Antibakteriella läkemedel för lokal behandling av sår av olika etiologier

Infektion

Publicerad i tidningen:
"Bröstcancer. Medicinsk granskning »2018 №3 (I)

Professor I.P. Levchuk, professor MV Kostyuchenko
FGBOU V RNIMU dem. N.I. Pirogov, Rysslands ministerium för hälsa, Moskva

sammanfattning

Artikeln diskuterar de aktuella problemen med antibiotikabehandling för skador på olika etiologier, möjligheterna och begränsningarna av användningen av lokala antibakteriella läkemedel. Den ledande begränsningen i valet av antibakteriella läkemedel är för närvarande den breda distributionen av multiresistenta mikroorganismer. Detta minskar väsentligt valet av både systemiska och lokala preparat för den empiriska antibakteriella behandlingen av sår. För närvarande för att förhindra framkallandet av sårinfektioner används lokala antibakteriella läkemedel i stor utsträckning för att undvika systemiska biverkningar.
Sulfonamid (Ranavexim), silver sulfatidin, neomycin med bacitracin kan klassificeras som lokala antibakteriella läkemedel som används mest för ambulatorisk sårhantering. Lokal terapi av smittade sår bör baseras på sårets etiologiska och anamnesiska egenskaper, sårprocessens fas och graden av skadorna. Aktuell användning av antibakteriella läkemedel (till exempel sulfanilamid) är möjlig med små ytskador utan en aktiv infektionsprocess i såret (hushållsskador, repor, grunda nedskärningar och brännskador).

Nyckelord: sår, antibakteriell terapi, multiresistance, lokala antibiotika, sulfanilamid.
För citering: Levchuk I.P., Kostyuchenko M.V. Antibakteriella läkemedel för lokal behandling av sår av olika etiologier // BC. Medicinsk granskning. 2018. nr 00. s. 1-6.

Antibiotika för olika etiologier

Levchuk I.P., Kostyuchenko M.V.
Pirogov Ryska Nationalforskning Medical University, Moskva

abstrakt
Detta är ett exempel på hur det används för aktuella antibiotika. För närvarande är huvudbegränsningen av användningen av multi-organiska mikroorganismer valet av antibakteriella läkemedel. Detta faktum minskar väsentligt valet av systemiska och topiska läkemedel för empirisk antibiotikabehandling av sår. För närvarande används aktuella antibiotika ofta för att förhindra progression av sårinfektion, vilket ofta tillåter att man undviker systemiska biverkningar. Aktuella antibakteriella preparat som mest används för att hantera såren, kan hänföras till en sulfanilamid (Ranavexim), sulfatidesilver, neomycin med bacitracin. Det har noterats att behandlingen av sår bör utföras. Aktuell användning av antibakteriella läkemedel (e. G. Sulfanilamid) är en infektionsprocess (såsom nötning, repor, små sår och brännskador).
Nyckelord: sår, antibakteriell terapi, multidrugsresistens, topisk applicering av antibiotika, sulfonamid.
För citering: Levchuk I.P., Kostyuchenko M.V. Antibiotika för olika etiologier // RMJ. Medicinsk granskning. 2018. nr 00. s. 1-6.

Alla sår som tas emot vid icke-sterila betingelser är smittade, tillväxten av bakteriefloran i såret provocerar utvecklingen av en inflammatorisk process, åtföljd av ökad lokal temperatur, hyperemi, smärta och dysfunktion hos den del av kroppen som såret ligger på. Förekomsten av infektiösa komplikationer förblir väldigt signifikant och når totalt 45%. De mest mottagliga för utveckling av infektiösa komplikationer är sår som är förorenade av jorden, med ett brott mot blodtillförseln i själva skadan eller i hela kroppen, skott och minxplosiva sår, djur och mänskliga bett. Beroende på typ av skada och miljöförhållanden kan olika mikroorganismer komma i sår: bosatta - permanent levande och multiplicera på huden (främst koagulas-negativa kocker, till exempel Staphylococcus epidermidis, S. aureus och difteroider, till exempel Corinebacterium spp., Mindre ofta - Gramnegativa bakterier), och övergående - normalt frånvarande och faller på huden efter kontakt med förorenade miljöobjekt och sjuka personer. Beroende på kroppsytan (huvud, lemmar, perianalt område, etc.) kan spektrumet för den inhemska mikrofloran vara olika. Övergående flora är också ojämn i kompositionen, vilken beror på sårets art, etiologi, miljö och kan representeras av olika infektionsfarliga mikroorganismer (Escherichia coli, Klebsiella spp., Pseudomonas spp., Salmonella spp. Och andra gramnegativa bakterier, S. aureus, virus och svampar, Candida albicans, rotavirus etc.). När huden är skadad kan transienta mikroorganismer kolonisera och infektera huden under lång tid och bilda en ny, farligare bosatt (men inte normal) flora. I de flesta fall är infektion orsakad av mikrobiella föreningar. Hundbett åtföljs följaktligen av en smittsam komplikation i cirka 20% av fallen, katter - upp till 30-50%, människor - 70-80% [1-3].

På grund av förändringar i histokemiska parametrar av vävnader som ett resultat av skador och förstörelse av hudens skyddande barriärfunktion kan även icke-patogena mikroorganismer orsaka uttalade inflammatoriska, purulenta processer. För att välja den optimala antibakteriella terapin är det nödvändigt att ta hänsyn till det eventuella sårets mikrobiella spektrum (Tabell 1).

Tabell 1. Etiologi och mikrobiell spektrum av sår

Antibakteriell terapi

För närvarande är samhällsförvärvade stammar känsliga för ett stort antal antibiotika, inklusive ß-laktamer. Fram till slutet av 1990-talet var meticillinresistenta mikroorganismer (MRSA) ett uteslutande nosokomproblem med en rådande förekomst i Europa. För närvarande finns det emellertid information om lokalt förvärvade reservoarer av polyresistenta stafylokocker av zoonotiskt ursprung, vilket står för upp till 50% eller mer totalt i Sydeuropa och 10-25% i Centraleuropa och Förenade kungariket [14]. I Ryssland, på poliklinisk grund, överstiger frekvensen av MRSA inte över 3,8%, dock under sjukhusets tillstånd, frekvensen av förekomsten av dessa mikroorganismer, såväl som cefalosporinresistent gram-negativ E. coli och Klebsiella spp. når 60,4-84,9%. För att identifiera en hög risk för infektion med MRSA-stammar är det nödvändigt att inkludera ett anti-MRSA-läkemedel i behandlingsregimen [6-7].

