4 huvudsakliga blodprov för att bedöma njursfunktionen

Sjukdom

För att testa njurarnas funktion, föreskriver läkare laboratorietester som innefattar urin och blodprov. Läs mer om dessa test och hur de hjälper till att utvärdera njurs hälsa.

Blodtest för urea och elektrolyter: varför är det viktigt?

Blod- och urintest är bland de mest efterfrågade laboratorietesterna. Dessa tester ger användbar information om många aspekter av hälsan. För att förstå varför blodprovet för urea och elektrolyter är viktigt, måste du överväga grunderna för njurefunktionen.

Njurarna behandlar dagligen cirka fem liter blod och utsöndrar cirka 2 liter överskott av vatten och avfall från kroppen i form av urin. Proteiner bryts ner i enklare ämnen - aminosyror som innehåller kväve. Det mesta av kvävet går till bildandet av urea, lite mindre - till bildandet av kreatinin och en liten del - till saltbildning, som också utsöndras i urinen.

Förutom avfallshantering bidrar njurarna till att hålla balansen mellan upplösta salter (elektrolyter), såsom natrium, kalium och fosfor i kroppen, genom att reglera nivåerna av dessa ämnen. Behållandet av detta balans är nödvändigt för livet, eftersom överflödiga nivåer är giftiga för kroppen.

Förfarandet och resultaten av blodprovet för urea och elektrolyter

Vissa sjukdomar, som diabetes, kan påverka njurfunktionen. För att ta reda på om sjukdomar har sådana komplikationer som njursvikt, är ett blodprov för urea och elektrolyter, liksom andra test, nödvändiga. Analyser kommer att bidra till att kontrollera sjukdomsförloppet före och efter behandlingens början.

Koncentration av blodkarbamidkväve

Ett blodurea-test kan ordineras om läkaren misstänker njurskador. Under dialysen bestämmer den effektiviteten av behandlingen. Det är emellertid inte en mycket specifik indikator på njursjukdom, och det kan också användas för att utvärdera andra tillstånd, såsom leversjukdom, hjärtsjukdom och andra tillstånd.

Normalt eller referensintervallet av kväve i ureaurinen är 7-20 mg / dL (2,5-7,1 mmol / L).

Blodtest för elektrolyter

Upplösta salter (elektrolyter) i blodet inkluderar natrium, kalium, bikarbonat och klorid. Njurarna hjälper till att reglera deras antal och den onormala blodnivån hos något av salterna kan indikera ett njureproblem.

Andra tillstånd kan också påverka elektrolytnivåer, såsom svår kräkningar och diarré, hjärtsjukdomar, vissa läkemedel, såsom diuretika eller angiotensinkonverterande enzymhämmare.

Normala värden av elektrolyter i serum:

Natrium = 135-145 mEq / 1
Kalium = 3,5 - 5,0 mEq / l
Klorid = 98-108 mmol / 1
Bikarbonat = 22-30 mmol / l

Andra njurhälso tester och markörer

Analys av kreatinin i blodet

Andra blod- och urintester kan också hjälpa till att upptäcka njurdysfunktion. Exempelvis är mätning av kreatinin, muskelproducerat avfall, faktiskt ett mer exakt mått på njurs hälsa än blodkarbamidhalten.

När det gäller kreatinin är det möjligt att uppskatta den glomerulära filtreringshastigheten, vilket speglar hur väl njurarna kan eliminera vatten och avfall.

Normalt eller referensintervallet för serumkreatinin varierar beroende på kön och ålder. Vanligtvis är normalnivån av kreatinin hos vuxna män 0,5-1,2 mg / dl, och för vuxna kvinnor är det 0,4-1,1 mg / dl.

Glomerulär filtreringshastighet (GFR)

Även om blodprov för urea och elektrolyter är användbara är det slutliga testet för njursfunktionen den glomerulära filtreringshastigheten, vilken mäter hastigheten vid vilken blodet filtreras av njurarna för att bilda urin. GFR minskar långsamt med åldern, men om en person är frisk uppstår problemet inte. GFR under 60 ml / min / 1,73 m2 i minst 3 månader är ett tecken på kronisk njursjukdom. Om GFR ligger under 15 ml / min / 1,73 m2, är detta ett tecken på njursvikt som kräver omedelbar behandling.

Vad är ett njurtest: normer och transkript av analyser

Vad är ett njurtest? Detta är ett komplex av blodprovtagning för analys, bedömning av njurarnas funktionalitet. Biokemiska studier av blod, inte urin, beaktas. Om orgelet är sjukt, finns ett onormalt innehåll av element (slagg) i blodet, vilket indikerar brist på rening. Ibland utförs provtagning tillsammans med leverfunktionstest för att utvärdera arbetet hos båda filtreringsorganen och att spåra den möjliga utvecklingen av patologier.

När är provtagna?

Analyser visas vid misstanke eller förtydligande av diagnosen, sjukdomsförloppet i följande fall:

  1. Med befintlig njursjukdom för att kontrollera prestanda, speciellt om patienten har högt blodtryck, diabetes, kronisk pyelonefrit, glomerulonefrit.
  2. I närvaro av genetiska sjukdomar hos njurarna i familjen så snart som möjligt detekteras och diagnostiseras. Detta är särskilt viktigt för medfödda sjukdomar eller identifiering av ärftliga formationer av vilken typ som helst.
  3. När tecken uppstår: huvudvärk, tryckhopp, svullnad, aptitlöshet, smärta i ländryggen, febera tillstånd - alla som indikerar en eventuell infektion av njurarna.
  4. Om patienten tar nefrotoxiska läkemedel.
  5. Under graviditeten, även om det gäller normala indikatorer för tidigare njurprovtagning.

Njurkomplexet innehåller endast tre analyser av studien:

Som metaboliska produkter måste dessa element helt avlägsnas från kroppen. Därför indikerar en onormal koncentration av ämnen att organen bryts och vara en föregångare till njursvikt.

Det är viktigt! Enligt världsstandarder fastställs njursvikt enligt en av proven - kreatinin.

Skillnaden mellan normala njurtest och funktionstester är signifikant. De första anger de standarder på grundval av vilka specialisten gör slutsatser, den andra beräknas med hjälp av de angivna formlerna på grundval av de analyser som tagits. Det anses att njurtesterna är mer funktionella och har högre sannolikhet att bedöma ett organs förmåga att koncentrera och avlägsna vätskor. Trots komplexiteten används tester ganska ofta, speciellt vid blurring av den totala kliniska bilden.

Funktionella tester inkluderar glomerulära filtreringshastigheter, kreatininclearance, insulin clearance. Beräkningarna utförs med hänsyn till faktorerna ålder, kön på patienten, hans kost och livsstil. Prover bör också övervägas i detalj.

kreatinin

Man tror att dess värde är relativt stabilt, och om patienten är normalt frisk, kommer testen att visa volymen och aktiviteten hos den totala muskelmassan. Förbättring innebär att:

  • det finns kroniskt njursvikt mot bakgrund av kronisk pyelonefrit, glomerulonefrit, polycystisk njursjukdom, urolithiasis, hypertoni och att ta nefrotoxiska droger;
  • patienten utvecklar akut njursvikt, orsakad av chock, stor blodförlust, svår uttorkning eller eklampsi
  • Det finns misstankar om akromegali, gigantism, muskelskador (vid olyckor);
  • patienten är överbelastad med tungt fysiskt arbete eller konsumerar mycket kötträtter.

Minskad kreatin kan prata om:

  • Förekomsten av kroniskt njursvikt;
  • patientens livsstil med en minskning av total muskelmassa
  • tar glukokortikoider som ökar blodflödet;
  • preeklampsi under graviditeten, när njurarna inte längre har något filtreringsarbete och allt utsöndras.

Kreatinin lagstadgade värden:

  1. spädbarn upp till 28 dagar 12-48;
  2. barn upp till 12 månader 21-55;
  3. barn 1-15 år gammal 27-88;
  4. kvinnor 44-104;
  5. män 44-110.

karbamid

Det kan ökas på grund av att köttdieten eller fasta, närvaron av njurinsufficiens i kronisk form, liksom i de tillstånd som är karakteristiska för kreatinintillväxten. I motsats till det senare visar urean långa patologiska processer, utan att förklara akuta.

Standardindikatorer för urea:

  1. spädbarn upp till 28 dagar 1,7-5,0;
  2. barn upp till 12 månader 1,4-5,4;
  3. barn 1-15 år gammal 1,8-6,7;
  4. kvinnor 2,0-6,7;
  5. män 2,8-8,0.

Urinsyra

Elementnivåindikatorn ökade när:

  • anorexi;
  • kroniskt njursvikt;
  • gikt;
  • alkoholmissbruk
  • intoxikation;
  • sköldkörtelsjukdom, leukemi;
  • tar nefrotoxiska läkemedel.

En minskning av urinsyrahalten indikerar svåra former av leversjukdom - cellerna som producerar urea dör nästan helt. Dessutom kan hastigheten sänkas på grund av att läkemedlet för gikt, aids, svåra brännskador, förekomsten av tumörer.

Det är viktigt! Urinsyra minskar hos kvinnor efter klimakteriet och efter 32 veckors graviditet.

Standardindikatorer för urinsyra:

  1. spädbarn upp till 28 dagar 143-340;
  2. barn under 12 månader 120-340;
  3. barn 1-15 år gammal 140-340;
  4. kvinnor 140-340;
  5. män 220-420.

