Analyser och diagnos av uretrit

Kolik

Uretrit är en patologi som åtföljs av inflammation i urinrörets slemhinnor. Man tror att patologin orsakas uteslutande av patogena mikroorganismers penetration i urinröret, som överförs under oskyddad samlag. Men det här är inte den enda anledningen, även om den anses vara den vanligaste. Uretritstest och diagnostik utförs på grundval av symptom för att bekräfta diagnosen. Baserat på resultaten av studien är det säkert att säga att patologin inte i alla fall orsakas av en veneral infektion.

Ofta är orsakerna till uretritis stafylokocker eller Escherichia coli, som går in i urinröret på grund av kränkningar av grundläggande hygienregler. Detta händer vanligtvis om det finns olika inflammatoriska sjukdomar i bäckenorganen. Hos män kan orsaken till exempel vara prostatit och hos kvinnor, cystit, adnexit eller vaginit. Dessutom kan orsaken till uritrit vara skada på urinrörets väggar om kateteret är felaktigt infört eller andra medicinska procedurer utförs.

En annan orsak till urinrör är irritation av urinrörets väggar av urin och oxalsyra, vars koncentration ökar i strid med metaboliska processer. I detta fall kan uretrit betraktas som samtidig patologi.

Orsakerna till utvecklingen av urinrit hos män kan vara en irriterande effekt av lokala preventivmedel, kondomer av dålig kvalitet, smörjmedel och tvål. Dessa ämnen kan orsaka tillfälligt obehag som inte kräver särskild behandling och försvinner efter att irritationen har tagits bort.

Huvudskyltarna på urinröret brinner och svår smärta vid urinering, urinröret ur en purulent eller slemhinnig natur, som har en obehaglig lukt när infektionen är fastsatt, ibland är urladdningen blandad med blod, frekvent urinering.

De viktigaste tecknen på uretrit är brännande och svår smärta vid urinering.

Diagnos av uretrit

Börja diagnostisera med samlingen av anamnese. Patienten frågas om när det var smärta, brännande och frekvent uppmaning att urinera. Doktorn måste också ta reda på vilka kroniska sjukdomar i det genitourära systemet patienten lider av. I grund och botten ligger fokus på inflammatoriska processer. Efter en allmän inspektion och undersökning är laboratorie- och hårdmetoddiagnostikmetoder tilldelade. På detta stadium:

  1. Ta ett smet från urinröret. Ett smet prepareras för ytterligare mikroskopisk undersökning.
  2. I den kroniska formen av uritrit utförs uretroskopi, som består i urinrörets studie med hjälp av speciell optisk utrustning.
  3. Föreskriven röntgenundersökning av urinröret med hjälp av ett kontrastmedel. Vid akut urinrör utförs proceduren inte.
  4. Direkt på det allmänna urintestet. På grund av detta är det möjligt att avslöja hur starkt urinvägarna påverkas.
  5. Såning av bakteriell flora på ett speciellt näringsmedium för efterföljande odling och bestämning av känslighet mot antibiotika.
  6. Gör en ultraljudsundersökning av bäckenorganen för att ta reda på eventuella patologiska förändringar.

Huvudsyftet med diagnosen är att identifiera orsaken. Så snart orsaksmedlet upptäcktes i laboratoriet överförs resultaten till den behandlande läkaren, som föreskriver behandlingen.

Obligatorisk analys är att bestämma mikroorganismernas känslighet för antibiotika. Detta förenklar avsevärt utnämningen av ett behandlingsschema.

Huvudsyftet med diagnosen är att identifiera orsaken

Om sexuellt överförda infektioner inte har identifierats, och förutom att patienten helt och hållet förnekar en sådan infektionsväg, föreskriver läkaren en undersökning för att identifiera orsaken till infektionen. Undersök vanligtvis prostata, urinblåsa, tarm.

Vid icke-infektiös uretrit är en undersökning av de inre organen, särskilt njurarna och det endokrina systemet, planerad. Små stenar som kan fly genom urinröret skada dess väggar, vilket leder till inflammation. Metaboliska störningar kan också bestämmas vid diagnos av urinrit.

Typer av laboratorieundersökningar

För att diagnostisera orsaken till urinrit i laboratoriet utförs bakteriologiska tester som innefattar:

  • urinrör
  • urinanalys
  • slutföra blodräkningen.

Smearprovet utförs på två sätt:

  1. Analysera det färgade preparatet.
  2. Kulturell metod.

För att klargöra typen av patogen kan tilldelas molekylärgenetisk diagnos. Det indikeras huvudsakligen om patienten har blivit misstänkt för infektion efter oskyddad samlag.

urin~~POS=TRUNC

Urinalys för uretrit är en viktig punkt i diagnosen. Samtidigt utförs både en allmän analys och en studie om detektering av bakteriell flora. För att diagnosen ska vara så noggrann som möjligt måste absolut alla indikatorer övervägas. Det finns en standardform där tillståndet för det material som undersöks bedöms. Urinalysis innehåller sådana egenskaper som:

  • urin genomskinlighet
  • färg;
  • densitet;
  • surhet;
  • närvaron av protein;
  • procentuellt av glukos;
  • ketonkroppar;
  • röda blodkroppar;
  • leukocyter;
  • hemoglobinuri.

För att klara urintestet måste du förbereda. Vanligtvis är analysen planerad nästa morgon och beredningen bör börja dagen innan. Om patienten tar antibakteriella läkemedel, bör urinuppsamling skjutas upp och antibiotika ska stoppas. Efter tre dagar kan du ta materialet för analys. Dessutom, omedelbart före proceduren för att avstå från urinering. Det är önskvärt att minst tre timmar har passerat.
De viktigaste indikatorerna som är särskilt värda att uppmärksamma om urinritning misstänks är antalet röda blodkroppar. Det är på deras nummer att färgen på urinen beror på. Om det finns ett högt innehåll av röda blodkroppar blir urinen mörk och det är tydligt synligt blodblandning, detta är en direkt signal till det faktum att hemoragisk uretrit utvecklas. I denna sjukdom utsätts urinrörslimhinnan för konstant irritation i ospecificerad anledning.

Urinanalys enligt Nechyporenko

Efter det att ett allmänt urintest utfördes och en ökad halt av blodelement upptäcktes, föreskrivs en patient ett Nechiporenko-test. Kärnan i metoden ligger i laboratorieundersökningen av den genomsnittliga delen av urinen. Tack vare detta är det möjligt att bekräfta eller motbevisa närvaron av ett högt innehåll av leukocyter, som i sig talar om utvecklingen av den inflammatoriska processen. Under studien bestäms av det kvantitativa innehållet av blodelement i 1 ml urin.

Det finns specifika indikationer för syftet med detta prov. Detta är:

  • misstänkt inflammatorisk process i urinvägarna;
  • hematuri;
  • utförd för att utvärdera effektiviteten av behandlingen.

För diagnosen urinrör är läkarna nästan alltid förskrivna denna analys. Vid beredningsskedet för materialintaget är det nödvändigt att helt överge:

  • alkohol;
  • mat som kan ändra färg av urin, till exempel betor;
  • Syntetiska vitaminpreparat (askorbinsyra gör urinen mörkt och grumligt);
  • alla produkter som kan orsaka en diuretisk effekt

Om en cystoskopi-procedur utfördes, kan Nechiporenko-analysen endast utföras efter fem dagar.