För att förhindra progression av sårinfektion används lokala antibakteriella läkemedel nu allmänt för att undvika systemiska biverkningar. Systemisk antibiotikabehandling krävs inte för foci mindre än 5 cm efter adekvat kirurgisk behandling [6].

Tabell 2. Egenskaper hos antibakteriella läkemedel för extern användning

Anm.: PABK - para-aminobensoesyra

Vid omfattande sårfel, kliniska manifestationer av infektion, inklusive systemiska tecken på inflammation (feber> 38 ° C eller minskning 12 * 10 9 / l eller leukopeni 9 / l, takykardi> 90 slag / min, andfåddhet> 24 andetag / min ), kräver ett immunbrist tillstånd den systemiska användningen av antibiotika [7]. Lokala doseringsformer med den antibakteriella komponenten finner också en plats i behandlingsprotokollen.

Antibakteriella läkemedel som aktivt används för närvarande, med en uppenbar vid första ögonkastet, med hänsyn till det moderna konceptet för behandling av smittade sår och kraven på sådana preparat, har betydande begränsningar. Aktivitetsspektrumet hos de flesta av de välkända läkemedlen är signifikant inskränkt för stationär användning på grund av multiresistensen hos mikroorganismer (tabell 2) och begränsningen på grund av biverkningar på stora sårytor (tabell 3).

Tabell 3. Indikationer, biverkningar och begränsningar för aktuella antibakteriella läkemedel


Många topiskt använda antibakteriella läkemedel har ganska allvarliga restriktioner för stillastående användning på grund av mikroflorans resistans, liksom till sårytans yta på grund av aktiv absorption och toxicitet vid frisättning i systemcirkulationen [20]. Lokala antibakteriella läkemedel som används mest för ambulatorisk sårhantering för att förhindra utveckling av sårinfektion inkluderar sulfanilamid, silversulfatidin, neomycin med bacitracin och riskerar icke-sjukhusresistenta stammar, mupirocin och fusidinsyra. Sulfanilamid har inte förlorat sin relevans och kännetecknas av en antimikrobiell effekt i förhållande till icke-sjukhusstammar av gram-positiva och krypto-negativa kocker, E. coli, Shigella spp., Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Clostridium spp., Bacillus anthracis, Corynebacterium och din chroni chryra, crystridium, Cst., Actinomyces spp., Toxoplasma gondii och några andra bakterier för skador och brännskador som härrör från olyckor och i nödsituationer [15-16, 21].

Med hjälp av lokala antibakteriella läkemedel som är i direkt kontakt med såret är det nödvändigt att ta hänsyn till deras form av frisättning och sammansättningen av hjälpämnen, relaterar dem till faserna i sårprocessen.

I den första fasen av sårprocessen rekommenderas läkemedel för vattenbaserad behandling med sulfanilamid för lokal användning [6]. Sulfanilamid i form av pulver för lokal användning (Ranavexim i en behållare med en dispenser) absorberar sårexsudat, skadar inte vävnaden på sårytan, förhindrar utveckling av mikroflora i sår och sekundär infektion [21, 22]. När doseringsformen används i en förpackning med en dispenser, regleras doseringen av den medicinska substansen och likformigheten av pulverapplikationen utan kontakt med sårytan, vilket minskar risken för biverkningar.

För djupa sår introduceras 5-15 g pulver till extern användning (Ranavexim) i sårhålan. Den maximala dagsdosen för vuxna är 15 g, för barn över 3 år - 300 mg, när de appliceras topiskt som ett pulver (direkt applicering på sårytan) har läkemedlet inte en irriterande vävnadseffekt [15, 21, 23].

I den andra fasen av sårprocessen bör preferenser ges till former som inte skadar granuleringar.

Med tanke på multiresistensen av mikroorganismer genomgår för närvarande empiriska system av antibiotikabehandling signifikanta förändringar. Långkända och allmänt använda antibiotika förblir som regel de valfria läkemedlen endast för hantering av små sår på poliklinisk grund hos patienter med låg risk för infektion med MRSA och andra resistenta stammar. Sår som kräver kirurgisk behandling på ett sjukhus, överför automatiskt patienter till riskgruppen och valet av läkemedelsförändringar. I detta fall bör antibakteriellt spektrum av det använda läkemedlet innefatta möjliga patogener, med beaktande av sårets etiologiska och anamnesiska egenskaper.

slutsats

När man sålunda föreskriver en antibakteriell behandling av sår är det nödvändigt att ta hänsyn till etiologin och omständigheterna under vilka skadan erhölls, det möjliga området patogener, poliklinisk eller inpatientbehandling, risken för infektion med resistent mikroflora, särdrag vid kirurgisk behandling av sår och sårprocessfasen. Trots den omfattande användningen av lokala former av antibakteriella läkemedel finns det för närvarande inga tydliga standardiserade tillvägagångssätt avseende faserna i sårprocessen. Endast lokal applicering av antibakteriella läkemedel (till exempel sulfonamid i form av ett pulver för extern användning - Ranavexim) är möjligt med små skador i området utan en aktiv infektionsprocess i såret (inhemska nötningar, repor, grunda nedskärningar och brännskador). För djupa och omfattande sårfel efter kirurgisk behandling används systemisk antibakteriell terapi, kompletterad med lokala doseringsformer, om det behövs.

Lokala antibakteriella läkemedel

Fuzafunzhin; Bioparox analog: 400 dos aerosol i en 20 ml ampull.

Isofra (framycetin sulfat): Spraya 15 ml för intranasal användning.

Antifungala medel

flukonazol; Diflukananalog: kapslar av 50, 100, 150 och 200 mg; infusionsvätska - flaskor på 50, 100 och 200 ml; koncentration av 2 mg / ml.

ketokonazol; Analog Nizoral: 200 mg tabletter.

itrakonazol; Orgelanalog: 100 mg kapslar.

Amphotericin B: pulver i ampuller på 50 tusen. Enheter (50 mg), komplett med lösningsmedel.

Nystatin: tabletter av 250 tusen och 500 tusen.

