Enuresis hos ungdomar på natten

Sjukdom

Enuresis är ofrivillig urinering under dagen och på natten. Normalt får barnet kontroll över sin urinering vid 4 års ålder. Enligt medicinsk statistik har 2 till 30% av barnen denna patologi. Vid ungdomar kvarstår urininkontinens hos 4% av barnen, mellan 1 och 18 år, ungefär 1% av unga män och kvinnor lider av urininkontinens. I de flesta fall är det nattligt enuresis. Problemet kan förbli efter en mognadstid, vilket ger moraliskt lidande till en mogen person.

Enuresis verkar selektivt, men oftare drabbas pojkarna på grund av den ökade tendensen i hjärnan att överexcite. Vid tonåren har urininkontinens i personlighetstiden en negativ inverkan på barnens psyke. De oroar sig, drar sig in i sig, undviker att besöka sportläger och vila hem och kan inte göra långa resor.

Om en tonåring som lider av urininkontinens bor i en social institution (i en skola), har han konflikter med sina kamrater, depression kan utvecklas och lusten att fly undan därifrån. I en familj där föräldrar behandlar ett sådant problem negativt, straffar ungdomar, barnföräldraförhållanden bryts, negativism växer.

Artikelns innehåll:

Former och orsaker till enuresis hos ungdomar

Det finns primär och sekundär enuresis. Den primära formen av urininkontinens utvecklas oftast i enlighet med familjescenariot, när ungdomars anhöriga i en rak linje led av denna patologi. Inherited egenskaper av sömn, typ av respons i centrala nervsystemet till psykisk stress, produktion av hypovitär antidiuretiskt hormon. Kombinationen av 2-3 negativa influensfaktorer leder till det faktum att barnet nästan aldrig vaknar i en torr säng från barnets födelse.

Den sekundära formen bildas när urineringskontrollreflexen bildades på en gång, men av någon anledning sönderdelades den. De vanligaste negativa faktorerna är sjukdomar i det genitourära systemet, endokrina störningar (diabetes).

Orsaker till bedwetting hos ungdomar:

Urinvägsinfektioner när njurarna och blåsan påverkas (cystit, pyelonefrit, pyelit, nefrit).

Medfödd frånvaro av en konditionerad urineringskontrollreflex.

Genetisk predisposition ärvt från släktingar i en rak linje.

Skador på ländryggen, bäckenorganen.

Lång stressig situation, ungdomskrisen.

Hormonal omstrukturering av kroppen.

Psykologisk faktor påverkar signifikant urininkontinensen. Dessa kan vara konflikter med kamrater, lärare och föräldrar, överdriven arbetsbelastning i skolan, flyttning till en ny bostad, sömnstörningar, personlighetsdrag och brist på självförtroende.

diagnostik

Ett ungdomsk barn kan inte alltid sätta sitt problem på allmän visning och besluta att besöka en läkare.

Hans problem behandlas först av en barnläkare som om nödvändigt hänvisar patienten till sådana smala specialister som:

För en förfinad bedömning av tonårens hälsotillstånd föreskrivs en fullständig undersökning:

Ultraljud av blåsan, njurarna;

Bakteriell urinkultur;

Röntgen av bäckenorganen;

Utvärdering av funktionen för urinreservoar.

Enligt resultaten av diagnosen bestämmer läkaren taktiken för behandling av nattlig enuresis.

behandling

Det finns många sätt att förbättra en ungas hälsotillstånd:

Regime metoder för att organisera en uppmätt sömn och näring.

Psykoterapi kan inte vara den enda metoden för behandling av urininkontinens, även om det i många fall av neurotiska former av patologi är mycket effektivt.

Läkemedel som föreskrivs beroende på orsaken till enuresis:

Nootropa läkemedel (Semax, Piracetam, Glycin, Fenibut, Instenon) för behandling av sjukdomens neurotiska form;

Antibiotika för behandling av infektioner i det genitourära systemet;

Tranquilizers (Radearm, Eunookt) för att stabilisera sömnstörningen, Milepramin, Sidnokarb, Amitripilin med resistens mot tidigare droger;

Adiurekrin för att sakta ner urinprocessen.

För att förhindra nattlig enuresis under daggränsen vätskeintag. 7 timmar före sänggåendet begränsar de konsumtionen av flytande mat och dryck, precis innan du lägger dig en tonåring äter en saltad bit rugbröd.

Fysioterapiprocedurer innefattar elektrofores, magnetisk terapi, kväve, salt, tallbad, cirkulär dusch, galvanisering. Goda resultat erhålls med hjälp av fysisk terapi, förstärkning av bäckens muskler och sphincter och terapeutiska massagekurser.

Ett barns familj rekommenderas att skapa en positiv atmosfär i familjen, för att utesluta traumatiska situationer.

Andra behandlingar

Dessutom kan följande anvisningar vid behandling av enuresis särskiljas:

Enuresis och armén

Unga män med diagnos av "enuresis" tjänar inte i armén, de kan inte utföra antingen militärtjänst eller kontraktstjänst. Om målet är att få en uppskjutning från armén, är det nödvändigt från en tidig ålder att i barnets läkarregister registrera alla fall av sjukhusvård och dispensåtgärder. I det fall när militär service av någon anledning är nödvändig, bör enuresis botas permanent.

Råd för föräldrar till en tonåring

Familjunderstöd är mycket viktigt för ett barn som lider av inkontinens. Föräldrar kan göra mycket för att lindra tonåringens psykologiska tillstånd.

Hur man hjälper en tonåring:

Du kan inte förnedra honom, hänga offensiva etiketter;

Familjemedlemmens positiva attityd kommer att bidra till att stabilisera barnets tillstånd.

Det är förbjudet när en tonåring diskuterar sitt problem.

Vid sekundär enuresis är det lämpligt att analysera om barnet har haft psykotrauma för att hjälpa till att lösa situationen.

Innan sänggåendet är det önskvärt att skapa en lugn miljö, att inte titta på tv, inte spela datorspel.

Det är lämpligt att begränsa konsumtionen av vätskor, saftiga grönsaker och frukter efter klockan 19.00.

Att besöka toaletten innan sänggåendet för att urinera är nödvändigt, du kan försöka väcka barnet under natten;

Barnets säng som lider av enuresis bör vara svårt.

Eftersom urininkontinens är av polyetisk natur är det nödvändigt att kombinera och kombinera metoder för inflytande på kroppen. I det här fallet, under ledning av en läkare, kommer det att vara möjligt att eliminera den patologiska urinering i en tonåring.

utbildning: Examensbeviset i specialet "Andrologi" erhölls efter att ha gått hemvist vid Institutionen för endoskopisk urrologi av den ryska akademin för medicinsk utbildning vid Urologiscentret för Centrala kliniska sjukhuset №1 av Ryska järnvägarna (2007). Här avslutades grundskolan senast 2010.

