Plötslig urininkontinens hos tjejer

Tumör

Urininkontinens är ett patologiskt tillstånd som är ganska vanligt hos äldre barn. Det medicinska namnet på sjukdomen är enuresis. Det kännetecknas av oförmågan att kontrollera urinering under sömnen, såväl som i andra situationer. Vad som utgör urininkontinens hos barn, dess orsaker och behandling bör övervägas mer detaljerat. När allt kommer omkring medför sjukdomen många psykiska problem för barnet.

Orsaker till sängvätning hos barn

Förekomsten av enuresis är oftast förknippad med en onormal struktur av blåsan. Även sjukdomen uppträder i sådana situationer:

skarp uppmaning att urinera reducerad blåskapacitet; vanlig förstoppning hjälper till att minska blåsans funktion täta stressiga situationer genetisk predisposition till sjukdomen.

Nattininkontinens hos barn är en ganska vanlig sjukdom bland barn i skolan och förskoleåldern. Tidig hänvisning till en specialist hjälper till att undvika kronisk inkontinens.

Orsaker till inkontinens i dag

Daglig inkontinens ses mest hos flickor. Det är förknippat med sådana faktorer:

skarp uppmaning att urinera okontrollerad urinering när man skrattar Inkomsten av resterande urin i flickans könsorgan bidrar till spontan avlägsnande av urin.

Ett enda fall av inkontinens hos ett barn är inte farligt.

Typ av sjukdom hos barn

Beroende på orsaken till spontan urinering utmärks dessa typer av denna sjukdom:

Imperativ inkontinens. Det förekommer hos barn med alltför aktivt arbete i blåsan, där det finns en skarp uppmaning att urinera. Stressinkontinens hos barn. Det manifesteras under barnets fysiska aktivitet, liksom med sådana reflexåtgärder som nysning eller hosta. En bebis med denna form av sjukdomen har svaga bäckensmuskler och inkontinens av urin och avföring. Reflexinkontinens. Det är en komplikation efter ryggmärgen och ryggskadorna. Denna typ av sjukdom föregås vanligtvis av en lång fördröjning av urinering. Blåsans översvämning. Förekommer som en följd av långvarig urinering. I detta fall faller urinen gradvis ut. Barnet kan inte styra denna process. Full inkontinens. Den kännetecknas av en total okontrollerad urinproduktion när som helst på dagen. Det är en konsekvens av vissa sjukdomar i njursystemet och urinvägarna.

Det är viktigt att komma ihåg! Oavsett form av sjukdomen krävs omedelbar behandling av barnet! När allt kommer omkring levererar denna sjukdom mycket lidande, både fysiskt och psykiskt.

Funktioner av sjukdomen

Barninkontinens är inte farlig och angelägen upp till 4 år på grund av att blåsan ännu inte är helt formad. Det vill säga att barnet vid 4 år redan börjar ha den fysiska förmågan att kontrollera urinering, även i sömnen.

Patologi spontan urinering anses vara från 6 år. Vid denna ålder måste barnet klart svara på sina önskemål, även på natten. Om inkontinens vid denna ålder fortsätter, är denna faktor orsaken till att söka en läkare.

Ett barn vid 8 års ålder kan drabbas av denna sjukdom som ett resultat av störningar i centrala nervsystemet. På grundval av sådana abnormiteter i kroppen hos barn kan inkontinens observeras.

När det gäller sjukdomen hos barn 10 år och äldre, uppstår det oftast på grund av psykologiska faktorer. Så, incontinens i ungdomar uppenbaras i sådana situationer:

stark känslomässig stress, stressiga situationer överdrivet föräldraledighet eller brist på uppmärksamhet hos föräldrar, vilket leder till att en tonåring på undermedvetna nivå vill känna sig som ett litet barn; svaga bäckenmuskler; ljud sömn, som härrör från medfödda egenskaper i nervsystemet; infektionssjukdomar i genitourinary system;

Incontinens under tonåren observeras vanligtvis på natten under sömnen.

Behandling av sjukdomen

Hur man behandlar enuresis? För att bestämma den rätta och mest effektiva metoden för att behandla ett barn är det nödvändigt att konsultera en specialist. Han undersöker barnet noggrant och föreskriver den mest effektiva behandlingen. Doktorn ordinerar oftast en omfattande behandling som innehåller:

Tabletter för barn. Drogterapi syftar till att avlägsna överaktiv aktivitet och överspänning vid sänggåendet. Detta kommer att hjälpa till att garantera en full och högkvalitativ vila. Om spontan urinering är förknippad med en infektionssjukdom, föreskrivs en antibiotikabehandling hos barn eller äldre barn. I allmänhet syftar läkemedel åt att normalisera nervsystemet, vilket snabbt kommer att signalera en uppmaning. De vanligaste medicinerna är Radeorm, Pantogam, glycin, melipramin och andra. Sjukgymnastik. Sådana förfaranden som elektrofores, akupunktur, magnetisk terapi, massage appliceras på blåsans normala funktion. Psykoterapi. Kärnan i denna metod att påverka en sjukdom är i kommunikation med en psykoterapeut som lär sig hur man hanterar en sjukdom med hjälp av specifika tekniker för avslappning och självhypnos. Överensstämmelse med dagens läge. Det är nödvändigt att fördela barntiden för fysisk och mental aktivitet och för att säkerställa tillräcklig vila. Du bör också försöka skydda honom från stressiga situationer och känslomässiga upplevelser. Under dagen övervaka barnets vätskeintag.

Det är viktigt att komma ihåg! Strikt överensstämmelse med läkares rekommendationer hjälper till att rädda barnet från denna sjukdom tillräckligt snabbt!

Övningar för att bekämpa enuresis

Sådan behandling kan utföras hemma. Kärnan i gymnastiken är att stärka bäckens golv och blåsans normala funktion. De mest effektiva övningarna är:

För att öka blåsan är det nödvändigt att fördröja urinprocessen efter den första striden. Denna procedur upprepas flera gånger om dagen. Således lär sig barnets kropp gradvis att hålla urinering under sömnen. För att stärka muskelfibrerna i blåsan bör vara vid urinering för att stoppa denna process flera gånger. Detta bidrar till att barnet lär sig att hantera processen att avlägsna urin. Innan sängen, slappna av din kropp. Barn en sådan övning kan erbjudas att utföra i en spelform.

På så sätt kommer barnet att lära sig att kontrollera trängseln att urinera.

Behandling av folkmedicinska lösningar

Sedan antiken har enuresis behandlats med hjälp av traditionella mediciner, som används i modern tid. Den största fördelen med en sådan effekt på sjukdomen är avsaknaden av kontraindikationer och biverkningar. Det finns många recept som du kan rädda ditt barn från urininkontinens.

dill

För beredning av läkemedel kommer att kräva frö av denna växt i mängden 1 msk. l. Den ska fyllas med 1 kopp kokande vatten och insisterar i 1 timme. Efter tiden ska buljongen dräneras och ta 100 ml 1 gång per dag, helst på eftermiddagen.

JOHANNESÖRT

Bör ta 1 msk. l. löv av Hypericum och 1 tsk. torkade frukt tranbär. Häll dessa medicinska växter med 1 liter varmt vatten och låt dem infusera i 3 timmar, tätt täckt med lock. Efter tiden använder du 1 kopp av den vätska som erhållits 3 gånger om dagen.

groblad

Förberedelsen kommer att kräva psylliumfrön, som bör grundas på pulverets konsistens. Detta pulver används i torr form och 1 tsk. En gång om dagen, mycket vatten.

salvia

Det tar 2 msk. l. denna medicinska växt i torkad form. Häll 1,5 koppar kokande vatten, vänta tills buljongen är kall och ge barnet 50 ml 2 gånger om dagen. Äldre barn kan öka doseringen med 2 gånger.

Barnets individuella intolerans mot vissa ingredienser spelar en mycket viktig roll vid behandling av alternativ medicin. Därför bör du rådfråga en specialist när du väljer ett specifikt recept.

Enuresis hos barn är en periodisk eller permanent ofrivillig urinering i en dröm eller under en stark koncentration eller hobby som utvecklas i en ålder då sambandet mellan hjärnbarken och blåsan skulle etableras - efter 4 år. Anledningen till detta tillstånd är ganska stor; De har vissa särdrag beroende på kön och ålder.