Systemiska kortikosteroider

betametason; analoger Diprospan, Celesson: injektionslösning i 1 ml ampuller.

Prednisolon: 5 mg tabletter; injektionslösning i ampuller på 1 ml - 30 mg.

Hydrokortison: injektionsvätska, suspension i injektionsflaskor med 5 ml.

Topikala kortikosteroider

beklometason; analoger Aldetsin, Nasobek, Bekonaze: aerosol i ampuller med 200 doser, 1 dos - 50 mcg.

mometason; Nasonex-analog: en intranasal spray i en injektionsflaska innehållande 120 doser: 1 dos - 50 μg.

flutikason; Fliksonaz analog: en intranasal spray i en injektionsflaska innehållande 120 doser; 1 dos - 50 mcg.

Antihistaminer av den första generationens systemiska verkan

difenhydramin; Dimedrol analog: 50 mg tabletter; 1% injektionsvätska, lösning i 1 ml ampuller.

klemastin; Tavegil analog: 1 mg tabletter; injektionslösning i ampuller med 2 ml: 1 ml - 1 mg.

Chloropyramine; Suprashin analog: 25 mg tabletter; injektionslösning i 1 ml ampuller - 20 mg.

Antihistaminer av systemisk verkan av II-generationen

astemizol; Analog Hisman: tabletter av 10 mg.

cetirizin; Zyrtec analog: belagda tabletter, 10 mg vardera; droppar för oral administrering i ampuller på 10 ml: 1 ml - 10 mg.

loratadin; Claritinanalog: 10 mg tabletter; sirap i flaskor på 120 ml: 5 ml - 5 mg.

ebastin; Kestinanalog: belagda tabletter, 10 mg.

Antihistaminer av systemisk verkan III generation

fexofenadin; Telfastanalog: belagda tabletter, 120 och 180 mg.

Aktuella antihistaminer

levokabastin; analog Histimette: spray nasal 10 ml per injektionsflaska; 1 ml - 500 mcg.

azelastin; Allergodilanalog: 10 ml näspray i en flaska: 1 ml - 1 mg.

Kromoglicsyra; analoger Kromoglin, Lomuzol, Kro-molin: 15 ml näspray i en flaska; 1 ml - 20 mg.

Immunmodulerande läkemedel, vacciner

Bakterielysat: IRS-19 - spray i 20 ml injektionsflaskor innehållande 60 doser; Imudon - tabletter för att suga i munnen; 40 stycken i ett paket.

rimantadin; rimantadinanalog: 50 mg tabletter.

'Polyoxidonium: lösning i ampuller innehållande 3 eller 6 mg, för intramuskulär administrering.

; Ribomunil: piller, förpackning med 12 stycken.

Derinat: 15 ml flaskor, används i droppar, ampuller P5 5 ml, i förpackning 5 ampuller.

Homeopatiska medel

Cinnabsin: pastiller i munnen; 100 stycken i ett förpackning.

Euphorbium compositum: spray nasal i injektionsflaskor med 20 ml.

Edas-17: droppar för oral administrering.

Mukolytiska läkemedel

acetylcystein; analoger av ATsTs, ATsTs-100, ATsTs-200, ATsTs-långa: lösliga tabletter på 100, 200, 600 mg; Fluimucil: säckar av granuler 200 mg vardera; ampuller med 10% lösning - 3,0 ml för tvättning av bihålorna.

karbotsistein; Mukoprontanalog: 375 mg kapslar, sirap i 200 ml flaskor.

Sinupret - kombinerad örtteberedning: piller för förtäring, droppar i flaskor på 100 ml.

Gelomirtol forte - kombinerat läkemedel: kapslar för oral administrering.

Vasoconstrictor läkemedel för lokal användning

nafazolin; Naphthyzinumanaloger: droppar i näsan i flaskor med 30 ml - 0,05%, 0,1% lösning; Sanorin: emulsion för intranasal användning; i injektionsflaskor med 10 ml: 1 ml - 1 mg.

xylometazolin; analoger Galazolin, Otrivin: droppar i näsan i flaskor med 10 ml - 0,05%, 0,1% lösning.

oximetazolin; Afrin-analoger: Nässpray i ampuller på 20 ml, 1 ml - 500 mcg; Nazivin: näsdroppar i flaskor med 10 ml - 0,01%, 0,025%, 0,05% lösning.

Enzymberedningar

Kristallint trypsin: ampuller eller ampuller med 5 eller 10 mg.

kymotrypsin; Lidaza (hyaluronidas): ampuller innehållande 64 UE.

Öronfall

Borsyra 3% alkohollösning: i flaskor om 10 ml.

Polydex (polymyxin B-sulfat + neomycinsulfat + dexametason: i injektionsflaskor med en pipett på 15 ml.

Otofa (rifampicinnatrium): i injektionsflaskor med en pipett på 10 ml.

Otipaks (fenazon + lidokainhydroklorid + etylalkohol 96% + glycerin): i flaskor av 16 g

Normaks (norfloxacin + bensalkoniumklorid + sterilt vatten): i flaskor med en droppare i 5 ml.

Alkohol-glycerinblandning (etylalkohol 70%, glycerin - lika): i injektionsflaskor med 20 ml.

Lokal antibiotikum hals

Sår hals är ett obehagligt symptom som åtföljer många infektionssjukdomar. Om infektionen provoceras av bakterier, är det nödvändigt att bekämpa det med antibiotika - dessa föreningar dödar den patogena mikrofloran och hjälper till att snabbt hantera sjukdomen.

Idag erbjuder tillverkarna ett stort urval av aktuella preparat: en antibiotikum spray för halsen kommer att vara effektivast, eftersom läkemedlet kommer att levereras direkt till platsen för bakteriell vävnadsskada. Vilket läkemedel är bättre att välja, och hur man använder det korrekt?

Svalg hals: orsaker och symtom

Halssjukdomar - symtom

För att förstå hur antibakteriella läkemedel fungerar, måste du ta reda på varför en ont i halsen i smittsamma sjukdomar.

Smärtan kan vara annorlunda: Patienter karakteriserar vanligtvis det med orden: "det brinner i halsen", "det gör ont att svälja", etc., eftersom olika infektions- och virussjukdomar uppträder annorlunda.