Alla tester syftar endast till så snart som möjligt erkännande av sjukdomen och urvalet av rätt behandling. Tack vare blodprover detekteras patologier i de allra första stadierna, vilket är särskilt viktigt för att förhindra utvecklingen av njursvikt på grund av de implicit uttalade symtomen på sjukdomen vid de inledande stadierna.

Urin och blodprov för njurtestning

Laboratorietester spelar en viktig roll vid diagnosen njurpatologi. De gör det möjligt att på ett tillförlitligt sätt bedöma urinorganens funktionella tillstånd och till och med bedöma sjukdomsprognosen. I vår recension kommer vi att försöka lista ut vilka test du behöver passera först för att kontrollera njurarna och få en komplett bild av deras arbete.

Njurkontroll hemma

Intressant kan den enklaste undersökningen av njurarna ske självständigt. Det räcker att samla morgonturinen i en ren vit eller genomskinlig behållare och utvärdera dess transparens, färg och lukt.

Urin hos en frisk person:

  • genomskinlig, utan externa suspensioner
  • halmgul färg;
  • har en svag lukt.

Om skum, flingor, sediment detekteras i det, färgen ändras till brun eller rödaktig, och även en stark lukt framträder, är det obligatoriskt att genomgå en läkarundersökning. Symtom på urinvägspatologi (ryggsmärta, svårighet att urinera, tecken på förgiftning) - en annan indikation i syfte att testa.

Urinprov

Den huvudsakliga metoden för laboratoriediagnos av njursjukdom är urintestning. Njurtester gör det möjligt att bedöma hur det övergripande funktionen hos urinvägarna, och att identifiera de specifika symtomen på sjukdomen.

För att säkerställa att testresultaten är så tillförlitliga som möjligt rekommenderas att du skickar urin efter en liten förberedelse:

  1. 1-2 dagar exkluderade produkter som kan färga urinen (till exempel betor, ett stort antal morötter, rökt kött, inlagda grönsaker och frukt, godis).
  2. Under denna tid ge upp alkohol, kaffe, multivitaminkomplex, diuretika.
  3. Om du ständigt tar några mediciner, informera den läkare som hänvisade dig för analys.
  4. 24-48 timmar före besöket på laboratoriet, ge upp mycket fysisk ansträngning, besök på badet, bastun.

Morgonurin, som har ackumulerats i blåsan under nattens sömn, ska doneras. Innan det är värt att ta en dusch, ha utfört noggrann hygien av yttre könsorgan. En medium del av urinen samlas i en steril behållare (helst om det är en engångsbehållare som säljs på apotek): Patienten måste börja urinera på toaletten och hämta sedan 50-100 ml i behållaren utan att röra huden.

Urin som samlas in för analys lagras i 1,5-2 timmar på en sval plats. Senare biomaterial anses olämpligt för studier.

Allmän klinisk urinstudie

OAM är en standardundersökningsmetod som utvärderar de fysikalisk-kemiska egenskaperna hos uppsamlad urin, närvaron eller frånvaron av patologiska föroreningar i den.

Dekrypteringstest presenterat i tabellen nedan.

Njurblodtest

Ett blodprov och urinanalys hjälper till att studera tillståndet hos alla organ och excretionssystemet. Andra tester, inklusive funktionella och njurprov, instrumentala metoder för undersökning, kan också kontrolleras av njurarna. Alla metoder kommer att visa en fullständig bild av organens tillstånd, eftersom resultaten behövs för att tilldela en effektiv behandlingsregim.

Indikationer för forskning

Alla typer av test utförs för att bestämma rätt diagnos. Först och främst behövs diagnostik för personer som missbrukar alkohol, tobak och tar mediciner okontrollerbart. Patienter som lider av övervikt eller diabetes bör oroa sig för organens arbete. Undersökning av njurarna bör ske hos personer som har symtom som är karakteristiska för patologins utveckling. Därför kommer testen att hjälpa till att bestämma orsaken till sjukdomen. En sjuk njure indikerar problem med följande symtom:

  • vanliga blodtryck hoppar;
  • ofta uppmanar till toaletten;
  • en ökning eller minskning av volymen av urin som kroppen producerar;
  • njurspasma som uppträder i ländryggsregionen;
  • missfärgning av urin, utseende av orenheter i blod och stark lukt;
  • andfåddhet;
  • smärta vid urinering
  • törst och brist på aptit
  • huvudvärk.

Symptom på sjukdomen är svullnad, som är lokaliserad på ansikte och ben. Om symptom upptäcks bör blod och urinprov tas, en instrumental undersökning av njurarna bör utföras.

Vilka tester som ska tas i njursjukdom: typer

urin~~POS=TRUNC

Kontrollera urinens kemiska egenskaper, undersöka den under ett mikroskop för patologiska föroreningar - OAM-metoden. Urinprov kan bestämma antalet goda blodkroppar, leukocyter, liksom färg, surhet och klarhet i den biologiska vätskan. Denna typ av undersökning avslöjar också patogena föroreningar. Urinalys görs för att diagnostisera pyelonefrit, glomerulonefrit, ICD och uretrit. Tack vare denna metod kontrolleras följande indikatorer hos patienter:

Allmänt blodprov

Test kan upptäcka avvikelser i lever- och njursjukdom. Studier är effektiva för att detektera störningar i muskuloskeletala och endokrina system. Blodtest används också för att diagnostisera njursjukdom. Kvävemetabolismföreningar härrör från parade organ. En ganska hög nivå indikerar att njurarna inte klarar av arbetet, och läkaren diagnostiserar brist. Härmed hjälpas han av blodtal eller speciella test. Biokemi för njursjukdom undersöker noggrant komponenternas sammansättning för att bestämma graden av kroniska, inflammatoriska processer och patologier i njurarna.

Njur- och funktionstester, deras prestanda

Kreatininnivå

Komponenten anses vara slutprodukten av proteinmetabolism. Kreatinin - ett ämne från kväve, som inte påverkas av fysisk eller psykisk stress, mat. Med en bra livsstil är mängden materia i blodet konstant och varierar beroende på muskelmassa. Avvikelser kan tala om störningar i metaboliska processer, överdriven användning av mediciner. Låga nivåer av substansen i det vanliga indikerar användningen av endast växtfoder och är typiska för personer med brist på muskelmassa. Den uppåtgående förändringen i resultaten är provocerad av följande faktorer:

Mängden urea

Vätskenivån rekommenderas att undersökas, inte bara för diagnostiska ändamål, utan också för att studera njurarnas tillstånd och effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen. Urea är en nedbrytningsprodukt av proteinet som genereras av levern. Hopp kan orsakas av olika faktorer, inklusive kost, blödning och nedsatt njurfiltreringsfunktion.

Urinsyra

Resultaten av analysen indikerar en försvagning av parningens arbete. Förhöjda nivåer av urinsyra är fyllda med kristalliseringen av natriumurat, så njurarna skadas. Genom att bestämma nivån är det möjligt att identifiera nefropati och urolithiasis. Med svår smärta är terapeutiska förfaranden inriktade på att minska spasmer och eliminera orsaken till ökningen i syra.

Funktionella test

Patienter genomgår test som visar njurfunktion. Läkare rekommenderar att man tar prov Reberga - Tareeva, forskar om Zimnitsky och utför testning mot antikroppar mot det basala skiktet av glomerulära membran. Analyser utförs för att kontrollera funktionerna hos parade organ och tillåta identifiering av den akuta formen av pyelonefrit, progressiv glomerulonefrit och njurinsufficiens.

Prover visar funktionell förmåga hos patienter med njurar, så att behandling av urinvägarna ordineras.

Ytterligare forskning

Enbart laboratoriediagnostik är inte tillräckligt. Enligt testresultatet föreskriver läkaren ytterligare instrumentala studier. Detta är ett bra sätt att bestämma sjukdomen korrekt. De vanligaste metoderna är ultraljud, röntgenbilder och scintigrafi. Ytterligare forskning bidrar till att genomföra en undersökning för att studera strukturen hos den sjuka njuren, olika neoplasmer och funktionella problem.

Njurarna är ett mycket viktigt organ för ett helt lång livslängd, därför bör inga symptom som orsakas av dysfunktion hos detta organ ignoreras, senarelägga besöket till doktorn.

Progressionen av njurskador kommer väsentligt att komplicera lösningen av problemet, och i vissa fall kommer det inte att ge ett positivt resultat.

När är ett blodprov ordinerat för njursjukdomar?

Biokemiskt blodprov - en studie som gör att du kan utvärdera njurarnas arbete fullt ut. Tilldela denna analys om det finns misstanke om njursjukdom. Dess väsen ligger i detektering av specifika enzymer i blodmarkörer med nedsatt njurfunktion.

Njurarna utsöndrar produkterna av kväve (protein) metabolism - urea, urinsyra, kreatinin. Om det finns problem med njurarna i patientens blodprov, undersöks nivån på dessa ämnen. För att bedöma njurarbetet kan du använda undersökningen av indikatorelektrolyterna - kalium, natrium, magnesium, kalcium, klor.