Innan du tar ett prov av material för forskning, är det nödvändigt att genomföra en noggrann hygienisk behandling av könsorganen. Du behöver bara samla den genomsnittliga delen av urinen. För att göra detta ska omkring 20 ml hoppas över, nästa 20-30 ml ska samlas i en steril behållare, resten ska också hoppas över. Det uppsamlade materialet måste överföras till laboratoriet senast två timmar senare, resultaten kan förväntas nästa dag.

Tre glasprov

Den tidigare analysen kan med hög noggrannhet bestämma förekomsten av inflammatorisk process, men i vilken speciell del av urinvägarna den är lokaliserad, kommer en ytterligare metod för den så kallade trestegsanalysen att hjälpa till att förstå.

Urin samlas in enligt ett visst schema:

  • innan du samlar urin är det nödvändigt att inte urinera inom tre timmar;
  • göra hygienisk behandling av könsorganen utan att använda tvål
  • Det är nödvändigt att samla urin i tre sterila och absolut torra behållare (för den första samlar 1/5 av den totala mängden urin, i den andra 3/5, i den tredje 1/5).

Varje servering utvärderas annorlunda. Analysen av det första provet kan indikera cystit och uretrit. Vid utvärdering av den andra delen är det möjligt att bestämma huruvida den inflammatoriska processen har spridit sig till njurarna och urinledarna och det tredje provet indikerar en inflammatorisk process lokaliserad i prostatakörteln.

Dessutom tas en viss mängd urin från detta prov för bakteriologisk sådd. Det ingår också i en omfattande diagnos av uretrit. Urinsedimentet används också, vilket undersöks med hjälp av en laboratoriecentrifug. Denna metod hjälper till att identifiera de enklaste i urinen, till exempel, såsom amoeb eller Trichomonas.

Bakteriologisk urinkultur

En ganska noggrann diagnostisk metod är bakteriologisk sådd som tas för urinanalys. Denna metod bidrar till att bestämma den patogen som orsakade uretriten, liksom att klargöra känsligheten hos denna typ av mikroorganismer mot antibiotika.

Den överförda urinen till studien i laboratoriet placeras på ett näringsmedium som är gynnsamt för tillväxt och reproduktion av bakterier. Om icke-specifik uretrit är misstänkt användes agar som ett näringsmedium. Om urinrör är smittsam används ett speciellt anpassat näringsmedium för att odla kulturen.

Denna metod hjälper inte bara att bedöma förekomsten av den patogena floran (vanligen ett positivt eller negativt resultat), men också för att bestämma den kvantitativa sammansättningen av mikroorganismer. Denna indikator mäts i de så kallade kolonnbildande enheterna (CFU). Behovet av denna studie är att det hjälper till att uppskatta antalet bakterier som kan initiera nya kolonier. Och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen beror på den.

För att bestämma mikroorganismernas känslighet för antibiotika appliceras antibakteriella preparat på näringsmediet där kolonin odlas. Utvärderingen utförs på grundval av huruvida tillväxten och reproduktionen av mikroorganismer har inhiberats. Om så är fallet kommer detta läkemedel att ha en terapeutisk effekt hos patienten.

För bakteriekulturen kan ett prov från ett tre-kopps prov tas, och kanske ett separat urinprov kan tas. För att göra detta placeras den genomsnittliga delen av morgonurin i en mängd av 5 ml i ett plastiskt sterilt glas och tätt stängt med ett lock. Det är nödvändigt att överföra materialet till laboratoriet inom två timmar.

Analys av uretriska utstrykningar

Laboratorieundersökningen av ett smet som tas från urinröret hjälper till att bestämma orsaken till patologin ganska noggrant genom att identifiera patogenen. Detta beror på det faktum att provtagningen av det material som studeras görs direkt från källan till inflammation. Smetret tas med hjälp av speciell urologisk instrumentation direkt från urinhålan.

Denna procedur orsakar obehag, speciellt för manliga patienter. Eftersom det finns risk för skador på urinrörets väggar, ska materialet endast tas av en högkvalificerad specialist. Det resulterande utrymmet placeras i en steril behållare och överförs till studien. Innan du lämnar ett smet måste du avstå från sex i minst tolv timmar, inte ta antibiotika, och omedelbart före proceduren, urinera inte i cirka två timmar.

Uretroskopi består av endoskopisk undersökning av urinröret

Det finns två huvudmetoder för testning för uritrit:

  1. mikroskopisk: det erhållna smöret undersöks med ett mikroskop under förberedelse av en speciellt färgad beredning;
  2. bakteriologisk: bekräftar närvaron av en viss mikroorganism, och bestämmer även känsligheten för antibiotika (utförd analogt med samma urintest).

ureteroscopy

Förutom laboratorieforskning finns det instrumentala metoder för diagnos av uretrit. Dessa innefattar i synnerhet uretroskopi.

Förfarandet för uretroskopi består i endoskopisk undersökning av urinröret, under vilken en speciell apparat sätts in i den, vilket hjälper till att bedöma slimhinnans tillstånd. Tack vare den här diagnostiska metoden kan du:

  • överväga i detalj urinhinnans slemhinnor;
  • göra ett staket en liten del av urinrörets vävnader för mikroskopisk undersökning;
  • bekräfta och motbevisa förekomsten av inflammatorisk process
  • ta bort smalningen av urinrörets lumen eller utföra andra manipuleringar enligt indikationerna.

Vanligtvis utförs proceduren för uretroskopi för att bedöma urinrörets tillstånd efter behandling av uretrit. Det finns flera förberedande punkter som måste utföras före manipulation:

  • Att genomgå en vecka av antibiotikabehandling som föreskrivs av urologen.
  • omedelbart innan uretroskopi är nödvändigt för att tömma blåsan;
  • hos barn utförs proceduren under generell anestesi.

Det finns två underarter av uretroskopi:

  1. Dry. Uretroskopet sätts in i urinröret, som smörjs med petroleumgel, undersökningen utförs genom urinröret.
  2. Bevattning. På grund av den konstanta injektionen av vätska sträcker sig urinrörets väggar och detta gör det möjligt att undersöka kanalens bakre delar.

Ytterligare diagnostiska metoder

I vissa fall kan läkaren finna det nödvändigt att utse ytterligare diagnostik. I grund och botten uppstår ett sådant behov i komplicerade former av uritrit, när andra organ i det lilla bäckenet ingår i den patologiska processen. Dessa metoder innefattar:

  1. Ultraljud av bäckenorganen. Ett förfarande utförs för att bedöma tillståndet hos organen i det urogenitala systemet, vilket kan ha påverkats av en stigande infektion. De kontrollerar vanligtvis njurarna, blåsan, prostata hos män och äggstockarna hos kvinnor.
  2. Miktsionny tsistouretrografiya. Denna metod består i röntgenundersökning av blåsans och urinrörets hålrum, i vilken en kontrastlösning injiceras.
  3. Urethrocystoscopy. Till skillnad från uretroskopi möjliggör denna metod att bedöma tillståndet för inte bara urinkanalen utan även blåsans hålighet. Utsedd för icke-specifik uretrit, när läkaren finner det svårt att göra en diagnos.

Detaljerad diagnos av urinrit hos män, symptom och nödvändiga test

Uretrit - en vanlig sjukdom hos män, lokaliserad i urinröret.

Framgången av botemedlet beror direkt på hur snabbt symptomen på urinrit hos män är erkända, närvaron av patogener har bekräftats med olika metoder för att diagnostisera uretrit och sjukdomsbehandling har påbörjats.

Vad är urinrit hos män: symtom och foton

De första manifestationerna av förekomsten av infektion i könsorganet inträffar efter en viss tid.