Enuresis i en tonårspojke

Innehållsförteckning:
Typer av enuresis Typer dag och natt inkontinens Varför uppträder enuresis hos barn och ungdomar? Funktioner av inkontinens hos barn och ungdomar, pojkar och flickor. Hur man behandlar urininkontinens (enuresis) Metoder för fysioterapi (fysioterapi)
Regimbehandling av enuresis
Drogbehandling av enuresis
Non-drug metoder för behandling av enuresis
psykoterapi
berättelse: "Torra sängar" från Milton Ericksons bok: "Min röst kommer att stanna hos dig." En patient kom till mig och tog med henne elva år gamla dotter. Så snart jag hörde att flickan vätde sängen frågade jag min mamma att vänta i ett annat rum och hoppas att tjejen skulle kunna berätta för mig hennes historia.
Enuresis är inkontinens, men fysiologiskt skulle det vara mer korrekt att kalla det misslyckade försök att innehålla urin. Enuresis kan vara episodisk jag. misslyckanden är sällsynta, inte varje dag eller natt, eller kronisk, d.v.s. våt säng varje natt.

Och nattlig enuresis innebär att en person inte kan kontrollera urinprocessen under sömnen. Enkelt uttryckt, urinerar han i sängen när han sover.

Daytime enuresis är mindre vanligt. Det kan dyka upp efter att ha lidit ett starkt psykiskt trauma, vilket orsakade en störning i nervsystemet. Daglig enuresis kan också manifesteras hos ungdomar under en period av aktiv tillväxt som ett resultat av ojämn tillväxt och utveckling av de inre organen, i synnerhet musklerna och organen i uringenitalet. Den vanligast förekommande manifestationen av dag-enuresis är stress urininkontinens - ofrivillig urinläckage vid hostning, skratt, löpning och andra fysiska aktiviteter, vilket leder till en ökning av intra-abdominalt och därmed intravesiskt tryck. Ett karakteristiskt kännetecken för stressinkontinens är bristen på urin att urinera.

Orsakerna till enuresis i skolan och ungdomar kan vara medicinska: infektioner i njurarna eller urinvägarna, inflammation i urinblåsan, nedsatt passage av nervimpulser från urinblåsan, brist på hormoner som är ansvariga för den mängd urin som produceras, utvecklingen av bäckensmuskler, i synnerhet muskler blåsan och sfinkteren. Eller inte medicinsk: stress, överarbete, hyperaktivitet, protest.
Ofta är inkontinens hos barn ett sätt att psykologiskt protestera, antingen resultatet av bristande uppmärksamhet eller tvärtom en reaktion på föräldrarnas ökade vårdnadshavande.

Många specialister hanterar behandling av enuresis: barns neurologer, endokrinologer, barnläkare, urologer, nefrologer, psykiatriker, homeopater, sjukgymnaster. De erbjuder mer än 300 omfattande metoder för att bekämpa detta problem.

Orsaker till enuresis

Orsakerna till manifestationer av enuresis i barndomen och ungdomar kan vara många, både fysiska och mentala.

Man tror att tjejer är mindre benägna att drabbas av enuresis eftersom de utvecklas snabbare, de utvecklar en reflex tidigare och lär sig att kontrollera blåsan. Enuresis hos pojkar är ganska vanligt. Han står inför upp till 10% av pojkarna under 15 år och nästan allt detta problem löses av sig själv och våta lakan kvarstår tidigare.

Vanliga orsaker till barn och ungdomar, för pojkar och flickor, manifestationer av enuresis:

- Psykisk skada, stress, starka känslor
Kronisk stress är ett ganska frekvent fenomen hos barn och ungdomar, särskilt hos dem som studerar i specialskolor, skolor med fördjupad studie av ämnet, som deltar i många cirklar och sektioner utöver skolan. För tillfället är läroplanen mycket rik, och nivån på undervisningsmaterial och undervisningsmetoder bidrar inte till bättre lärande. Ofta är barnet helt enkelt inte medvetet om sitt överarbete. Därför måste föräldrar uppmärksamma hur belastat barnet är och huruvida han klarar sig.
Ofta förekommer problemet efter det andra barnets födelse, flytta, döden av någon nära, överföra till en ny skola, äktenskaps skilsmässa. I detta fall är enuresis ett undermedvetet protest eller försök att återvända till barndomen.
Vissa situationer som åtföljs av nervös spänning eller skräck kan orsaka enuresis. Ett barn kan vara rädd för något, upprörd på grund av en strid mellan föräldrar etc. Därför, om möjligt, undvik situationer som kan orsaka ett barns psykologiskt trauma. Eller förbered barnet för liknande situationer. Om det var ett psykologiskt trauma är det klokt att först lösa detta problem med en psykolog och sedan lösa problemet med enuresis (det är möjligt att efter det att den första frågan löses, kommer den andra att lösas av sig själv).

- Hyper-care och attention deficit: Barn som växer upp i ofullständiga familjer utan far ofta lider av enuresis. Ofta i detta fall tar mamma och mormor onödigt hand om barnet. Överraskande gäller detta inte bara barn, utan även ungdomar vars föräldrar helt enkelt inte kan tro att "barnet har vuxit upp och kan ta hand om sig själv". Hos barn som saknar föräldrauppmärksamhet är situationen motsatt. De vill verkligen gå tillbaka till barndomen och känna vården. Därför, i en dröm, uppför sig som små.

- Svagheten i bäckens och bäckenets muskler. Försvagningen av blåsans sphincter.
Sphincter är en cirkulär muskel som stänger blåsans lumen och förhindrar att urinen flyter ut. Normalt slappnar vi medvetet när vi urinerar. Men om den här muskeln inte är tillräckligt utvecklad, sänker den på natten och därför, när blåsan fylls på natten, kan den inte tömma.

- Mycket bra sömn.
Barnet sover snabbt och känner inte att blåsan är full. Detta kan vara en medfödd egenskap i nervsystemet eller resultatet av svår utmattning. I det senare fallet är våta blad inte ofta, men efter händelserika dagar.

- Massor av vätskor på eftermiddagen.
Särskilt om de åt salt mat på dagen (chips, kex). Ofta händer detta under förkylningar, när föräldrar försöker födda barnet mer.

- På natten utsöndras en stor mängd urin (nattlig polyuria).
Normalt producerar kroppen på natten 2 gånger mindre urin än under dagen. Denna egenskap hos kroppen reglerar hormon vasopressin, som produceras på natten. Men för vissa människor kan mängden av detta hormon tillfälligt minska. En stabil minskning av antidiuretiskt hormon (vasopressin) är en ganska sällsynt sjukdom som kännetecknas av en stor mängd urin, törst och torrhet i huden och slemhinnorna. (Http://biokhimija.ru/lekcii-po-biohimii/25-gormony/172-vazopressin.html)

- Nedsatt nervimpulspassage från blåsan till hjärnan. Detta är en medfödd dysfunktion i nervsystemet, som är ansvarig för bildandet av en konditionerad reflex.

- Infektioner i urinröret, inflammatoriska sjukdomar i njurarna och urinblåsan. Inflammatoriska processer i njurarna och urinblåsa orsakar ofta en kränkning av urinering. De är lätta att upptäcka genom allmän urinanalys. Om pojken har medfödda egenskaper i urinvägarna kan de också påverka reflexbildningen.

- Allergiska reaktioner, bronkial astma, andfåddhet. Mekanismen som binder allergier och förekomsten av enuresis är inte fullständigt förstådd. Men pojkar med allergier är mer benägna att börja urinera i sömnen. Det är möjligt att hjärnan genomgår syreförlust och hanterar dåligt med sina funktioner.