Enuresis kallas ofrivillig urinering hos barn äldre än 4 år, i en tidigare ålder är detta en annan variant av normen.

Enuresis är registrerad i varje femte till sjätte barn på 5 år, denna diagnos görs hos 12-14% av barn i grundskolans ålder och med 12-14 år är antalet patienter bara 4%. Pojkar är sjuka 1,5-2 gånger oftare.

Barnläkaren tillsammans med barnpediatricen, neurologen, endokrinologen och psykologen är engagerade i att diagnostisera orsakerna till sjukdomen; i vissa fall är en homeopatisk eller psykiatrins deltagande nödvändig.

Behandlingen är komplex: beteendeterapi, kost, psykoterapi och fysioterapeutiska metoder används oftast; av och till läkare tillgripa förskrivning mediciner. Kirurgisk behandling används endast om inkontinens orsakas av operativa sjukdomar i urinvägarna eller organen som ligger bredvid dem.

Sjukdomsklassificering

Varning! Diagnos av "enuresis" görs om barnet har tecken på mognad hos blåsan - cerebral cortexanslutningar, som vanligtvis inträffar efter 4 år. Om bildandet av denna anslutning indikerar att barnet kan hålla urin och först berättar för vuxna att han vill gå på toaletten.

Daytime enuresis indikerar neurologiska sjukdomar eller abnormiteter vid urinvägsutveckling

Det finns flera klassificeringar av sjukdomen - med hänsyn till olika faktorer.

Vid förekomst: Natt. Det kan manifestera sig varje natt efter 4 år (permanent form) eller endast periodiskt (intermittent alternativ) - när barnet har varit i en traumatisk situation eller har utsatts för intensiv fysisk eller emotionell överbelastning. Dagtid inkontinens hos barn. Det utvecklas oftast hos barn med sjukdomar i urinvägarna, hos dem som har en underutvecklad volitionell sfär (när han, under repetitiva övningar, inte känner upp sig). Daglig form av enuresis "börjar" när blåsan är så full att han utan att vänta på en responsanslutning med hjärnbarken slår på sin tömning. Blandat, när barnet kan ofrivilligt urinera både dag och natt. På grund av detta observerades ofrivillig urinering (efter 4 år) eller utvecklad efter den "torra" perioden, barn har enuresis: primär (den vanligaste typen): det observerades alltid, det fanns inga långa "torra" perioder; sekundär: sex månader eller mer barnet kom upp att urinera, slutade sedan göra det. Andelen sekundärpatologi står för endast 20-25%. Vid samtidig urinläckage symptom: monosymptomatisk - om barnet inte störs med smärta vid urinering, finns det inga uttalade uppmaningar; polysymptom (det indikerar komplikationer) - när okontrollerad urinering åtföljs av smärta, ökade besök på toaletten, uppmaningen att barnet är svårt att motstå.

Varning! Hos ungdomar anses huvudformen vara en sekundär enuresis.

Orsaker till sjukdom

Den vanligaste inkontinensen observeras hos barn:

tunn byggnad; blygt; rädda; alltför emotionell; från stora familjer; familjemedlemmar utsätts för överdriven vård; från låginkomsttagare eller missgynnade familjer.

Etiologisk klassificering delar enuresis i sådana former:

enkelt: när man undersöker ett barn är det omöjligt att finna orsaken till detta tillstånd, men det är känt att en eller båda föräldrarna lidit av barndomsenures. I detta fall är risken för natten urinering ökat från 15% (i friska barn) till 44% (om endast en förälder är sjuk) och 77% (om patologi observerades i två föräldrar); neurotisk: utvecklas hos blygda och blygda barn som är mycket oroliga för deras enuresis; neurosliknande: karaktäristiska för barn med tendens till hysteri och neuros; epileptisk: orsaker till enuresis hos barn - i den patologiska aktiviteten hos de områden i hjärnbarken som är ansvariga för att kontrollera urinering endokrinopaticheskaya: enures orsakas av sjukdomar i endokrina körtlar (diabetes, hypertyreoidism, diencephalic syndrom).

Det finns andra orsaker till sjukdomen:

Intrauterin och generiska orsaker: skador på hjärnan eller vägar från cortex genom ryggmärgen till blåsan på grund av: gestos; intrauterin infektion; moderhypertension; feto-placenta insufficiens; sladdförstängning; diabetes i en gravid kvinna skador i hjärnan eller ryggmärgen under förlossningen. Sjukdom utvecklas efter födseln, vilket leder till syrebrist i hjärnan: hjärtsjukdomar, lunginflammation, astma, tuberkulos. Infektiösa sjukdomar i CNS: meningit, encefalit, cerebralt ödem på grund av tung flöde av någon viral eller bakteriell infektion. Noncommunicable sjukdomar i centrala nervsystemet: epilepsi, hydrocephalus, onormal utveckling av ländryggen. Psykiatrisk patologi: oligofreni, kronisk drog eller alkoholförgiftning. Urinvägsinfektioner: cystit, adhesioner i urinröret, neurogen blåsa, är urinledaren öppningen inte på den plats i urinblåsan, som är förbunden med hjärnan.

Orsakerna till enuresis varierar beroende på barnets kön och hans ålder.

I tjejer

Urininkontinens hos flickor utvecklas på grund av:

Våra läsare rekommenderar!

För förebyggande och behandling av sjukdomar i mag-tarmkanalen, rekommenderar våra läsare

. Detta unika verktyg som består av 9 medicinska örter användbara för matsmältning, som inte bara kompletterar utan också förstärker varandras handlingar. Klostret kommer inte bara att eliminera alla symtom på mag-tarmkanalen och matsmältningsorganen, men också permanent lindra orsaken till dess förekomst.

Yttrande av läsare... "Psykologiskt trauma: Flytta, skilja sig, ha en bebis, överföra till en ny skola; funktioner i nervsystemet, vilket orsakar en mycket god sömn; dricker mycket vätskor; minska vasopressin - ett hormon som hämmar nattresor till toaletten; urinvägsinfektioner; skador (inklusive generiska) i ryggraden eller ryggmärgen; utvecklingsförseningar.

Flickor lider av enuresis och en halv gånger mindre

Ha killar

Urininkontinens hos pojkar har följande orsaker:

de neurala vägarna från blåsan till hjärnbarken har ännu inte mognats; barnet är hyperaktivt hypervård från släktingar; påkänning; uppmärksamhetsunderskott patologier av hypotalamus som leder till brist på tillväxthormon och vasopressin; ärftlighet; inflammation i njurarna och urinblåsan; allergiska reaktioner; sjukdomar som leder till syrehushållning i hjärnan; prematuritet och trauma vid förlossning.

ungdomar

Enuresis hos ungdomar utvecklas på grund av:

ryggmärgsskador medfödda abnormiteter hos urinvägarna, på grund av vilka deras infektion utvecklas; påkänning; mentala störningar hormonella förändringar i kroppen; brott mot uppvaknande.

Har alla samma patologi

Inkontinens hos barn manifesteras av ofrivillig frisättning av viss mängd urin under sömn eller vakenhet. Sådana episoder kan förekomma med olika frekvenser, paroxysmal, ibland - flera gånger per natt. Urinering kan inträffa antingen i första halvlek eller på morgonen; medan vått barn inte vaknar.

Om enuresis uppträder som följd av andra sjukdomar kommer dessa symtom också att noteras. Så kommer den neurosliknande formen att manifesteras med stammar, rädslor, tics, hyperaktivitet. Om orsaken - i cerebral hypoxi på grund av luftrörs och lungsjukdomar är hosta, återkommande dyspné, väsande andning, trötthet och andra. När endokrinopaticheskoy formulär inkontinens aktualiserats symtom som fetma eller omvänt, avmagring med god aptit, mottaglighet för infektioner, ödem, exophthalmia.

Om nattlig inkontinens hos barn har en komplicerad kurs, kommer förutom oavsiktlig urinering att observeras ett eller flera av följande symtom:

ökad urinering eller minskad urinering uttalad uppmaning att urinera, eller omvänt, deras frånvaro; smärtsam urinering svag urinström.

Hur man hittar orsaken

Diagnos av enuresis hos pojkar och flickor görs av följande specialister:

barnläkare; pediatrisk urolog neurolog; endocrinologist; psykiater.