Tänk på de främsta orsakerna till smärta och huvudsymptomen:

Faryngit är en inflammatorisk process i struphuvudet, som ofta blir en av komponenterna i ARVI. Viral infektion manifesteras av feber, men den överskrider inte 38 grader, halsen börjar kittla, patienter klagar på smärta vid sväljning. Vi måste komma ihåg att med virusinfektioner är antibiotika i någon form värdelös! Antiseptika och anestetika hjälper till att förbättra tillståndet, dessa läkemedel lindrar smärta och hjälper till att bekämpa virus. Laryngit är en inflammatorisk process i struphuvudet, ofta ett av symptomen på förkylning. Karakteristiska tecken är en känsla av kittande i halsen och smärta vid sväljning. Temperaturen stiger något, det allmänna hälsotillståndet försämras inte mycket. Svalg hals och tonsillit är ett farligare tillstånd. Det är en inflammation i tonsillerna. De börjar bli röda, det finns en stark akut smärta, med purulent tonsillit på tonsillerna, kan vita punkter av pus framträda, synliga vid undersökning. Temperaturen stiger över 38 grader, det allmänna hälsotillståndet försämras kraftigt. Paratonsillary abscess är oftast resultatet av underbehandlad angina. Det uppenbaras av starka "skott" smärta i halsen å ena sidan, och den inflammatoriska processen påverkar inte bara tonsillerna själva, men också de omgivande vävnaderna. Ledsaget av en kraftig temperaturökning kan den nå 39 grader.

I alla fall är ont i halsen en konsekvens av den inflammatoriska processen, men den är långt ifrån alltid behandlad med antibiotika. Endast en läkare kan välja mediciner, självbehandling för ont i halsen och andra allvarliga sjukdomar hotar med mycket obehagliga komplikationer.

Antibiotika Sprayer: Arter

Beskrivning av antibiotika, fördelar och terapeutiska effekter

Antibiotiska halssprayer är utformade för att behandla laryngit, ont i halsen, svampsjukdomar, etc. De kan hantera streptokock-, stafylokockinfektioner, liksom med vissa typer av anaeroba bakterier, antibiotikasprutsvampar i halsen och andra mikroorganismer.

Sprays terapeutiska effekt är, i motsats till preparaten i tabletter, lokal: Läkemedlet ges direkt till platsen för ackumulering av bakterier, vilket säkerställer effektiviteten av dess användning. Sprayen används som ett substitut eller som ett tillägg av generiska läkemedel, bara en läkare kan bestämma detta.

Typiskt är behandlingen av halsspray med ett antibiotikum inte mer än en vecka: under denna tid ska alla obehagliga symptom helt försvinna.

En längre kurs av antibakteriella läkemedel kan leda till olika problem, inklusive utveckling av dysbios. Om läkemedlet inte hjälper, är det nödvändigt att konsultera en läkare så snart som möjligt för att få en starkare läkemedel eller annan terapi. Användningen av antibiotika för andra ändamål eller under lång tid kan översätta sjukdomen till kronisk form.

Mer information om orsakerna till ont i halsen finns i videon.

Det finns flera typer av antibakteriella sprayer, av vilka många har en komplicerad effekt:

Potentiella antibiotika. De mest kända drogerna i denna grupp är Bioparox och Anginal. De dödar patogena bakterier och lindrar svullnad av vävnader, vilket leder till minskad smärta och förbättrat välbefinnande. Dessutom hjälper de till att ta bort slem, avlägsna känslan av torrhet och förhindra utseende av torr hosta. Den komplexa effekten ges av en speciell komposition: förutom antibiotika har växtextrakten antiinflammatoriska egenskaper. Bioparox kommer inte in i blodomloppet, det skiljer det från många andra droger. Baktericidala medel för att bekämpa sjukdomar i övre luftvägarna. Denna grupp innehåller läkemedel Izofra, Polydex, samt Octenisept. Isofra är en nässpray, men den är effektiv inte bara för näsan, men också för halsen, eftersom läkemedlet har en terapeutisk effekt på alla övre luftvägarna. Det kan användas inte bara för vuxna men också för barn. Polydex och oktenisept är bakteriepreparat som kan användas i olika inflammatoriska processer för komplex terapi. Antibakteriella och antivirala läkemedel. De har en komplicerad effekt som gör att du kan kämpa med nästan alla typer av infektioner. Det mest kända läkemedlet i denna grupp är Teraflu LAR: det har visat sig vara effektivt i ont i halsen, det är ett utmärkt botemedel mot flera typer av tonsillit, laryngit, faryngit och stomatit. Theraflu - en grupp läkemedel som kan bekämpa influensan, är en helt säker och effektiv medicin när den används korrekt.

Nästan alla antibiotika har sina egna biverkningar. Oftast är det en brännande känsla i halsen, en känsla av torrhet och även utseendet av allergiska reaktioner. Varje förberedelse väljs individuellt, det är nödvändigt att samråda med läkaren.

Antibiotiska sprayer

Korrekt användning av halsspray

Sprayer är en av de mest lämpliga formerna för läkemedelsfrisättning. Du kan använda dem var som helst, programmet tar bara några sekunder. Men för att vara effektiv måste du följa några rekommendationer.

Så att drogen inte slösas förgäves, är det önskvärt att förtvätta halsen av ackumulerad slem och plack. Sköljningar hjälper till med vanligt varmt vatten, de tar bara några minuter. Sedan tas skyddshetten bort från förpackningen, nebulisatorn sätts in i munnen och flera gånger måste du trycka på botten av flaskan. Antalet klick som anges i instruktionerna, du måste strikt följa det. Detta kommer att säkerställa att en tillräcklig mängd mediciner levereras till inflammationsstället.

Många läkemedel kan användas för att behandla hals och näsa. Vid behandling av rinit och andra infektionssjukdomar införs en spray i näsan, varefter du måste spruta medicinen flera gånger. Efter sprutning av läkemedlet ska sprutspetsen gnidas med alkohol och stängas med skyddskåpa tills nästa användning.

Efter användning av sprayen är det inte önskvärt att dricka eller äta mat i en halvtimme, för att inte minska koncentrationen av läkemedlet och inte störa behandlingen.

Vanligen, efter att ha använt läkemedlet, finns det en känsla av torrhet, vissa mediciner ger en obehaglig bitter smak. Det passerar emellertid med tiden, och efter ett tag kommer patienten att känna sig lättnad.