- Vanor hos blöjor. Nyligen blöjor blivit alltmer klandrade för förekomsten av enuresis. Barnet brukar vana i hans byxor och samtidigt blir det inte blött och kallt. Därför är det viktigt att överge blöjor upp till 2 år.

- Ärftlighet. I 75% av fallen ska föräldrarnas gener skylla för att flickan har enuresis. Om mamma eller pappa led i barndomen från detta problem, så sannolikheten att pojken kommer att upprepa sitt öde - 40%.

- Tumörer. Neoplasmer kan störa överföringen av nervsignalen från blåsan till cortexen. Detta är mycket sällsynt hos barn och ungdomar, men det kan inte uteslutas.

Funktioner av förekomst av enuresis hos tjejer?

- Urinvägsinfektioner. På grund av det faktum att tjejer har kort och bred urinrör, tränger infektion lätt in i den. Då stiger mikroorganismerna högre in i urinblåsan och orsakar inflammation (cystitis). Denna sjukdom åtföljs av frekvent urinering, vilket flickan inte alltid kan kontrollera. Vissa mikroorganismer är normalt närvarande i slemhinnan, men hypotermi eller nedsatt immunitet gör att de kan utvecklas till inflammation.

- Svagheten i bäckens och bäckenets muskler. Under perioden med aktiv tillväxt och puberteten uppträder utvecklingen av könsorganen och förändras i dem under hormonernas verkan.

Funktioner av förekomst av enuresis hos pojkar?

- Störning av endokrina körtlar och hormonbalans. Tunna, små pojkar, vars höjd inte matchar åldern (i någon riktning), saknar tillväxthormon. Men faktum är att samtidigt som antalet andra hormoner som är ansvariga för blåsans kontroll minskar mängden och koncentrationen av urin och ökar. Detta är vasopressin.

Varför inträffar enuresis hos tonåringar?

I ungdomar uppträder enuresis något mindre ofta än hos barn. Det kan uppstå efter skada eller stress. Eller sträcka från spädbarn. Låt oss i större detalj överväga orsakerna till detta problem.

- Mentala stater. Depression och neuros manifesteras ofta vid denna ålder. De kan bidra till att problem som länge glömts i barndomen igen blir relevant. De komplex och erfarenheter som en tonåring upplever vid detta tillfälle förvärrar problemet ytterligare.

- Hormonal justering i tonåren. Tyvärr är hormoner inte bara ansvariga för produktion av urin, puberteten utan också för höjd och vikt, sömn och vakenhet, gott humör och nervositet. Eftersom under hela aktiv tillväxt och puberteten nästan alla hormoner beter sig som vansinne, kan deras nivå variera från låg till hög och tillbaka på betydligt kort tid. Och förmodligen det är därför att vara tonåring är mycket svårt. Och när det här och utan den svåra tiden komplicerar inkontinensproblemet - situationen blir bara hemskt. Detta bör förstås inte bara av tonåringar utan också av vuxna.

Sätt att behandla enuresis hos barn och ungdomar?

Först och främst bör det noteras att behandlingen av enuresis bör vara omfattande. Det räcker inte att endast vara begränsad till läkemedelsbehandling eller bara psykoterapi. Även om orsaken till enuresis var en infektion eller inflammation, glöm inte bort barnets eller tonåringens psykiska trauma från den mest "våta" incidenten, utan även från de möjliga konsekvenserna (i form av "vänner som inte kommer att glömma dig").

Först och främst är det nödvändigt att genomföra en läkarundersökning för att fastställa närvaron eller frånvaron av medicinska hälsoproblem: patologi, neurologiska störningar, inflammation, infektioner, hormonella problem. Så, för att eliminera inflammation, måste du göra ett urin och blodprov och smälta med PCR för infektioner från urinröret (för tjejer). Njursjukdom förekommer också i blod- och urintester. Neurologiska problem är bäst sökt med hjälp av specialister: en neurolog och en neurolog. Hormonala problem (såsom vasopressinnivåer) kan också bestämmas med hjälp av ett blodprov för dessa hormoner. Ett blodprov för: Kalium (K +, Kalium), Natrium (Na +, Natrium), Klor (Cl-, Klorid) hjälper till att identifiera elektrolytbalansen.

Var inte rädd för att göra en ultraljud av blåsan och njurarna. Kanske kommer läkaren också att ordinera en ryggrad eller MR.

Om undersökningen inte avslöja några sjukdomar kommer grunden för strategin att behandla enuresis att vara motionsterapi och psykologiskt stöd. Samtidigt är tonåringens intresse väldigt viktigt.


. För tonåringar som läser dessa linjer letar efter en lösning på ett problem vill jag lägga till detta: ingen utom att du kan göra ditt liv bättre. Det spelar ingen roll hur gammal du är, 8 eller 16, om du kan läsa, och du kan i varje fall fatta beslut, som när och var du ska avfyra, kan du klara av lösningen på ditt problem. Och du behöver inte hjälp för detta. Bara du, din hjärna och din kropp är allt du behöver för att lyckas. Om dina föräldrar stöder dig i dina ansträngningar - det är bra. Om inte - ja, till helvetet med dem. Om dina vänner inte skrattar åt dig på grund av din sjukdom, men försök att hjälpa dig - du har tur. Om dina vänner är skit, släpp dem. Du kan lösa ditt problem och hitta nya vanliga vänner..

Vad man ska göra Hur man behandlar Behandling består vanligtvis av: fysisk terapi - motionsterapi, drogbehandling, psykologisk vård. Eller deras kombinationer.

Metoder för fysisk terapi (motionsterapi) - Medicinska övningar

Ett viktigt steg i behandlingen av enuresis är systematisk träning och speciell gymnastik. Fysisk terapi för enuresis är utformad för att stärka musklerna i blåsans sfinkter och musklerna i bäckenet som kontrollerar urinering. För att göra detta behöver du inga simulatorer. Det finns många alternativ: från morgonövningar till specialiserade fysiska komplex.

Av övningarna som bidrar till att stärka bäckens muskler: bäckenbotten och urinhalsen, Kegel-träningen (för kvinnor) och perinealmuskulär träning (för män) är mest effektiva.

Övning för den kvinnliga hälften av mänskligheten:
Krama bäckensmusklerna som stoppar urinflödet och stanna i detta tillstånd i 5 sekunder. Vila 10 s, sedan nästa tillvägagångssätt. Utför 3-4 tillvägagångssätt. I nästa steg - för att komprimera bäckenmusklerna och hålla i 10 sekunder, då är musklerna i ett avslappnat tillstånd. Så 3-4 gånger. Nästa cykel: kläm musklerna i 30 sekunder. Upprepa 2 gånger. Övning ska göras 2-3 gånger om dagen.

Övningar för den manliga halvan:
För pojkar och unga män är övningar för träning musklerna i perineum enkla och effektiva i kampen mot enuresis. Vid urinering är det nödvändigt att med hjälp av musklerna göra 3-4 avbrott (i 5-10 sekunder) vid urinering vid varje besök på toaletten för "små" behov. Varje gång det är nödvändigt att öka avbrottstiden. Efter en månad blir resultatet märkbart.