Dessa studier bidrar till att bestämma njurens funktionella aktivitet. I händelse av skador på renalvävnaden minskar antalet glomerulära skiktceller som är involverade i blodrening - glomerulär filtrering, kväveformiga ämnen ackumuleras i blodet, vilket indikerar allvarliga njureproblem. Vid en skada av det rörformiga skiktet nedsätts graden av tubulär reabsorption, vilket påverkar mängden elektrolyter.

Vilka är de normala testresultaten?

Urea är en produkt av proteinmetabolism som utsöndras av njurarna. Dess innehåll i blodet visar njurarnas funktionella förmåga och hjälper till att identifiera deras patologi.

Urea nivån i en frisk person är 2,8-7,2 mmol / l, dess värden ökar i inflammatoriska processer åtföljd av kroniskt njursvikt.

Urinsyra från kroppen utsöndras fullständigt av njurarna. Ökad koncentration uppmärksammas vid njursjukdom och lesioner som uppträder mot bakgrund av njursvikt.

I blodet, normala värden av urinsyra:

  • 150 - 350 μmol / l - för kvinnor;
  • 210 - 420 mmol / l - för män.

Substansen kreatinin bildas i levern och släpps sedan in i blodet. Njurarna elimineras helt, så koncentrationen i blodet är en viktig indikator på deras aktivitet.

Blodnormala kreatininvärden:

  • 18 - 35 μmol / l - för barn upp till ett år;
  • 27 - 62 μmol / l - för barn från ett år till 14 år;
  • 53 - 97 μmol / l - för kvinnor;
  • 62 - 115 μmol / l - för män.

Från förhållandet mellan blod och urin kreatinin bestäms under en tidsperiod graden av glomerulär filtrering av njurarna. Denna indikator är normal - 120 - 130 ml / min, graden av tubulär reabsorption - 98-99%.

Normalt är kaliumvärdena 3,5-5,5 mmol / l, de ökar vid njurinsufficiens, en kraftig minskning av urinproduktionen i volymen eller dess frånvaro, vilket är förknippat med allvarlig njurskada.

Natriumvärden är normala - 135-150 mmol / l. Hypernatremi observeras med ökad diurese och hyponatremi - med utveckling av sjukdomar i svår form.

Det normala värdet av totalt kalcium är 2-2,5 mmol / l, joniserad - 1-1,3 mmol / l. Dessa nivåer är förhöjda med maligna tumörer, sänkt med nefrit, kronisk njursvikt.

Innehållet av joniserat magnesium är normalt - 0,45-0,75 mmol / l, klor - 97-108 mmol / l, tillväxten av dessa indikatorer beror på njurinsufficiens.

Vad visar ett komplett blodantal för njursjukdom?

Allmänt blodprov. Vad betyder det totala antalet blodtal? Leukocyter (WBC) är normala. Förhöjda leukocyter (leukocytos). Vad är ESR? ESR är normalt. Ökad ESR. Röda blodkroppar (RBC) är normala. Ökat och minskat antal röda blodkroppar. Hemoglobin (Hb, HGB). Blodplättar (PLT). Eosinofiler (eosinofila granulocyter). Byt elektrolytkomposition av blod.

Komplett blodantal för njursjukdom är ett av de viktigaste verktygen för att diagnostisera den kliniska bilden av sjukdomen. Många njursjukdomar, speciellt under akut tid eller i akutfas under en kronisk kurs, åtföljs av en förändring av den perifera blodbilden och dess biokemiska parametrar.

Vad betyder det totala antalet blodtal?

Leukocyter (WBC, vita blodkroppar eller vita blodkroppar) är ansvariga för att neutralisera infektionen och kroppens cellulära immunitet mot virus och bakterier. Det finns 5 typer leukocyter: granulocyter (neutrofiler, eosinofiler, basofiler), monocyter och lymfocyter.

Normalt innehållet av leukocyter i blodet: (4-9) x 10 ^ 9/1.

En ökning av antalet leukocyter (leukocytos) är ett tecken på en inflammatorisk process.

Förändringen i bilden av vitt blod i ett antal njursjukdomar uttrycks främst av en ökning av innehållet av leukocyter.

Måttlig till markerad leukocytos observeras vid akut exacerbation av kronisk pyelonefrit och, i mindre utsträckning och vid akut exacerbation av kronisk glomerulonefrit, subakut (extrakapil) nefrit, njursjukdom med sekundära patienter med periarteritis nodosa, reumatisk feber, hemorragisk kapillyarotoksikoz, reumatoid artrit och andra.

Samtidigt kännetecknas lupusnefritis (hos patienter med SLE-systemisk lupus erythematosus) av leukopeni eller ett normalt antal vita blodkroppar. Mild eller måttlig leukocytos observeras ofta hos patienter med kroniskt njursvikt av olika etiologier. Det följs ofta av ett skift av leukocytformeln till vänster, ibland med eosinofili.

ESR-erytrocyt sedimenteringshastighet.

En viktig indikator på närvaron och aktiviteten hos den inflammatoriska processen i njuren är ESR. Erytrocytsedimenteringshastigheten (ESR) är en icke-specifik indikator för organismens patologiska tillstånd.

Normal ESR i olika kategorier av patienter:

  • nyfödda - 0-2 mm / h;
  • barn under 6 år - 12-17 mm / h;
  • män under 60 år - upp till 8 mm / h;
  • kvinnor under 60 år - upp till 12 mm / h;
  • män över 60 år - upp till 15 mm / h;
  • kvinnor över 60 år - upp till 20 mm / h.

Ökad ESR indikerar inflammation, akut infektion eller förgiftning.

Det kan förbättras i alla primära och sekundära njurskador. Vidare beror på den underliggande sjukdomen hos patienter med sekundär njurskada (till exempel med diffusa sjukdomar i bindväv, myelom etc.). En hög nivå av ESR uppnås med nefrotiskt syndrom av olika ursprung.

Erytrocyter (RBC, röda blodkroppar) är blodelement som innehåller hemoglobin, röda blodkroppar som är involverade i transport av syre till vävnader och stöder biologiska oxidationsprocesser i kroppen.

Normalt antal röda blodkroppar:

Att minska antalet röda blodkroppar indikerar anemi (anemi). Något eller måttligt svår anemi uppträder ofta hos patienter med kronisk pyelonefrit, med nefrotiskt syndrom.

Ökningen (erytrocytos) hos antalet erytrocyter sker när:

  • tumörer;
  • dropsy renal bäcken;
  • effekterna av kortikosteroider
  • Cushings sjukdom och syndrom;
  • Sann polycytemi sjukdom;
  • steroidbehandling.

En liten relativ ökning av antalet erytrocyter kan vara förknippad med förtjockning av blodet på grund av brännskador, diarré, diuretiskt intag.

En minskning av innehållet i röda blodkroppar observeras när:

  • blodförlust
  • anemi;
  • graviditet;
  • hydremi (intravenös administrering av en stor mängd fluid, dvs infusionsterapi)
  • med utflöde av vävnadsfluid i blodet med minskning av ödem (diuretikbehandling).
  • minska intensiteten hos röda blodkroppar i benmärgen;
  • accelererad förstöring av röda blodkroppar.

Hemoglobin (Hb, HGB) - transporterar syre från lungorna till kroppens organ och vävnader. Lågt hemoglobin indikerar anemi (anemi).

Normalt hemoglobin i blodet:

  • män - 135-160 g / l (gram per liter);
  • kvinnor - 120-140 g / l.

Gradvis ökande och att nå i vissa fall en signifikant grad av anemi är karakteristisk för kroniskt och akut njursvikt samt subakut (extrakapillär) nefrit.

Reduktion av röda blodkroppar och hemoglobin i blodet är vanligtvis inte typiskt för den initiala perioden av njursjukdom.

Ökat hemoglobin observeras när:

  • primär och sekundär erythremi;
  • dehydrering (falsk effekt på grund av hemokoncentration);
  • överdriven rökning (bildning av funktionellt inaktiv HbCO).

En minskning av hemoglobin detekteras när:

  • anemi;
  • hyperhydrering (falsk effekt på grund av hemodilution - "utspädning" av blodet, ökning av plasmavolymen i förhållande till volymen av uppsättningen av formade element).

Blodplättar (PLT) - är involverade i blodproppar. Minskningen av antalet blodplättar indikerar dålig blodkoagulering. En naturlig minskning av trombocytnivåer noteras under menstruation och under graviditet och en ökning efter träning. Vid njursjukdomar bör blodproppsfaktorn beaktas vid förskrivning av vissa läkemedel som påverkar protrombinindexet.

Eosinofiler (eosinofila granulocyter) är en typ av vit blodcell. En ökning av innehållet av eosinofiler kan indikera allergiska sjukdomar, närvaron av maskar.

Förutom det allmänna blodprovet för njursjukdomar kan ytterligare studier krävas, vilket ger en mer fullständig bild av den kliniska bilden av sjukdomen.

Som icke-specifika laboratorietester återspeglar den inflammatoriska processen i njuren och graden av dess aktivitet i det komplexa diagnos som används och sådana biokemiska blodparametrar såsom C-reaktivt protein, BPA-testet, sialinsyror, fibrinogen, kolesterol, totalt protein och proteinfraktioner, vilka är mest uttalade i den akuta fasen av sjukdomen eller i perioden för dess exacerbation i kronisk kurs, såväl som i nefrotiskt syndrom. Bestämningen av dessa indikatorer utförs med allmänt accepterade metoder.