Enligt undersökningen, ifrågasätter barn och föräldrar, särskilt i ämnet hade sin barndom godtycke urin avvikelser barnläkare kan misstänka någon form av enures sker i ett barn. För att bekräfta sin preliminära diagnos, hänvisa barnet till specialister för samråd, kan han beställa sådana studier:

allmän urin och blodprov; bakteriologisk undersökning av urin; biokemiska blodprov; Ultraljud av urinvägarna; Ryggrad och ryggrad; elektroencefalografi; Röntgen i urinvägarna med kontrast (urografi, cystografi).

Sjukbehandling

Behandling av enuresis hos barn börjar med behandling av orsaken till detta tillstånd. I infektionssjukdomar är antibakteriella, antivirala eller antifungala läkemedel förskrivna. Om enuresis orsakas av en endokrin sjukdom, ordineras lämplig behandling med syntetiska hormoner eller substanser som undertrycker dem. I fallet med en epileptisk inkontinensform krävs antikonvulsiva läkemedel, i fallet med neurosliknande sedativa.

Dessutom förskriva beteendeterapi. Det ligger i det faktum att

före sänggåendet begränsar de intaget av salt, söt och flytande; Vatten kan och borde vara full, men det är önskvärt att minst 15 minuter passerar mellan sängläggning och dricks innan de går och lägger sig ombeds de att gå på toaletten; vakna ett barn (inte en tonåring) under den första halvan av natten med målet att ta honom på toaletten Om ett barn sover i sitt rum, kan han vara rädd för att få urinera, så föräldrar kan slå på ett nattljus i det; Du kan använda speciella kuddar som är kopplade till luftfuktighetsdetektorn. De håller fast i trosor och vaknar barnet när de första dropparna av urin uppträder.

diet

Barn näring bör vara rik på vitaminer, protein och spårämnen. För behandling av enuresis kan Krasnogorsky-kosten användas: på natten äter barnet en liten bit sill, bröd och salt, tvättas med sött vatten.

psykoterapi

Psykoterapeuter och barnpsykologer är engagerade i barn äldre än 10 år. Sådana metoder som motivationspsykoterapi och autogen träning används fram till denna ålder.

sjukgymnastik

För behandling av urininkontinens hos barn är väl lämpade metoder som:

termiska förfaranden; laserterapi; elektrofores; elektroplätering; akupunktur; magnetisk terapi; elektrostimulering av bäckensgolvsmusklerna; cirkulär dusch; massage.

Kegelövningar som syftar till att förbättra kommunikationen mellan hjärnan och blåsan har en bra effekt. De är lätta att utföra - för att slappna av och påkänna musklerna i perineum, men till en början måste barnet förstå var dessa muskler är. För att göra det, be honom att sluta urinera, och så upprepa flera gånger.

Drogterapi

Läkemedel för behandling av enuresis föreskrivs sällan - vanligtvis har icke-läkemedelsmetoder en effekt. Men om ovanstående metoder inte ger någon effekt inom 6-8 veckor, ordineras de:

hormon-vasopressinanaloger; en speciell typ av antidepressiva medel; antikolinerga läkemedel; Nootropics (de kan inte tas på natten).

operationer

För behandling av enuresis hos barn kan kirurgi endast användas i fall där ofrivillig urinering orsakas av abnormiteter i urinvägsstrukturen. Sling, och ännu mer öppen verksamhet hos barn gäller inte.

Men kanske är det mer korrekt att behandla inte effekten, men orsaken? Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade magen... Läs artikeln >>

Enuresis hos tjejer

Urineringsprocessen i varje persons kropp regleras på reflexnivå, det vill säga det är ofrivilligt. Om vi ​​talar om blåsan finns det också en undermedveten kontroll av excrement, för vilket hjärnan är ansvarig. Till dess att en tillräcklig mängd vätska ackumuleras i organet sänks sfinkteren.

Tack vare denna förmåga visas inte urin på egen hand. Om det finns en fyllning av blåsan för 2/3 av volymen, kommer en viss signal i hjärnan, och personen känner en naturlig uppmaning. En viss tid kan denna önskan emellertid innehålla. Enuresis hos tjejer diagnostiseras i situationer där barn inte kan kontrollera urinprocessen.

Allmän information

Om, under inverkan av vissa provokationsfaktorer, finns ett brott i ventilen, läkarna bestämmer faktumet av urininkontinens. Om du förstår vad som är enuresis hos tjejer, då är detta ett tillstånd där barnet inte, efter att ha fyllt blåsan, vaknat på natten om du vill avfyra.

Eftersom barn sover tillräckligt bra, kan de inte känna att de är våta underkläder till morgonen. Detta tillstånd anses inte som ovanligt och detekteras mellan 5 och 13 år. Ofta drabbas pojkarna av det, men bland flickor finns det sådana patienter. Det är värt att notera att detta tillstånd med rätt tillvägagångssätt försvinner nästan självständigt.

Typer och orsaker

När det finns enuresis hos tjejer, vad det är, vilka slag det finns och hur man fixar det, ska alla föräldrar veta det. Beroende på vilken tid barnet inte kan hålla urinering, avger nattlig eller nattlig enuresis. I det senare fallet uppstår urinläckage när man skrattar eller hostar.

Experter inom pediatrisk urologi identifierar vissa orsaker till enuresis hos tjejer. Alla, på ett eller annat sätt, har någon koppling till störningen av vissa hjärncentrum. Därför klassificeras denna grupp av abnormiteter som neurogena störningar.

Incontinens hos flickor förekommer under påverkan av sådana faktorer:

  1. Fördjupning av urininkontinens hos barn på den genetiska nivån. Ofta förekommer i de barn vars föräldrar också stött på detta problem tidigare.
  2. Ostabiliteten i nervsystemet Eftersom den här delen av kroppen ännu inte är fullständigt bildad hos barn, kan de inte kontrollera sin önskan att urinera om de har haft en känslomässig chock eller står inför en stressig situation.
  3. Förstört arbete i hjärnan, vilket ledde till instabiliteten i nervsystemet, orsaken till vilken överfört hypoxi (brist på syre) under arbetet och leverans av mamman.
  4. Bristen på stabilitet hos den hormonella bakgrunden, en överflöd eller brist på vissa ämnen som regleras av urinprocessen.
  5. Intoxicering av kroppen. Ett barn drabbades nyligen av en allvarlig infektionssjukdom eller inflammatorisk process som utlöstes av patogena mikroorganismer.

Förstå vad som kan orsaka enuresis hos tjejer, det är värt att notera att ett sådant problem ofta utvecklas med patologier i urinvägarna, till exempel mot bakgrund av cystit eller uretrit. Provokerande faktorer inkluderar onormal utveckling eller defekter i nervsystemet, långvarig användning av blöjor och till och med djup sömn.

diagnostik

För att förstå varför flickan har urinläckage är det nödvändigt att gå med ett barn till en specialist. Det bör noteras att ett sådant behov existerar endast när episoder av natt eller dagtid enuresis uppträder ständigt och inte är en exceptionell situation, eller barnet har redan vänt mer än 10 år.

Inledningsvis samlar doktorn anamnese. Detta hjälper honom att bestämma närvaron eller frånvaron av sjukdomar i nervsystemet av den organiska typen, inklusive encefalit, hjärtsjukdom, ökat tryck i cerebrospinalvätskan. För att göra detta ska barnet ordineras ultraljudsscreening av centrala nervsystemet, CT eller MR.

Efter detta utförs en undersökning av organen i det urogenitala systemet, vilket möjliggör bestämning av infektionssjukdomar. För att göra detta måste du skicka en klinisk analys av blod och urin, göra bakteriologisk sådd av urin. Om det inte finns några synliga förändringar eller infektioner i njurarna och organen i det urogenitala systemet, säger de att enuresis utvecklas på bakgrund av neurologiska störningar.

behandling

När problemet är exakt definierat, börjar behandlingen av enuresis hos tjejer. Om patienten har kränkningar av organisk natur, är de primära åtgärderna av specialisterna avsedda att eliminera dem. I händelse av infektiösa eller inflammatoriska sjukdomar föreskrivs antibiotika, om det finns viral encefalit, antivirala läkemedel indikeras och under enuresis, mot bakgrund av hypoxi, utförs en kursbehandling med nootropa läkemedel.