Om det under urinering process för att stoppa flödet av urin du redan lärt sig och lätt att hantera det, lyssna på sina känslor, känner vilka muskler medan åtstramning? Försök nu spänna och slappna av musklerna som kontrollerar urinering, oavsett urineringsprocessen, utanför denna process. Sedan kan du utföra samma övning som helst i processen för urinering, innan du somnar, på vägen, sittande, stående, liggande. Det är nödvändigt att göra dessa övningar 2-3 gånger om dagen, i 3-4 uppsättningar av 15-20 repetitioner. Detta är en mycket effektiv metod.

Denna övning är speciellt användbar för tjejer eftersom den samtidigt tränar musklerna i slidan och gör dem mer mobila och kontrollerade. Men resultatet av dessa övningar kommer de att kunna uppskatta först efter sexuell aktivitet.

Tips Dr. Fetisova för att lösa problemet med inkontinens. Fragment från boken "För de unga och modiga":

Det problem du skriver om är ganska vanligt hos pojkar i din ålder. Du kan hantera det. Många som, som blivit vuxna, är mycket framgångsrika, skrivs på natten under sin barndom.
Men det är viktigt att veta: har du alltid haft detta problem eller visas det i samband med händelser? I det första fallet kan lösningen av problemet ta mer tid och ansträngning, i det andra fallet, mindre.
Men du måste jobba hårt. Jag kommer att föreslå några övningar som du kommer att utföra regelbundet. Ju mer samvetsgrann du behandlar övningar, desto snabbare kommer du att klara ditt problem.
Alternativ 1. Om problemet alltid var mest sannolikt
- Din blås kan inte sträcka och hålla stora mängder urin,
- Under din sömn kan din hjärna inte höra blåsanropsignaler.

1. För att sträcka ur urinblåsan, håll urinen så lång som möjligt efter det första trängseln att urinera. - När bubblan vill bli av med urin, skickar den en signal till hjärnan, så han sa att det är dags att gå på toaletten. Nästa gång det här händer, istället för omedelbart att gå på toaletten, se om du kan vänta lite. Bär så länge som möjligt. Om du gör detta konsekvent, du träna blåsan att hålla urinen längre och längre och dessutom lära sig att sträcka ut den så att den kunde hålla mer urin. Därför bör detta göras minst en gång om dagen och bättre om det finns en toalett i närheten. För att avleda din blåsan vid den här tiden måste du fokusera på något annat. På så sätt kan blåsan hålla urinen hela natten och inte störa dig.

2. För att stärka blåsans muskler och göra dem hanterbara. Varje gång du urinerar måste du avbryta tio gånger och släppa urinflödet igen. Detta behöver inte göras först när du går på toaletten senast innan du lägger dig. Då behöver du bara ge urinen ut.

3. För att blåsan och hjärnan ska lära sig att bättre kontakta natten, skulle det vara bra att använda fantasin. Tänk dig till exempel att blåsan ringer på telefonen och hjärnan inte viska i telefonen, som den gör normalt inte störa hjärnan på natten och skrik, så att han vaknade. Kanske ändrar din hjärna din telefon till tyst läge för natten för att inte störa din sömn. Övertyga honom att vända på natten åtminstone vibrationsläget så att han kan höra signalen från blåsan. Och förklara att du definitivt behöver vakna i tid så att du har tid att nå toaletten. Denna övning är bra att göra när du är avslappnad. Om detta i nästa övning.

4. Avkopplingsövning. Tänk dig att bli en ragdocka. Börja med din vänstra hand. Hon blir slö och avslappnad. Gå sedan till hela armen och så vidare tills du täcker hela kroppen. När alla muskler blir avslappnade, föreställ dig något trevligt, fantasera. Om problemet uppstår regelbundet på grund av stressiga situationer, gör övningar 3 och 4.

Allmänna rekommendationer.
- På kvällen och på kvällen äter du inte choklad och dricker inte drycker som innehåller koffein: kaffe, te, kokain, kakao. De irriterar urinblåsan.
Du kommer att lyckas!

Kost och regim

För en lyckad kamp med nattlig enuresis bör du följa en viss diet och behandling. Omfördela vattenförbrukningen: konsumera mer vatten under dagen och 4 timmar före sänggåendet, minska vattenförbrukningen eller drick inte alls efter middagen. Vid sänggåendet, äta bröd med salt och ett par sippor av sött vatten.

Säng för att sova ska vara tillräckligt svår för att sätta in en dröm, för att inte skapa ytterligare spänning och tryck på blåsan. Det ger också bra ryggradsstöd. Nervsignaler från blåsan kommer att överföras bättre till hjärnan.

Det är också viktigt att hålla kroppstemperaturen under sömnen: hålla fötterna varma och huvud - "i skuggan" - som kan beskrivas som användbar för att sova temperatur i rummet. Sätt varma strumpor på dina fötter, varma pyjamas. Och ventilera rummet väl före sänggåendet. Att slå upp i en filt av barnet, om det inte är en sovsäck med huva - om en person inte kan vakna upp på toaletten, vaknar han upp och svepa in dig i en filt, om fryser. Om benen är frusna börjar blåsan att fylla på.

Innan du går och lägger dig, måste du gå på toaletten. Det är också nödvändigt att vakna barnet 2-3 timmar efter att ha somnat och ta det på toaletten. Det är viktigt att barnet vaknar helt för detta.

Barn och ungdomar är ofta rädda för att komma ur sängen på grund av mörkret. Det är lättare för dem att sova på våta lakan än att komma ut ur under filten. Trots allt är de flesta barn övertygade om att något hemskt gömmer sig i mörkret. I detta fall kan du lämna en liten ljuskälla i rummet.

Det är viktigt för ägarna av dagtid enuresis att komma ihåg att vissa måltider och drycker är diuretika, dvs. bidrar till att avlägsna vatten från kroppen - det är öl, kaffe, starkt te, cola, tranbärsjuice, örtinfusioner, vattenmelon, jordgubbar. Dessutom rekommenderas ägarna av stressinkontinens i dag att besöka toaletten så ofta som möjligt för att inte skapa överdriven tryck i blåsan.

Försök att undvika stressiga situationer och inte vara nervös. Det är bättre för barn och tonåringar att inte titta på skräckhistorier och skräckfilmer på natten.

Drogbehandling av enuresis

Beroende på orsaken till inkontinens kan du använda en mängd olika mediciner.

I händelse av att hyperaktivitet eller nervositet blev orsak till enuresis, föreskrivs sedativa (oftare homeopatiska) läkemedel.
Förberedelserna för normaliseringen av sömnen: radedorm, Eunoktin - har en lugnande effekt, hjälp att bli av med negativa känslor, lyssna på ett positivt sätt.
M-kololinolytika: Sibutin Driptan - Koppla av blåsans spända muskler, lindra spasmen. Detta gör att du kan öka volymen och begränsa uppmaningen att urinera. Han kommer att kunna hålla mer urin. Därför kommer en person att kunna sova till morgon, utan att känna behovet av att gå på toaletten.

Om undersökningen avslöjade infektioner och inflammation är det nödvändigt att dricka en kurs av antibiotika. De dödar bakterier som orsakar inflammation i njurarna och urinblåsan. Och eliminera klåda och irritation.