Förändring av blodets elektrolytkomposition

Vid akut eller kronisk njursvikt samt långvarig användning av diuretika kräver styrning av elektrolyten sammansättningen av blod, i synnerhet koncentrationen däri av kaliumjoner, natrium, kalcium och klor.

Normalt innehåller serum:

  • kalium innehåller 3,6-5,4 mmol / l,
  • natrium 130-150,
  • Kalcium - 2,3-2,8,
  • magnesium - 0,7-1,1,
  • klor - 90-110 mmol / l.

Innehållet av dessa element i blodet kan signifikant öka njursjukdomar åtföljda av oliguri (urinminskning), såväl som akut njursvikt hos patienter med akut glomerulonefrit med svår, hos patienter med svåra exacerbationer av kronisk glomerulonefrit, nefrotiskt syndrom, subakut (extrakapil) nefrit och andra njursjukdomar.

Tvärtom var polyuri (ökad urinvolym) observerats hos patienter med kronisk pyelonefrit i poliuricheskoy fas av akut njursvikt i utvecklingen av kronisk njursvikt, samt konvergensen av ödem spontant eller under inverkan av diuretika kan vara associerad med hyponatremi, hypokalemi och hyposalemia.

Undersökningen av alla dessa indikatorer i blodprovet är inte bara viktigt för diagnosen njursjukdom utan hjälper också till att bedöma sjukdoms svårighetsgraden, bedöma prognosen och effektiviteten av behandlingen.

Njurtest

Njurtest är en uppsättning medicinska åtgärder som syftar till diagnostisk undersökning av en patient med misstänkta patologiska förändringar i parenkymen. Målen för studien ingick även utvärdering av njur funktionella egenskaper som syftar till produktivitet filtrera bort skadliga ämnen passerar genom deras struktur, detektion av ledsjukdomar och muskelvävnad, det endokrina systemet, och analysen av dynamiken i patologier och kontrollera terapin.

Tack vare den biokemiska undersökningen av insamlade material kan läkaren med precision fastställa patientens tillstånd och förorda adekvat behandling vid eventuella organdysfunktioner.

Indikationer för undersökning

Vid nefrotisk praxis föreskrivs vanligen test för njurtester för att bekräfta eller avvisa diagnosen av en sjukdom, samt övervaka sjukdomsförloppet.

Indikationerna för undersökningen inkluderar följande tillstånd:

  1. Njursjukdomar av någon svårighetsgrad (kronisk pyelonefrit, glomerulonefrit, njursvikt etc.) - för att följa de berörda organens funktionalitet.
  2. Med en regelbunden ökning av blodtrycket hos en patient, åtföljd av smärta i ländryggen, migrän, cykliska hopp i kroppstemperatur, svullnad i ansiktet - för att bestämma källan till inflammatorisk process.
  3. Diabetes mellitus är ett undantag till utvecklingen av akut brist.
  4. I närvaro av nefrotiska sjukdomar hos patientens anhöriga för att kontrollera utvecklingen av en ärftlig genetisk patologi.
  5. Vid graviditet, även i avsaknad av en ärftlig faktor eller ett brott mot njurens tillstånd i tidigare undersökningar.
  6. Patient som tar emot droger som har en direkt effekt på parenchymen (nefrotoxiska droger).

Objekt av studier i provtagning

Som ett resultat av analys på provet i njurpatienten kroppen bestäms av den kvantitativa komponenten av vissa substanser som är nödvändiga för den normala driften av de organ, efter vilket den sakkunnige läses och indikatorer utförs dekryptering profil som kännetecknar följande sammansättning:

  1. Urea är slutprodukten av matsmältningsprocessens halveringstid, härledd från nedbrytningen av proteiner. Dess kvantitativa sammansättning karaktäriserar utsöndringsfunktionerna hos de studerade organen. Eventuella abnormiteter indikerar närvaron av kroniska sjukdomar i urinvägarna.
  2. Urinsyra är produkten av den slutliga elimineringen av klyvda proteiner och komplexa nukleotider. Den ökade koncentrationen i blodet indikerar närvaron av njursjukdom eller utvecklingen av patologiska förändringar i de studerade organen.
  3. Kreatinin är ett ämne som spelar en stor roll i cellens metabolism av parenchymen, som efter att ha transporterats från muskelvävnad till njurstrukturen måste elimineras fullständigt från dem med urin. Vid skada på kroppen försvagas dess funktionalitet och kreatinin kan ackumuleras i blodet. Genom sin kvantitativa sammansättning i blodkropparna bestäms av njurernas förmåga att filtrera substanser och deras urinering.

Dessa komponenter i patientens kropp bestämmer den övergripande bilden av urinegenskaperna hos de undersökta organen. De måste avlägsnas fullständigt från kroppen, så deras närvaro i kroppen i en mängd som avviker från normen indikerar organens patologiska arbete och varnar för eventuell utveckling av ytterligare patologier.

Standard av indikatorer

Förhöjda kreatininnivåer indikerar följande patologier:

kroniska sjukdomar hos de studerade organen;

  • utvecklingen av en akut sjukdomsform som resultat av uttorkning och omfattande blodförlust
  • sjukdomar i samband med överdriven produktion av tillväxthormon;
  • övermättnad med köttprodukter eller överbelastning orsakad av överdriven fysisk ansträngning.

Ett lågt kreatininindex indikerar:

  • Förekomsten av patologiska förändringar i den kroniska fasen;
  • utmattning av patienten på grund av låg rörlighet
  • ett överskott av glukokortikoider i kroppen;
  • Njurarnas oförmåga att filtrera funktion under graviditeten.
  • spädbarn (upp till en månad) - 12-48;
  • barn upp till ett år - 21-55;
  • ungdomar under 25 år - 27-88;
  • kvinnor 44-104;
  • män - 44-110.

Njurprocent av njurarna visar överskottet av normen:

  • som ett resultat av den stora konsumtionen av köttprodukter;
  • på grund av undernäring (fasta) hos patienten;
  • förekomsten av patologier i det kroniska utvecklingsstadiet.
  • spädbarn (upp till en månad) - 1,7-5,0;
  • spädbarn upp till ett år - 1,4-5,4;
  • ungdomar under 25 - 1,8-6,7;
  • honor - 2,0-6,7;
  • män - 2,8-8,0.

Urinsyra

Om undersökningarna av renal urinsyra underskattas, har patienten en allvarlig form av patologiska förändringar i njurarna, vilket kännetecknas av celldöd.

Ett ökat urinsyraindex indikerar följande sjukdomar:

  • anorexi;
  • kronisk njursjukdom;
  • alkoholism;
  • förgiftning av kroppen;
  • sjukdomar i det endokrina systemet, leukemi;
  • överskott i kroppen av nefrotoxiska läkemedel.

Graden av analys av renal urinsyraprover:

  • spädbarn (upp till en månad) - 143-340;
  • barn upp till ett år - 120-340;
  • ungdomar under 25 - 140-340;
  • kvinnor, 140-340;
  • män - 220-420.

Förberedelser för undersökningen

För effektiviteten av undersökningen är följande beredning av patienten för samling av renala blodprover nödvändig:

  1. 2 veckor före förfarandet kan läkemedel som kan snedvrida resultaten av studien uteslutas.
  2. En vecka före testerna observeras kosten: konsumtionen av feta livsmedel är begränsad.
  3. 2 dagar före provtagning utesluts alkoholkonsumtion och rökning, samt ökad fysisk aktivitet.
  4. 12 timmar före provtagning är mat inte tillåtet (för mer noggrann avläsning tas analyser på en tom mage).
  5. En halvtimme före donation av blod ska patienten vara vilad.

Avkodningsresultat

Laboratorieprov, under vilka njurblodprover tas, visar det totala antalet ämnen i parankymens njurstrukturer som är nödvändiga för organens normala funktion.

Dessa indikatorer jämförs med normerna för den kvantitativa sammansättningskarakteristiken hos en hälsosam organism. Vid avkodning av en omfattande studie beaktas de genomsnittliga indikatorerna för en viss åldersgrupp.

Syftet med testförfarandet är att identifiera eventuella sjukdomar hos njurarna i ett tidigt skede av deras förekomst, liksom diagnosen av andra sjukdomar (leder och muskelvävnader, endokrina patologier etc.).

Resultatens noggrannhet gör det möjligt att identifiera patologi på ett tidigt stadium och omedelbart tilldela adekvat behandling. Det är därför oerhört viktigt att skicka den här undersökningen till riskfyllda personer.

Biokemiska indikatorer på njurarna

Lämna en kommentar 22,769

Det viktigaste organet läser njurarna, så det är oerhört viktigt att övervaka deras funktionalitet. För att göra detta måste människor donera blod för biokemisk analys. En sådan studie hänför sig till multikomponent, så att man kan bestämma det allmänna tillståndet för alla organ och kroppssystem, och för vissa indikatorer och njurarna. Blodbiokemiska parametrar tillåter oss att bedöma dynamiken hos kroniska processer som förekommer i njurarna.