Sammansättningen av vissa läkemedel innefattar komponenter som inte bara påverkar den patogena mikrofloran utan också tar bort vävnadssvullnad. Detta gör att du kan ta bort smärtan när du sväljer, obehaget försvinner. Om läkemedlet innehåller eucalyptusolja, kommer det att ha en mjukgörande effekt, dessutom kommer munnen att ha en trevlig smak.

Ansökan om barn

Halssjukdomar hos barn och behandlingsmetoder

Vanligtvis används inte barn under 2,5-3 år gamla antibiotika eftersom de blir för allvarliga en belastning för barnets kropp.

I framtiden är något läkemedel ordinerat endast för barnläkarens syfte, självhantering för spädbarn är särskilt farlig. Många tillverkare producerar vissa typer av antibakteriella läkemedel för barn med nedsatt dosering av aktiva substanser.

Barn börjar ofta bli sjuk bara vid 3 års ålder när de först går in i barnslaget, där smitta sprider sig mycket snabbt. Under denna period är inte bara den medvetna användningen av antibiotika nödvändig, men också förstärkning av det egna immunsystemet. Användningen av antibiotiska sprayer för varje liten kyla kan leda till att bakterierna anpassar sig, och deras egen immunitet kan inte längre hantera sjukdomen.

För barn anses Bioparox vara en av de bästa läkemedlen.

Det framkallar sällan allergier, lindrar effektivt smärta och hjälper till att bekämpa även mycket allvarliga infektionssjukdomar. Studier har bekräftat sin säkerhet för barn från 2,5 år, recensionerna om det är mest positiva. Läkemedlet används för olika sjukdomar i övre luftvägarna: det är laryngit och ont i halsen och olika typer av rinit.

Använd under graviditet

Antibiotiska sprayer under graviditeten är oönskade: nästan alla antibakteriella läkemedel kan penetrera fostret genom moderkakan, många av dem har en teratogen effekt och kan leda till utvecklingsfel.

Detta gäller särskilt tetracyklinantibiotika: deras användning under graviditeten är sträng kontraindicerad, särskilt under första trimestern. Populär Isofra-medicin penetrerar barnets kropp och kan utlösa utvecklingsstörningar i vestibulär preparat.

Användningen av antibiotika är också kontraindicerad under amning: om du inte kan undvika dem måste barnet tillfälligt överföras till artificiell utfodring. Att använda blandningen istället för bröstmjölk kommer inte bara att ha under behandlingen utan några dagar efter det. I alla fall bör beslutet om möjligheten att använda antibiotika endast tas av en läkare.

Om det finns en allvarlig infektion med hot av komplikationer, ska specialisten utvärdera eventuella skador på moder och barn från infektionen och från antibiotika.

Om du inte kan undvika dem kan antibakteriell terapi förskrivas, men hälsotillståndet bör kontrolleras strikt.

Tillverkare av många sprays, som Bioparox, har inte utfört undersökningar på effekterna på en gravid kvinna och fostrets kropp, så det finns inga direkta kontraindikationer i instruktionerna. Det måste emellertid fortfarande beaktas en rimlig försiktighet: immunförsvaret kan klara sig med underhållsbehandling med många infektionssjukdomar och antibiotika behövs inte. För virussjukdomar krävs inte antibiotika alls.

Kontra

Eventuella kontraindikationer för användning av antibiotikumspray

Kontraindikationer för sprayer med antibiotika finns också, och de måste beaktas vid val av läkemedel:

Allergi mot läkemedlets komponenter. Många antibiotika är starka allergener, och reaktioner på hjälpkomponenter kan uppstå. Om du redan vet vilka mediciner du har en allergisk reaktion, måste du först noga läsa kompositionen. Något nytt läkemedel används med försiktighet, ofta doktorn tillsammans med antibiotika är ordinerad antiallergiska läkemedel. Njur- och leverstörningar, läkemedelsinducerad hepatit. Alla antibakteriella läkemedel har en negativ effekt på levern. Detta gäller inte bara tabletter, utan även sprayar. Därför måste deras applicering kontaktas med försiktighet. Disbacteriosis, brott mot intestinal mikroflora. Varje antibiotikum förstör inte bara patogena men också användbara mikrofloror, vilket stör den normala matsmältningen av mat. Du kan inte fördröja behandlingen, det kan leda till obehagliga konsekvenser.

Antibiotiska sprayer för halsen kommer att vara ett effektivt sätt att bekämpa infektion om du noggrant överväger deras val och strikt följer instruktionerna och rekommendationerna från läkaren. Tanklös, okontrollerad användning hjälper inte bara till att läka, men kan också orsaka stor skada.

Dela med dina vänner! Välsigna dig

Smärtsamma känslor i halsen orsakar många olägenheter och kan följa ganska allvarliga sjukdomar. Detta symptom följer ofta torr hosta, heshet i rösten. Resorptionstabletter ger ofta en tillfällig effekt. Oftast klarar sig av patologier som framkallar svullnad och irritation av slemhinnan, hjälper antibiotika.

Indikationer för användning

Användningen av antibakteriella medel används i sådana fall:

Akut bakteriell skada på struphuvudet och orofarynx. Sådana droger används för tonsillit, kikhosta, epiglottit. Ofta används de för hemofila infektioner och scarlet feber hos barn. Återfall av kronisk tonsillit och faryngit. Läkemedel väljs beroende på sjukdoms svårighetsgrad. Bakteriella komplikationer av SARS.

I andra situationer är antibakteriella läkemedel kontraindicerade. Bakteriella infektioner observeras oftast med sådana manifestationer:

uttalad smärta; svullnad av tonsiller; beständig temperaturökning; bildandet av plack eller pus på respiratoriska slemhinnor; smärta i den submandibulära regionen svullna lymfkörtlar; väsande andning, andningssvårigheter vid hosta.

Diagnostiska metoder

För att hitta ett effektivt antibiotikum halspiller, måste du genomföra de nödvändiga diagnostiska testerna i rätt tid. Det rekommenderas att konsultera en läkare om sådana tecken uppträder:

processen att svälja är störd, andningsproblem uppstår smärt syndrom har så hög intensitet att det provar sömnstörningar; submandibulära lymfkörtlar ökar; röst timbre förändringar; hosta blod i sputum kan du se pus; smärta åtföljs av utslag på kroppen.