Ibland uppträder enuresis som ett resultat av fördröjd utveckling av nervsystemet. I sådana fall förskriva nootropic droger. De accelererar utvecklingsprocesser. Goda resultat ges också av användningen i dessa fall av preparat baserade på desmopressin, som reglerar mängden och sammansättningen av urin och funktionen av blåsan.

I fall psykologiska problem använder ofta komplicerade läkemedel, lugnande medel nervsystemet (glycin) och underlätta natt behålla urin (baserade läkemedel Desmopressin - syntetisk analog av vasopressin hormon: Adiuretin CD, Adiuretin, Apo-Desmopressin, Vazomirin, desmopressin, desmopressinacetat, Minirin, Native, Presinex, Emosint). Nootropics: Piracetam, Pikamilon - förbättra funktionen av nervsystemet, bidrar till det faktum att utvecklat en betingad reflex.

Om sängvätning visas sporadiskt, och barnet behöver gå någonstans över natten (på besök i lägret, på semester), kan du använda mirinin som krisfonder, men måste först konsultera en läkare och inte en lång okontrollerad användning som sådan hotar att bryta gör ditt eget hormon

Sammanfattande tabell över droger som används i medicin för behandling av enuresis.

Non-drug metoder för behandling av enuresis

Fysioterapeutiska metoder förbättrar funktionen av blåsan och nervsystemet. För dessa ändamål använder ofta elektriska, elektrofores, magnetisk terapi, akupunktur, musikterapi, rund dusch och bad, massage och sjukgymnastik.

Honung lugnar lugnt nervsystemet vid sänggåendet och hjälper till att behålla vatten i kroppen. En matsked honung bör ätas före sänggåendet, du kan dricka den med några vattenkänslor. Därför, även om du inte tror på folkmedicin, kommer en sked av honung för morgon- och kvällstej inte att vara överflödig.

"Walking on the buttocks" stärker bäckensgolvets muskler och blåsans vägg. Du måste sitta på golvet, räta ut benen. Alternativt flytta dina ben framåt, minska musklerna i skinkorna. Du måste gå 2 meter framåt, och sedan gå tillbaka på samma sätt.

Matlagningskoncentrationer, te och infusioner: De mest populära i folket betraktas som körsbärs- och blåbärsdekok. Tinktur av ekbark, torskfrön, solrosstenglar.

psykoterapi

Traditionellt använda hypnotiska tekniker. Kärnan i metoden är att använda hypnosen för att inspirera patienten att i en dröm han kommer att känna den sträng som fullblåsan skickar. Och dessa känslor gör honom vaken. Således bildas en "vakthund" reflex i hjärnbarken, vilket gör att du kan bli helt av med enuresis.

Några metoder för självhypnos kan mästas av dig själv. Försök att göra kvällen lugn. Innan du somnar, slappna av helt. Känn hur varje muskel på din kropp ligger i vila. Sedan, inom några minuter, säga till dig själv, eller ganska högt, nyckelfrasen: "Jag kontrollerar helt min kropp och min blåsan. När det är fullt kommer jag att få en signal och vakna. " Var säker på dina förmågor, och allt kommer definitivt att träna. När allt kommer omkring kan människokroppen klara av mer komplexa uppgifter.

Hjälp av en psykolog och psykoterapeut hjälper barnet att hantera en stygg urinblåsa. Specialisten lär honom tekniker för avslappning och självhypnos. Den effektiva metoden kommer att hålla en särskild dagbok. Beteende tekniker fungerar bra, när du kan få en belöning för framgångsrika nätter. Naturligtvis gör vuxna det själv. Men även dessa små presenter ökar motivationen väl.

Lugn och lugn

I de flesta fall är urininkontinens resultatet av störningar i nervsystemet. Det uppstår som ett resultat av stress, rädsla, känslomässiga upplevelser. Därför bör alla som lider av inkontinens undvika stressiga situationer.

Men jag vill notera, lugn och närvaro av sinne - många vuxna. I barndomen och ungdomar är detta tillstånd mycket sällsynt. Eftersom det är viktigt att träna metoderna för självhypnos och autotraining. Eller använd glycin.

Vid behandling av urininkontinens i hemmet är det mycket viktigt att utveckla självdisciplin. Detta uppnås genom strikt överensstämmelse med den dagliga rutinen. Det är viktigt att äta och gå och lägga sig i timmen.

Särskild uppmärksamhet ägnas åt dricksregimen. Du måste kontrollera vad, när och hur mycket du dricker.

Försök att begränsa vätskeintaget efter middagen. 85% av den totala dagliga vätskan bör förbrukas före 15:00.

När du behandlar enuresis hemma, bör du inte neka att gå i frisk luft.

Med ett integrerat tillvägagångssätt på 1-2 månader glömmer du vad som är enuresis.


Sammanfattningsvis kommer jag att ta med en av berättelserna om Mylotn Erikson, en anmärkningsvärd psykoterapeut, som publicerades i sin bok "Min röst kommer att vara hos dig":