Allmän information och behovet av analys

Njurarna är ett parat organ som tillhör kroppens utsöndringssystem. Huvudfunktionen är eliminering av metaboliska produkter från blodet genom urinbildning. I strid med njurarnas filtreringsförmåga finns det allvarliga funktionsfel i hela organismens arbete. Problem med njurarna kan indikera svullnad under ögonen, högt blodtryck, smärta i ländryggen, missfärgning, klarhet och lukt av urin. Utseendet på sådana tecken är en orsak till omedelbara besök till läkaren, som efter en undersökning och anamnese kommer att skicka för laboratorietester (urinanalys, biokemisk blodanalys).

vittnesbörd

Ett blodprov för njursjukdom utförs för att diagnostisera utsöndringssystemets patologier. Med hjälp av denna indikator för blodbiokemi blev det möjligt att upptäcka negativa förändringar i hälsan hos inte bara njurarna utan även sjukdomar i musklerna, lederna och negativa förändringar i det endokrina systemet i de tidiga stadierna av sjukdomar. Grunden för att bestämma de biokemiska parametrarna är:

  • övervakning av prestanda med etablerad funktionell njursvikt
  • bestämning av eventuellt nedsatt njur hos riskerade patienter (hypertoni, diabetes, fetma, drastisk viktminskning, ärftlighet, belastad av njurpatologi);
  • graviditetsperioder och amning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Vad ingår i njurtestet?

Nästan alla kvävehaltiga föreningar av metaboliska reaktioner, måste normalt utsöndras av njurarna från kroppen. Om det av en eller annan anledning inte händer, kan läkaren ange njursvikt. I standard biokemi för patologiska tillstånd hos njurarna ingår 3 indikatorer på kvävemetabolism:

  • kreatininnivåer;
  • mängden urea;
  • urinsyra koncentration.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Kreatininnivå

Kreatinanhydridkreatin (metylguanidinoättiksyra) är den slutliga produkten av proteinmetabolism. Kreatinin är en beständig kvävehaltig substans som inte beror på de flesta livsmedel, fysisk och psykisk stress. Nivån av detta ämne i blodet är konstant, beroende på mängden muskelmassa. Därför är kreatinininnehållet hos kvinnor mindre än hos män, och hos barn beror på ålder. Avvikelse av kreatininindikatorer från normen i riktning mot ökningen observeras hos idrottare med stor muskelmassa, med behandling av vissa läkemedel, med störningar i metaboliska processer. Patienten kommer inte nödvändigtvis att diagnostiseras med njursvikt, om kreatininnivåerna i blodbiokemi ökar. Ändringar i resultat kan resultera i:

  • obalanserad näring
  • långvarig dietterapi;
  • inre blödning
  • uttorkning.

Mängden kreatinin i blodet kan minska i sådana fall:

  • äter bara vegetabiliska livsmedel;
  • graviditet (i 1: a och 2: a trimestern, en ökning i kärlbädden);
  • hos äldre patienter
  • hos personer med brist på muskelmassa.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Urea koncentration

Urea är en nedbrytningsprodukt av kvävehaltiga proteiner. Genererad av levern. Koncentrationen av urea i blodet rekommenderas att bestämmas för diagnostiska ändamål, för att övervaka sjukdomen och för att bedöma effektiviteten hos den föreskrivna behandlingen. Titrarna av detta ämne i blodet kan förändras inte bara på grund av njursjukdom utan även på grund av fysiologiska faktorer eller användning av droger. Mängden urea hos män är högre än hos kvinnor. Hos barn är njurtestet lägre än hos vuxna, och hos spädbarn, på den första dagen i livet, är ureainnehållet detsamma som hos vuxna.

En ökning av denna indikator kan orsakas av:

  • saltfri diet, vilket leder till brist på klorjoner;
  • dehydrering;
  • tar giftiga droger
  • nedsatt njurfiltreringsfunktion.

Minskningen i den biokemiska analysen av koncentrationen av urea i blodtitrar orsakas av:

  • svangerskapstid
  • lågprotein diet;
  • allvarlig leversjukdom
  • frånvaro eller brist på enzymer som är involverade i ureasyntescykeln.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Uronsyrakoncentration

Uronsyra bildas under nedbrytningen av purin- och nukleinsyraföreningar under inverkan av leverenzym. Försvagningen av njurfunktionen, en ökning av fruktosinnehållet i patientens diet, leder till en ökning av mängden urinsyra i kroppen. Med en ökning av innehållet i denna parameter i blodet börjar kristallisering av natriumurat. Terapeutiska åtgärder som föreskrivs av en läkare bör inriktas inte bara på att minska smärta, vilket uppnås genom att ta antiinflammatoriska läkemedel, men också att hitta och eliminera orsakerna till kumulation av urinsyra. För att minska urinsyrahalten i blodomloppet krävs en kombination av läkemedelsbehandling med allmänna rekommendationer:

  • minimal konsumtion av produkter som innehåller en stor mängd puriner;
  • tung dricka
  • viktminskning.
Tillbaka till innehållsförteckningen

Förberedelse och teknik för att ta ett blodprov

Biokemi med njurtest kräver följande villkor:

  • På morgonen på en tom mage för att komma till laboratoriet.
  • 1 dag utesluter alkoholintag.
  • 1 timme innan förfarandet är förbjudet att röka.
  • Efter sista måltiden är tidsintervallet 12 timmar.
  • Innan materialet förbjuds användes juice, te, kaffe.
  • Den psyko-emotionella överbelastningen är utesluten.
  • Överdriven fysisk aktivitet är inte tillåten.
Överensstämmelse med alla regler för förberedelse för analysen ger det mest exakta resultatet.

Venöst blod krävs för analys av njurprover. När du utför venipunktur ligger eller sitter patienten. Normalt samlas blod från ulnar venen omedelbart in i röret. Det är lämpligt att använda speciella engångspolymerrör för att undvika snedvridning av forskningsresultaten. Serum krävs för njurtest och erhålls genom centrifugering av helblod. Det resulterande materialet analyseras på speciell diagnostisk utrustning. Laboratorieanalysatorer skiljer sig från varandra, så resultaten kan ges med olika måttenheter. Endast en erfaren högspecialiserad läkare kan korrekt tolka blodbiokemiska parametrar.

Avkodning av biokemiska parametrar hos njurarna: normen

Tabellerna ger möjliga referensindikatorer för njurprover. Kreatininvärden:

Biokemiska indikatorer på njurarna

Njurbiokemi

Njurarna är aktivt involverade i kroppens proteinmetabolism, och renar blodet från kväveavfall. De reglerar också vatten- och elektrolytbalansen. Renal biokemi förändras i alla njursjukdomar. Dessa förändringar påverkar på något sätt kvaliteten på den biokemiska analysen av blod.

Sådana förändringar beskrivs i ett program av ett antal njursyndrom. De kan förekomma i en rad olika patologiska processer i glomeruli, interstitium eller tubule.

Njurbiokemi: vad är det?

Låt oss titta på vad som ingår i begreppet "biokemi av njuren".

Typiskt inkluderar patienter i detta koncept biokemiska parametrar för blodprov, varigenom läkaren kan bedöma den mänskliga njurens funktionella status.

Vilka indikatorer måste kontrolleras för diagnosen njurpatologi?

För att identifiera njurproblem måste du skicka:

  • Totala kreatinin
  • karbamid
  • Urinsyra
  • Totalt protein-, albumin- och proteinfraktioner

Dessa är huvudindikatorerna som indikerar njurens patologi.

Njurfunktion (biokemi) återspeglas i proteinindikatorer

Och dess fraktioner, nivån av kreatinin, karbamid, alkaliskt fosfatas, kolesterol, indikatorer på kalium, klor, natrium och kalcium.

Njurblod biokemi: nefrotiskt syndrom

Nefrotiskt syndrom ger följande biokemiska förändringar: hypoalbuminemi (reducerat albumin, mindre än 30 gram per liter), hypoproteinemi (lågt protein i blodet), hyperlipidemi (förhöjda lipidnivåer). Beroende på förlusten av albumin finns tre svårighetsgrader av nefrotiskt syndrom:

  • lätt vikt (serumalbumin 25-30 gram per liter)
  • genomsnittlig svårighetsgrad (albumin 20-25 gram per liter)
  • svår svårighetsgrad (albumin mindre än 20 gram per liter)

Vid svår nefrotiskt syndrom kan innehållet av albumin i blodet minskas till 15-10 gram per liter.

Hypoalbunemi (reduktion av albumin i blodet) minskar albumins transportfunktion. Förhindrar transport av droger i kroppen. Det leder till en minskning av onkotiskt tryck. Bestämmer minskningen av avgiftningsfunktionen.

En droppe i mängden protein i blodet orsakar tät svullnad i huden och subkutan vävnad i ansiktet, benen och den främre bukväggen. Vid nefrotiskt syndrom bildas ofta ökad blodkoagulering tillsammans med en ökad nivå av fetter och en minskad proteinnivå. Detta kan leda till strukturella förändringar i njurarna.

Minska mängden urin som utsöndras före anuri, vilket orsakar vaskulär trombos och en ökning av nefrotiskt syndrom.

Biokemi av njuranalysen

Blod isoleras som en separat vävnad i människokroppen, dess unika egenskap är att den är närvarande i alla organ och andra vävnader.

Därför innehåller blodets sammansättning ett stort antal enkla och komplexa ämnen som bildas under processen av vital organisk aktivitet hos ett organ.

Ett blodprov för biokemi gör att du kan exakt bestämma närvaron och nivån på dessa ämnen.