Med bakteriella infektioner kännetecknas det allmänna tillståndet i mer än 2 veckor av instabilitet. Samtidigt kvarstår subfiltemperaturen, det finns generell svaghet och feber.

Läkaren kan undersöka halsen med en spatel och ge vägledning för bakteriologisk undersökning. Vid utförandet av denna procedur tas en skrap från halsen.

Riktande antibakteriella medel hjälper till att hantera obehagsmakningar. Om patologin inte är associerad med infektion med patogena mikroorganismer, kommer den att behandlas utan användning av antibiotika.

Funktioner av valet av droger

Att hantera patologierna i övre luftvägarna, tillämpa flera kategorier av antibiotika:

penicilliner; cefalosporiner; linkosamider; makrolider.

En vuxen patient med utveckling av en bakterieinfektion hämtar medlen i form av tabletter eller kapslar. Antibiotisk hals för barn förskrivs i form av ett pulver för att göra en suspension. Detta är mycket praktiskt för hemterapi, då patologin inte kräver patientinläggning.

penicilliner

Ofta alla föreskrivna antibiotika från penicillin gruppen. Det mest effektiva sättet i den här kategorin är följande:

Amoxicillin. Detta verktyg klarar framgångsrikt med patogena bakterier och har ett omfattande handlingssätt. Läkemedlet absorberas väl och interagerar perfekt med magsaften. Medel har en halvsyntetisk grund. Biverkningar med användning är praktiskt taget frånvarande. Bitsillin-5. Substans klarar sig väl med patogener. Men när det infekteras med gram-negativ flora kan det inte ge de önskade resultaten. Resten av verktyget är mycket effektivt, provocerar inte biverkningar och förhindrar förekomsten av komplikationer. Ampicillin. Detta ämne går bra med stafylokocker och streptokocker. Drogen har ett omfattande handlingssätt och är mycket billigt. Läkemedlet kan användas för behandling av spädbarn. Men personer med njursvikt eller allergiska reaktioner för att ta detta verktyg är förbjudna. Amoxiclav. Läkemedlet har en snabb effekt och hanterar på ett tillförlitligt sätt tonsillit. Eventuella biverkningar innefattar utslag, tryckfall, viktminskning. Detta verktyg kallas kombinationsdroger.

makrolider

Denna kategori av droger används ganska ofta. Dessa inkluderar följande droger:

Erytromycin. Läkemedlet används för att behandla stafylokock tonsillit. Enligt dess egenskaper liknar läkemedlet penicillin-antibiotika. På grund av läkemedlets låga toxicitet är det tillåtet att ta gravida kvinnor. Spiramycin. Verktyget klarar framgångsrikt med infektionsskador i andningssystemet. Ämne hänvisar till de sparsamma antibiotika som inte har de uttryckta toxiska egenskaperna. Gravid och ammande kvinnor att använda drogen är dock förbjudna.

linkosamider

För att klara problemet kan du använda följande verktyg:

Linkomycin. Ämnet är väl lämpat för behandling av övre luftvägarna. Det kan användas för bakteriell tonsillit. Clindamycin. Drogen behandlar bara en ont i halsen, som har utvecklats till följd av infektion med beta-hemolytisk streptokocker. Drogen penetrerar snabbt vävnadsstrukturen och hjälper till att hantera patogena mikroorganismer. Den snabba halveringstiden gör att du kan ta substansen 4 gånger om dagen.

Lokala antibiotika

Lokalt antibiotikum kan användas i form av godis eller sprayer. På grund av detta är dessa verktyg mycket praktiska att använda. Oftast föreskriver experter sådana ämnen för behandling av halssjukdomar:

Bioparoks. Denna antibiotiska halsspray anses vara en av de mest effektiva lösningarna. Han klarar framgångsrikt med inflammatoriska processer i halsen. Med detta ämne kan du bota tonsillit och faryngit. Trachisan. Detta är ett mycket effektivt lokalt antibiotikum för halsen, vilket hjälper till att hantera olika typer av bakterier, eliminera smärta och inflammation. Huvuddelen av läkemedlet är tyrotricin. Också närvarande i kompositionen är en lokalbedövning - lidokainhydroklorid. Dessutom innefattar läkemedlet klorhexidin, som framgångsrikt klarar av bakteriella mikroorganismer. Grammitsidin. Detta är ett lokalt antibiotikum som hjälper till att hantera tonsillit. Ämnet leder inte till utveckling av bakteriell resistens. Stopangin. Detta verktyg klarar framgångsrikt med halspatologier. Den är gjord på basis av bensokain. Till salu hittar du en spray och pastiller för sugning. Faringosept. Detta läkemedel framställs i form av pastiller, vars huvudkomponent är amazon. Läkemedlet klarar framgångsrikt med patogena mikroorganismer. Den kan användas både för vuxna och barn.

Funktioner av antibiotika

Varje kategori av antibakteriella medel har vissa egenskaper. Emellertid skiljer sig alla dessa läkemedel i samma användningsregler:

Valet av medicinsk kategori, form av frisättning och dosering ska göras av läkaren. Specialisten gör detta med tanke på tillgängliga bevis. Svårighetsgraden av sjukdomen och de läkemedel som patienten har tagit tidigare kan påverka beslutet. Under de första tre dagarna av behandlingen är det nödvändigt att utvärdera effektiviteten av behandlingen. Om det finns en positiv effekt är det nödvändigt att ta ämnet i enlighet med rekommendationer från en specialist. Om läkemedlet inte ger de önskade resultaten ska du informera din läkare. Därefter kommer han att justera behandlingen. Om du upplever biverkningar som kan uppstå som illamående, diarré, yrsel, är det inte nödvändigt att avbryta behandlingen. I en sådan situation måste läkaren lätt ändra behandlingen. Det är förbjudet att självständigt minska eller öka dosen av läkemedlet. Det är viktigt att tydligt hålla sig till fondens tidpunkt, eftersom den nödvändiga koncentrationen i blodet måste bibehållas. Under behandlingsperioden är det nödvändigt att ta probiotika, vilket kommer att bidra till att återställa tarmmikrofloran. Ta läkemedlet ska överensstämma med läkarens rekommendationer. Om instruktionerna säger att du ska dricka produkten före måltid eller dricka vatten, var noga med att följa dessa regler.