Först efter eliminering av sjukdomar i centrala nervsystemet och organ i det organiska urets genitourära system utvecklas åtgärder som bidrar till att minska belastningen på barnets känslomässiga tillstånd. För att göra detta måste du anpassa träningsprogrammet och skapa ett gynnsamt psykiskt klimat i miljön.

Om flickan diagnostiserades med en neurogen typ av enuresis, är föräldrarna strängt förbjudna:

  • Lyft barnets röst;
  • Gräl i hans närvaro;
  • Du kan inte skylla barnet om det fanns en ofrivillig läckage av urin;
  • Vakna barnet på natten för tarmrörelse.

Det är mycket viktigt att observera rätt näring. Dieten ska vara balanserad och komplett, men det är nödvändigt att begränsa vätskeintaget före sänggåendet, äta inte vattenmeloner och andra diuretikaprodukter på kvällen. Du bör också skydda ditt barn mot stress, skapa en varm familjemiljö kring honom.

Innan du lägger dig, ska föräldrarna lugna barnet och obekvämt berätta för honom att så snart han vill lindra ett litet behov kommer han genast att vakna upp. Ofta är denna teknik ganska effektiv. Om flickan är väldigt nervös eller har upplevt en ljus känslomässig chock, för att lugna nervsystemet, kan du ge en tinktur av motherwort eller immortelle, som tidigare har spätts ut med vatten.

förebyggande

Det är mycket bra när föräldrar som väcker ett litet barn inser att förr eller senare kan de möta problemet med nattliga och möjligen dagliga enureser. Om de själva är psykologiskt redo för detta, kommer barnet att kunna övervinna problemet mycket lättare.

Som förebyggande råd rekommenderar experter följande:

  1. Det är nödvändigt att reglera nivån av mental stress.
  2. Det är nödvändigt att minimera titta på TV;
  3. Det är nödvändigt att gå varje dag minst en halvtimme i frisk luft;
  4. Familjen borde vara varmt och tillitande förhållande;
  5. Du behöver inte länge använda blöjor;
  6. När rädsla för mörkret är att hålla natten ljuset i rummet.

Föräldrar bör förstå att det beror på hur framgångsrikt behandlingen av enuresis hos tjejer kommer att vara. Om mamma och pappa förstår att det här problemet är psykiskt svårt, inte bara för dem, utan även för barnet, kommer återhämtningsprocessen inte att vara så lång. Huvudförhållandet är positiva känslor och en gynnsam atmosfär i familjen.

Felaktig urinering av flickan

När urinen flyter in i slidan efter att flickan har urinat och stigit upp, släpps 5-10 ml urin ofrivilligt. En av de vanligaste orsakerna till denna sjukdom är fusion av labia majora. Det förekommer oftast hos små barn. För att eliminera det placeras en kräm med östrogen på fusionsområdet, eller det dissekeras på poliklinisk basis. Ibland uppstår urinflödet i skeden i frånvaro av vidhäftning, eftersom flickan inte rör sig tillräckligt mycket när den urineras på grund av det rikliga subkutana fettskiktet eller ovilligheten att dra byxorna under knäna.

För att eliminera läckaget räcker det att påminna flickan att när hon urinerar borde hon sprida benen så bred som möjligt. (Det är användbart att rekommendera att hon sitter en stund medan du tvättar på toaletten bakåt.)

Urinledarens ektopi, som vanligen kombineras med en fördubbling av bäcken-pläteringssystemet och urinledaren, kan orsaka konstant urinläckage dygnet runt, trots regelbunden urinering. Om ektopisk ureter dränerar ett litet segment av njurarna och volymen av urin är liten, är det ibland felaktigt för en vattnig vaginala utsöndring.

Urininkontinens eller vattnisk urladdning från slidan kräver noggrann undersökning. Det är vanligtvis svårt att upptäcka munnen på en ektopisk ureter. Ultraljud och excretory urografi visar tecken på en dubblering av det pyelokaliceala systemet och urinledaren, men en tillräcklig kontrast av ektopisk ureter uppnås ej med excretory urografi eller det är försenat på grund av en dysfunktion hos motsvarande njursegment. Det är möjligt att eliminera dubbelarbete, vilket inte visualiseras under urskiljande urografi och CT.

Undersökningen under generell anestesi hjälper ofta till att hitta munnen av ektopisk urinledare i slidan eller dess fördjupning. Kirurgisk behandling innefattar resektion av den dubbla njurens övre pol, excision av urinläkaren till bäckenivå eller anastomos av en ektopisk ureter med normal urinledning från njurens nedre pol.

Inkontinens vid skratt ses vanligen hos tjejer 7-15 år. Blåsans reflex töms plötsligt och fullständigt. Patogenesen av sjukdomen består i plötslig avkoppling av sfinkteren under ett skrattavsnitt. Anticholinerga läkemedel och vanlig urinering eliminerar i de flesta fall inte det. Metylfenidat är mest effektivt i sådana fall.

Komplett urininkontinens uppträder med epispadier. Vid flickor förekommer det med en frekvens av 1: 480 000 och kännetecknas av en divergens av pubic symfysen, splittring av klitoris och klyftan i urinröret. Blåsans nackplast är nödvändig för att eliminera inkontinens.

Urinrörets förkortning och insolvens följer med tjejer i vissa missbildningar av den urogenitala sinusen. För att identifiera dem behöver du en viss vaksamhet hos läkaren och särskild vård vid fysisk undersökning av urininkontinens. För att eliminera sistnämnda i sådana fall krävs plast urinrör och vagina.

Ibland sker en kraftig ökning av urinering (var 10-15 minuter hela dagen) plötsligt i avsaknad av dysuri, UTI, dag eller natt enuresis. Det händer vanligtvis hos barn 4-6 år, i överväldigande fall i pojkar som redan har behärskat smidighet. En sådan sjukdom kallas dagtidssyndrom hos barn eller pollakiuri. Den har en rent funktionell natur och uppträder under emotionell överbelastning (konflikt i familjen, byte av hemundervisning genom att delta i dagis) eller enterobiasis. Det är nödvändigt att utesluta UTI och ofullständig tömning av blåsan.
Urinfrekvensen försvinner spontant efter 2-3 månader. Antikolinerge läkemedel har i regel inte en gynnsam effekt.

Dysuria syndrom med mikro- eller brutal hematuri i frånvaro av UTI observeras hos barn som redan har behärskat förmågan att kontrollera urinering. Ofta är det förknippat med hyperkalciuri. Definitionen av daglig utsöndring av kalcium och kreatinin visas. Daglig kalciumutskiljning på mer än 4 mg / kg indikerar hyperkalciuri och kräver utseende av tiazid-diuretikum, eftersom det hotar urolithiasis.

Incontinens hos tjejer

Enuresis hos flickor: orsaker och behandling

Urinering är en process som regleras ofrivilligt (reflexivt) på nivån av blåsan och godtyckligt (medvetet) på nivån av hjärnan. Innan du fyller i en viss volym urin i urinblåsan är sfinkteren i ett reducerat tillstånd och förhindrar urinen att fly. Efter att ha överskridit volymen av urin med mer än 2/3, är det en känsla av uppmaning att urinera, medan en person får godtyckligt fördröja frisättningen av urin under en tid.

Vad är enuresis?

Vid överträdelse av reflexreglering av blåsarens samtal om urininkontinens. Om det är omöjligt att bevilja urin på ett godtyckligt sätt, sker en kränkning av flödet av impulser från blåsan eller reaktionen av vissa hjärncentrum till dem i en dröm-enuresis.

Enuresis är ett tillstånd där barnet inte vaknar på natten från att man uppmanar att urinera och urinera i sängen och fortsätter ofta att sova i våta kläder. På grund av att de områden i hjärnan som är ansvariga för urinering hos barn är oförmåga, är detta normalt vid en ålder av upp till 5 år. Om urininkontinens uppträder hos ett barn äldre, kan vi prata om enuresis. Enligt statistiken upplever 10% av barnen enuresis vid fem års ålder, där pojkarna är lite mer troliga än tjejer. Efter 12 år kommer det som regel en självständig full återhämtning.