Inkubationsperioden för sjukdomsutvecklingen beror på vilken typ av patogen av inflammation som har kommit in i patogenens organism:

  1. Med gonorré - från 3 till 7 dagar.
  2. När klamydia är från 7 till 14 dagar.
  3. Med trichomonasis, candidiasis - från 14 till 21 dagar.
  4. Med viral uretrit - upp till flera månader.
  5. Med tuberkulös uretrit - upp till flera år.
  6. Allergisk uritrit manifesterar sig om några timmar.

De viktigaste skillnaderna mellan uretrit och cystit är beskrivna här.

Typiska manifestationer av nedsatt urinering och urladdning från penis:

  1. Urineringstest manifesterar sig som brännande och klåda i processen. Urinering slutar med en skarp smärta. Frekvensen av urinering ökar. Urin är grumlig, ibland blandad med blod.
  2. Utskiljning från penis beror på typ av patogen. Färgen på urladdningen är vit eller grön. Oftast finns det ett urval på morgonen. Processen kan åtföljas av limning av öppningar urinrör. Ibland bildar gula skorpor på penisens huvud.
  3. När urinhinnan blir latent blir tecken på urinrör hos män mindre märkbara. Utmatningen stannar. Klåda och brännande blir nästan omärkliga och orsakar bara lite obehag.

Kronisk sjukdom kan åtföljas av periodiska exacerbationer, i närvaro av provokerande faktorer. Då slutar skarpa smärtor vid uritrit igen.

Utsläpp från urinröret hos män - foto:

Hur uppträder uretrit? Ljusstyrkan och utseendet av symtom på uritrit beror på typen:

  1. Gonorralsmärta ger en skarp, ibland outhärdlig smärta vid början och slutet av urinering. Urin blir grumlig, blod är närvarande i sperma och urinrör är extremt obehagligt.
  2. Viral är svag, symptomen på inflammation i urinröret är praktiskt taget frånvarande.
  3. Trichomonas kännetecknas av nästan konstant klåda i penis, från vilken den gråhvitpus.
  4. Bakterier utvecklas från en till tre månader och uppenbarar inte smärta. Med denna typ av uritrit observeras endast en liten mängd urladdning från urinröret.
  5. Klamydia och tuberkulos uppträder utan lokala symtom. Mild feber, svaghet, överdriven svettning indikerar deras utveckling i kroppen.
  6. Mykotiska manifesterar sig som slemhinnan blekrosa sekret i uretrit. På huvudet av penis syns ostlik plaque. Klåda och brännande med urinrör är frånvarande.
  7. Symtom på urinhinnan av den allergiska typen manifesteras i form av ödem i penisens huvud, vilket åtföljs av svår klåda och brännande.

diagnostik

Svårigheten att diagnostisera uretrit hos män är i likhet med dess symtom med manifestationer av STD. Närvaron av klåda, bränning och urladdning är den direkta orsaken till omedelbar medicinsk behandling.

Behandlingen av inflammatoriska sjukdomar i det genitourära systemet av män som är involverade i urologen. Hans kompetens omfattar sjukdomar hos de inre och yttre könsorganen hos män, njurarna och blåsan.

Allt om behandling av sjukdomar hemma är i denna publikation.

Under undersökningen intervjuar läkaren patienten och undersöker i detalj alla symtom på sjukdomen. Läkaren utför också palpation av patientens rygg-, penis- och prostatakörtel.

Nästa diagnossteg är laboratorietester och test för urinritning:

  1. Allmänt blodprov.
  2. Test för inflammation - CRP. Låt dig identifiera det reaktiva proteinet i blodet.
  3. Bakteriell urinanalys. Gör det möjligt för dig att identifiera det specifika orsakssystemet för sjukdomen.
  4. STD-test.
  5. Ultraljud av blåsan, njuren och prostata. Genomförs för att identifiera eventuell överföring av uretritpatogener till dessa organ.

Urinanalys

Huvudindikatorn vid diagnosen urinrit är förekomsten av patogener i urinen. Urinanalys tar hänsyn till dess fysikalisk-kemiska indikatorer: färg, densitet, transparens, mängden protein, glukos, leukocyter, bilirubin.

Urin samlas på morgonen under första urinering. En viktig faktor för korrekt bestämning av etiologin hos sjukdomen är en paus efter sista urinering och innan du samlar urin för analys i minst 4 timmar. Några dagar före analysen är det nödvändigt att vägra att ta droger, annars kommer den kliniska bilden att bli suddig.

Urin analyseras med metoden för Nechiporenko. Med en uppskattning av antalet leukocyter och röda blodkroppar. En av indikatorerna för urinanalys för uritrit - leukocyter - ökade 5-6 gånger (normen är 2000 i 1 ml).

Efter ett generellt urintest uppmanas patienten att genomgå ett trestegstest.

Mekanismen i samlingen är att placera en viss mängd urin i början, mitt och slutet av urinering i tre behållare:

  1. Den första delen avslöjar inflammation i blåsan.
  2. Den andra - talar om processerna i njurarna och urinledarna.
  3. Den tredje är bevis på patogener i urinröret och prostatakörteln.

Materialet i ett prov med tre koppar används för bakteriell sådd och mikroskopisk undersökning av sediment. I sedimentet identifierades Trichomonas, amoebas, kvalster, whipworm och andra protozoer.

Uretral vätska

Analys av innehållet i smeten från urinröret gör det möjligt att upptäcka närvaron av patologisk mikroflora i kroppen. Syftet med studien:

  1. Bestämning av mikroflora komponenter.
  2. Förekomsten av mikroorganismer som orsakar inflammation.
  3. Förekomsten av STD-patogener.
  4. Detektion av svamp.

Ett urval tas direkt av urologen i receptionen eller i ett speciellt kliniskt laboratorium. Materialet används för analys med mikroskop och bakteriologisk sådd.

Förfarandet utförs genom att sätta in en speciell sond i urinröret. En sådan mekanism är nödvändig för att erhålla en tillräcklig mängd material för forskning. Steril disponibel sond introduceras i kanalen till ett djup av 3-4 centimeter och bläddrar. Därefter avlägsnas sonden, dess innehåll samlas i en steril behållare.

Behandlingen är ganska smärtsam, och smärtan i penis kvarstår under ganska lång tid. Läkare råder på tröskeln till testet för att massera prostata och urinrör.

Innan du tar smet måste du:

  1. Avstå från samlag för två lager.
  2. Utför inte hygien innan du besöker en läkare.
  3. Urinera inte i 1,5-2 timmar före analys.
  4. Avbryt medicinen i 7 dagar före studien.

Förekomsten av den inflammatoriska processen diagnostiseras av följande smältindikatorer:

  1. Leukocyter över 5.
  2. Epitel på mer än 10.
  3. Ökad mängd slem.
  4. Streptokocker, enterokocker, stafylokocker i ökade mängder.
  5. Trichomonas, gonokocker. Deras närvaro tyder tydligt på närvaron av urinrit.

Halvtidskedjereaktion är en teknik vid vilken smittsamma och ärftliga sjukdomar detekteras i kroppen.

Fördelarna med tekniken är följande faktorer:

  1. Ett hundra procent detektering av patogenen i materialanalysen.
  2. Eliminering av felaktiga reaktioner.
  3. Maximal känslighet, förmågan att detektera även enskilda celler av infektiösa patogener.
  4. Snabba resultat. Patogener förekommer så tidigt som 4 timmar efter det att materialet har samlats in.

