systemet med utsöndringsorgan

Fysiologiska urvalet

Isolering - en uppsättning fysiologiska processer som syftar till att avlägsna kroppens slutprodukter från metabolism (utöva njurarna, svettkörtlarna, lungorna, mag-tarmkanalen etc.).

Utskiljning (utsöndring) är processen att släppa kroppen från slutprodukterna av metabolism, överskott av vatten, mineral (makro- och mikroelement), näringsämnen, främmande och giftiga ämnen och värme. Isolering sker ständigt i kroppen, vilket säkerställer upprätthållandet av den optimala sammansättningen och de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos sin inre miljö och framför allt blod.

Slutprodukten av ämnesomsättning (metabolism) är koldioxid, vatten, kvävehaltiga ämnen (ammoniak, karbamid, kreatinin, urinsyra). Koldioxid och vatten bildas under oxidationen av kolhydrater, fetter och proteiner och frigörs från kroppen huvudsakligen i fri form. En liten del av koldioxid avges i form av bikarbonater. Kvävehaltiga produkter av metabolism bildas under nedbrytningen av proteiner och nukleinsyror. Ammoniak bildas under oxidationen av proteiner och avlägsnas från kroppen huvudsakligen i form av urea (25-35 g / dag) efter motsvarande omvandlingar i levern och ammoniumsalter (0,3-1,2 g / dag). I musklerna under upplösningen av kreatinfosfat bildas kreatin, som efter uttorkning omvandlas till kreatinin (upp till 1,5 g / dag) och i denna form avlägsnas från kroppen. Med nedbrytningen av nukleinsyror bildas urinsyra.

Vid oxidationsprocessen av näringsämnen frigörs alltid värme, vars överskott måste avlägsnas från platsen för dess bildning i kroppen. Dessa substanser som bildas som ett resultat av metaboliska processer måste ständigt avlägsnas från kroppen och det överskottsvärme som släpps ut i den yttre miljön.

Mänskliga utsöndringsorgan

Utskiljningsförfarandet är viktigt för homeostas, det ger upphov till kroppens frisättning från metabolismens slutprodukter, som inte längre kan användas, främmande och giftiga ämnen, liksom överskott av vatten, salter och organiska föreningar från mat eller från ämnesomsättning. Den huvudsakliga betydelsen av utsöndringsorganen är att upprätthålla kompositionens konstantitet och volym hos den inre kroppsvätskan, speciellt blod.

  • njurar - ta bort överskott av vatten, oorganiska och organiska ämnen, slutprodukter av metabolism;
  • lungor - ta bort koldioxid, vatten, vissa flyktiga ämnen, såsom eter och kloroformångor under anestesi, alkoholångor när de är berusade;
  • spott och magkörtlar - utsöndra tungmetaller, ett antal droger (morfin, kinin) och utländska organiska föreningar;
  • bukspottkörteln och tarmkörteln - utsöndrar tungmetaller, medicinska ämnen;
  • hud (svettkörtlar) - utsöndra vatten, salter, vissa organiska ämnen, i synnerhet urea och under hårt arbete - mjölksyra.

Allmänna egenskaper hos fördelningssystemet

Utskiljningssystemet är en samling organ (njurar, lungor, hud, matsmältningsorgan) och regleringsmekanismer, vars funktion är utsöndring av olika ämnen och dispersionen av överflödig värme från kroppen till miljön.

Var och en av excretionssystemets organ spelar en ledande roll i avlägsnandet av vissa utsöndrade ämnen och värmeavledning. Effekten av fördelningssystemet uppnås emellertid genom samarbete, som tillhandahålls av komplexa regleringsmekanismer. Förändringen i funktionellt tillstånd för en av utsöndringsorganen (beroende på dess skada, sjukdom, uttömning av reserver) åtföljs av en förändring andra utsöndringsfunktion som ingår i de integrerade systemet kroppsutsöndringar. Till exempel, med överdriven avlägsnande av vatten genom huden med ökad svettning under förhållanden med hög yttre temperatur (på sommaren eller vid arbete i heta verkstäder i produktionen) minskar urinproduktionen av njurarna och utsöndringen minskar diuresen. Med en minskning av utsöndringen av kväveföreningar i urinen (med njursjukdom) ökar deras borttagning genom lungor, hud och matsmältningsorgan. Detta är orsaken till "uremisk" andning från munnen hos patienter med svåra former av akut eller kronisk njursvikt.