Typer av enuresis hos barn

Beroende på hur lång tid det är finns det följande:

  1. nattlig enuresis - ofrivillig urinering inträffar under en natts sömn;
  2. dagtid enuresis - ofrivillig urinering händer under dagtid sömn eller vakenhet, när barnet är passionerat om något och märker inte uppmaningen att tömma blåsan (titta på dina favorittecknader, spel).

Dagstiden enuresis hos flickor råder över natten enuresis med cirka 1/3.

Orsaker till enuresis

Orsakerna till enuresis hos tjejer är förknippade med störningar i hjärncentra som ansvarar för frivillig urinering (neurogen). Neurogena störningar resulterar i:

  • ärftlighet - om i en generation föräldrarna (särskilt fadern) hade enuresis, så med en visshet på 50% kommer det att vara i tjejen, typen av överföring är autosomal dominant;
  • En labil (känslig) typ av nervsystem i en tjej - före dagen för ofrivillig urinering, ett barn har stress, stress på nervsystemet (föräldrabrott, rädsla, etc.);
  • perinatal hypoxi i hjärnan - på grund av otillräcklig syreförråd till hjärnan under arbetet kan det finnas reversibla förändringar i de centra som är ansvariga för frivillig urinering;
  • endokrina störningar som påverkar centrala nervsystemet - ökad eller minskad utsöndring av sköldkörtelhormoner leder till funktionsnedsättning av urincentraler i hjärnan och enuresis;
  • överför smittsamma sjukdomar med allvarlig förgiftning, där reversibla förändringar uppträder i centrala nervsystemet;
  • infektiösa och inflammatoriska sjukdomar i urinväggen - cystit, uretrit leder till en minskning av känslighetströskeln hos blåsreceptorerna och frånvaron av uppmaningen att urinera;
  • medfödda missbildningar av nervsystemet;
  • djup sömn
  • långvarig användning av blöjor fram till 2 års ålder - som en följd är utvecklingen av hjärncentra som är ansvarig för barnets uppvaknande när blåsan får impulser under sömnen (barnet helt enkelt urinblöjan) försenas.

Diagnos av enuresis

Om det finns en ökning av episoder av nattlig eller dagtid enuresis hos tjejer över 5 år, då är det nödvändigt att göra en diagnos för att bestämma orsaken. För det första är det nödvändigt att utesluta organiska sjukdomar i centrala nervsystemet - encefalit, hjärnödem, ökat tryck av cerebrospinalvätska i hjärnans ventrikel. För detta ändamål utförs ultraljud av centrala nervsystemet, beräknad tomografi eller magnetisk resonansbehandling av hjärnan.

Också obligatoriskt är rutinundersökningen av urinvägarnas organ för förekomst av infektioner - en klinisk analys av blod och urin, bakteriologisk undersökning av urin. I avsaknad av synliga förändringar i hjärnans strukturer, i frånvaro av infektionsinflammatoriska processer i urinblåsan, urinröret eller njurarna, dras slutsatsen att det finns funktionella neurologiska störningar som leder till enuresis.

Behandling av enuresis hos tjejer

Först av allt, i närvaro av organiska sjukdomar, bör behandlingen vara inriktad på att eliminera dem:

  • antibiotikabehandling mot cystit eller uretrit (amoxiclav, ceftriaxon), användningen av växturoseptika (urolesan);
  • för behandling av virala encefalit antivirala medel används (groprinosin);
  • Efter att ha lidit en hypoxisk hjärnskada, föreskrivs nootropa läkemedel (piracetam).

Efter uteslutning av organiska sjukdomar i centrala nervsystemet och organ i urinvägarna genomförs en uppsättning åtgärder som syftar till att minska belastningen på barnets hjärna - begränsa träningsprogram, ett positivt psykologiskt klimat i familjen.

Med neurogen enuresis kan flickans föräldrar inte:

  • skrik på barnet, skäll honom;
  • skryta sig själva, för en tjej är några stridigheter en stressande faktor som framkallar utvecklingen av enuresis;
  • om ofrivillig urinering i sängen på natten inte på något sätt ska skyllas eller dömas av barnet - i denna situation finns ingen skuld;
  • speciellt vaknar flickan upp på natten för att gå på toaletten - detta kan leda till utvecklingen av en installation i centrala nervsystemet att det inte finns något behov av att vakna ensam.

Åtgärder för att minska förekomsten av enuresis-episoder:

  • diet, med begränsad vätska på kvällen (till middag, mindre juice, inga vattenmeloner etc.);
  • så långt som möjligt den mest fullständiga belysningen och eliminering av orsaker som kan störa flickan och leda till psykiskt obehag och stress - barnet kan vara rädd för mörkret, konflikter i det organiserade barnlaget, i barnets familj;
  • psykoterapi - diskret förslag till tjejen före sänggåendet att hon kommer att vakna på natten, så snart hon känner sig angelägen om att urinera;
  • med markerad neuros används plantesedativa medel (sedativa) - moderna, immortelle i form av vatteninfusioner för natten;
  • fysioterapeutiska procedurer vid tillstånd av en medicinsk institution i form av ett elektrosignal - normaliserar faserna av snabb och långsam sömn.

Förebyggande av enuresis hos tjejer

Det består i att eliminera faktorer som påverkar barnets centrala nervsystem negativt:

  • att inte överskrida ett barn med studier (i den moderna världen finns en tendens till tidig utbildning av barn);
  • minimera titta på TV;
  • går i frisk luft (minst 30 minuter);
  • gynnsamt psykologiskt klimat i familjen (utesluta rätter och höga diskussioner);
  • Lär inte barnet att sova i blöjor;
  • Om flickan är rädd för mörkret, kan du lämna nattlampan på.

Det är viktigt att komma ihåg att framgång i behandlingen av enuresis hos flickor i stor utsträckning bestäms av föräldrars deltagande, deras förståelse av problemet och tillhandahållandet av ett bekvämt psykiskt klimat för barnet. Som i de flesta fall kan enuresis leda till obehag hos barnet, en känsla av underlägsenhet, som kan påverka hans framtida vuxen ålder.

Enuresis hos barn: orsaker till natt och dag inkontinens, video

Disorders av urinprocessen är kända för mänskligheten sedan antiken. För första gången nämndes enuresis så tidigt som 1550 f.Kr. i den antika egyptiska papyrusen. Uttrycket "enuresis" härstammar från den grekiska "enureo" (urinat) och betyder inkontinens.

Enuresis och dess klassificering

Oavsiktlig urinering förekommer hos barn och vuxna. Vid ett barn under ett år är inkontinens en fysiologisk norm. Barnets urinsystem utvecklas gradvis, i regel blir han först van vid potten och får då kontroll över denna process.

Enuresis är vanligare hos pojkar än hos tjejer

Enuresis hos barn är ett problem med urininkontinens, som uppträder ofrivilligt och kan uppträda vid olika tidpunkter på dagen. Om barnet ofta skrivs till fyra år, anser experter inte att detta är ett problem. Om en baby efter fyra år absolut inte kan kontrollera blåsans processer, bör du vara uppmärksam - är det en sjukdom?

I vilken utsträckning barnet har en reflex som är ansvarig för att kontrollera urinering, enuresis kan klassificeras i följande typer:

  • Primär enuresis är en typ av inkontinens, som tillhör kategorin av det lättaste. Behandling kräver inte 98% av fallen. På grund av att barnet sedan födseln inte visste hur man kontrollerar utsläpp av urin i en dröm.
  • Sekundär enuresis - om barnet inte har passat in i ungefär ett halvt år, och sedan har inkontinens påbörjats igen.
  • Komplicerad - enuresis, med vilken parallellt det finns avvikelser i barnets fysiska eller psykiska utveckling, eller åtföljs av inflammation i blåsan eller njurarna.
  • Okomplicerad - förutom bristen på kontroll av urinblåsan observeras inte andra avvikelser hos barnet.
  • Neurosliknande - förekommer i nervösa barn, som ofta kan ordna scener av tantrums. Inkontinens stör inte dessa barn, men bara fram till puberteten. Senare förändras uppfattningen av enuresis och barnen blir deprimerade till följd av okontrollerad urinering. Detta åtföljs av dysterhet och isolering, som ett resultat av vilket neuros kan utvecklas.
  • Neurotisk - Problem med inkontinens av denna typ är hos barn blyg och blyg. Sömn är ofta ytlig och mycket känslig. Barn kan uppleva rädslan för att somna och oroa sig för deras problem.