En patient kom till mig och tog med henne elva år gamla dotter. Så snart jag hörde att flickan vätde sängen frågade jag min mamma att vänta i ett annat rum och hoppas att tjejen skulle kunna berätta för mig hennes historia. Hon berättade för mig att när hon var väldigt ung hade hon ont i blåsan och att hon behandlades av en urolog, men inflammationen gick inte bort i fem eller sex år, och kanske ännu längre. Hon hade en vanlig cystoskopi, hon blev gjort hundratals gånger tills hon äntligen fann en infektion i en av hennes njurar. Njuren avlägsnades och hon hade ingen inflammation i fyra år. Men på grund av hundratals undersökningar sträckte musklerna i blåsan och sphincten ut så att hon urinerade i sängen varje natt så snart musklerna slappna av i sömnen. Under dagen kunde hon kraftigt styra blåsans muskler tills hon började skratta. Avkopplande musklerna som följde skratt ledde till att hon urinerade i hennes byxor.
Hennes föräldrar trodde att eftersom njurarna avlägsnades och infektionsstället eliminerades för flera år sedan, måste hon lära sig att kontrollera sig själv. Hon hade tre yngre systrar som ringde henne på alla möjliga sätt och gjorde det roligt med henne. Mödrarna till alla vänner visste att hon vätde sängen. Och hela skolan, två eller tre tusen killar, visste vad som hände med henne på natten och att hon skulle ha våta trosor om hon skrattade. Hon blev föremål för många förlöjliga saker.
Hon var lång, väldigt snygg, med långt blont hår och nådde till midjan. Verkligen charmig. Hon avvisades, skrattade åt henne, de krävde mer av henne än hon kunde. Hennes grannar kände sig ledsna för henne och gjorde narr av sina systrar och vänner. Hon kunde inte gå till en fest med övernattning eller bo över natten vid en fest med släktingar på grund av sängvätning. Jag frågade om hon hade andra läkare. Hon sa att hon hade många och hade redan druckit en stor mängd olika typer av läkemedel, men ingenting hjälpte.
Jag berättade för henne att jag gillar alla läkare hon gick till. Jag kan inte heller hjälpa henne. "Men du vet något, fast du själv inte vet att du känner det. Så snart du vet att det är det du vet, vet inte att du vet att du ska sova i en torr säng."
Sedan sa jag till henne: "Jag vill fråga dig en mycket enkel fråga och jag vill få ett mycket enkelt svar. Och frågan är detta. Om du satt på toaletten och urinerade, och i det ögonblicket hade en främling tittat in i dörren, vad skulle du göra ? " "Jag skulle dö!"
"Det är rätt. Du skulle dö och skulle sluta skriva. Nu vet du att du redan visste det, inte veta vad du vet om det. Namnlösa: Det kan du sluta skriva när som helst, som svar på någon irriterande att du kan välja. Faktum är att du inte behöver någon främling att gå på toaletten. Det är bara tillräckligt för att få en uppfattning om det. Och du kommer att sluta. Du kommer att vara fast. Och när han lämnar börjar du skriva igen.
Tänk på att sova i en torr säng är mycket svårt. Första gången det kan hända om två veckor. Och du kommer att behöva träna mycket - börja skriva och stoppa. Det kommer dagar när du kommer glömma att du måste börja och sluta. Det här är ingenting. Din kropp kommer att vara bra för dig. Han kommer alltid att ge dig en ny möjlighet. Det kommer dagar när du kommer att vara upptagen att träna start och stopp, men det här är ingenting. Din kropp kommer alltid att ge dig möjlighet att börja och sluta. Jag kommer att bli väldigt överraskad om din säng i tre månader blir ständigt torr. Jag kommer också att bli mycket förvånad om din säng inte stannar torr i sex månader. Och första gången som inte urineras i sängen blir mycket lättare än att sova i en torr säng två gånger i rad. Och tre dagar i rad är ännu svårare. Och fyra gånger i rad är det ännu svårare. Och då blir det lättare. Du kan vakna i en torr säng fem, sex, sju gånger, för en vecka i rad. Och då kommer du att veta att du kan sova torr en vecka och en vecka också. "
Jag var tvungen att jobba med tjejen länge. Det fanns inget annat sätt. Vi tillbringade en och en halv och en halv innan jag släppte henne. Efter en och en halvtimme tog hon mig den här presenten - den första gåvan hon gav i sin nya kapacitet, med tanke på att hon sov i en torr säng (det var en stickad burgundy nyckelpiga). Jag värdesätter dem verkligen. Och efter sex månader hade hon redan stannat över natten vid en fest med vänner, släktingar, på natten, på hotell. Detta beror på att patienten utför terapin. Jag trodde inte att det var nödvändigt att arbeta med min familj, trots att mina föräldrar var otåliga, att systrarna kallade hennes namn och hennes vänner i skolan gjorde det roligt av henne. Jag kände att hennes föräldrar skulle bli vana vid det faktum att hon inte urinerade på natten. Hennes systrar, flickvänner och grannar - också. Faktum är att jag inte såg en annan väg ut för dem. Jag trodde inte att det skulle vara nödvändigt att förklara någonting för min far, mamma, systrar eller någon annan. Jag berättade för henne vad hon redan visste, även om jag inte visste vad jag visste.
Och du växte upp och tänkte att när du tömmer blåsan tömmer du den hela tiden. Och du accepterar det. Det är emellertid viktigt att var och en hade en situation där du var tvungen att plötsligt avbryta urinering. Alla har en sådan upplevelse - men hon glömde det. Jag gjorde bara en sak - jag påminde henne om vad hon visste, men jag glömde vad jag visste.

Med andra ord, i psykoterapi betraktar du patienten som en individualitet, och oavsett hur allvarlig problemet med en våtbädd tittade på hennes föräldrar, systrar, grannar och skolvänner, det var hennes problem i första hand. Och allt hon behövde veta var vad hon redan visste, och terapi med alla andra var att göra det möjligt för dem att anpassa sig till det nya tillståndet.
Psykoterapi bör vara en orientering för patienten och en orientering mot det ursprungliga problemet i sig, mot dess rot. Glöm inte detta. Kom ihåg att var och en av oss har sitt eget individuella språk, att när du lyssnar på en patient bör du lyssna, veta att han talar ett främmande språk och att du inte ska försöka förstå honom med de villkor som din eget språk. Förstå patienten på sitt eget språk. (Obs: "in i hans tänkande system.") Detta är en av Ericksons favoritberättelser, kanske för att Erickson alltid föregick honom med en kommentar som: "Denna berättelse kommer speciellt att intressera dig, Sed." Jag kunde inte räkna ut länge vad han ville säga till mig, och äntligen kunde jag förstå två huvudtankar.
Det första är att jag kan lära mig att kontrollera tankar, arbeta energi och symtom, som ångest. Men jag måste göra detta inte med viljestyrka, men genom att hitta incitament som får mig att "börja och sluta". Då måste jag börja använda möjligheter för att börja träna "start och stopp".
Den andra tanken var att "alla växte upp och tänkte att när du tömmer blåsan tömmer du det utan att stoppa, att processen är kontinuerlig." I boken "Training Seminars with Milton Erickson", publicerad av Jeffrey Zaig, tillade Erickson till detta några nya meningar för att göra betydelsen mer tydlig, särskilt när det gäller den andra punkten. "Hon behövde bara veta att hon med hjälp av en väl vald stimulans kan störa urinering när som helst." Och: "Vi växer upp med tänker vad vi behöver för anchivat som start. Det är inte sant att vi borde fortsätta det vi började tills vi dör. "Denna attityd hjälpte mig mycket i att fylla i olika fall, till exempel genom att skriva en bok. Den chillande känslan att vi ska slutföra det vi började kan enkelt blockera spontanitet och kreativitet. ett mer effektivt sätt att göra någonting är att "börja och sluta" enligt din egen inre rytm. Jag var övertygad om effektiviteten av denna historia när jag hjälpte patienterna att övervinna psykologiska hinder, Det är till exempel tillståndet för den kreativa dödsänden av en författare.

Behandling av enuresis hos en tonåring

Om det finns misstankar om att ungdomar enuresis utvecklas, måste behandlingen nödvändigtvis vara aktuell, omfattande och korrekt. För detta barn är det värt att ta en tid med en barnläkare eller terapeut, liksom en urolog. Efter undersökningen bestämmer specialisterna orsaken och bestämmer behandlingstaktiken.

Nighttime enuresis hos ungdomar är ett obehagligt problem som kännetecknas av okontrollerad urinering. Läkare särskiljer primära och sekundära former av patologi. Den senare upptäckes ofta i åldern 11-14 år, och orsakerna kan vara olika. Enligt medicinsk statistik lider ungefär 3% av tonåren av sjukdomen.

skäl

Urininkontinens hos en tonårspojke, orsakerna och behandlingen som nödvändigtvis kommer att övervägas, är något vanligare än det identiska problemet hos tjejer. Samtidigt kan oförmågan att styra trängseln att avvärja störas antingen bara på natten, annars under dagen.

Varianter av enuresis hos ungdomar. Källa: pochkipro.ru

Läkare identifierar flera orsaker till att sjukdomen kan utvecklas:

  1. Progressionen av infektiösa typ urinvägar
  2. Förekomsten av neurologiska problem;
  3. Permanent vistelse i stressiga situationer;
  4. Överdriven negativ känslomässig chock;
  5. Störningar i processen med ämnesomsättning.