Njurarna spelar en viktig roll i utsöndringen av kvävehaltiga substanser, vatten (under normala förhållanden, mer än hälften av dess volym från en daglig frisättning), de flesta av de överskjutande mineraler (natrium, kalium, fosfat, etc), överskott av näringsämnen och främmande ämnen.

Enkel borttagning ge mer än 90% koldioxid bildas i kroppen av vattenånga, vissa flyktiga substanser som införts eller formade i kroppen (alkohol, eter, kloroform, bil och industriella gaser, aceton, karbamid, ytaktiva nedbrytningsprodukter). Om njurfunktionen är förbättrad urval urea hemliga luftvägs körtlar, vilka sönderdelningsresulterar i bildning av ammoniak, som orsakar uppträdandet av den karakteristiska lukten av andedräkt.

Körtlarna i matsmältningskanalen (inklusive spytkörtlarna) spelar en ledande roll i utsöndringen av överskott av kalcium, bilirubin, gallsyror, kolesterol och dess derivat. De kan släppa tungmetallsalter, medicinska ämnen (morfin, kinin, salicylater), utländska organiska föreningar (till exempel färgämnen), en liten mängd vatten (100-200 ml), urea och urinsyra. Deras utskiljningsfunktion förbättras när kroppen belastar ett överskott av olika substanser, såväl som njursjukdom. Detta ökar avsevärt utsöndringen av proteinmetabolismsprodukter med matsmältningskörlarnas hemligheter.

Huden är av avgörande betydelse i processen för värmefrigörande av kroppen i miljön. I huden finns det särskilda utsöndringsorgan - svett- och talgkörtlar. Svettkörtlar spelar en viktig roll vid fördelningen av vatten, särskilt i heta klimat och (eller) intensivt fysiskt arbete, bland annat i heta affärer. Vattenutsöndring från hudytan sträcker sig från 0,5 l / dag i vila till 10 l / dag på heta dagar. Därefter frisätts också salter av natrium, kalium, kalcium, urea (5-10% av den totala mängden som utsöndras från kroppen), urinsyra och ca 2% koldioxid. Sebaceous körtlar utsöndrar ett särskilt fettämne - talgummi, som utför en skyddande funktion. Den består av 2/3 vatten och 1/3 av otillåtna föreningar - kolesterol, squalen, produkter av utbyte av könshormoner, kortikosteroider etc.

Funktionerna i excretionssystemet

Utskiljning är frisättningen av kroppen från slutprodukter av ämnesomsättning, främmande ämnen, skadliga produkter, toxiner, medicinska ämnen. Metabolism i kroppen producerar slutprodukter som inte kan användas vidare av kroppen och därför måste avlägsnas från den. Några av dessa produkter är giftiga för utsöndringsorganen, därför bildas mekanismer i kroppen för att göra dessa skadliga ämnen antingen ofarliga eller mindre skadliga för kroppen. Exempelvis ammoniak genereras i processen av metabolism av proteiner, har en skadlig effekt på njurepitelceller i levern så ammoniak omvandlas till urea, som inte har någon negativ effekt på njurarna. Dessutom sker neutralisering av giftiga ämnen som fenol, indol och skatol i levern. Dessa ämnen kombineras med svavelsyra och glukuronsyror, vilket bildar mindre giftiga ämnen. Sålunda föregås processerna för isolering av processer av den så kallade skyddande syntesen, d.v.s. omvandlingen av skadliga ämnen till ofarligt.

Utsöndringsorganen innefattar njurarna, lungorna, mag-tarmkanalen, svettkörtlarna. Alla dessa kroppar utför följande viktiga funktioner: borttagning av utbytesprodukter; deltagande i att upprätthålla kroppens inre miljö.

Deltagande av utsöndringsorgan för att upprätthålla balans mellan vatten och salt

Vattenfunktioner: Vatten skapar en miljö där alla metaboliska processer äger rum. är en del av strukturen hos alla celler i kroppen (vattenbunden).