Under användningen av antibiotika måste man följa en speciell diet. Det är viktigt att utesluta stekt, fet, sur mat. Sprit och rökt kött är också förbjudna. I infektiösa patologier utsätts kroppen för de uttalade toxiska effekterna av patogena bakterier och antibiotika. Om du äter tung mat förstärks patientens tillstånd bara.

Kontra

Inte alla patienter kan ta antibiotika. Det finns begränsningar för vissa kategorier av personer. Dessa inkluderar:

gravida kvinnor - användningen av antibiotika är endast tillåtet av läkare på recept i händelse av allvarlig patologi ammande mödrar personer med njure eller leversvikt patienter som är allergiska mot mediciner.

Om det finns smärta i halsen och användningen av tablettformer är förbjuden, föreskrivs lokala läkemedel. I en sådan situation kommer endast en liten mängd av den aktiva substansen att komma in i blodomloppet och därför kommer den toxiska effekten att vara liten.

Antibakteriella medel i närvaro av halssjukdomar hjälper till att hantera sjukdomen och undviker utveckling av farliga komplikationer. För att behandlingen ska vara maximalt effektiv och inte hälsofarlig är det mycket viktigt att strikt följa alla medicinska rekommendationer.

Och lite om hemligheterna...

Om du eller ditt barn ofta är sjuk och behandlas med antibiotika ensam, vet att du bara behandlar effekten, inte orsaken.

Så du "dränerar" pengar till apotek och läkemedelsföretag och är oftare sjuka.

STOPP! sluta mata någon det är inte klart. Du behöver bara höja immuniteten och du glömmer vad det är att skada!

Det finns ett sätt för detta! Bekräftad av E. Malysheva, A. Myasnikov och våra läsare!...

I 70% av larynxsjukdomar kräver effektiv behandling ett lokalt antibiotikum för halsen. Orsaken till smärta kan vara helt annorlunda, från allvarlig inflammation till torr luft i rummet. För behandling av halsen är det nödvändigt att välja rätt medicinska läkemedel. Trots det faktum att många antibiotika för halsen är kommersiellt tillgängliga är deras användning inte alltid effektiv. I artikeln kommer vi att överväga de fall där användningen av antibiotika är nödvändig och vilket antibiotikum som är mest effektivt.

Orsaker till smärta

Innan du börjar behandla sjukdomen måste du ta reda på orsaken till händelsen. Betennelse i halsen kan uppstå av följande skäl:

Bakteriella infektioner. För att diagnostisera denna orsak är det nödvändigt att ta en vattpinne från halsen och så på bakterieetiologins flora, liksom dess känslighet mot antibiotika. Vanligtvis är en bakteriell infektion åtföljd av ökad kroppstemperatur, smärta i struphuvudet är akut, utvecklas snabbt. Virala infektioner. Med denna sjukdom gör det ont för att svälja mat och till och med dricka vatten. Sjukdomar i halsen utvecklas på grund av svår hypotermi eller förkylning. Det bör noteras att även med den mest allvarliga smärtan är det inte alltid nödvändigt att ta antibiotika. Viral infektion bör behandlas på lämpligt sätt - antivirala läkemedel. Förutom huvudsymptomen är patienten oroad över en rinnande näsa, subfebril kroppstemperatur och generell sjukdom. Irritation av slemhinnan. Mest vanliga hos rökare. Förutom tobaksrök kan irritation orsaka för dammig eller mycket torr luft. Förutom irritation och smärta i struphuvudet observeras inga andra symtom. För att bota ont i halsen är det tillräckligt att ta bort irriterande och fukta luften i rummet. Laryngit. Denna sjukdom kan utlösa många faktorer. Huvudsymptomen inkluderar en skällande hosta, en hes röst och en skarp smärta i struphuvudet. Särskilt farligt är den inflammatoriska processen för småbarn, därför bör vi i inga fall självmedicinera med ont i halsen hos barn.

Förutom huvudorsakerna är det ofta smärta orsakat av slemhinnans skada, till exempel kan detta hända när ett fiskben sitter fast i struphuvudet. Du bör också notera överkänslan av vokalband som finns i tränare, högtalare eller barn.

Behöver jag gå till doktorn

Ömhet vid sväljning kan indikera allvarliga sjukdomar som ont i halsen eller laryngit. För att bestämma sjukdomen i tid är det först nödvändigt att besöka en läkare för undersökning och samråd. Trots tillgången på vissa droger bör du besöka läkaren av följande skäl:

Läkaren kan noggrant bestämma din diagnos och ordinera rätt behandling, vilket hjälper till att undvika eventuella komplikationer. Läkaren kommer att informera om antibakteriella medel är nödvändiga för att eliminera halssjukdomar. Läkaren kommer att klargöra huruvida liknande tecken på sjukdomen observerades tidigare än patienten behandlades tidigare, om det finns allergi eller individuell intolerans mot något läkemedel. För att lindra patienten av obehag så fort som möjligt, föreskriver otolaryngologen de mest effektiva och snabbverkande läkemedlen utifrån statistiken.

Om vi ​​pratar om ett barn, var noga med att besöka barnläkaren, eftersom behandlingsregimen för en vuxen kan skilja sig avsevärt från barnet. För det första är dosen annorlunda, du bör också uppmärksamma den faktorn att vissa antibiotika för ont i halsen är strängt kontraindicerade hos barn.

När behöver du antibiotika?

Om du är mycket orolig för smärta vid sväljning betyder det inte att du behöver gå till apoteket, ta de första tillgängliga medicinerna och självmedicinska läkemedel. Ett antibiotikum för halsen är nödvändigt om sjukdomen orsakas av en bakteriell infektion. Dessa sjukdomar innefattar laryngit, tonsillit, faryngit. Alla sjukdomar har samma symptom, men kräver olika behandlingar.

Vid smärta i halsen rekommenderas antibiotika att tas om, förutom patientens huvudsymptom, minst en av de angivna faktorerna är oroande:

Kroppstemperatur 39 och över. Nasal urladdning har en grön nyans. Vid undersökning av tonsillerna är vita pustler märkbara. Tonsils har fått en scarlet nyans. Dåsighet och trötthet. Akut smärta vid sväljning varar mer än 3 dagar. Flera familjemedlemmar blev sjuka på en gång. Kritisk lymfkörtelns svullnad.

I förekomst av ovanstående symtom rekommenderar läkaren att antibiotika används för behandling av sjukdomen i kombination med lokal medicinering.