Genom att jämföra de erhållna uppgifterna och de normala indikatorerna som empiriskt fastställs kan man dra slutsatsen om organens funktionella tillstånd för att fastställa arten av de patologiska processer som förekommer i dem.

I vissa sjukdomar är blodbiokemi det enda sättet att objektivt bekräfta diagnosen.

Förutom den vanliga biokemiska analysen, som oftast används för diagnostiska ändamål, är det möjligt att bestämma ganska specifika indikatorer som används i endokrinologi, genetik, pediatrik och idrottsmedicin.

Vilka är indikationerna för biokemisk analys av blod?

I de flesta fall föreskrivs biokemi av den behandlande läkaren till inpatienter eller polikliniker. Blodprov kan utföras för diagnostiska ändamål eller för att övervaka kvaliteten på den behandling som utförs.

I det här fallet tilldelar läkaren individuellt en lista över nödvändiga indikatorer, vars nivå måste bestämmas hos en viss patient.

Detta kan vara någon indikator, till exempel glukos i diabetes mellitus eller flera, till exempel leverfunktionstest (totalt protein, bilirubin, protrombinindex, alt och asth) hos hepatit. Bestämningen av nivån på vissa biokemiska parametrar utförs under följande betingelser:

  • sjukdomar i hepatobiliärsystemet;
  • njursjukdom;
  • endokrin systempatologi;
  • hjärtsjukdomar;
  • sjukdomar i muskuloskeletala systemet;
  • sjukdomar i blodsystemet;
  • sjukdomar i mag-tarmkanalen.

I kombination med metoder för instrumentdiagnostik förvärvar blodbiokemi ett speciellt diagnostiskt värde, det bidrar mycket till att göra den korrekta diagnosen i patologin hos nästan vilket internt organ som helst.

Hur man tar ett blodprov för biokemi?

För biokemisk analys används venös blod. Blodprovtagning utförs från perifera venen, den mest praktiska platsen är de ulna och radiala venerna i armbågsområdet. Om det inte finns tillgång till underarmarna (frakturer, brännskador etc.) kan blod tas från en ven på något annat ställe (händer, fötter, ben).

Före punktering av venen behandlas hudens punkteringsplats försiktigt med en antiseptisk - 96% etylalkohol eller väteperoxidlösning. Blod dras in i ett sterilt torrt rör i mängden 5 till 10 ml. Innan du tar analysen måste du förbereda dig för den här händelsen.

Förberedelser för den biokemiska analysen av blod är följande:

  • åtminstone 8 timmar före bloddonation kan man inte äta något, dricka drycker som innehåller socker;
  • Före analysen i två dagar måste du avstå från alkohol och mycket feta livsmedel.
  • före evigheten av studien, om möjligt, undvik stark fysisk och emotionell stress;
  • analysen ges före medicinering och före diagnostiska och terapeutiska förfaranden (röntgenundersökning, fysioterapi, etc.).

Norm av biokemisk analys av blod (tabell)

Hur man avkänner den biokemiska analysen?

Dechifiera den biokemiska analysen av blod - det här är en jämförelse av resultaten som erhållits med normala indikatorer. Analysformuläret innehåller en komplett lista över indikatorer som bestäms av det biokemiska laboratoriet och deras referensvärden.

Ibland räcker det med att fastställa den slutliga diagnosen på grundval av en avvikelse från normen för en eller flera parametrar, men oftare för en fullständig diagnos krävs andra resultat av ytterligare forskningsmetoder och utvärdering av den kliniska bilden av sjukdomen.

Tänk på vad avvikelsen från normen för de oftast bestämda indikatorerna för blodbiokemi visar och för vilka sjukdomar det är typiskt.

Totalt protein

Totalt protein är en samling av alla proteiner som ingår i blodplasma, definitionen av dess nivå används för sjukdomar i interna organ och blod. Ökningen i nivån på denna indikator observeras under följande förhållanden:

  1. uttorkning av kroppen (kräkningar, diarré, brännskador etc.);
  2. akuta och kroniska infektioner;
  3. onkologiska sjukdomar.

Minskningen av totalprotein uppstår när:

  1. minskning av proteinintag under fastande
  2. leversjukdom;
  3. akut och kronisk blödning
  4. tyreotoxikos.

bilirubin

Bilirubin är ett gallpigment som bildas som ett resultat av förstörelsen av röda blodkroppar.

Utbytet av bilirubin sker på grund av leverns normala funktion, så bestämningen av nivån på denna indikator har ett stort diagnostiskt värde i lever, gallvägar och anemi.

Studien av bilirubin innefattar bestämning av nivån av dess fria och bundna fraktioner. Fri bilirubin ökar när:

  1. akut viral hepatit
  2. bakteriella lesioner i levern (leptospirose, brucellos, etc.);
  3. giftig hepatit;
  4. drog hepatit;
  5. leverens neoplasmer och primär biliär cirros
  6. hemolytisk anemi av olika etiologier.

Det ökade innehållet i bunden bilirubin är karakteristisk för sjukdomar som leder till störning av gallutflödet: kolelitias, bukspottskörteltumörer, inflammatoriska sjukdomar i gallvägarna etc.

enzymer

Bestämningen av enzymaktivitet är den viktigaste diagnostiska indikatorn på grundval av vilken man kan bedöma tillståndet hos de inre organen. Förbättring av enzymaktivitet uppstår när cellerna är skadade, vilka utgör organ och vävnader. En ökning av nivån av aminotransferaser ALAT, ALAT uppträder när:

  1. akut hepatit;
  2. levernekros
  3. myokardinfarkt;
  4. skelettskador och sjukdomar;
  5. kolestas och kronisk hepatit;
  6. allvarlig vävnadshypoxi.

Förhöjda nivåer av laktatdehydrogenas (ldg) är karakteristiska för:

  1. myokardinfarkt;
  2. njurinfarkt;
  3. myokardit;
  4. omfattande hemolys
  5. lungemboli:
  6. akut hepatit.

En hög nivå av kreatinfosfokinas (cfc) uppträder när:

  1. myokardinfarkt;
  2. nekros av skelettmusklerna;
  3. epilepsi;
  4. myosit och muskeldystrofi.

Urea hör till gruppen av substrat, är en lågmolekylär förening, som syntetiseras av levern. Nivåerna av urea i blodplasma beror på njurens filtreringsförmåga och leverens syntetiska funktion. Ökad nivå uppstår när:

  1. njursjukdomar (glomerulonefrit, amyloidos, pyelonefrit, behandling med nefrotoxiska läkemedel);
  2. kardiovaskulär misslyckande
  3. massiv blodförlust
  4. brännskador;
  5. brott mot urinutflöde
  6. äta för stora mängder protein.

Minskning av karbamidhalten är möjlig med:

  1. fastande och veganism;
  2. förgiftning genom gifter
  3. graviditet;
  4. kränkning av leverns syntetiska funktion.

Urinsyra

Urinsyra är slutprodukten av metabolism av vissa proteiner. Huvuddelen utsöndras av njurarna, kvarstår med avföring. Ökningen av innehållet av urinsyra i blodet indikerar:

  1. njursvikt
  2. leukemi, lymfom;
  3. långvarig fastande
  4. alkoholmissbruk
  5. överdosering med salicylater och diuretika.

Hur mycket är ett biokemiskt blodprov?

Kostnaden för biokemiska blodprov är relativt låg, beroende på antal bestämda parametrar kan priset variera från 600 till 2 700 rubel.

Njurblod räknas

Vad ska man göra om blodtal i njurarna är förhöjda? En kvalificerad nephrologist svarar på denna fråga. För att vara frisk måste en person regelbundet besöka kliniken, testas och doktorn måste studera alla resultat av data för att märka några negativa förändringar i tid och omedelbart svara på dem.

Varför stiger njurblodantalet?

Bloddata kan ge mycket information, och om njurindikatorer är förhöjda kan organets funktion bedömas med hjälp av en komplex analys.

Det är biokemiska bloddata som kan berätta om njurarna klarar av deras syfte att rengöra kroppen av toxiner. I de flesta fall ges njurtester med leverprov.

De utnämns först om:

  1. Det finns sjukdomar i njurarna, så att du kan kontrollera sina funktioner och märka avvikelser i tiden. Först och främst handlar det om de patienter som finns på journaler med kronisk pyelonefrit, diabetes mellitus, glomerulonefrit, högt blodtryck.
  2. Det finns arveliga patologier i samband med njursjukdom.
  3. Det finns alla tecken på njursjukdom, som innefattar ödem, ländryg och huvudvärk, högt blodtryck.
  4. Potentiella droger som påverkar detta organ har ordinerats;
  5. Graviditet, under vilken njurarna arbetar i förhöjd mode och kan bli inflammerad.

Vilka blodprover i njurarna kan öka?

I njurindikatorerna finns tre huvudgrupper av data. Dessa är data för kreatinin, urinsyra och urea. Det är av deras indikatorer att de bestämmer hur njurarna fungerar.

Alla 3 komponenter är metaboliska produkter, och med hjälp av njuren elimineras de från kroppen i tid, om naturligtvis njurarna är friska, men om detta organ får svaghet, eftersom koncentrationen av dessa ämnen omedelbart ökar betydligt, kan det bestämmas att personen har njursvikt. Speciellt när det gäller kreatinin kan du göra denna diagnos och diagnostisera njurefunktionen.