Människokroppen är 65-70% i allmänhet sammansatt av vatten. I synnerhet är en person med en genomsnittlig vikt på 70 kg i kroppen cirka 45 liter vatten. Av denna mängd är 32 liter intracellulärt vatten, vilket är involverat i cellkonstruktionens konstruktion och 13 liter extracellulärt vatten, varav 4,5 liter är blod och 8,5 liter extracellulär vätska. Människokroppen förlorar hela tiden vatten. Genom njurarna elimineras cirka 1,5 liter vatten, vilket später ut giftiga ämnen och minskar deras toxiska effekt. Ca 0,5 liter vatten per dag går förlorad. Utandad luft mättas med vattenånga och i denna form avlägsnas 0,35 liter. Omkring 0,15 liter vatten avlägsnas med slutprodukterna av matförtunning. Således avlägsnas ca 2,5 liter vatten från kroppen om dagen. För att bevara vattenbalansen ska samma mängd intas: med mat och dryck ca 2 liter vatten träder in i kroppen och 0,5 liter vatten bildas i kroppen som ett resultat av metabolism (utbytesvatten), d.v.s. Ankomsten av vatten är 2,5 liter.

Reglering av vattenbalans. autoreglering

Denna process börjar med en avvikelse från kroppens vatteninnehållskonstant. Mängden vatten i kroppen är en hård konstant, som med ett otillräckligt vattenintag är ett pH och osmotiskt tryckskift mycket snabbt, vilket leder till en djup störning i utbytet av materia i cellen. Vid överträdelsen av kroppens vattenbalans signalerar en subjektiv känsla av törst. Det uppstår när det inte finns tillräckligt med vatten till kroppen eller när den är överdriven (ökad svettning, dyspepsi, med överdriven mängd mineralsalter, det vill säga med en ökning av det osmotiska trycket).

I olika delar av kärlbädden, särskilt i hypotalamusen (i den supraoptiska kärnan) finns specifika celler - osmoreceptorer som innehåller en vakuol (vesikel) fylld med vätska. Dessa celler runt kapillärkärlet. Med en ökning av blodets osmotiska tryck på grund av skillnaden i osmotiskt tryck kommer vätskan från vakuolen att strömma in i blodet. Utsläppen av vatten från vakuolen leder till rynkningen, vilket medför excitering av osmoreceptorceller. Dessutom finns det en känsla av torrhet i munslemhinnan och svalget, de irriterade mukösa membranreceptorer, pulserna från vilka även verkar i hypotalamus och förbättra excitationsbandet kärnor kallas törst centrum. Nervpulser från dem går in i hjärnbarken och en subjektiv känsla av törst bildas där.

Med en ökning av blodets osmotiska tryck börjar reaktioner att formas som syftar till att återställa konstanten. Ursprungligen används reservvatten från alla vattentankar, det börjar passera in i blodomloppet, och dessutom stimulerar irritation av osmoreceptorerna i hypotalamus frisättningen av ADH. Den syntetiseras i hypothalamus och deponeras i hypofysen i bakre delen av hypofysen. Utsöndringen av detta hormon leder till en minskning av diuresen genom att öka reabsorptionen av vatten i njurarna (särskilt i uppsamlingskanalerna). Således befrias kroppen från överskott av salter med minimal vattenförlust. Baserat på den subjektiva känslan av törst (törstmotivering) bildas beteendemässiga svar som syftar till att hitta och ta emot vatten, vilket leder till en snabb återföring av det osmotiska trycket konstant till normal nivå. Så är processen med reglering av en stel konstant.

Vattenmättnad utförs i två faser:

  • Fas av sensorisk mättnad uppträder när receptorerna i slemhinnan i munhålan och svalget är irriterad av vatten, vattnet deponeras i blodet;
  • Fasen av sann eller metabolisk mättnad uppstår som ett resultat av absorption av mottaget vatten i tunntarmen och dess inträde i blodet.

Excretory funktion av olika organ och system

Utskiljningsfunktionen i matsmältningsorganet kommer inte bara att avlägsnas av osmält matrester. Till exempel avlägsnas kvävehaltiga slagg hos patienter med nefrit. Vid brott mot vävnadens andning uppträder också oxiderade produkter av komplexa organiska ämnen i saliven. I fall av förgiftning hos patienter med uremi-symptom observeras hypersalivering (förbättrad salivation), vilken till viss del kan betraktas som en extra utsöndringsmekanism.

Genom mage slemhinnan frigörs några färgämnen (metylenblått eller congot), som används för att diagnostisera sjukdomar i magen medan gastroskopi. Dessutom avlägsnas salter av tungmetaller, medicinska substanser genom magslemhinnan.