Orsaker hos pojkar

Otillbörlig urinering är ganska vanlig hos pojkar. Ungefär 10% av pojkarna upplever urininkontinens fram till femton år. Men våta lakan är en sak av det förflutna utan läkarnas ingripande. De främsta orsakerna till pojkar, på grund av vilka enuresis uppstår, är:

  • Födelseskador. Under födseln kan pojkar skadas på grund av att deras hjärnor bildas mycket senare än hos tjejer. Det är skador på hjärnan eller ryggmärgen som fungerar som den faktor som orsakar okontrollerad urinering.
  • Hyperaktivitet. Vid pojkar är ett tillstånd där excitabilitet och aktivitet överstiger normala nivåer 4 gånger vanligare än hos tjejer. Processen av aktivitet i hjärnan "fastnade" blåsans ansträngningar för att signalera viljan att urinera. Det är därför hjärnan inte svarar på den alarmerande strävan att kissa.
  • Medfödda funktioner. Närvaron av könens medfödda egenskaper hos urinvägarna kan påverka reflexbildningen.
  • Ofullständig utveckling av en konditionerad reflex. Det mänskliga nervsystemet har sina egna egenskaper. Vissa människor lyckas klara av sin kropps kontroll senare, andra har det tidigare.
  • Fel i endokrina körtlar och obalans i hormoner. Unga pojkar med tunna byggnader utvecklas som regel inte enligt ålder på grund av brist på tillväxthormon. Dessutom blir produktionen av atrialt natriuretiskt hormon och vasopressin, som är ansvarig för att kontrollera urinering, koncentration och mängd urin, också mindre.
  • Inflammatoriska sjukdomar i blåsan och njurarna. Processerna av inflammation i njurarna och urinblåsan är en av de vanligaste orsakerna till enuresis. De diagnostiseras genom ett generellt urintest.
  • Ärftlighet. Enuresis kan bero på föräldragener i 75% av fallen. Om någon förälder lider ett liknande problem i barndomen, då kommer pojken med en sannolikhet på 40% att bli föremål för inkontinens.
  • Bronkial astma och allergiska reaktioner. Mekanismen för association av allergi med enuresis har inte studerats slutligen. Dock kan pojkar som är benägen för allergiska reaktioner lida av okontrollerad urinering. Det är troligt att hjärnan gör dåligt med sina funktioner på grund av syrehushållning.
  • Beroendeframkallande mot pampers. Oftast i vår tid kan du höra att pamers är orsaken till enuresis. Om du inte spenderar en baby under 2 år från blöjor, blir han vant med att skriva i hans byxor, utan att känna sig kall eller sputum.

I tjejer

Enuresis händer mycket mindre ofta hos tjejer. De är mycket snabbare att lära sig att gryta och lära sig kontrollera urinprocessen. I händelse av att en tjej diagnostiseras med enuresis är det mycket lättare att behandla på grund av de särdrag som fungerar i nervsystemet. De främsta orsakerna till urininkontinens hos tjejer är:

  • Reflexhantering är inte fullt utvecklad. När flickens nervsystem ännu inte är helt debugged kan inkontinens förekomma. Ett sådant problem kan vara hos dem som inte alls släpar efter sina kamrater.
  • Dricker stora mängder vätska. Efter att ha tagit salt mat ökar mängden flytande berusning, liksom under den kalla perioden. Ibland kan te dricka, vilka tjejer gillar att göra med flickvänner, provocera inkontinens.
  • Ljuv sömn Under en mycket god sömn kanske barnet inte känner sig överfulla. Detta är möjligt med svår trötthet eller är en egenskap hos det medfödda nervsystemet.
  • Nattpolyuri (stor mängd urin). På natten bör mängden urin produceras i två gånger mindre än under dagen. Hormonet vasopressin är ansvarig för denna process. Därför bidrar den tillfälliga nedgången i kroppen till utvecklingen av enuresis.
  • Ärftlighet. Liksom pojkar kan flickor utveckla enuresis i 75% om båda föräldrarna har en sjukdom. Om bara far eller mor - då är sannolikheten för sjukdomen 30%.
  • Fördröjning i fysisk eller psykisk utveckling. Om flickan har en biologisk ålder mindre än kalendern kan man observera en ännu inte bildad reflex som är ansvarig för urinering.
  • Infektionssjukdomar i urinvägarna. På grund av urinrörets speciella struktur är risken för infektion hos könsorganen mycket hög. Därefter kan mikroorganismer provocera cystit, vilket resulterar i att ofta urinering uppträder, inte alltid kontrollerad av tjejen.
  • Skada på ryggmärgen eller ryggraden. Sådana skador kan inträffa under graviditeten med komplikationer eller vid förlossning. Som ett resultat levereras nervimpulser från blåsan dåligt till hjärnan.

Ett intressant faktum! Av alla barn som lider av enuresis är ca 70% pojkar, och endast 30% är tjejer.

Psykologiska skäl

Funktionen som är ansvarig för urinutsöndring kan vara försämrad, både hos pojkar och flickor på grund av psykiskt trauma. Orsakerna till denna typ indikerar neurotisk enuresis. Denna typ av inkontinens kan vara korttids eller långsiktig. Om rädsla var orsaken till ofrivillig urinering, fortsätter inkontinensen av en neurotisk natur från flera timmar till ett par dagar. Så fort nervspänningen passerar, stannar även urinfunktionsstörningarna. I de fall mental stress uppstår i flera veckor eller månader, kan det finnas smärtsamma manifestationer som indikerar ett neurotillstånd. Det kan orsaka:

  • familjens död eller nära vänner
  • utseendet hos en nyfödd i familjen;
  • föräldra skilsmässa period, skilsmässa eller efter skilsmässa situation;
  • systematiska konflikter i familjen;
  • ett bostadsbyte under vilket ett barn förlorar vänner och behöver anpassa sig i ett nytt samhälle (inklusive i dagis eller skolan)
  • Död av ett husdjur - hund, katt, hamster;
  • långvarig kronisk sjukdom av släktingar.

Ett barn i sådana situationer är mycket svårt att gå igenom en konflikt inom sig själv och en långvarig sjukdom. Eftersom neurotisk enuresis är direkt relaterad till barnets mentala tillstånd, kan det manifestera sig från tid till annan - då försvinner den helt och hållet, då blir den starkare under inflytande av barnets emotionella tillstånd. Eftersom styrkan i barnets upplevelser är ganska intensivt, är det nödvändigt med en psykologisk rättelse av en kvalificerad specialist utan dröjsmål.

En annan orsak till utvecklingen av enuresis hos barn kan vara överdriven barnomsorg eller uppmärksamhetsunderskott. Som regel lider de barn som växer upp i ofullständiga familjer av ofrivillig urinering. Ofta är enuresis benägen att pojkarna växer upp utan en far, som får hypervård från mamma och mormor. Men motsatt situation, brist på uppmärksamhet från föräldrar, kan också orsaka utvecklingen av en sådan sjukdom. Barn vill känna sig omsorg eller återvända till sin barndom, så de uppför sig ofta i en dröm som barn.

Dag och natt enuresis

Otillbörlig urinering hos barn kan vara dag eller natt. Ibland finns det en blandad typ av enuresis - barnet kan inte hålla urinen varken på natten eller under dagen. Daglig enuresis observeras i 5%, nattlig - 85% och blandas hos 10% av barnen som diagnostiserats med okontrollerad urinering.

Nocturnal enuresis är en sjukdom från kategorin åldersberoende tillstånd. Man tror att 10% av barnen i fem år lider av dysfunktion av urinering under natten och med 10 år är antalet patienter 5%.

Manifesterar urininkontinens på natten till följd av god sömn eller ökad excitabilitet i nervsystemet. Dessutom kan natturination dysfunktion bero på följande orsaker:

  • infektionssjukdomar i urinvägarna;
  • diabetes;
  • endokrina störningar
  • tryck för förstoppning av urinblåsan.

Dagstiden enuresis manifesteras av oförmågan att kontrollera blåsans funktionalitet under dagen. Sjukdomen kan vara ett symptom på förvärvade sjukdomar eller medfödda. Det finns en liknande sjukdom hos barn i åldern 3-3,5 år. Vissa experter tenderar att tro att 10% av barnen i åldrarna 6 och 18 kan drabbas av dagtid enuresis. Andra data säger att endast 3-4% av barnen i åldern 4-12 år är mottagliga för inkontinens på dagtid.