Om barnet har en övervägande genetisk faktor, kommer primär enuresis att diagnostiseras hos ungdomar. Oberoende kan han gå över tio år gammal. Men doktorer rekommenderar att söka vård tidigare, om cirka 5 år, för att inte förvärra situationen. Vid denna ålder blir det lättare att återhämta sig. Under den äldre perioden utvecklar barn alltid depression och komplex.

diagnostik

För att bestämma huruvida en pojke eller tonårsflicka har inkontinens, måste du gå till en tid med en urolog. Föräldrarna själva kan vara misstänksamma om problemet, eftersom barn i en äldre ålder kan klaga på att de inte känner sig angelägna om att defekera och urin elimineras spontant.

Under besöket till doktorn hålls sådana händelser:

  • Urologen utför en studie av rytm och bestämmer mängden avföring;
  • För att övervaka tillståndet i det nedre urinvägarna utförs intravenös urografi;
  • Du kan inspektera bubblan som ackumulerar urin genom cystoskopi eller cystografi.
  • För att bestämma flödeshastigheten för biologisk vätska utförs uroflowmetri;
  • Konsultation rekommenderas också förutom en neurolog som kan diagnostisera patologier som kan orsaka urininkontinens.

Som i fallet med ett besök till läkaren talar han först till patienten, klargör klagomålen. Detta låter dig samla en fullständig historia. Specialisten kommer nödvändigtvis att klara magen, undersöka de yttre könsorganen. Dessutom ingår ultraljudsscreening i det diagnostiska komplexet för att undersöka bukhålan.

behandling

Behandling av enuresis hos ungdomar börjar först efter diagnosbekräftelsen. För att bekämpa problemet används både läkemedelsbehandlingar och andra konservativa metoder. Men för att uppnå maximala resultat på kort tid kan du genom kombinationsbehandling.

Läkaren måste självständigt bestämma hur man behandlar enuresis hos ungdomar. Om huvudorsaken är infektionsrelaterade processer föredras antibiotika. Det kommer först att vara nödvändigt att göra en bakteriologisk urinkultur för att bestämma typen av patogen och dess resistens mot droger.

Radeorm används vid behandling av urininkontinens. Källa: otvet.mail.ru

Behandling av nattlig enuresis hos ungdomar, som utvecklats på grund av neurologiska problem, utförs genom att tillföra lugnande medel, som också har en hypnotisk effekt. Detta kan vara Radeorm eller Eunooktin. Tack vare dessa läkemedel återställs det normala djupet av sömn.

I de situationer där intaget av dessa droger inte tillåter att uppnå den önskade terapeutiska effekten, väljes medlet från följande lista: Amitriptylin, Milepramin, Sidnokarb. I fallet med den nefrotiska formen av patologi visas nootropics (Skmax, Piracetam, Fenibut, Glycin). Du kan också använda Adiurekrin, som kännetecknas av förmågan att sakta ner ackumuleringen av urin.

Experter inom psykologi kan rekommendera att tillgripa icke-standardiserade tillvägagångssätt, till exempel ta barnet till en hypnos-session. Det är också viktigt att skapa en bekväm och stödjande miljö i familjen. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt regimetoder för att hantera enuresis hos ungdomar.

Du kan dricka en speciell samling för att eliminera enuresis. Källa: healthladies.ru

Det är nödvändigt att balansera kosten hos barnet, för att upprätta ett dricksprogram. Det är bäst att sluta konsumera vätskan ungefär fyra timmar före sänggåendet. Från menyn bör du utesluta livsmedel som framkallar törst (salt, peppar, surt). Sjukgymnastik, övningar för att stärka musklerna i blåsan ger användningen av speciella örtteter en bra terapeutisk effekt.

Föräldrahjälp

Barn i tonåren anses vara ganska komplexa. De reagerar mycket skarpt på olika problem som rör dem. Det är inte förvånande att urininkontinens orsakar isolering i sig själv, aggressivitet och depression. Detta beror på den psykologiska faktorn som framkallar utvecklingen av komplex i barnet.

Att hantera detta problem är ofta möjligt med hjälp av föräldrar. Dem i sin tur Följande riktlinjer bör följas:

  1. Det är nödvändigt att avstå från att förtydliga sambandet med barnet, det kan inte förödas och skamas för att ha en sådan sjukdom.
  2. Behandling av enuresis bör börja så tidigt som möjligt, vilket kommer att påskynda läkningsprocessen.
  3. Om urininkontinens skedde plötsligt och det fanns inget sådant innan, måste du prata med tonåren för att klargöra om han inte har upplevt någon psykisk stress.
  4. Det är kategoriskt oacceptabelt att diskutera problemet med en son eller dotter med främlingar, även om de är släktingar.
  5. Det är viktigt att förmedla till ungdomar att ett sådant villkor är tillfälligt, och en fullständig återhämtning kommer snart att komma;
  6. Du kan vakna ett barn på natten flera gånger för att utveckla vanan att vakna om du vill avfyra.

De flesta sjukdomar, inklusive enuresis, kan förebyggas. För att göra detta bör du följa de ganska enkla rekommendationerna från läkare. Först och främst är det nödvändigt att observera könsorganens hygien. Det är viktigt att snabbt behandla comorbiditeter, för att inte tillåta hypotermi.

Hur man behandlar enuresis hos tonåringar?

Många föräldrar är oroade över problemet med barndomsenures. Faced med honom, vet de inte vad man ska göra. Hur man behandlar oväntat manifesterad nattlig enuresis hos barn 11 år och äldre ungdomar - den här artikeln tar upp de vanligaste frågorna som uppstår från föräldrarna. Sjukdags orsakssamband är olika, så behandlingen väljs ut beroende på determinant.

Varför har tonåring enuresis?

Primär faktor

Denna typ av enuresis är orsakad av ärftlig predisposition. Om det finns personer med liknande sjukdom bland familjemedlemmar är det värt att observera barnet särskilt noggrant. Sjukdomen kan uppstå med epilepsi eller psykopati. Hos vuxna är alkoholism ofta orsaken till enuresis. Hos kvinnor framkallar primär enuresis ofta förlossning eller svår graviditet. Speciellt påverkar detta faktum hälsan hos en ung tonårsflicka.

Förvärvad faktor hos pojkar och flickor

Denna typ av enuresis är inte associerad med ärftliga faktorer. Dess manifestation kan provocera:

  • Stress. Det kan vara en svår situation i skolan, ett konstant tryck från föräldrar, skvaller, skandaler i familjen, ansträngda relationer med kamrater.
  • Psykologiska orsaker. Exempelvis uppfattas uppenbarelser av nattlig enuresis hos en tonåring av honom som något skamligt vilket försvårar sjukdomen ytterligare. Ofta är bedwetting av psykologiska skäl åtföljd av nervösa tics och stammar.
  • Urologiska sjukdomar och sjukdomar i reproduktionssystemet.
  • Några patologier, till exempel blås hyperaktivitet.
  • Ryggmärgssjukdomar i form av störningar som påverkar de områden som är ansvariga för blåsans aktivitet.
Användningen av produkter som innehåller koffein kan vara orsaken till nattlig enuresis.