Bukspottkörteln och tarmkörteln utsöndrar också tungmetallsalter, puriner och medicinska ämnen.

Lungens excretory funktion

Med utandad luft tar lungorna bort koldioxid och vatten. Dessutom avlägsnas de flesta aromatiska estrarna genom lungens alveoler. Genom lungorna avlägsnas också fuselolja (förgiftning).

Skyddets utsöndringsfunktion

Vid normal funktion utsöndrar talgkörtlarna slutprodukter av ämnesomsättningen. Hemligheten hos talgkörtlarna är att smörja huden med fett. Utskiljningsfunktionen hos bröstkörtlarna manifesteras under amning. Därför, när giftiga och medicinska ämnen och eteriska oljor tas in i moderns kropp utsöndras de i mjölk och kan få effekt på barnets kropp.

Faktiskt är hudens excretory organ svettkörtlarna, som tar bort slutprodukterna av metabolism och därmed deltar i att behålla många konstanter i kroppens inre miljö. Vatten, salter, mjölksyra och urinsyror, urea, kreatinin tas sedan bort från kroppen. Normalt är andelen svettkörtlar vid avlägsnandet av proteinmetabolismsprodukter liten, men för njursjukdom, speciellt vid akut njursvikt ökar svettkörtlarna avsevärt volymen utsöndrade produkter till följd av ökad svettning (upp till 2 liter eller mer) och en signifikant ökning av urea i svett. Ibland avlägsnas så mycket urea att det avsätts i form av kristaller på patientens kropp och underkläder. Toxiner och medicinska ämnen kan sedan avlägsnas. För vissa ämnen är svettkörtlar det enda utsöndringsorganet (till exempel arsensyra, kvicksilver). Dessa ämnen, som frigörs från svett, ackumuleras i hårsäckarna och integritet, vilket gör det möjligt att bestämma närvaron av dessa substanser i kroppen, även många år efter dess död.

Njurfunktion hos excretion

Njurarna är de viktigaste organen av utsöndring. De spelar en ledande roll för att upprätthålla en konstant inre miljö (homeostas).

Njurfunktionerna är mycket omfattande och deltar:

  • i regleringen av blodvolymen och andra vätskor som utgör kroppens inre miljö;
  • reglera det konstanta osmotiska trycket i blod och andra kroppsvätskor;
  • reglera den joniska sammansättningen av den interna miljön;
  • reglera syra-basbalans
  • föreskriva utsläpp av slutprodukter av kväveomsättning
  • ge utskiljning av överskott av organiska ämnen som kommer från mat och bildas i samband med metabolism (till exempel glukos eller aminosyror);
  • reglera metabolismen (metabolism av proteiner, fetter och kolhydrater);
  • delta i reglering av blodtryck;
  • delta i reglering av erytropoiesis;
  • delta i regleringen av blodkoagulering;
  • delta i utsöndringen av enzymer och fysiologiskt aktiva substanser: renin, bradykinin, prostaglandiner, vitamin D.

Strukturell och funktionell enhet av njurarna är nefronen, den utför processen för urinbildning. I varje njure ca 1 miljon nefron.

Bildandet av den slutliga urinen är resultatet av tre huvudprocesser som förekommer i nephronen: filtrering, reabsorption och utsöndring.

Glomerulär filtrering

Urinbildning i njuren börjar med filtrering av blodplasma i renal glomeruli. Det finns tre hinder för filtrering av vatten och lågmolekylära föreningar: det glomerulära kapillära endotelet; källarmembran; inre bladkapselglomerulus.

Vid normal blodflödeshastighet bildar stora proteinmolekyler ett barriärskikt på ytan av porerna i endotelet, vilket förhindrar passage av formade element och fina proteiner genom dem. De lågmolekylära komponenterna i blodplasmaen kunde inte fritt nå basalmembranet, vilket är en av de viktigaste komponenterna i det glomerulära filtreringsmembranet. Porerna i källarmembranet begränsar molekylernas passage beroende på storlek, form och laddning. Den negativt laddade porväggen hindrar molekylernas passage med samma laddning och begränsar passagen av molekyler som är större än 4-5 nm. Den sista barriären i vägen för filtrerbara ämnen är det inre bladet i glomeruluskapseln, som bildas av epitelceller - podocyter. Podocyter har processer (ben) som de fäster vid basmembranet. Utrymmet mellan benen är blockerat av slitsmembran, vilket begränsar passagen av albumin och andra molekyler med hög molekylvikt. Sålunda säkerställer ett sådant flerskiktsfilter bevarandet av likformiga element och proteiner i blodet och bildandet av ett praktiskt taget proteinfritt ultrafiltrat - primär urin.