  • Infektion detekteras i den asymptomatiska banan av sjukdomen och i dess återstående effekter i kroppen.
  • Analysen utförs i laboratorieförhållanden med speciella enzymer. I uritrit tas ett smet från urinröret vid ERP.

    Innan du tar materialet kan du inte ha sexuell kontakt under dagen. Intaget utförs 2 timmar efter sista urinering.

    Beslutet om diagnosen "uretrit" reduceras till övervägande av en man av sjukdomens symtom i sin egen kropp och bekräftelsen av förekomsten av patogener med hjälp av laboratorietester. Läkemedelsbehandling föreskrivs enbart på grundval av dessa indikatorer.

    Användbar video

    Läs mer om urinrör hos män och dess behandling:

    Uretrit hos män

    Uretrit - en inflammatorisk process av urinrörets slemhinnor. Uretrit är frekventa infektionssjukdomar hos både män och kvinnor.

    Uretrit kräver den tidigaste diagnosen eftersom de i de flesta fall är resultatet av infektion med en könsinfektion (infektion med sexuell överföring, STD, STI) och uppskjuten / ofullständig behandling innebär ytterligare spridning av sjukdomen, infektion hos alla nya partner. Dessutom kan en urinrör som är obehandlad hos en man uppvisa inflammation i prostata, testikelhänvisningar, seminala vesiklar.

    Den vanligaste urinhinnan påverkas av unga, sexuellt aktiva män, med flera sexpartners, oskyddad sex.

    Strukturen och funktionen hos urinröret

    Den manliga urinröret, medicinskt - urinröret, är en avdelning av både urinröret och den sexuella apparaten. Det börjar från botten av blåsan, slutar med en yttre öppning på penis.

    Längden på urinröret är 20-25 cm, det finns tre områden i det:

    • prostatisk urinrör - från blåsan till prostata och inuti den, 4 cm
    • membranös del eller bulbourethral division - i djupet av perineum, 2 cm
    • Svampig urinrör - Inne i penis, 17-20 cm

    I de membranösa och svampiga delarna av urinröret lämnar du bulboretralkörtlarna. Urinrörets inre yta är täckt med ett slemhinna med ett cylindriskt epitel, har längsgående veck, vilket gör det möjligt att sträcka, vilket ökar urinrörets lumen under urinering eller ejakulation.

    Både urin och sperma med prostatsekretion strömmar genom urinröret. Läs om spermier här.

    Orsaker till urinritning hos män

    Orsakerna till urinrör hos män är olika. Först och främst när det gäller frekvensinfektioner, bakom dem - stagnation i bäckens ådrar, skador, vanliga sjukdomar.

    Alla uretritpatogener kan delas upp i två stora grupper - specifika och icke-specifika.

    Infektiös urinritning

    Patogener - bakterier, virus, svampar, protozoer.

    • icke-specifik urethrit - normala representanter för urinrörets / vaginaens mikroflora blir patogena Staphylococcus, Streptococcus, E. coli, Enterococci, Pneumococcus - med en ökning av tröskelvärdet blir de "dåliga" för urinröret
    • gonokock uretrit - isolerad i en separat grupp på grund av enkel diagnos, livliga symptom; neisseria patogen gonorré (Neisseria gonorrhoeae)
    • icke-gonokock eller icke-specifik uretrit orsakad av en hel grupp patogener
    • Klamydia (Chlamydiatrachomatis)
    • Ureaplasma (Ureaplasmaurealyticum)
    • Mykoplasma (Mycoplasma hominis)
    • Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis)
    • herpes simplex virus (Herpessimplex)
    • humant papillomvirus (humant papillomavirus, HPV)
    • Svamp av släktet Candida (Candida)
    • gardnerella (Gardnerella vaginalis)

    Icke-specifik uretrit orsakas av infektioner från STD-gruppen eller sexuellt överförbara infektioner. Inte sällan orsakas urinvägarna en kombination av flera patogener samtidigt, så ingen analys utförs, men flera i taget.

    Noncommunicable Uretrit

    • i händelse av traumatisering av urinröret hos en man, icke-traditionell sexuell praxis (åtföljd av introduktion av främmande kroppar i urinröret), efter instrumentinterventioner på urinröret - borttagning av smet, införande av en kateter
    • allergisk - som en manifestation av intolerans mot ett ämne, ibland en manifestation av allergi mot preventivmedel
    • kongestiv - som ett resultat av långsamt blodflöde i bäckenorganen - med hemorrojder, kronisk förstoppning, avbruten samlag, överdriven masturbation etc.
    • byta ut - med frisättning av saltkristaller med urin och skada på urinrörslemhinnan

    Akut urinrör är inte längre än 2 månader. Som ett resultat av otillräcklig behandling eller brist på det kan urinröret bli kroniskt.

    Uretrit är också indelad i primär och sekundär:

    • primär uretrit - inflammation uppkom omedelbart på slemhinnan i manstruken
    • sekundär urinrör - en urinrörsskada uppstod som ett resultat av infektionens spridning från närliggande (prostata, seminalvesiklar) eller avlägsnande (från halsen efter halsont, influensa) organ

    Kunskap om orsaken till urinritning är viktig för korrekt bestämning av diagnostiska och behandlingsmönster. Om du till exempel misstänker en chlamydial uritrit, kommer tester att utföras för att detektera klamydial DNA, och om gonorré detekteras kommer smärtan att färgas och undersökas under ett mikroskop. Sekundär uretrit innefattar behandling av både smittkällan och uretrit och den primära enda urinröret. Det är lättare att diagnostisera och behandla akut urinritning.

    Faktorer som bidrar till framväxten och utvecklingen av uretrit

    • överdriven konsumtion av alkohol, sylt, sur, salt, kryddig mat - de förändrar surheten hos urinen, irriterar väggarna i urinvägarna, vilket orsakar inflammation
    • allmän eller lokal hypotermi (till exempel efter vinterfiske)
    • våldsamt sexliv
    • fysisk och psykisk överbelastning
    • foci av kronisk infektion i kroppen - obehandlade tänder, tonsiller, tarminflammation
    • bristande överensstämmelse med personlig hygien

    Alla dessa faktorer leder till störningen av ett fullvärdigt immunsvar och lokalt skydd av urinrörslemhinnan.

    Hur uppträder uretrit?

    • samlag (könsorgan, oral, anal)

    Infektionsmedel kan komma in i urinröret med någon typ av kön. Med tanke på att inkubationsperioden (dold) är annorlunda för alla könsinfektioner, uppträder symtomen på urinrit hos en man inte omedelbart, men efter 2-3 veckor. Ofta förekommer sexuellt överförbara sjukdomar utan symptom. Så går infektionen mellan partner.

    • hushållsöverföringsvägen för patogener (tvättduk, handduk, underkläder) under dagens förhållanden är mycket sällsynt men fortfarande möjligt
    • bakterier, saltkristaller, stenar "ner" ner urinapparaten från njurarna, skadar slemhinnan
    • med blod och lymf

    Fakta om manlig urinritning

    • mest uretrit hos män över 50 år - en följd av inflammation i prostatakörteln - prostatit
    • uretrit hos män under 40 år orsakas huvudsakligen av infektioner med sexuell överföring - IPP

    Symtom på urinrör hos män

    Klagomål för urinrör hos män

    • Utseendet av urladdning från purulent, riklig till skarp, slimig
    • Inga torkade fläckar förblir underkläder
    • dropp av pus som strömmar ut, klar eller grumlig vätska från urinröret
    • förändring i urinrörets mun - rodnad, svullnad, när urinrörets urladdning torkar, håller fast ihop, bildar jordskorpor
    • brännande, klåda, smärta och smärta vid urinering och i urinröret självt
    • frekvent urinering för att gå på toaletten blir ett problem på grund av smärta
    • förändringar i urinfärg - grumlighet, utseende av orenheter av flingor, blodproppar
    • obehag

    Ofta har uritrit inga symptom, det upptäcks av en slump under rutinmässiga inspektioner.