Om ont i halsen inte går och följs av hög feber i en vecka, medan folkrättsmedel och lokal gurgling inte hjälper, är det också en allvarlig anledning att förskriva antibakteriella läkemedel. I det här fallet talar vi om nedsatt immunitet, som inte kan övervinna sjukdomen på egen hand.

Antibiotisk granskning av halsen

Om vi ​​talar om en allvarlig sjukdom som åtföljs av ökad kroppstemperatur, brukar en otolaryngologist skriva ett brett spektrum av droger. Tänk på de mest effektiva antibiotika för ont i halsen:

Amoxicillin. Sjukdomar som orsakas av stafylokocker eller andra bakterier behandlas oftast med Amoxicillin. Antibiotikum för behandling av hals är populärt bland både läkare och konsumenter. Antibiotika för halsen har fått sin popularitet på grund av deras låga pris, den sällsynta förekomsten av biverkningar och hög effektivitet. För behandling av angina hos vuxna ges företräde åt ett läkemedel i form av tabletter. Det är tillrådligt att ta medicinen efter en måltid, en tablett (500 mg) två gånger om dagen. Amoxiclav. Detta antibiotikum för ont i halsen är effektivt tack vare två aktiva ingredienser: clavulansyra och amoxicillin. Drogen tränger in i alla vävnader i kroppen, inklusive vävnaderna från tonsillerna. Tack vare detta är behandling med antibiotika framgångsrik, efter en fullgång av Amoxiclav lider patienten inte längre av akuta smärtor och det allmänna tillståndet förbättras signifikant. För behandling av hals hos vuxna, använd en tablett (500 mg) två eller tre gånger om dagen, beroende på sjukdomens allvarlighetsgrad. Detta läkemedel finns också som suspension och är godkänt för användning av små barn. Doseringen av läkemedlet ordineras individuellt av den behandlande läkaren. Läkemedlet är kontraindicerat i lever och njurar. Ampicillin. Trots att det idag finns bättre och effektivare droger, fortsätter Ampicillin att vara efterfrågan. Fördelen med detta läkemedel är att den kan användas av gravida kvinnor, såväl som små barn. När de intas, tränger ampicillinaktiva ämnen in i blodomloppet och bekämpar väl bakterierna som orsakade sjukdomen. Ett antibiotikum för ont i halsen hjälper en vuxen bokstavligen om ett par dagar. Läkemedlet är tillgängligt i kapslar. För behandling av tonsillit eller tonsillit drick en kapsel minst 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet är minst 7 dagar. Beroende på sjukdomsförloppet kan behandlingsregimen justeras av den behandlande läkaren. Linkomycin. Detta läkemedel kommer i form av 250 mg kapslar. Lincomycin bekämpar patogener: stafylokocker, pneumokocker och streptokocker. Lincomycin är strängt förbjudet att användas för gravida och ammande kvinnor. Behandlingsregimen och den dagliga dosen av läkemedlet ordineras individuellt för varje patient beroende på svårighetsgraden av sjukdomen.

Översikt över aktuella preparat

Med akut ont i halsen ordineras ofta ett lokalt antibiotikum av den behandlande läkaren. För svåra sjukdomar i halsen används lokala droger i kombination med bredspektrum antibiotika.

Bioparoks. Inhalationsdrog som kallas "Bioparox" avser antibakteriella läkemedel av lokal verkan. Förutom antibakteriella egenskaper har läkemedlet antiinflammatoriska och antimikrobiella effekter. Lokalt antibiotikum för behandling av hals som föreskrivs för angina, faryngit, tonsillit och laryngit. Antibiotika rekommenderas inte för gravida och ammande kvinnor. Kontraindikationer Bioparox anses vara barnets ålder upp till 2 år, liksom den aktiva substansens individuella intolerans. Trachisan. Formlösning - pastiller för sugning. Designad för att behandla tonsillit och faryngit. Den aktiva substansen i Trachisan på kort tid hjälper till att bli av med ont i halsen och tar bort patogener. För behandling av ovanstående sjukdomar rekommenderas att man tar pastiller från halsen varannan timme. Efter fullständig absorption av läkemedlet rekommenderas att man inte äter och dricker vatten. Behandlingsförloppet är inte mer än 5 dagar. Under denna tid måste smärtan passera. Om halsen fortfarande är öm, kan behandlingstiden förlängas med läkares recept. Antibiotiska pastiller rekommenderas inte under graviditeten. Faringosept. Lokala antibiotika för behandling av halsen finns i form av pastiller. Den aktiva substansen i Faringosept är amazon. Drogen eliminerar effektivt patogener i olika sjukdomar. Om du har ont i halsen gör det ont att svälja, många undrar hur man behandlar sjukdom, om man inte kan besöka en läkare? Kan jag ta Faringosept utan tid? Det är möjligt att köpa detta läkemedel utan läkares recept, men om en patient har druckit läkemedlet i tre dagar och ingen förbättring har märkts, var noga med att kontakta en ENT-specialist. Vid svåra sjukdomar, såsom purulent tonsillit, i kombination med Faringosept, behövs ytterligare bredspektrumantibiotika. Antibiotisk medicin för halsen tas efter måltid minst 5 gånger om dagen. Antibiotika för ont i halsen kan inte användas i mer än 5 dagar.

Regler för att ta antibiotika

Det finns flera viktiga punkter som måste beaktas vid behandling med droger:

Behandling av halssjukdomar bör ordineras uteslutande av en otolaryngolog, självmedicinering kan inte vara effektiv eller förvärra situationen. Innan du använder, var noga med att bekanta dig med ett antal kontraindikationer och biverkningar. Om du slutar dricka antibiotika plötsligt, är detta lika med att behandlingen inte genomfördes. Även med en väsentlig förbättring av hälsan under alla omständigheter, avbryta inte behandlingen som föreskrivits av den behandlande läkaren. Efter antibiotika rekommenderas det att dricka en kurs av läkemedel som återställer tarmmikrofloran. Det är strängt förbjudet att självständigt justera den angivna dosen av läkemedlet.

Vid inflammation i struphuvudet, förutom behandling med antibiotika, är det nödvändigt att utföra behandling med hjälp av pastiller eller tabletter med lokal åtgärd, gurgla och tillämpa recept av traditionell medicin.