Kreatinin är den slutliga produkten i processen med metabolisk nedbrytning av kreatinfosfat. Det är en sådan anslutning som är nödvändig för att ge musklerna energi i tid när de träffas.

Kreatinin måste produceras kontinuerligt, med en stabil koncentration, det är helt beroende av mängden muskelmassa. Det är därför män brukar ha mer av dem än kvinnor.

Ökad ålder ökar koncentrationen av ämnet i blodet. Och när man läser analysen beaktas denna faktor. Detta beror på muskelatrofi.

Kreatinin utsöndras i urinen, det bör inte finnas någon omvänd sugning, och om det inte finns några patologier, genomgår det filtrering i glomeruli och avlägsnas som avfallsmaterial. Om blodkroppar signalerar att kreatinin är hög, försämras njurfiltrering.

Vilka sjukdomar ökar njurparametrarna?

Ökad koncentration av detta ämne kan indikera att det finns en risk för sådana sjukdomar:

    Pyelonefrit i kroniskt stadium, polycystisk njursjukdom. urolithiasis, njurartärstenos.

  • Sjukdomar som uppstått efter att ha tagit mediciner som har en destruktiv effekt på njurarna, till exempel diuretika, penicilliner och många andra.
  • Gigantism och akromegali, det vill säga sjukdomar associerade med det endokrina systemet.
  • Muskelsvårigheter. Förekommer oftast från fysiska effekter vid fall, allvarliga blåmärken, nekros.

  • Njurinsufficiens orsakad av blödning och uttorkning.
  • Kreatinin stiger när stark fysisk aktivitet uppstår. Först och främst talar vi om idrottare och kroppsbyggare. Om kosten innehåller en stor mängd kött eller mat med mycket protein, kommer detta ämne att vara i kroppen mer än normen.

    Eller personen bestämde sig för att svälta sig, och kroppen började använda sin resurs, protein, och det ökade förfallet gav upphov till en ökning av kreatinin.

    Biokemisk analys av njurarna

    Vad ska man göra om blodtal i njurarna är förhöjda? En kvalificerad nephrologist svarar på denna fråga. För att vara frisk måste en person regelbundet besöka kliniken, testas och doktorn måste studera alla resultat av data för att märka några negativa förändringar i tid och omedelbart svara på dem.

    Innehållsförteckning:

    Varför stiger njurblodantalet?

    Bloddata kan ge mycket information, och om njurindikatorer är förhöjda kan organets funktion bedömas med hjälp av en komplex analys.

    Det är biokemiska bloddata som kan berätta om njurarna klarar av deras syfte att rengöra kroppen av toxiner. I de flesta fall ges njurtester med leverprov.

    De utnämns först om:

    1. Det finns sjukdomar i njurarna, så att du kan kontrollera sina funktioner och märka avvikelser i tiden. Först och främst handlar det om de patienter som finns på journaler med kronisk pyelonefrit, diabetes mellitus, glomerulonefrit, högt blodtryck.
    2. Det finns arveliga patologier i samband med njursjukdom.
    3. Det finns alla tecken på njursjukdom, som innefattar ödem, ländryg och huvudvärk, högt blodtryck.
    4. Potentiella droger som påverkar detta organ har ordinerats;
    5. Graviditet, under vilken njurarna arbetar i förhöjd mode och kan bli inflammerad.

    Vilka blodprover i njurarna kan öka?

    I njurindikatorerna finns tre huvudgrupper av data. Dessa är data för kreatinin, urinsyra och urea. Det är av deras indikatorer att de bestämmer hur njurarna fungerar.

    Kreatinin är den slutliga produkten i processen med metabolisk nedbrytning av kreatinfosfat. Det är en sådan anslutning som är nödvändig för att ge musklerna energi i tid när de träffas.

    Kreatinin måste produceras kontinuerligt, med en stabil koncentration, det är helt beroende av mängden muskelmassa. Det är därför män brukar ha mer av dem än kvinnor.

    Ökad ålder ökar koncentrationen av ämnet i blodet. Och när man läser analysen beaktas denna faktor. Detta beror på muskelatrofi.

    Kreatinin utsöndras i urinen, det bör inte finnas någon omvänd sugning, och om det inte finns några patologier, genomgår det filtrering i glomeruli och avlägsnas som avfallsmaterial. Om blodkroppar signalerar att kreatinin är hög, försämras njurfiltrering.

    Vilka sjukdomar ökar njurparametrarna?

    Ökad koncentration av detta ämne kan indikera att det finns en risk för sådana sjukdomar:

    1. Pyelonefrit i kroniskt stadium, polycystisk njursjukdom, urolithiasis, njurartärstenos.
    2. Sjukdomar som uppstått efter att ha tagit mediciner som har en destruktiv effekt på njurarna, till exempel diuretika, penicilliner och många andra.
    3. Gigantism och akromegali, det vill säga sjukdomar associerade med det endokrina systemet.
    4. Muskelsvårigheter. Förekommer oftast från fysiska effekter vid fall, allvarliga blåmärken, nekros.
    5. Njurinsufficiens orsakad av blödning och uttorkning.

    Kreatinin stiger när stark fysisk aktivitet uppstår. Först och främst talar vi om idrottare och kroppsbyggare.

    Om kosten innehåller en stor mängd kött eller mat med mycket protein, kommer detta ämne att vara i kroppen mer än normen.

    Eller personen bestämde sig för att svälta sig, och kroppen började använda sin resurs, protein, och det ökade förfallet gav upphov till en ökning av kreatinin.

    Behovet av att testa kreatinin uppstår om du behöver undersöka njurarbetet eller kontrollera om skelettmusklerna är i ordning. Blod för laboratorietester måste passera på morgonen. Mikromolerna per liter tas som en enhet för mätning av blodkoncentrationer.

    Om kreatinin är förhöjd kan du känna det genom att:

    • smärta i nedre delen av ryggen
    • urin, det kan produceras för aktivt, mer än 2 liter per dag, eller nästan inte alls utsöndras, och det innehåller protein och röda blodkroppar;
    • ökat tryck;
    • allvarligt ödem
    • konvulsioner;
    • andfåddhet;
    • konstant trötthet;
    • anemi.

    För att minska ämnet i blodet ordineras vanligtvis de läkemedel som kan återställa processerna för proteinuppdelning. Om ökningen inte är så stark observeras inte organens patologier, det är nödvändigt att justera kosten genom att diskutera problemet med en nutritionist. Det är nödvändigt att uppmärksamma dricksregimen och korrekt beräknade fysisk aktivitet.

    Urea - en förening med låg molekylvikt - börjar stiga från köttdieten eller under fastande, med njursvikt och från samma villkor som med en hög nivå av kreatinin. Men de har en signifikant skillnad: den ökade närvaron av urea talar om långa patologiska processer, och inte akut.

    Urea visas när den nödvändiga processen med ammoniakneutralisering pågår i levern och filtreras från blodet i glomeruli. Mängden i plasma är helt beroende av hastighet:

    • egen syntes
    • glomerulär filtrering;
    • renal perfusion.

    Det har ingen stor toxicitet, men tillsammans med det finns guanidinderivat, liksom kaliumjoner, utgör de ett hot när det gäller toxicitet. När urea är förhöjd börjar vävnaderna att drabbas:

    • centrala nervsystemet;
    • subkutan vävnad;
    • parechimatösa organ;
    • infarkt.

    En stor mängd urea åtföljs av förgiftning. Skälen till ökningen är följande:

    • kataboliska tillstånd
    • mycket protein som kommer in i kroppen;
    • mageblödning när protein och aminosyraabsorption inträffar;
    • uttorkning.

    Urinsyra och cystatin C. Om blodantalet indikerar en ökning av urinsyra, är det troligt att en person har en sjukdom som:

    • leukemi;
    • gikt;
    • njursvikt, kronisk form;
    • förändringar i sköldkörteln;
    • förgiftning;
    • alkoholism.

    Indikatorer kan öka efter att ha tagit vissa mediciner. Nyligen använt i analysen av cystatin C. Det är ännu tidigare att kreatinin svarar på förändringar i kroppen, så känslig.

    Dess bästa kvalitet är att den används för forskning i fall då patienter har en lever, som i många leversjukdomar, de celler som måste syntetisera kreatinindjur.

    VARNING! All information på webbplatsen är populär och informativ och hävdar inte att det föreligger absolut noggrannhet ur medicinsk synvinkel. Behandlingen ska utföras av en behörig läkare. Att fånga dig själv kan skada dig själv!

    Biokemiska indikatorer på njurarna

    Lämna en kommentar 9,917

    Det viktigaste organet läser njurarna, så det är oerhört viktigt att övervaka deras funktionalitet. För att göra detta måste människor donera blod för biokemisk analys.

    En sådan studie hänför sig till multikomponent, så att man kan bestämma det allmänna tillståndet för alla organ och kroppssystem, och för vissa indikatorer och njurarna.

    Blodbiokemiska parametrar tillåter oss att bedöma dynamiken hos kroniska processer som förekommer i njurarna.

    Allmän information och behovet av analys

    Njurarna är ett parat organ som tillhör kroppens utsöndringssystem. Huvudfunktionen är eliminering av metaboliska produkter från blodet genom urinbildning. I strid med njurarnas filtreringsförmåga finns det allvarliga funktionsfel i hela organismens arbete.