    Ökad kroppstemperatur, illamående, frossa - tecken på att gå ihop med uretritkomplikationer.

    Vad avslöjar doktorn när man undersöker en man med urinrör?

    • urladdning ur urinröret när det inte pressas
    • rodnad och svullnad i urinrörsvamparna
    • överbelastad och smärtsam urinrör vid palpering
    • förstorade lymfkörtlar

    Var noga med att titta på slemhinnan i halsen, palpera lymfkörtlarna i nacken och armhålorna. Innan du besöker läkaren är det värt att komma ihåg följande information: hur, när, med vem, under vilka förutsättningar?

    Funktioner av vissa typer av uretrit hos män

    Gonokock uretrit

    Gonorré är en bakteriell infektion som påverkar epitelvävnaderna i urinröret, ändtarmen, svalget och ögonbindhinnan. De första symptomen på akut gonorré uretrit uppträder efter 2-6 dagar från kontakt med bäraren. Ett typiskt symptom är utsläpp av gul eller gulgrön pus från urinröret, smärta, rodnad och svullnad i slemhinnan, utveckling av fimos - begränsning av öppningen i förhuden av penis. Utseendet av blod i urinen och ejaculera. Symptomen på "tidig droppe" är urladdning av pus på morgonen före urinering.

    I avsaknad av behandling blir akut form av gonorré urethrit kronisk, asymptomatisk på 3 veckor. En tredjedel av fallen av gonokock uritrit åtföljs av chlamydial uretrit, därför bör behandlingen kombineras och komplexa. Kombination med artrit (gemensam inflammation) och konjunktivit är Reiter syndrom.

    Herpetisk uretrit

    Herpetisk uretrit orsakas av herpes simplexvirus typ 2 (HSV2), symptom uppträder 3-10 dagar efter infektion.

    Symptom på herpetisk urinflammation

    Mild bränning och lätt slemhinnor ur urinröret, ett litet utslag på penis och förhud.

    Trichomonas uretrit

    Klåda, grumlig, skummig urladdning med en obehaglig lukt.

    Candida uretrit

    Candida uretrit förekommer efter antibiotikabehandling för en annan sjukdom (lunginflammation, intestinal infektion).

    Symptom på Candida Uretrit

    Utsläpp från urinröret vita, slemhinnor, följt av intensiv klåda, urinrörets rodnad, ostformationer på huvudet, en specifik lukt.

    Mykoplasma och Chlamydial Uretrit

    För urethritmalosymptom, ingen signifikant slemhinnorutsläpp, lätt brinnande känsla i urinröret, klåda, svag rodnad i läpparna. Det finns ofta inga klagomål.

    Diagnos av uretrit

    Varje uritritpatienter ska screenas för syfilis och HIV vid diagnos och efter 3 månader!

    Studie av ett manligt urogenitalt smet

    Utsläpp från urinröret appliceras på en glasskiva, färgad av Gram och utvärderas i ett mikroskop. Förekomsten av ett ökat antal gram-positiva (röda färgade) bönformade bakterier inuti och utanför cellerna indikerar gonorré uretrit.

    Vid avkodning av resultaten av urogenitalt smet hos män läses här.

    Om kocker råder i smet eller pinnar, misstänks banalt uretrit.

    Ett signifikant antal epitelceller i frånvaro av leukocyter händer med gardnereleznom och kongestiv uretrit. Detektion av mycelium- och jästråden i ett smet bekräftar candidal uretrit.

    Olika typer av urinrör kombineras ofta med varandra - Trichomonas och gonokocker, candidal och icke-specifika, så du kan inte begränsas till en metod för diagnos av uretrit.

    Bakteriologisk sådd av uretrisk urladdning och bestämning av känslighet mot antibiotika

    Bakteriologisk sådd av urinrör urladdning är obligatorisk för alla typer av urinrör. I vissa fall tanken. Såning utförs också från slimhinnan i rektum, munhålan, svalget, prostatisk utsöndring. Det är absolut nödvändigt att laboratoriet följer reglerna för insamling och transport av material, eftersom urinvägarna är mycket känsliga för ljus, temperatur, syrekoncentration, näringsämnen, vilket kan minska detektionsfrekvensen.

    Valet av antibiotikum för behandling av uretrit beror på resultaten av bakteriologisk sådd av urinrörsekretioner.

    PCR-studier på uretritpatogener

    PCR-studier avslöjar orsaksmedlets genetiska material. Till exempel, i kronisk gonorralt uretrit utan symptom på sjukdomen, syftar analysen till att identifiera gonokock-DNA för att bekräfta dess närvaro. På formuläret av forskningsresultaten skriver de: "DNA från gonococ Neisseria gonorrheae detekteras / hittades inte."

    Ytterligare forskningsmetoder för uretrit

    • i den allmänna analysen av urinmikroskopisk undersökning av sediment - ett ökat antal epitel, leukocyter, bakterier
    • uretroskopi - undersökning av urinrörslimhinnan med hjälp av en speciell anordning (uretroskop)
    • tre-glas test - sällan används, har extremt begränsat diagnostiskt värde
    • fullständigt blodantal - ingen förändring, sällan ökat leukocytnivåer (neutrofiler i akut gonokockuritrit, lymfocyter - i gonorré, eosinofiler - i allergisk), ESR
    • blodkemi - njurprov, levertest - inom normala gränser, nedsatt njurfunktion i metabolisk uretrit, med ökade nivåer av urea, kreatinin och urinsyra
    • reumatiska tester - om uritrit uppträder efter ont i halsen eller annan infektion, kan C-RB, ASLO och reumatoid faktor öka

    Vid diagnos av urinrit hos en man, klagomål, resultatet av undersökning av en läkare, beaktas resultaten av alla diagnostiska metoder.

    Uretrit hos män: Behandling

    Allmänna regler för behandling av uretrit

    • under behandling, sex, onani, oralsex är förbjudna
    • behandling av sexpartner / partner om uritrit orsakas av könsinfektion
    • Minsta skarp, kryddig, syltad, saltad i mat
    • drick minst 2 liter per dag
    • eliminera eventuell alkohol

    Behandling av uretrit utan antibiotika / kemoterapi är omöjligt. Urval av antibiotika beror på tankens resultat. utsöndring av sekretioner och den misstänkta patogenen. Självskrivande behandling av dig själv är farlig för din hälsa. Valet av antibiotika vid behandling av uretrit är ett yrke för läkaren, inte för patienten.

    Följande rekommendationer är endast som referens. Det här är namnen på de aktiva ingredienserna i produkten, inte det kommersiella namnet. Tabletter av antibakteriella läkemedel visade högsta effektivitet, lokal administrering av några läkemedel är kontraindicerat vid akut urinritning.