En annan faktor som orsakar enuresis hos ungdomar är koffein, eller snarare dess överdrivna användning. Förutom kaffe och te direkt, glöm inte att ta hänsyn till andra produkter som innehåller koffein, till exempel chokladglass. Intressant statistik:

  • oftast uppenbarar sig denna sjukdom hos pojkar, men flickor är inte immuna från det;
  • pojkar drabbas främst av enuresis på natten, medan tjejer är mer karakteristiska för formen av dagtid enuresis;
  • patienter med dagliga enureser står för endast 5% av det totala antalet patienter.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Symptom: när är du orolig?

Föräldrarna borde inte oroa sig om barnet under 5 år inte kontrollerar urinering, detta beror på det urinogenitala systemets fortfarande omärda aktivitet. Men om det hände senare, är det värt att kontakta en specialist. Om ett barn 6-11 år är lättare att bota enuresis, blir behandlingen mer komplicerad hos barn 12 år. Fram till 15 års ålder är det värt att vidta åtgärder för att stoppa sjukdomen, annars kan det i framtiden vara svårt att anpassa sig. Enuresis hos ungdomar är av två typer - dag och natt. Dagtid skiljer sig från nattens manifestationstid. Problemet med nattlig enuresis är bedwetting, det vill säga, frivillig urinering inträffar när en tonåring sover. Dagtiden manifesterar sig under vakenhet.

Vad väntar på doktorn?

Den behandlande läkaren bör fråga föräldrarna om hur ofta de är urinerade, huruvida det var associerade symtom och resultatet av vad som höras. Efter att ha undersökt ungdomar bestämmer läkaren den fortsatta behandlingen. Specialisten uppmärksammar barnets utseende enligt kriterierna för grooming eller försummelse, lukt av urin och andra synliga manifestationer. Identifierar beteendemässiga förändringar, och om de är riktad mot hyperaktivitet eller omvänt isolering eller rädsla. Han uppmärksammar minnet, frånvaron, skolbrott, bedömer en tonårs sociala liv (familjestämning, skola), tittar på en sjukdomskarta, bland annat intervjuar föräldrar om sannolika ärftliga sjukdomar.

Varför är allt detta nödvändigt?

En viktig faktor är att bestämma orsaken till enuresis - psykologisk eller fysiologisk. Beroende på orsaken ordineras en lämplig typ av behandling. Tilldela neurotisk och neuros-enuresis. Hur skiljer man från dem? Neurotisk enuresis uppträder på bakgrund av erfarenheter, psykotrauma och åtföljs av ett barns känsla av skam och skuld för okontrollerad urinering. Neurosliknande enuresis uppträder på grund av skador på centrala nervsystemet och åtföljs inte av känslor och skam.

I den neurotiska varianten av sjukdomen är sömnen ytlig, orolig, tonåren vaknar efter urinering, i den neurosliknande versionen är motsatsen sant - djup sömn vaknar inte tonåren efter urinering. Båda varianterna föreslår vegetativa sjukdomar, men i första fallet är de närvarande i början, i andra visas de när de växer upp när nivån av neurotikum ökar.

Behandling: Hur bli av med enuresis?

Drogmetod

Från nattlig enuresis använder läkare framgångsrikt läkemedlet Desmopressin, även känt som Adiuretin, Adiuretin SD, Apo-Desmopressin, Vasomirin, Desmopressina Acetat, Mininin, Nativa, Nourem, Presinex, Emosint. Farmakologisk grupp - hormoner av hypotalamus, hypofys, gonadotropiner och deras antagonister. De liknar oxytocin och har antidiuretiska egenskaper. Det ges till barn före sänggåendet, vilket minskar urineringstiden på natten eller de slutar helt och hållet. Läkemedlet är harmlöst. Det bör dock komma ihåg att detta inte är en panacea, och efter att läkemedlet har avbrutits, kan sjukdomen återupptas.

"Desmopressin" finns i olika doseringsformer, men barn förskrivs ofta piller eller nässpray för enuresis. När du använder "Desmopressin", bör du se till att du inte får en tonåring gott om vätskor på kvällarna för att undvika risk för vattenförgiftning. Läkemedlet måste ordineras av en läkare, eftersom det finns vissa kontraindikationer.

Vissa läkare förskriver tricykliska antidepressiva medel i små doser eller "Oxybutynin". Nootropa droger, grupp B-vitaminer, Cortexin används för neurosenuros. Under den neurogena kursen används antikolinerger, vitaminterapi, antioxidanter, "glycin". Användningen av sedativa, som Novopassit, Persen, är berättigad. I svåra fall används små doser neuroleptika, till exempel Sonopax.

Fysioterapeutisk metod

Metoden innefattar:

  • elektrofores med olika droger;
  • termiska förfaranden;
  • magnetisk terapi;
  • elektroplätering;
  • laserterapi.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Psykoterapeutisk metod

I barndom och ungdom används spelpsykoterapi för att distrahera uppmärksamhet från problemet och växla från det. När neurotisk enuresis utförs humörkorrigering - som ökad tårighet, irritabilitet, ökad ångest, olika rädslor, missnöje med sig själv, sitt liv, hans miljö.

Massage metod

Ofta visar denna metod överraskande resultat tillsammans med användningen av läkemedelsbehandling och fysisk terapi. Underskatta inte de synliga fördelarna med manuell terapi, det viktigaste är att hitta en kompetent utövare. Den innehåller:

Fysisk terapi

Läkaren föreskriver en uppsättning övningar, såsom allmänna förstärkningsövningar, en övning för att utveckla bukmusklerna och det lilla bäckenet. Allmän fysisk träning ökar, patientens välbefinnande förbättras och den emotionella bakgrunden slätas ut. Med neuropatisk enuresis kan träning väl påverka återhämtningens gång.

Regimmetod

En viktig faktor går till sängs vid en bestämd tid, oförändrad varje dag. Psykoklimatet i familjen ska vara varmt och inbjudande. Mjuk säng passar inte, det är bättre att använda en hård madrass. Använd belöningsmetoden när ungen har klara av urin att urinera, för att markera de dagar när natten har gått utan händelse i kalendern. När en tonåring växer upp är det nödvändigt att träna honom för att hålla urin under trängseln.

Särskild kost

Ät middag senast 3 timmar innan du somnar, för att undvika inkontinens över natten. Diuretiska livsmedel bör uteslutas, liksom mejeriprodukter. Ingen koffein. Kokt ägg, söt smuliga spannmål, en smörgås med en liten bit ost, te med minst bryggning rekommenderas. En halvtimme före sänggåendet - en bit bröd med salt eller en liten bit saltad fisk, till exempel saltad sill.

Hur man behandlar enuresis folkmedel? Är det möjligt?

När du besöker en läkare behöver du rådfråga om populära metoder för att bli av med sjukdomen.

Dill avkok: Häll en matsked dillfrön med ett glas kokande vatten och låt det brygga i 50-60 minuter. Barn under 10 år dricker ett halvt glas. Använd avkokningen i 10 dagar, då sjukdomen startat, ta en paus på 10 dagar och upprepa sedan 10-dagars kurs. Ett avkok av torkade blad av lingonberry: ett halvt glas blad häll en halv liter vatten, koka i sju minuter, insistera 40 minuter, påfrestning, ge en tesked före måltider 3 gånger om dagen i en månad. En blandning av örter - St John's wort och centaury: Ta i halva proportioner, brygga som te. Samtidigt utesluta vattenmeloner, sparris och selleri, ge inte druvor. Du kan ge en tesked honung på natten.