Huvudkraften som ger filtrering i glomeruli är det hydrostatiska trycket i blodet i glomerulära kapillärerna. Det effektiva filtreringstrycket, som den glomerulära filtreringshastigheten beror på, bestäms av skillnaden mellan blodets hydrostatiska tryck i glomerulära kapillärerna (70 mmHg) och de motsatta faktorerna - det onkotiska trycket av plasmaproteiner (30 mmHg) och det hydrostatiska trycket hos ultrafiltrat i glomerulär kapsel (20 mmHg). Därför är det effektiva filtreringstrycket 20 mmHg. Art. (70 - 30 - 20 = 20).

Mängden filtrering påverkas av olika intra-njur- och extrarenala faktorer.

Njurfaktorer inkluderar: mängden hydrostatiskt blodtryck i glomerulära kapillärer; antalet fungerande glomeruli; mängden ultrafiltrat tryck i glomerulär kapsel; graden av kapillär permeabilitet hos glomerulusen.

De yttre faktorerna innefattar: mängden blodtryck i huvudkärlen (aorta, njurartären); njurblodflödeshastighet; värdet av onkotiskt blodtryck funktionella tillstånd hos andra utsöndringsorgan grad av vävnadshydratisering (mängd vatten).

Tubular reabsorption

Reabsorption - reabsorption av vatten och substanser som är nödvändiga för kroppen från primär urin in i blodomloppet. I njurarna hos en person bildas 150-180 liter filtrat eller primär urin per dag. Den slutliga eller sekundära urinen utsöndras cirka 1,5 liter, resten av den flytande delen (dvs. 178,5 liter) absorberas i rören och uppsamlingskanalerna. Reabsorptionen av olika ämnen utförs genom aktiv och passiv transport. Om ett ämne reabsorberas mot en koncentration och elektrokemisk gradient (dvs med energi) kallas denna process aktiv transport. Skiljer mellan primär aktiv och sekundär aktiv transport. Den primära aktiva transporten kallas överföring av ämnen mot den elektrokemiska gradienten, som utförs av energi från cellulär metabolism. Exempel: Överföringen av natriumjoner, som inträffar med deltagandet av enzymet natrium-kalium-ATPas, med användning av adenosintrifosfatets energi. En sekundär transport är överföringen av ämnen mot koncentrationsgradienten, men utan utgifter för cellenergi. Med hjälp av en sådan mekanism sker reabsorption av glukos och aminosyror.

Passiv transport - sker utan energikostnader och kännetecknas av att överföringen av ämnen sker längs en elektrokemisk, koncentrations- och osmotisk gradient. På grund av passiv transport reabsorberad: vatten, koldioxid, urea, klorider.

Reabsorptionen av ämnen i olika delar av nephronen varierar. Under normala förhållanden absorberas glukos, aminosyror, vitaminer, mikroelement, natrium och klor i det proximala nephron-segmentet från ultrafiltrat. I efterföljande delar av nephronen absorberas endast joner och vatten.

Av stor betydelse för reabsorptionen av vatten och natriumjoner, liksom i mekanismerna för koncentration av urin, är funktionen av rotation-motströmssystemet. Nefronslingan har två knä - nedåtgående och stigande. Epitelet av det stigande knäet har förmågan att aktivt överföra natriumjoner till den extracellulära vätskan, men väggen i detta avsnitt är ogenomtränglig för vatten. Epitelet på det nedåtgående knäet passerar vatten, men har inga mekanismer för transport av natriumjoner. Genom att passera genom nedstigande delen av nefronslingan och ge bort vatten blir den primära urinen mer koncentrerad. Reabsorptionen av vatten sker passivt på grund av det faktum att det i den stigande delen finns en aktiv reabsorption av natriumjoner, som, in i den intercellulära vätskan, ökar det osmotiska trycket i det och främjar återabsorptionen av vatten från de nedåtgående sektionerna.