    Behandling av akut gonokock uretrit

    Antibiotika används för att behandla akut gonokock uretrit:

    • cefixim 400 mg, en gång
    • ceftriaxon intramuskulärt 250 mg, en gång
    • Azitromycin 1-2 g, en gång
    • Ofloxacin 400 mg, disponibel
    • Cipropoxacin 500 mg, en gång
    • doxycyklin 100 mg, 2 gånger om dagen, 7 dagar

    Gonokröt uretrit orsaksmedel - neisseriya gonorré - har mycket kort tid mellan två divisioner (15 minuter). Därför är det tillräckligt att ge en (!) Dos av antibiotikum som snabbt förstör bakterien och minskar risken för resistens och återfall. Eftersom gonorralt uretrit kännetecknas av samtidig detektion av chlamydial uretrit är azitromycin det bästa preparatet (1 gram, flik.). Efter 1-5 dagar efter behandlingen utförs kontroll bakteriologisk sådd 3 gånger med ett intervall på 7 dagar. PCR-metoden är inte lämplig för övervakning av botemedel mot gonokocker, bakteriemgenet förblir på ytan av slemhinnan i ytterligare 4-5 veckor efter förstöring.

    Behandling av chlamydial uretrit

    • azitromycin 1 g, disponibel
    • doxycyklin 100 mg, 2 gånger om dagen, 7 dagar
    • Ofloxacin 400 mg, 1 gång per dag, 7 dagar
    • Erytromycin 500 mg, 4 gånger om dagen, 7 dagar

    När uretrit återkommer, fortsätter behandlingen i 3-4 veckor. Kontroll efter 6 veckor.

    Behandling av mykoplasma och ureaplasmauritrit

    Behandling liknar den som beskrivits ovan för chlamydial uretrit. Om intolerans kan ersättas med clindamycin 300 mg, 2 gånger om dagen, 7 dagar.

    Behandling av Trichomonas uretrit

    • metronidazol 2 g en gång eller 500 mg 2 gånger om dagen, 7 dagar
    • Tinidazol 2 g, disponibel

    Behandling av Candida Uretrit

    • Itrakonazol 100-200 mg per dag, 7 dagar
    • flukonazol 100 mg per dag, 7 dagar

    Behandling av herpesurritrit

    • acyklovir 200 mg, 5 gånger om dagen, 5 dagar
    • valacyklovir 500 mg, 2 gånger om dagen, 5 dagar

    Alla andra metoder för behandling av uretrit är sekundära. För förebyggande av dysbakterier med långvarig behandling av kronisk uretrit kan du använda probiotika (bifidobakterier och laktobaciller). Antiinflammatoriska, antihistamin, immunostimulerande medel vid behandling av uritrit har inte fått bevis, så deras användning bör bedömas individuellt.

    Uretrit komplikationer

    • pyelonefrit - inflammation av njurarnas interstitium
    • cystit - inflammation i blåsan
    • orchitis - testikelinflammation
    • prostatit - sömnprostata
    • infertilitet
    • impotens

    Traditionella metoder för behandling av uretrit

    Traditionella metoder för behandling av uretrit är riskabla, oförutsägbara och farliga för din hälsa. De recept som rekommenderas av vissa "läkare" är absurda och dumma.

    För behandling av uretrit måste en man vända sig till en urolog, undersöka fullständigt och följa vissa regler för en fullständig botemedel.

    Hänvisa till experterna och var hälsosam!

    Uretrit hos män

    Det kan inte hävdas att män lider mer än kvinnor med inflammation i urinvägens slemhinnor.

    Dock är denna sjukdom sannolikt diagnostiserad hos patienter:

    • ledande ett aktivt sexliv med många partner
    • ha oskyddad sex med nya partners
    • med andra sjukdomar i det genitourära systemet.

    Ursprungs uretritis

    Liksom i den vackra hälften av mänskligheten är urinrör hos män orsakad av trauma i urinväggen, men oftare av olika sjukdomsframkallande ämnen:

    • bakterier (inklusive: icke-specifika, - stafylokocker, streptokocker, E. coli, specifika, - trichomonas, etc.);
    • svampar av släktet Candida;
    • virus, genital och enkel herpes.

    Hur penetrerar patogener uretral slemhinna? Det finns tre möjliga sätt att infektera:

    • genom lymf;
    • genom sexuell kontakt med en infektionsbärare;
    • genom blodbanan.

    Infektion kan ske med två mekanismer:

    • primär när patogen kommer in i orgelet direkt och infekterar det;
    • sekundär, - infektionen sprider sig till urinröret från en annan lesion som redan finns i patientens kropp.

    Med god immunitet och hög vitalitet kan kroppen klara av mikrofloran som kommer in i kroppen. Men det finns provocerande faktorer som ökar sannolikheten för att utveckla sjukdomen:

    • mekanisk, termisk och kemisk skada på urinrörslemhinnan;
    • systematisk hypotermi (både generell och lokal);
    • obalanserad näring, fasta, långvarig brist på vitaminer och mineraler;
    • försummelse av personlig hygien
    • kroniska sjukdomar, inklusive urolithiasis;
    • smärtsam alkoholavgift
    • patologi av systemiska egenskaper.

    Förutom infektioner leder inflammation i kanalen till:

    • tumörprocesser i könsorganet
    • prostatit;
    • överbelastning av bäckenorganen;
    • medicinska manipuleringar (cystoskopi, kateterinsättning);
    • prostatahyperplasi.

    Symtom på urinrör hos män

    En särskiljande egenskap av symptomen på urinrörsinflammation hos män är en mer allvarlig form och förekomsten av ett större antal komplikationer, vilket är förknippat med det anatomiska särdragen hos det drabbade organet.

    Sålunda, eftersom urinröret i sig själv är mycket längre än den kvinnliga, är det enligt graden av lokalisering av inflammation följande:

    • total inflammation som täcker hela orgeln;
    • fronten;
    • bak.

    Efter den latenta, asymptomatiska perioden av det initiala skedet av inflammationsändarna har patienten, oberoende av sjukdomsprocessens ursprung, följande uppenbara tecken på inflammation i urinröret:

    • feber, feber, växlande frossa;
    • ofta uppmanar att urinera
    • grönaktig, gul och brun (beroende på arten av sjukdomen) urladdning från kanalen som innehåller pus, blodceller eller slem;
    • svullnad och svullnad i penis;
    • utseendet av en liten del blod vid slutet av urinering
    • klåda, brännande och smärta av varierande grad av intensitet, inte passerar ens efter avslutad urinering;
    • generell sjukdom.

    Om du ignorerar tecken på uretrit och inte behandlar den, kommer den inflammatoriska processen i framtiden att bli en kronisk, ojämn form, kännetecknad av milda symtom.

    Kronisk uretrit stör inte patienten mycket, han kan tro att sjukdomen har spontant försvunnit, men det är inte sant.

    Utan adekvat behandling går urethrit nästan aldrig bort och det står inför sådana farliga komplikationer som:

    • blåsor;
    • epididymit;
    • prostatit och andra sjukdomar i urinorganen.

    För att förstå att patologin inte har gått någonstans är det tillräckligt att göra test för urinrit hos män, den riktning som kommer att ordineras av den behandlande läkaren.

    Vilka tester som ska vidtas för urinrör hos män

    Efter att patienten besöker urologen, som noggrant lyssnar på sina klagomål och utför en objektiv undersökning av könsorganen, kommer patienten att hänvisas till ytterligare laboratorietester för noggrann diagnos.

    Många är oroade över frågan, vilka tester gör uretrit hos män?

    Dessa är traditionella komplexa studier, inklusive instrumentella metoder och i själva verket laboratoriediagnostik.