Skälen som orsakar utvecklingen av enuresis på dagtid kan vara organiska och oorganiska (funktionella). Organiska faktorer är endast i 5% av fallen - i regel urinvägsinfektioner. De oorganiska orsakerna till utvecklingen av enuresis inkluderar stress, fysisk ansträngning (brottning, hoppning, löpning, gymnastik), hosta eller till och med skratt. Förutom dessa orsaker, orsakar stark ångest, kittlande, förstoppning och vaginalreflexen daglig dysfunktion av urinering.

Intressant! Barn som lider av dagtid enuresis i 50-60% är också benägna att bedwetting. En blandad typ av ofrivillig urinering kan indikera störningar av en känslomässig eller neurologisk natur.

Yttrande från Dr Komarovsky

Man tror att medelåldern för vilken urininkontinens är normen är 4-5 år. Men det finns också specialister som Dr Komarovsky, som medger att barn på 7-8 år kan anmäla sig på natten utan att ens vakna upp. Och detta fenomen kommer att vara en absolut norm, och inte en orsak till larm och irritation. Läkaren förklarar detta faktum genom att mekanismen för urinrörskontroll mognar gradvis upp till 10-15 år.

Oavsett orsaken till förekomsten av enuresis hos ett barn är det viktigt att komma ihåg att han inte ska skylla på detta. Därför, om ofrivillig urinering diagnostiseras hos en bebis, är det nödvändigt att konsultera en erfaren specialist. Endast en behörig läkare inom detta område kommer att kunna fastställa orsakerna till enuresis och föreskriva adekvat behandling, om det behövs.

  • Författaren: Elena Avdienko
  • Skriv ut

Incontinens hos tjejer

Kvinnligt urinogenitalt system har sina egna egenskaper. Flickornas urinrör är kortare och bredare och av den anledningen är den vackra hälften mer utsatta för olika typer av urologiska sjukdomar. Samtidigt är infektioner inte alltid orsaken till urininkontinens hos tjejer. Så varför många av oss står inför detta problem, och hur man kan bli av med denna sjukdom? Låt oss försöka lista ut det.

Inkontinens hos tjejer: normen eller patologin?

Incontinens påverkar främst tjejer. Detta orsakas av abnormiteter i blåsan, nämligen sfinkterreflexfunktionen.

På grund av det faktum att områden i hjärnan som är ansvariga för urinering kan mogna upp till fem år, anses urininkontinens hos tjejer fram till denna ålder betraktas som normen och diagnosen "enuresis" är inte gjord.

Äldre flickor som lider av denna sjukdom undersöks och samtidigt måste doktorn ta hänsyn till inte bara inkontinensfrekvensen utan även frekvensen av "våta" incidenter. Varaktigheten av problemet beaktas också vid diagnos.

Dagtid inkontinens hos tjejer

Dagstidens inkontinens uppträder vid okontrollerad urinering under hela dagen. Detta händer under gråt, skrattar eller går. Orsaken till inkontinens i dag hos flickor kan vara både en fysiologisk faktor och en psykologisk. I det första fallet är orsaken ofta urinvägsinfektion eller inflammation. I ett annat fall är inkontinensen åtföljd av stress eller rädslan som flickan upplever. Läkaren finner ut vad som orsakar inkontinens.

Flickans sängvätning

Urineringsprocessen på natten kan bildas upp till 5 år, så enuresis för flickor i denna ålder ges inte. Detsamma gäller för bedwetting. Under perioden med reflexfunktionens bildning kan barnläkare rekommendera tysta övningar vid sänggåendet och eliminera stressiga situationer i barnets liv. Om natten inkontinens passerar inte ens efter fem års ålder, måste barnet undersökas av ett antal läkare för att ta reda på den verkliga orsaken till sjukdomen. Förutom barnläkaren måste föräldrar vända sig till en neurolog, urolog och gynekolog.

Hur bli av med urininkontinens hos en tjej?

Som vi skrev ovan, inkontinens dag och natt hos flickor under 5 år behandlas inte i de flesta fall. Det kommer dock vara nödvändigt att konsultera en läkare utom för förekomst av inflammatoriska sjukdomar. Föräldrarna bör dessutom ge flickan en positiv psykologisk atmosfär i familjen. Lugn attityd bör vara i sängen och inkontinens av dagen på flickan.

Kom ihåg att erfaren stress kan orsaka re-enuresis, som ofta utvecklas hos tjejer som är äldre än 5 år. Psykologer rekommenderar att flickan omges med omsorg och förståelse. Oftast är inkontinens hos tjejer ett självständigt sätt, och om inte, idag finns det inte en effektiv metod för behandling av denna sjukdom.

Enuresis hos barn: orsaker och behandling

Föräldrar är oroliga över frågan, vad är enuresis?

Enuresis i barndomen är när ett barn inte kan hålla urin i vissa situationer.

Ofta är en sådan process diagnostiserad när barnet är fem år eller äldre. Vanliga fall av enuresis hos ungdomar.

Permanent urininkontinens hos barn upp till ett år gammal anses inte som en sjukdom. Han har just inte lärt sig att hålla tillbaka och be om en kruka.

Det händer inte bara natt enuresis hos barn, men också dagtid. Olika faktorer kan bidra till detta, vilket påverkar behandlingen av enuresis hos barn.

Typer av barndom enuresis

Klassificeringen av barndomsenures är baserad på olika faktorer.

Vid tidpunkten är den uppdelad i:

  • nattlig inkontinens hos barn - ett barn över 5 år kan inte kontrollera sin önskan att urinera (87% av alla barn med enuresis);
  • dagtid inkontinens hos barn - barnet kan urinera under dagen när han sover eller ens när han spelar.

I sin tur kan det unga barnets nattliga enuresis vara:

  • primärt - barnet är redan äldre än 4 år och han lyckades aldrig hålla urinering
  • sekundär - barnet efter 4 år sovit och urinerade inte och upphörde efter ett tag att hålla sig kvar. Denna patologi utvecklas på psykologisk, urologisk och neurologisk nivå.

Enuresis hos ett barn kan vara:

  • monosymptomatisk - det finns inga symtom på andra sjukdomar;
  • polysymptom - det finns tecken på urologiska, psykiska, neurologiska och endokrina sjukdomar.

Urininkontinens hos tjejer diagnostiseras två gånger mindre än enuresis hos pojkar.

Urininkontinens diagnostiseras vid 5 och 6 år, och till och med vid 10.

Det finns en sådan sak som enuresis hos ungdomar. Det förekommer i 6% av fallen. Det finns risk för att bli kronisk.

En sådan patologisk process som enuresis hos barn har inga symptom. Det enda tecknet är inkontinens.

Orsaker till enuresis hos tjejer

Urininkontinens vid natt eller dagtid enuresis hos flickor diagnostiseras sällan.

Om flickan diagnostiserades med inkontinens under dagen eller på natten, blir det lättare att bota än pojkarna:

  1. Flickans oförmåga att hantera sin reflex. Detta beror på inte fullt etablerad funktion av nervsystemet.
  2. Trauma till psyken. För barn är den stora stressen bror eller syster och flyttning.
  3. Barnet har en djup sömn. Under en lugn sömn kan flickan inte känna trängseln att urinera.
  4. En stor mängd vätskekonsumtion blir orsaken till sängvätning.
  5. Nattpolyuri - på natten urin, mycket mer än under dagen. Denna faktor är resultatet av urininkontinens hos kvinnor.
  6. Genetisk predisposition. Enligt resultaten av experimenten upptäckte forskarna att om flickans föräldrar drabbades av ett problem i barndomen, sa 80% att det skulle vidarebefordras till sitt barn.
  7. Urogenitala systeminfektioner. I flickor skiljer sig strukturen från genitourinärsystemet från pojken. På grund av dessa egenskaper diagnostiseras sjukdomar i könsorganen av en smittsam natur oftare. Urininkontinens hos kvinnor kan provoceras av denna orsak.
  8. Vertebrala och ryggradssjukdomar.
  9. Utveckling. Förstöring av mental och fysisk utveckling, minskar flickans biologiska ålder och den nödvändiga reflexen bildas senare.