    Problem med njurarna kan indikera svullnad under ögonen, högt blodtryck, smärta i ländryggen, missfärgning, klarhet och lukt av urin.

    Utseendet på sådana tecken är en orsak till omedelbara besök till läkaren, som efter en undersökning och anamnese kommer att skicka för laboratorietester (urinanalys, biokemisk blodanalys).

    vittnesbörd

    Ett blodprov för njursjukdom utförs för att diagnostisera utsöndringssystemets patologier.

    Med hjälp av denna indikator för blodbiokemi blev det möjligt att upptäcka negativa förändringar i hälsan hos inte bara njurarna utan även sjukdomar i musklerna, lederna och negativa förändringar i det endokrina systemet i de tidiga stadierna av sjukdomar. Grunden för att bestämma de biokemiska parametrarna är:

    • övervakning av prestanda med etablerad funktionell njursvikt
    • bestämning av eventuellt nedsatt njur hos riskerade patienter (hypertoni, diabetes, fetma, drastisk viktminskning, ärftlighet, belastad av njurpatologi);
    • graviditetsperioder och amning.

    Blodtest för njurproblem

    Njurarna är ett mycket viktigt organ för ett helt lång livslängd, därför bör inga symptom som orsakas av dysfunktion hos detta organ ignoreras, senarelägga besöket till doktorn.

    Progressionen av njurskador kommer väsentligt att komplicera lösningen av problemet, och i vissa fall kommer det inte att ge ett positivt resultat.

    När är ett blodprov ordinerat för njursjukdomar?

    Biokemiskt blodprov - en studie som gör att du kan utvärdera njurarnas arbete fullt ut. Tilldela denna analys om det finns misstanke om njursjukdom. Dess väsen ligger i detektering av specifika enzymer i blodmarkörer med nedsatt njurfunktion.

    Njurarna utsöndrar produkterna av kväve (protein) metabolism - urea, urinsyra, kreatinin. Om det finns problem med njurarna i patientens blodprov, undersöks nivån på dessa ämnen. För att bedöma njurarbetet kan du använda undersökningen av indikatorelektrolyterna - kalium, natrium, magnesium, kalcium, klor.

    Dessa studier bidrar till att bestämma njurens funktionella aktivitet.

    I händelse av skador på renalvävnaden minskar antalet glomerulära skiktceller som är involverade i blodrening - glomerulär filtrering, kväveformiga ämnen ackumuleras i blodet, vilket indikerar allvarliga njureproblem. Vid en skada av det rörformiga skiktet nedsätts graden av tubulär reabsorption, vilket påverkar mängden elektrolyter.

    Vilka är de normala testresultaten?

    Urea är en produkt av proteinmetabolism som utsöndras av njurarna. Dess innehåll i blodet visar njurarnas funktionella förmåga och hjälper till att identifiera deras patologi.

    Urea nivån i en frisk person är 2,8-7,2 mmol / l, dess värden ökar i inflammatoriska processer åtföljd av kroniskt njursvikt.

    Urinsyra från kroppen utsöndras fullständigt av njurarna. Ökad koncentration uppmärksammas vid njursjukdom och lesioner som uppträder mot bakgrund av njursvikt.

    I blodet, normala värden av urinsyra:

    • 150 - 350 μmol / l - för kvinnor;
    • 210 - 420 mmol / l - för män.

    Substansen kreatinin bildas i levern och släpps sedan in i blodet. Njurarna elimineras helt, så koncentrationen i blodet är en viktig indikator på deras aktivitet.

    Blodnormala kreatininvärden:

    • 18 - 35 μmol / l - för barn upp till ett år;
    • 27 - 62 μmol / l - för barn från ett år till 14 år;
    • 53 - 97 μmol / l - för kvinnor;
    • 62 - 115 μmol / l - för män.

    Från förhållandet mellan blod och urin kreatinin bestäms under en tidsperiod graden av glomerulär filtrering av njurarna. Denna indikator är normal - 120 - 130 ml / min, graden av tubulär reabsorption - 98-99%.

    Normalt är kaliumvärdena 3,5-5,5 mmol / l, de ökar vid njurinsufficiens, en kraftig minskning av urinproduktionen i volymen eller dess frånvaro, vilket är förknippat med allvarlig njurskada.

    Natriumvärden är normala - 135-150 mmol / l. Hypernatremi observeras med ökad diurese och hyponatremi - med utveckling av sjukdomar i svår form.

    Det normala värdet av totalt kalcium är 2-2,5 mmol / l, joniserad - 1-1,3 mmol / l. Dessa nivåer är förhöjda med maligna tumörer, sänkt med nefrit, kronisk njursvikt.

    Innehållet av joniserat magnesium är normalt - 0,45-0,75 mmol / l, klor - 97-108 mmol / l, tillväxten av dessa indikatorer beror på njurinsufficiens.

    Biokemiskt blodprov

    Biokemisk analys av blod är viktigt för diagnos av nästan alla sjukdomar, så det är förskrivet i första hand.

    Vilka indikatorer ingår i det normala biokemiska blodprovet?

    Glukos (i blod)

    Huvudprovet i diagnosen diabetes. Denna analys är mycket viktig vid val av terapi och utvärdering av effektiviteten av diabetesbehandling. En minskning av glukosnivån observeras vid vissa endokrina sjukdomar och onormal leverfunktion.

    Normala blodglukosvärden:

    Totalt bilirubin

    Det gula blodpigmentet, som bildas som ett resultat av nedbrytningen av hemoglobin, myoglobin och cytokromer. De främsta orsakerna till ökningen av totalt bilirubin i blodet är: skador på levercellerna (hepatit, cirros), ökad nedbrytning av röda blodkroppar (hemolytisk anemi), nedsatt gallflöde (till exempel gallstenssjukdom).

    Normala värden på totalt bilirubin: 3,4 - 17,1 μmol / l.

    Rak bilirubin (konjugerad bilirubinbunden)

    Fraktion av totalt blod bilirubin. Direkt bilirubin ökar med gulsot, vilket har utvecklats på grund av ett brott mot gallret från levern.

    Normala värden för direkt bilirubin: 0 - 7,9 μmol / l.

    Bilirubin indirekt (okonjugerat, fritt bilirubin)

    Skillnaden mellan totalt och direkt bilirubin. Denna indikator ökar med intensifieringen av nedbrytningen av röda blodkroppar - med hemolytisk anemi, malaria, massiva blödningar i vävnad etc.

    Normala värden av indirekt bilirubin:

    Det är av förhållandet mellan kreatinin i serum och i urinen under en viss tidsperiod att glomerulär filtrering av njurarna beräknas. Denna indikator gör det möjligt för dig att övervaka förändringar i njurfunktionen närmast.

    Hos en frisk patient är den glomerulära filtreringsvolymen cirka 120-130 ml / min och rörformig reabsorption (graden av återupptagning av fördelaktiga substanser från primär urin) är 98-99%.

    Biokemiska analyser - Njurtest

    Modern medicin gör det möjligt att genomföra många tester, inklusive studier av blodbiokemiska parametrar. Men för arbete, de flesta av dem behövs inte av en läkare. Den som någonsin har donerat blod för studier av biokemiska parametrar, vet att de bara skiljer några grundläggande positioner från tusentals möjliga.

    Njurtest

    Bara några viktiga biokemiska parametrar bestämmer kvaliteten på metaboliska processer i humant blod. En av dem är ett njurtest. Under njurnedbrytningen menas leveransen av analysen för att bestämma nivån av kreatinin och urea.

    Njurtest är viktiga för njursjukdomar som pyelonefrit, njursvikt, njursyst, amylodos och glomerulonefrit.

    Indikatorer i njurtestet

    Om du vet att minst en av dessa sjukdomar, var noga med att vara uppmärksam på nivån av kreatinin i blodet. Normala värden varierar från 60 till 130 μmol / L. Om din prestation är mycket högre, indikerar detta ett brott mot njurfunktionen, som är förknippad med kronisk sjukdom eller drogmissbruk.

    Njurarna utsöndrar urinsyra. Biokemisk analys av blod inbegriper bestämning av halten urinsyra i plasma eller serum. Normala nivåer av urinsyra i män och kvinnor varierar - hos kvinnor varierar de från 2.

    5 till 7,5 mg% och för män från 0,18 till 0,53%. Förhöjda nivåer av urinsyra i serum eller plasma indikerar att du har gikt eller metaboliska störningar på gennivå.

    Innehållet av urinsyra ackumuleras i kroppen och tränger in i vävnaden.

    En annan viktig analys som ingår i begreppet njurtest är nivån av urea och urea kväve. Normala värden är respektive 3,5-9 mmol / l respektive 2,9-8,9 urea och urea kväve.

    En ökning av en eller båda dessa indikatorer indikerar akut njursvikt eller brist på blodflöde i njurområdet.

    Under alla omständigheter kan inget gott förväntas av en avvikelse från norm för någon indikator.

    Njursjukdom är ofta asymptomatisk i början.

    Om du har en ärftlig predisposition till en av dem eller om du leder till en sådan livsstil som njursjukdomar kan uppstå, borde du inte vänta på njurkolik, men det är bättre att själv överföra en analys av biokemi.

    Dessutom ska laboratoriet kontakta om du har ryggont. Vissa människor skyller på dem för trötthet, även om de faktiskt kan signalera allvarliga kränkningar av din hälsa.