    Instrumentala metoder

    Klassiskt finns det tre av de mest exakta sätten att identifiera sjukdomen och dess orsaker:

    • uretroskopi, genom visuell inspektion av de drabbade väggarna i urinröret med hjälp av specialoptik, utförs endast under remission;
    • Röntgen uretrografi, - utförs genom att införa röntgenkontrastmedel i kanalen;
    • ultraljudsdiagnos, som tillåter, utan att penetrera instrumentet i kroppen, att inspektera det och bedöma omfattningen av lesionen.

    Laboratoriediagnos

    Sådan diagnostik är baserad på studien av olika biomaterial erhållna från patienten och tillåter inte bara att bestämma orsaken till sjukdomen utan också de mest adekvata behandlingsmetoderna, till exempel de mest effektiva läkemedlen för en viss patogen.

    Dessa är som regel studier i laboratoriet, såsom:

    • bakteriell ympning av ett smet som tagits från en manlig urinrör;
    • polymerkedjereaktion (PCR), hög precision detektering av patogenen;
    • urinforskning om graden av utveckling av sjukdomsprocessen;
    • mikroskopisk histologisk undersökning av smet för patologi.

    Vilka specialistblad ska du kontakta för upptagning

    Det är inte förbjudet att klaga på symptomen på uretrit, kom först till mottagaren till terapeuten. Efter att ha lyssnat på patienten kommer han att hänvisa till en specialist med en smal profil.

    För att spara värdefull tid för behandling av urinrör är det därför lämpligt att omedelbart, omedelbart, göra en tid med en urolog.

    För att klargöra diagnosen, såväl som vid identifierade komplikationer, kan urologen hänvisa patienten till undersökning till andra relaterade specialister:

    • andrologist;
    • urolog andrologist;
    • nephrologist;
    • allergolog.

    Uretritstest

    Urinrörets inflammation i urologin kallas uretrit. Analyser för denna sjukdom ges för flera ändamål:

    • bekräftelse av diagnosen
    • differentialdiagnos med andra patologier som ger liknande symtom;
    • bestämning orsaken till uretrit, eftersom det påverkar valet av behandling taktik;
    • i fallet med infektiös uretrit, bestämning av orsakssambandet hos sjukdomen;
    • utvärdering av mikrobernas känslighet mot antibiotika för val av den mest effektiva terapin.

    Låt oss prata om vilka test för uritrit som behöver passera.

    • Allmän urinanalys för uretrit
    • Tvålkopp urinprov för uretrit
    • Urin på Nechiporenko med uretrit
    • Urethra smet för uretrit
    • Sår ett smet från urinröret
    • Genitala infektionsprov för uretrit
    • Tolkning av testresultat för uretrit
    • Hur man förbereder sig för analyser
    • Test för uritrit efter behandling
    • Vilken läkare behandlar uretrit hos kvinnor

    Allmän urinanalys för uretrit

    Diagnos hos kvinnor och män börjar ofta med allmänna kliniska prövningar. Ett vanligt urintest är också tillgängligt. Det visar tecken på inflammation. Dessa leukocyter är vita blodkroppar som är ansvariga för immunsvar. Men denna studie är endast vägledande. Det föreslår att det finns inflammation i det urogenitala systemet. Men han säger inte till läkaren exakt var patologi finns. Eftersom urinen på rörelsebana passerar genom många organ. Där exakt hon "fångade" är dessa vita blodkroppar inte kända. När allt kommer omkring kan dessa celler komma in i urinen, inte bara ur urinröret. Dessa kan vara njurarna, urinledarna, prostata, blåsan. Därför behövs ytterligare diagnostik för att bestämma lokalisering av patologin.

    Tvålkopp urinprov för uretrit

    Om leukocyter detekteras vid urinprov för uritrit kan ett tvåglasprov hjälpa till att skilja denna sjukdom från pyelonefrit eller cystit. Dess väsen ligger i det faktum att patienten urinerar växelvis i två kärl.

    Om pus hittas i det första, är patologin sannolikt lokaliserad i urinröret eller prostata. Eftersom den första delen tvättar pus från urinröret. Han kan vara där om:

    • pus bildad direkt i urinröret;
    • pus kom in i urinröret från prostatakörteln och ackumulerades i den.

    Men om den första delen är klar och den andra är molnig (med leukocyter), tyder detta på att njurarna eller blåsan är inflammerade. Tre-glasprov ger mer noggrann information. Patienten släpper den första strömmen urin in i det första kärlet, sedan huvuddelen av urinen i den andra och resten i tredje.

    När uretritpus kommer att vara enbart i det första glaset. Med cystit - bara i det tredje. Med pyelonefrit - jämnt i alla delar.

    Urin på Nechiporenko med uretrit

    Ibland, om urinritning misstänks, föreskrivs urinalys enligt Nechiporenko. Det handlar om att räkna antalet leukocyter och röda blodkroppar i morgonurinen.

    Normalt bör leukocyter inte överstiga 4x10 6 celler per liter. Hastigheten av röda blodkroppar är halva så mycket - 2x10 6 celler per liter.

    Vid kontroversiella resultat är det möjligt att upprepa analysen enligt Nechiporenko efter provocerande testet. Pyrogenal eller prednison administreras. Därefter aktiveras den inflammatoriska processen och ett stort antal leukocyter detekteras i urinen.

    Urethra smet för uretrit

    Om urinvägs misstänks, ges alltid ett smet. Det studeras under ett mikroskop. Denna metod för diagnos av uretrit är en av de mest effektiva, trots sin enkelhet.

    Smet tas ur urinröret. Det är fixerat på glaset och målat. Därefter studerar doktorn biomaterialet. I det kan olika patologiska förändringar avslöjas. Den viktigaste av dessa är förhöjt antal vita blodkroppar. Normalt borde det inte vara mer än 5 i sikte. Det finns andra indikatorer. I ett smet bör inte vara mer än 10 epitelceller.

    Mängden slem är måttlig. Förekomsten av enda kocker. Eftersom mikroorganismer bor i den distala manliga urinröret. Endast den proximala sektionen måste vara steril. Men närvaron av ett stort antal bakterier talar ofta för icke-specifik uretrit. Också under mikroskopi kan orsaksmedel av venerala infektioner detekteras.

    Läkaren kan se gonokocker, trichomonader och candida. Urtrit är oftast exakt smittsam. Mycket sällan orsakas det av allergiska reaktioner, skador, brännskador, strålning eller allergier. Men sådana fall förekommer också ibland, och läkaren tar hänsyn till detta vid diagnosprocessen.

    Sår ett smet från urinröret

    Såning för urinrit är en av de mest informativa studierna. Det tillåter att etablera etiologin av sjukdomen.

    Såning används för att bestämma icke-specifik uretrit. Detta är en form av infektiös inflammatorisk process, som orsakas av opportunistiska bakterier eller svampar.

    På mediet kan växa:

    • gram-negativa pinnar;
    • enterobakterier;
    • corynebacterium;
    • hemofili;
    • streptokocker;
    • stafylokocker;
    • jäst.

    Resultatet av studien är kvantitativt. Det uppskattas i kolonidannande enheter.

    Huvudindikatorerna för analysen i uretrit är följande:

    • indikation av kolonies tillväxt på ett näringsmedium;
    • indikation av typen av mikroorganism eller flera mikroorganismer;
    • en indikation på deras nummer i CFU.

    Om en mikroorganism detekteras i en mängd som överstiger 10 4 CFU / swab bestäms dess känslighet för antibiotika.