Orsaker till enuresis hos pojkar

Läkare anser enuresis manlig patologi, eftersom de har fall av inkontinens registreras oftare.

Vid pojkar på tre, fyra och äldre år förekommer detta fenomen ofta. Inkontinens påverkar 12% av pojkarna under 11 år.

På grund av detta utvecklas urininkontinens hos pojkar?

  1. Inte slutförandet av den konditionerade reflexen. Varje person har funktioner i nervsystemet. Vissa vänder sig snabbt och lär sig att kontrollera dem, och vissa behöver mer tid.
  2. Aktivitet och excitabilitet över normala. Verksamheten i processerna i hjärnan drar ut signalerna från blåsan.
  3. Stress och emotionella situationer. Enuresis kan åtföljas av skräck eller nervös överbelastning. Provokerande faktorer kan orsaka enuresis hos vuxna män.
  4. Brist på uppmärksamhet från föräldrarna.
  5. Den endokrina körtelfunktionen och hormonbalansen är nedsatt. Tunna pojkar med liten tillväxt (tillväxten motsvarar inte normala indikatorer), lider av brist på hormoner som är ansvariga för tillväxten. Alla hormoner är sammankopplade med varandra. Därför, om en av hormonerna är reducerad, så resten, respektive. Detta gäller även hormonet som styr blåsfunktionen, mängden och koncentrationen av urin.
  6. Skador vid födseln. Hjärnans bildning hos pojkar uppstår lite senare, på grund av detta är de mer benägna att födas skador. Som regel påverkas delar av hjärnan och ryggmärgen. I sin tur fungerar de som provokationsfaktorer för urininkontinens hos pojkar.
  7. Cystit och pyelonefrit. Dessa infektiösa inflammatoriska processer kan också orsaka nattlig enuresis hos vuxna.
  8. Genetisk predisposition. 77% av inkontinens hos män är föräldrarnas gener. Tre gånger ökar risken för utvecklingen av den patologiska processen, om föräldrarna också haft sådana problem. Urininkontinens hos män kan också orsakas av genetik.
  9. Beroendeframkallande för blöjor. Idag skyller läkare föräldrarna för det här problemet, eftersom de tror att blöjor är skyldiga. Barn känner sig bekväma i blöjan, de är inte kalla och inte våta. Doktorer rekommenderar starkt att spåra ett barn från blöjor till 2 år.
  10. Allergi och astma. Pojkar med olika allergiska reaktioner, urinera ofta i sömnen.

Orsaker till enuresis hos ungdomar

Processen för nattinkontinens hos ungdomar (10 år och äldre) diagnostiseras mindre ofta än hos barn 3 år. Ofta utvecklar ungdomar sekundär inkontinens, som orsakas av olika skador, stressiga situationer eller skräck. Det är inte ovanligt att 10-åriga barn har enuresis från födseln.

Låt oss överväga flera anledningar till att ungdomar lider av enuresis:

  1. Från födseln störs centrala delar av nervsystemet, vilket bildar den konditionerade reflexen att urinera.
  2. Broken "watchdog" reflex. Detta orsakas av olika skador, pojkar-tonåringar är benägna att detta på grund av sin fysiska aktivitet.
  3. Genetisk predisposition. Enuresis är en ärftlig patologi. 70% av ungdomar vars föräldrar drabbades av enuresis i barndomen har en patologisk process.
  4. Medfödd njursjukdom, sjukdomar i urinväggen eller urinblåsan. Dessa sjukdomar åtföljs av inflammatoriska processer (cystit, nefrit). På grund av dessa problem finns det svårigheter att behålla urinen.
  5. Mentala störningar Ungdomar lider ofta av depressiva tillstånd och neuros, liksom ofta komplexa av någon anledning. Dessa faktorer kan orsaka inkontinens vid 7 år och 8 år.
  6. Ombyggnad av hormonell bakgrund. När en tonåring börjar sexuell mognad, produceras hormonerna aktivt. Detta gäller också hormoner som är ansvariga för reglering av urinprocesser.

När läkare diagnostiserar urininkontinens hos barn är orsakerna och behandlingen i sig nära besläktade, det vill säga beroende på orsakerna väljer läkarna behandlingen.

Hur man behandlar enuresis hos barn med speciella övningar

Behandling av nattliga och dagliga enureser hos barn utförs ofta med övningar som hjälper till att bekämpa det patologiska fenomenet. Men för att helt och hållet bota natt eller dagtid enuresis hos ett barn, är det nödvändigt att strikt följa alla regler och göra dem regelbundet.

  1. När du märker att barnet vill gå på toaletten en efter en, lägg sedan den på ryggen och tryck försiktigt på magen i blåsans område. så du måste göra minst 10 gånger. Om barnet redan är bra att prata, fråga honom om de känslor han upplever.
  2. För att stärka blåsans yttre sfinkter, be barnet att hålla honom i några sekunder medan du urinerar.

Terapi för enuresis hos barn hemma kan utföras med hjälp av sådana enkla övningar.

Hembehandling med psykologiska tekniker

Det är möjligt att bota enuresis hemma, men detta kräver föräldrahjälp, så att bröder eller systrar inte skrattar, men förstår och stöder barnet. Familjen borde ha varma relationer, inte skandaler.

Föräldrar bör klargöra för barnet att han är älskad och samma som alla andra barn, bara med en liten funktion som snart kommer att försvinna. Om barnet har urinerat, skäll inte honom, annars kommer du inte att kunna uppnå ett positivt resultat, men stäng bara barnet.

Det är väldigt viktigt att berömma barnet efter torra nätter. Det kan vara en resa till zoo, en film eller köpa en ny leksak. Således kommer barnet att öka självkänslan och utveckla motivation.

Hur man behandlar enuresis

När föräldrar möter barndomsenures är det första de är intresserade av hur man botar det?

Det första du behöver besöka en neurolog och urolog.

Urologen föreskriver lämpliga tester:

  • urinanalys;
  • slutföra blodräkning
  • cystoskopi - studien av blåsans inre yta;
  • intravenös urografi - röntgenundersökning av njurarna;
  • ultraljudsundersökning av njurarna och urinblåsan.

En neurolog kommer att utses:

  • elektroencefalografi - kontroll av hjärnaktivitet
  • definition av barnets självkänsla.

Barn med låg självkänsla genomgår drogbehandling samtidigt som psykoterapi. Om ett barn bara har monosymptomatisk enuresis på natten, behövs inte läkemedelsbehandling. Bara föräldrar måste tvingas gå på toaletten på kvällen före sänggåendet och tvingas vakna flera gånger på natten. Om du följer alla de regler och rekommendationer som föreskrivs av din läkare, kan du uppnå positiva resultat på kort tid.

  • Föräldrarna sova i samma rum med barnet och väcka honom på toaletten efter en viss tid.
  • Det är nödvändigt att engagera sig i terapi utan avbrott. Om du har frågor kan du diskutera dem med din läkare.
  • om efter sex eller sju veckor märkte föräldrarna ett positivt resultat, bör behandlingen fortsättas i ytterligare två veckor för att konsolidera resultatet.

Drogterapi är användningen av flera droger. Till att börja med är Desmopressin förskrivet. Det kommer med spray och piller som placeras under tungan. Dosen kan endast bestämmas av den behandlande läkaren. Tabletter tas som regel på natten och föreskrivs endast för nattlig enuresis.

Om barnen inte märkt ett positivt resultat inom 15 dagar, avbryts behandlingen med detta läkemedel.

När ett barn har barn med enuresis orsakad av en neurogen blåsan, föreskriver läkaren antikolinerge läkemedel - Spasmex och Driptan.

Även antidepressiva läkemedel kan ordineras - Amitriptylin och Imipramin.

Det finns fortfarande en sådan behandlingsmetod som akupunktur. För detta införs nålarna på olika punkter (på armar, ben, öron, etc.). Denna teknik är inte särskilt effektiv. I allmänhet används den av älskare av alternativ medicin.

Behandling av folkmedicin består av en särskild diet som begränsar vätskan i kvällsmottagningen och produkter som har en diuretisk effekt.

Koka olika örtte och te med en lugnande effekt är inte värt det, eftersom de inte kommer att ge det önskade resultatet.