    Läkaren får antibiotika data. Kolonnen indikerar olika antibiotika. Tabellen indikerar graden av mottaglighet av de isolerade bakterierna till den. Patogener kan vara känsliga, okänsliga eller resistenta mot ett visst läkemedel.

    För behandling väljes antibiotikum, till vilken maximal mottaglighet.

    Läkaren kan också ta växten på:

    • jästliknande svampar (candidiasis);
    • chlamydia;
    • ureaplasmas;
    • mykoplasmos;
    • gonorré;
    • Trichomonas.

    Dessa är patogener av sexuellt överförbara infektioner. De växer också på näringsämnen. Men för deras identifiering behöver separata analyser.

    Genitala infektionsprov för uretrit

    Enligt den etiologiska faktorn är alla smittsamma uretrit uppdelade i tre grupper:

    • gonokock;
    • icke-gonokock;
    • ospecifik.

    Den första gruppen är resultatet av infektionen med gonorré. Detta är en av de vanligaste sexuellt överförbara sjukdomarna. Det leder nästan alltid till inflammation i urinröret. Särskilt snabbt patologi uppträder hos män. De producerar vanligtvis en stor mängd pus.

    Ofta kan gonoré misstas för endast ett symptom. Men för bekräftelse krävs i alla fall laboratoriediagnos.

    Gonokocker kan detekteras även med smearmikroskopi. Särskilt hos män, mot bakgrund av tung urladdning från urinröret. Men inte alltid är de identifierade. Deras frånvaro i smet betyder inte att det inte finns någon gonokocker. Det betyder bara att det krävs mer noggranna diagnostiska tester. I sådana fall utförs PCR, mindre ofta - såddstank.

    Post-gonokock uretrit isoleras i en separat form. De orsakas huvudsakligen av mykoplasmer och ureaplasmer. Dessa mikroorganismer är ofta närvarande hos personer som är sexuellt aktiva.

    Mykoplasmer och ureaplasmer orsakar inte alltid urinritning direkt efter infektion. De får inte orsaka inflammation under lång tid. Men mot bakgrund av andra STI, inklusive gonorré, aktiveras dessa infektioner. Som ett resultat, efter att patologin är botad, stoppar inflammationen inte.

    Vidare undersökning visar att patienten har ureaplasmos eller mykoplasmos. PCR-analys hjälper till att identifiera dessa patologier.

    Bakteriologisk sådd används mindre vanligt. Det kan bli nödvändigt att i händelse av misslyckad behandling utvärdera känsligheten för antibiotika.

    Annan icke-gonokock uretrit innefattar andra inflammatoriska processer i urinröret, som orsakas av en specifik flora. Dessa kan vara:

    • chlamydia;
    • ureaplasma och mykoplasma;
    • trichomonas;
    • herpes.

    Trichomonas kan detekteras genom smearmikroskopi.

    De återstående mikroorganismerna detekteras inte på detta sätt. Därför förblir den huvudsakliga diagnostiska metoden PCR. Med denna metod kan du upptäcka DNA från en bakterie, virus eller protozoer i testmaterialet.

    Om en patogen detekteras i ett urinrörsmärta, görs en diagnos och behandlingen ordineras. Dessutom kan alla dessa patologier med undantag för herpes diagnostiseras under kulturdiagnosen.

    Materialet sås på ett näringsmedium och övervaka koloniernas tillväxt. En annan grupp urinrör är ospecifik. Dessa är inflammationer i urinröret som orsakas av opportunistisk flora. Det är inte alltid identifierat. Ibland föreskrivs behandling empiriskt, utan att specificera analyser. Om de behövs så sänks tanken. Det låter dig identifiera orsakerna till ospecifik urinritning. Att en viss mikroorganism kan orsaka inflammation, säger en ökning av befolkningen. I detta fall bestäms det i mängden mer än 10 4 CFU.

    Tolkning av testresultat för uretrit

    Test för uritrit måste dechiffrera läkaren. Eftersom de tolkas i ett komplex.

    Ursprungligen överge smet. Det visar om det finns inflammation. Denna läkare bedöms av närvaron av leukocyter. Även smet tillåter i många fall att upptäcka trichomoniasis, candidiasis eller gonorré.

    Detektion av minst en patogencell blir en anledning att göra en diagnos. Vid nästa steg, passera PCR.

    Resultaten är kvalitativa eller kvantitativa. Normalt genomfört kvalitativ forskning. De ger svaret om patogenen är närvarande i urinröret.

    Kvantitativa diagnostiska tester krävs för:

    Alla dessa mikrober kan leva i urinröret utan att orsaka inflammation. Därför talar bara en ökning av deras befolkning till förmån för de sjukdomar som orsakas av dessa bakterier och svampar.

    Hur man förbereder sig för analyser

    De flesta uretritstest görs på morgonen. Före det kan antibiotika inte behandlas. Eftersom det ökar sannolikheten för falsk-negativa diagnostiska tester.

    Behandlingen är endast föreskriven efter avslutad diagnos av urinrit. 2 dagar före studien kan du inte ha sex, samt använda antimikrobiella medel för lokal åtgärd.

    Omedelbart före smutsning är det förbjudet att urinera i minst 3 timmar.

    Undantagen är fall där det finns riklig urladdning ur urinröret. Då kan analysen göras även efter 20-30 minuter efter sista urinering.

    Kvinnor brukar ha slag från slidan samtidigt. Eftersom deras infektioner kan spridas till reproduktionsorganen och orsaka vaginit. Därför är det för kvinnor ytterligare förberedande rekommendationer. De kan inte vara inom 2 dagar före diagnosen:

    • använd spermicider
    • använd tamponger;
    • utföra douching.

    Förbud mot diagnostiska eller terapeutiska förfaranden där verktyget tränger in i könsorganet. Använd inte vaginala tabletter eller suppositorier. Först då kan man räkna med de mest exakta resultaten av diagnosen uretrit.

    Test för uritrit efter behandling

    Ofta, efter att ha slutfört en behandling med antibiotikabehandling, uppmanas patienten att ompröva test. Det är nödvändigt att förstå om han är botad eller inte.

    Analyser är obligatoriska om uritrit orsakas av ett orsakssamband till en sexuellt överförbar sjukdom.

    Kontroll laboratorietester kan ordineras vid olika tidpunkter. För det mesta är de gjorda 2 veckor efter avbrytandet av antibiotika.

    Vid gonokockinfektion är ytterligare kontroll möjlig på dag 2 efter avbrytande av läkemedel. I mykoplasmos eller ureaplasmos kan kontrolltest ges 4 veckor efter behandling. I princip utförs kontrollen med användning av PCR. Ibland föreskrivs bakteriologisk undersökning.

    Vilken läkare behandlar uretrit hos kvinnor

    Uretrit hos både kvinnor och män kan behandlas av en urolog. Dessutom gör en venereolog ofta detta. Eftersom sjukdomen ofta orsakas av venerala infektioner.

    Hos kvinnor kan patologin behandlas av en gynekolog. Inklusive om det orsakas av en specifik mikroflora. Alla dessa experter får i vår klinik. Med oss ​​kan du genomgå diagnos och behandling av uretrit.

    Om urinvägs misstänks, kontakta författaren till denna artikel, en urolog, venereolog i Moskva med många års erfarenhet.

    • HIV
    • gardnerellez
    • vårtor
    • trast
    • syfilis
    • trikomonasinfektion
    • balanopostit
    • herpes
    • gonorrhea
    • mykoplasmos
    • ureaplasmosis
    • uretrit
    • chlamydia
    • STD